失禁相關(guān)性皮炎與壓力性損傷的區(qū)分鑒別PPT類型潮濕因素簡要描述圖例失禁性皮炎尿液或糞便皮膚呈炎性紅斑，有時(shí)伴有皮膚的破損皮膚皺褶處皮炎汗液皮膚皺褶處出現(xiàn)發(fā)炎或紅斑，有時(shí)伴有長期排汗無法迅速會發(fā)所致皮膚破損傷口周邊處皮炎滲出液傷口周邊4cm內(nèi)皮膚出現(xiàn)紅斑或發(fā)炎，有時(shí)由于長期暴露在傷口滲液中，皮膚出現(xiàn)破損、感染或粘膠類產(chǎn)品移除時(shí)的機(jī)械性

損傷造口周邊處皮炎尿液或糞便造口周邊出現(xiàn)皮膚紅斑或發(fā)炎癥狀；時(shí)常

伴有皮膚破損由于長期暴露于積聚在造口

袋下方的尿液或糞便失禁性皮炎相關(guān)概念人群患病率/發(fā)病率高危因素住院患者5.6%-50%(因科室而異，ICU、老年

科最高)雙重失禁、活動受限、認(rèn)知障礙、糖尿

病、低蛋白血癥養(yǎng)老院居民20%-30%長期臥床、失禁管理不足、皮膚老化脆

弱社區(qū)老年人10%-15%家庭護(hù)理?xiàng)l件有限、自我護(hù)理能力下降兒童(如尿布皮炎)25%-50%(尿布使用期嬰幼兒)尿布更換不及時(shí)、腹瀉、皮膚屏障未成熟■

u

期名4590圓養(yǎng)老職屆E(30%)■社區(qū)老年人(15%)器兒童(10%)*:o

99花平eIAD流行病學(xué)現(xiàn)狀Content目

錄

預(yù)防與護(hù)理策略

鑒別診斷(IAD

與PI)

IAD

的相關(guān)知識風(fēng)險(xiǎn)評估與早期識別

壓力性損傷相關(guān)知識

失禁相關(guān)性皮炎相關(guān)知識{為進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)士護(hù)理成人失禁患者過程中對于失禁相關(guān)性皮炎的預(yù)防和護(hù)理行為，中華護(hù)理學(xué)會組織國內(nèi)相關(guān)專家，制定《成人失禁相關(guān)性皮炎的預(yù)防與護(hù)理》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，于2023年10月14日由中華護(hù)理學(xué)會發(fā)布，2024年1月1日實(shí)施。《成人失禁相關(guān)性皮炎的預(yù)防與護(hù)理》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)成

人

失

禁

相

關(guān)

性

皮

炎的

預(yù)

防

與

護(hù)

理--09

8中

華

護(hù)

理

學(xué)

會

團(tuán)

體

標(biāo)

準(zhǔn)u-an

8

地

teP鄉(xiāng)學(xué).由于暴露于糞便和/或尿液所造成的皮膚損傷，是一種發(fā)生在大

小便失禁患者身上的接觸性刺激

性皮炎。各種原因?qū)е碌募S便和/或尿液不自主流出，分為大便失禁、尿失

禁、雙重失禁.失禁相關(guān)性皮炎incontinenceassocated

dematis,IAD失禁術(shù)語與定義潮濕頻繁擦洗物理性刺激PH個(gè)細(xì)菌化學(xué)性刺激皮膚感染擦洗所帶來的摩擦力或皮膚

與一些器械、衣物和床椅所4

地

土個(gè)水解酶活性

↑PH個(gè)細(xì)菌糞

便

大、小便雙重失禁IAD概述個(gè)皮膚通透性

屏障性水解酶活性

細(xì)

菌↑尿素氮

↑PH細(xì)菌過度滋生皮膚脆弱尿

液尿素氨1

患病率

(Prevalence)

