2025年度基層衛(wèi)生人員全員在線培訓(xùn)考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中，對0-6歲兒童健康管理服務(wù)頻次至少為（）A.8次B.10次C.12次D.14次答案：C2.2025版《高血壓基層診療指南》推薦血壓測量首選體位為（）A.仰臥位B.左側(cè)臥位C.坐位D.立位答案：C3.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或按甲類管理的乙類傳染病時，網(wǎng)絡(luò)直報時限為（）A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：B4.糖尿病高危人群空腹血糖受損（IFG）的靜脈血漿葡萄糖切點為（）A.≥5.6mmol/L且＜7.0mmol/LB.≥6.1mmol/L且＜7.0mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥5.1mmol/L且＜6.1mmol/L答案：B5.2025年起，國家基層高血壓管理質(zhì)量評價核心指標(biāo)中，血壓控制率達(dá)標(biāo)線為（）A.≥40%B.≥50%C.≥55%D.≥60%答案：D6.對首次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg且舒張壓≥90mmHg的居民，非同日重復(fù)測量仍高，應(yīng)（）A.立即轉(zhuǎn)診B.一周后復(fù)查C.納入高血壓管理D.建議低鹽飲食答案：C7.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防接種“三查七對”中“三查”不包括（）A.查受種者健康狀況B.查接種證C.查疫苗批號D.查疫苗外觀答案：C8.2025版《中國2型糖尿病防治指南》建議，基層首次胰島素啟用指征為HbA1c（）A.≥7.0%B.≥8.0%C.≥9.0%D.≥10.0%答案：C9.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2025版）規(guī)定，老年人健康管理年度體檢必檢項目不包括（）A.腹部B超B.血脂四項C.骨密度D.心電圖答案：C10.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對肺結(jié)核患者第一次入戶隨訪應(yīng)在接到通知后（）A.12小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.48小時內(nèi)D.72小時內(nèi)答案：B11.2025年起，居民電子健康檔案向個人開放率要求達(dá)到（）A.50%B.60%C.70%D.80%答案：D12.對疑似嚴(yán)重精神障礙患者，基層醫(yī)生應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后（）內(nèi)完成初步評估與報告A.3天B.5天C.7天D.10天答案：C13.2025版《兒童肺炎支原體肺炎診治共識》推薦基層首選用藥為（）A.青霉素B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.萬古霉素答案：C14.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物暫存時間不得超過（）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C15.2025年國家基層高血壓、糖尿病“醫(yī)防融合”經(jīng)費按人頭付費標(biāo)準(zhǔn)為人均（）A.15元B.20元C.25元D.30元答案：B16.對簽約居民提供長處方服務(wù)，最長可開具（）A.4周B.8周C.12周D.16周答案：C17.2025版《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)目錄》新增技術(shù)不包括（）A.耳穴壓丸B.火龍罐C.穴位貼敷D.宮氏腦針答案：D18.基層醫(yī)生對冠心病患者進(jìn)行運動處方評估時，靶心率計算公式為（）A.170-年齡B.180-年齡C.190-年齡D.200-年齡答案：A19.2025年起，居民健康檔案動態(tài)使用率要求達(dá)到（）A.30%B.40%C.50%D.60%答案：C20.對乙型肝炎病毒攜帶者孕婦，基層應(yīng)在孕（）周前完成HBVDNA定量檢測A.12B.16C.20D.24答案：D21.2025版《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，紫外線燈管照射強(qiáng)度低于（）μW/cm2需更換A.50B.60C.70D.80答案：C22.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對2型糖尿病患者進(jìn)行足部篩查的頻次為（）A.每季度B.每半年C.每年D.每兩年答案：C23.2025年國家基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)學(xué)分要求為（）A.10分B.15分C.20分D.25分答案：C24.對簽約居民進(jìn)行健康風(fēng)險評估，首選工具為（）A.FRAMINGHAMB.WHO/ISHC.國家基層版風(fēng)險評估表D.中國缺血性心血管病模型答案：C25.2025版《基層胸痛單元建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》要求，心電圖完成至上傳時間≤（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：B26.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對高血壓患者進(jìn)行隨訪時，出現(xiàn)收縮壓≥180mmHg應(yīng)立即（）A.預(yù)約轉(zhuǎn)診B.緊急轉(zhuǎn)診C.加用利尿劑D.觀察30分鐘答案：B27.2025年起，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“銀齡醫(yī)師”返聘年齡上限為（）A.65歲B.68歲C.70歲D.72歲答案：C28.對0-6歲兒童進(jìn)行聽力篩查，基層常用方法為（）A.聲導(dǎo)抗B.耳聲發(fā)射C.行為觀察法D.純音測聽答案：B29.2025版《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品管理細(xì)則》規(guī)定，剩余藥液處理需（）A.直接倒入下水道B.交藥師統(tǒng)一銷毀C.雙人監(jiān)督下沖毀D.封存24小時后丟棄答案：C30.基層醫(yī)生對居民進(jìn)行戒煙干預(yù)，5A模式第三步為（）A.評估B.建議C.協(xié)助D.安排隨訪答案：C31.2025年國家基層衛(wèi)生人員“縣聘鄉(xiāng)用”政策中，服務(wù)期不少于（）A.2年B.3年C.4年D.5年答案：B32.對簽約居民進(jìn)行個性化健康教育，每年至少開展（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：D33.2025版《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射防護(hù)規(guī)范》要求，個人劑量計佩戴周期為（）A.周B.月C.季度D.半年答案：B34.