發(fā)病率

(Incidence)在長期護(hù)理單元中，尿失禁患者IAD的患病率約46%左右，大便失禁患者IAD的患病率約29.5%,

大小便雙重失禁患者IAD的患病率約256%。對

于社區(qū)來說IAD

的患病在10~35%之間，住院失

禁患者發(fā)生IAD

的概率在42%左右。ICU

概率高

達(dá)83%在長期護(hù)理單元中，IAD的發(fā)病率3.4%~25%之

間，在大小便雙重失禁中，可能高達(dá)65%,研究

表明，在社區(qū)患者中，約10%的尿失禁者會發(fā)生

IAD,1%大便失禁患者會發(fā)生IAD,1/3的重癥患

者因大便失禁而引發(fā)失禁性皮炎失禁性皮炎的流行病學(xué)危險(xiǎn)因素作用機(jī)制大便次數(shù)增加糞便中蛋白酶和脂肪分解酶侵蝕皮膚角質(zhì)層，破

壞皮膚屏障水樣便1.潮濕環(huán)境導(dǎo)致角質(zhì)層腫脹2.高濃度消化酶加劇皮膚完整性損傷體溫≥38℃1.耗氧量增加2.出汗量增加低血清清蛋白水平1.組織耐受性下降2.傷口愈合能力減弱1)

識別便失禁高危人群：意識障礙、嚴(yán)重認(rèn)知障礙、虛弱老年人、任何原因?qū)е?/p>

的肛門松弛或腹瀉、急性肛門括約肌損傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、盆腔器官或直腸脫垂、

Ⅲ度痔瘡等病人是便失禁的高危人群。2)識別加重便失禁的藥物因索：病人近期服用通便藥、二甲雙胍、質(zhì)子泵抑制劑、

化療藥、抗抑郁藥等可加重大便失禁。3)識別便失禁嚴(yán)重程度；使用便失禁產(chǎn)重程度評估表對病人便失禁嚴(yán)重程度進(jìn)行

評分，

RFIS27分需進(jìn)行干預(yù)。4)識別大便失禁導(dǎo)致IAD

的外在風(fēng)險(xiǎn)因素：反復(fù)擦拭造成的機(jī)械損傷、局部潮濕

環(huán)境、使用不透氣的尿墊、皮膚清潔劑選用不當(dāng)加重皮膚受損，增加IAD

發(fā)生率。5)AD

的早期識別：每天至少檢查1次便失禁病人的皮膚，腹瀉或有多種危險(xiǎn)因素

的病人應(yīng)增加皮膚檢查次數(shù)四。風(fēng)險(xiǎn)評估預(yù)防策略IAD

的危險(xiǎn)因素中重度I

AD皮膚出現(xiàn)紅斑且完整性受損輕度I

AD皮膚出現(xiàn)紅斑，但皮膚完整高危人群皮膚完整無發(fā)紅，存在危險(xiǎn)因素同時(shí)強(qiáng)調(diào)

芒串老不左在牛禁

川發(fā)生的皮

提傷不屬干1△n13]IAD

的分類及臨床表現(xiàn)術(shù)語定義大水皰局限性病變直徑>1cm,含有液體(透明、漿液或出血),較大的水皰糜爛部分或整個(gè)表皮缺損表皮脫落由于抓傷或外源性損傷造成的表皮和部分真皮缺損浸漬由于長期潤濕而產(chǎn)生的表面軟化的外觀，通常為白色丘疹突起、實(shí)心、可觸及的腫塊，直徑≤1cm膿皰有膿液的局限性病變鱗屑肉眼可見的角蛋白堆積，形成一個(gè)平面或片狀腫脹由于水腫或液體(包括血液)堆積而引起的腫大小水皰局限性病灶直徑≤1cm,包含液體(清晰、漿液性或出血),較小的水皰為了使IAD

描述更準(zhǔn)確，研究者對皮膚出現(xiàn)的癥狀術(shù)語進(jìn)行再定義，以保證其準(zhǔn)確性[4]。IAD

的規(guī)范性術(shù)語GLOBIAD術(shù)語表我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會，老年人體衰多病導(dǎo)致長期臥床、大小便不能自理者居多。針對居家臥床老

人的皮膚護(hù)理，是一個(gè)非常重要的問題。臥床老人的看護(hù)者大多缺乏醫(yī)學(xué)護(hù)理的知識及技能，若由于

照護(hù)不良導(dǎo)致老人皮膚損傷，不僅增加患者痛苦，還影響了老人的生活質(zhì)量。老齡化對皮膚的影響：防護(hù)

(Prtection)感知覺(Sensation)體溫調(diào)節(jié)(Temperatureregulation)

分泌作用(Excretoryfunction)代謝

(Metabolism)老齡與失禁性皮炎壓力性損傷(PI)相關(guān)知識美國國家壓瘡咨詢委員會(national

pressureulcer

advisory

panel,NPUAP)2016年4月美國芝加哥共識會議：“壓力性損傷(pressure

injure,PI)”替代“壓力性潰瘍(pressure

ulcer)”更加準(zhǔn)確地描述了完整或潰瘍皮

膚處的壓力性損傷。壓力性損傷就是“壓瘡”壓力性損傷相關(guān)概念壓力性損傷是指皮膚和深部軟組織的局部損傷，通常位于骨隆突部位，或與醫(yī)療器

械等相關(guān)，其可以表現(xiàn)為完整的皮膚或開

放性潰瘍，可能伴有疼痛[5]。壓力性損傷的定義與危險(xiǎn)因素壓力性損傷皮膚脆弱、慢性疾病、慢性疾病、尿失禁或便失摩擦力潮濕翻身床狀態(tài)二

主翻面期翻面鉸接點(diǎn)床面軟體連接統(tǒng)骨突險(xiǎn)脊椎體突隆(a)

肩

胛

骨受

力

模

型

；(b)脊

骨

受

力

模

型

；(c)

髖

骶

骨

受

力

模

型集

中

在

啟

田

下

魚

處

啟

峰

外

棘

空

外

骶

骨

外

賠

晷

外

[

7

]壓力性損傷的好發(fā)部位(a)仰臥位；(b)

側(cè)

臥位7(b)分期臨床表現(xiàn)1期皮膚完整，指壓不變白的紅斑(深膚色可能呈

紫色/栗色)2期表皮及部分真皮缺失，淺表潰瘍或水皰破裂3期全層皮膚缺失，可見皮下脂肪；可能有潛行/奧

道4期全層組織缺失，骨骼/肌腱暴露；常伴腐肉或焦

痂不可分期傷口被腐肉(黃/棕)或焦癡(黑/褐)完全覆

蓋深部組織損傷

(DT1)完整皮膚呈紫色/栗色或血皰；深層組織壞死閣]表皮層真皮層皮下脂肪肌肉骨骼壓力性損傷的分期壓力性損傷分期對照表1期壓力性損傷：

指壓時(shí)不變白紅斑·局部組織表皮完整，出現(xiàn)非蒼白性紅斑，深膚色人群可能會出現(xiàn)不同的表現(xiàn)?！ぞ植砍尸F(xiàn)的紅斑或感覺，溫度或硬度變化的存在可能會先于視覺的變化。2期壓力性損傷：部分真皮層的損失·

部分真皮層缺失。傷口床是有活力的，基底面是粉紅色或紅色，潮濕，可能會

呈現(xiàn)完整或破裂的血清性水泡?！?/p>

應(yīng)與潮濕相關(guān)的皮膚損傷(MASD)

如尿失禁性皮炎(IAD)

、擦傷性皮炎(TD)

、醫(yī)

用膠粘劑相關(guān)的皮膚損傷(MARSI)傷性傷□(皮膚撕裂、燒傷、擦傷)區(qū)分。壓力性損傷分期全網(wǎng)同名研

鰲護(hù)PPT3期壓力性損傷：

全層皮膚缺損·

全層皮膚缺損，潰瘍內(nèi)可呈現(xiàn)脂肪以及出現(xiàn)肉芽組織和外包(創(chuàng)面邊緣會有卷邊)。可

能呈現(xiàn)腐肉和/或焦痂?！?/p>

損壞組織深部按解剖位置而異；脂肪較多的部位可能會呈現(xiàn)較深的創(chuàng)面?！?/p>

潛行和竇道也可能存在。4期壓力性損傷：

全層皮膚和組織的損失·

全層皮膚和組織的損失，潰瘍面暴露筋膜、肌肉、肌腱、韌帶、軟骨或骨。壓力性損傷分期全網(wǎng)同名查護(hù)PPT不可分期的壓力性損傷：掩蓋了全層皮膚和組織缺損·

必須清創(chuàng)后才能準(zhǔn)確分期·全層皮膚和組織的缺損因腐肉或焦痂掩蓋了組織損傷的程度。

一旦腐肉和壞死組織去除

后，將會呈現(xiàn)3期或4期壓力性損傷。在缺血性肢體或腳后跟存在穩(wěn)定焦痂(即干燥、附

著、完整，無紅斑或波動感)時(shí)不應(yīng)將焦痂去除。深部組織壓力性損傷：持續(xù)的非蒼白性深紅色、栗色或紫色變色·完整或非完整的皮膚局部出現(xiàn)持續(xù)的深紅色、栗色或紫色變色或表皮分離后出現(xiàn)深色傷

口床或充血水泡。在發(fā)生顏色改變前往往會有疼痛和溫度變化。在深膚色人群中變色可

能會有不同。.不能估田空血組織壓力性坦作來塔述血飾性創(chuàng)作性神經(jīng)性你口成由肚癥壓力性損傷分期全網(wǎng)同名蠢護(hù)PPTBm--IAD

與PI的風(fēng)險(xiǎn)評估與早期識別Braden評估表壓力性損傷的評分方法Waterlow壓力性損傷危險(xiǎn)度評估卡目前國際上常用的評分方法有Norton評估表1期壓力性損傷·指壓不變白的紅斑，皮膚完整·

干預(yù)黃金窗口期深部組織損傷·

局部紫紅色、栗色改變·

伴疼痛或硬結(jié)·

需緊急減壓早期識別壓力性損傷的評估工具--Braden

評分修正策略所有長期潮濕暴露者(如傷口滲液、多汗)均應(yīng)納入篩查。需結(jié)合營養(yǎng)支持、減壓工具、體位管理等多維度干預(yù)。需鑒別IAD

(彌散性紅斑)與1期壓瘡(局限性紅斑+指壓不變白)?！爸挥惺Ы颊卟判鐸AD評估”“壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估=翻翻身就好”“紅斑一定是壓瘡”風(fēng)險(xiǎn)評估的常見誤區(qū)與對策通過精準(zhǔn)評估，將護(hù)理資源優(yōu)先分配給高風(fēng)險(xiǎn)患者，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化防控。01對策“壓力分散、動態(tài)監(jiān)測”

02

03——預(yù)防缺血，阻斷深層損傷?！刂瞥睗?，保護(hù)屏障。風(fēng)險(xiǎn)評估的常見誤區(qū)與對策“早發(fā)現(xiàn)、早清潔、早隔離”壓力性損傷核心目標(biāo)IAD鑒別診斷IAD

vs.PI維度失禁相關(guān)性皮炎(IAD)壓力性損傷(PI)核心誘因化學(xué)刺激：尿液/糞便中的消化酶、膽鹽、氨等物質(zhì)侵蝕皮膚屏障。機(jī)械壓力：骨隆突部位長時(shí)間受壓導(dǎo)致組織缺血缺氧。剪切力：深層組織受牽拉損傷。摩擦力：皮膚與接觸面摩擦導(dǎo)致表皮脫落6]。病理過程表皮層炎癥反應(yīng)→表皮脫落→繼發(fā)感染。真皮層及深層組織缺血→細(xì)胞壞死→潰瘍形成→深部組

織損傷。關(guān)鍵驅(qū)動因

素潮濕環(huán)境、皮膚pH值升高。壓力強(qiáng)度與持續(xù)時(shí)間、微環(huán)境溫濕度、患者活動能力。發(fā)病機(jī)制對比特征失禁相關(guān)性皮炎(IAD)壓力性損傷(PI)皮損形態(tài)邊界不清的彌散性紅斑水腫、水皰(淺表性)糜爛、表皮剝脫(無壞死)邊界清晰的局限性紅斑(1期)部分/全層皮膚缺損(2-4期)焦痂或腐肉覆蓋(不可分期)好發(fā)部位會陰部、左下臀部、左上臀部、右下臀

部、右上臀部、外陰、下腹部、左右大

腿與外陰交界的皮膚褶皺處、左右大腿

內(nèi)側(cè)及左右大腿后側(cè)皮膚[91骨隆突部位：骶尾部、足跟、坐骨結(jié)節(jié)、肩胛、枕部疼痛燒灼感、刺痛(接觸刺激物時(shí)加重)鈍痛或麻木(早期可能無痛，深層損傷時(shí)疼痛顯著)繼發(fā)感染常見(如細(xì)菌、真菌感染)較晚出現(xiàn)(潰瘍形成后易感染)圖例臨床表現(xiàn)對比觀察部位潮濕區(qū)域(會陰、臀部)焦痂優(yōu)先考慮IAD壓力性損傷當(dāng)失禁皮炎與壓力性損傷同時(shí)存在時(shí)，需要分別評估兩者的嚴(yán)重程度，并考慮其可能存在的相互影響。例

如

：失禁皮炎可能增加皮膚受損的風(fēng)險(xiǎn)，從而加劇壓力性損傷的發(fā)展；而壓力性損傷的存在也可能使皮膚更加

脆弱，更容易受到尿液和糞便的刺激，進(jìn)而加重失禁皮炎的癥狀。失禁相關(guān)性皮炎和壓力性損傷是可以同時(shí)存在的骨隆突處(骶

骨、足跟)優(yōu)先考慮壓

力性損傷鑒別流程長期受壓+活

動受限失禁史+清潔

不當(dāng)局限性紅斑+皮膚缺損/彌散性紅斑

+表皮剝脫評估皮損形態(tài)壓力性損傷追溯誘因IADIAD預(yù)防與護(hù)理策略·

對于皮膚問題，永遠(yuǎn)是預(yù)防勝于治療!皮膚問題治療費(fèi)用永遠(yuǎn)高于預(yù)防的費(fèi)用·

不管是預(yù)防還是治療，都應(yīng)該有一個(gè)持續(xù)性的標(biāo)準(zhǔn)化的治療模式，其中必須包含以下三點(diǎn)：·

非常溫和的皮膚清洗·

皮膚滋潤·

皮膚保護(hù)劑的使用a.二甲硅油(油膏)b.凡士林(油膏)c.氧化鋅(油膏)d.液體狀丙烯酸對于皮膚問題，永遠(yuǎn)是預(yù)防勝于治療皮膚清潔·

應(yīng)及時(shí)清潔有類便和/或尿液污染的會陰部及周圍皺褶處皮膚?！?yīng)選用溫和、無刺激的皮膚清洗液：可選擇弱酸性或中性清洗液?！?/p>

應(yīng)使用柔軟、無刺激性的濕巾或布類按壓式清潔皮膚IAD預(yù)防失禁管理·

應(yīng)處理失禁原因·

宜使用

一次性高吸收型護(hù)理用品，污染或潮濕應(yīng)及時(shí)更換·

宜使用收集和/或引流裝置管理糞便和/或尿液，排便能控制時(shí)移除收集和/或引流裝置：①對于大便失禁的患者，可使用造口袋收集糊狀便使用造口袋聯(lián)

合低負(fù)壓或大便失禁管理套件等引流稀便、水樣便②對于尿失禁的患者，宜使用體外接尿用品管理尿液。·

應(yīng)預(yù)防收集和/或引流裝置使用的潛在并發(fā)癥，出現(xiàn)壓力性損

傷、黏膠相關(guān)性皮膚損傷、腸道損傷時(shí)停用裝置。IAD預(yù)防皮膚清洗·會陰部皮膚的清洗液應(yīng)接近于皮膚的弱酸性PH值

(PH5.4-5.9),失禁患者不建議使用肥皂清洗·清洗皮膚的時(shí)候動作要輕柔，不要用力的去摩擦皮膚，盡量沖洗或輕拍式清潔，水溫不可過高·皮膚的清洗要盡可能的早，這樣可以減少尿液和糞便對皮膚的刺激潤膚·

保濕劑(如甘油)的作用是鎖住角質(zhì)層的水分·潤膚劑作用是填補(bǔ)角質(zhì)層細(xì)胞間的脂質(zhì)，使得皮膚表面更加的光滑并能填補(bǔ)皮膚屏障間的小裂縫IAD護(hù)理1.

免沖洗皮膚清潔產(chǎn)品結(jié)合洗滌劑和表面活性劑可以清除皮膚表面污物，

很多產(chǎn)品含有保濕成分，有利于保持皮膚水分、保護(hù)皮膚屏障功能[4]2.

噴洗法采用41～43℃溫水，10～15cm

的距離噴洗方式可以徹底清除皮

膚褶皺和紋理中的糞便，有效清除糞便中的消化酶和膽鹽對皮膚的刺激，

體感舒適。噴洗后配合面巾紙按壓皮膚3s

可充分吸附皮膚褶皺處及紋理中的污水，最大限度減少對皮膚的摩擦，保護(hù)皮膚角質(zhì)層的完整性。

待肛周皮膚清洗干凈后自然風(fēng)干皮膚褶皺處的水分30s,使皮膚徹底干

燥，避免因皮膚潮濕而減低皮膚的防御能力[10]患者/照顧者操作流程糞便/尿液污染立即用溫和清洗液清潔/免沖洗皮膚清潔/噴

洗

法涂抹皮膚保護(hù)

劑(

如

液體敢料)應(yīng)指導(dǎo)患者及照顧者皮膚清洗與保護(hù)方法IAD健康教育按壓式擦干(禁用摩擦)穿戴吸收性

護(hù)理用品失禁類型適用護(hù)理用品使用要點(diǎn)大便失禁造口袋、低負(fù)壓引流裝置稀便需聯(lián)合引流，

及時(shí)更換尿失禁高吸收性尿墊、體外接尿器每日更換2~3次，保持透氣性雙重失禁防漏型成人紙尿褲選擇彈性腰圍，避

免皮膚摩擦宜指導(dǎo)患者及照顧者選擇合適的護(hù)理用品及其使用方法IAD健康教育塑料材質(zhì)尿墊類別具體措施目標(biāo)營養(yǎng)管理高蛋白飲食、補(bǔ)充維生素C/Zinc、控制刺激性食物增強(qiáng)皮膚修復(fù)能力液體攝入日飲水量1500~2000ml,分次飲用11]減少尿液濃縮刺激盆底肌鍛煉每日3組凱格爾運(yùn)動(收縮-放松，每組10次)改善尿失禁癥狀如廁訓(xùn)練定時(shí)如廁(每2~3小時(shí)一次),記錄排便/排尿日記建立規(guī)律排泄習(xí)慣12收縮空如骨盆

內(nèi)鄉(xiāng)鐘

，

例

開

始

可以

2步。防

嘰肉授傷.放松空的譽(yù)盆m內(nèi)104.在

重復(fù)練習(xí)之前。應(yīng)讓品臨嘰

體息國砂鐘。陳習(xí)收宿骨盆咖內(nèi)G

鄉(xiāng)，

休息砂

.

重復(fù)回賣為

-

租.一復(fù)一組這樣的練習(xí)宜指導(dǎo)患者及照顧者關(guān)于營養(yǎng)、液體攝入、如廁技巧、盆底肌鍛煉等自我管理方法。IAD健康教育發(fā)現(xiàn)問題

思考問題

勇于實(shí)踐

解決問題失禁患者的皮膚護(hù)理計(jì)劃：1、盡可能快的清潔皮膚并使用隔離設(shè)備

4、考慮使用導(dǎo)尿管或集糞管2、每班護(hù)士至少記錄一次皮膚狀況

5、僅在必要時(shí)考慮使用短期導(dǎo)管3、當(dāng)皮膚出現(xiàn)損傷時(shí)，通知護(hù)理人員并制定護(hù)理計(jì)劃皮膚護(hù)理的臨床思維護(hù)理臨床思維對比維度失禁相關(guān)性皮炎(IAD)壓力性損傷(PI)處理原則1.隔離潮濕(造口袋/防潮膏)2.修復(fù)皮膚屏障(氧化鋅軟膏)3.控制失禁1.定位與支撐表面2.營養(yǎng)管理3.感染控制4.傷口床準(zhǔn)備與輔料5.手術(shù)治療6.輔助治療7.重癥患者壓力性潰瘍的姑息治療[13]預(yù)防重點(diǎn)1.及時(shí)清潔并保濕2.使用吸收性護(hù)理墊3.治療失禁病因1.定期改變體位2.減輕骨突處壓力3.改善營養(yǎng)狀態(tài)IAD和壓力性損傷都是可以通過預(yù)防降低其發(fā)生率，正確評估和區(qū)分IAD與壓力性損傷，給予全面而

系統(tǒng)的護(hù)理，以減輕患者痛苦，節(jié)約醫(yī)療資源。當(dāng)然也需要我們不斷學(xué)習(xí)、充分重視總結(jié)[1]徐文軒，陳玉蘭，荊海燕，等.潮濕相關(guān)性皮炎老年患者的護(hù)理研究進(jìn)展[J]中國老年保健醫(yī)學(xué)，2024,22(04)99-103.DC:10.3969/jissn,1672-

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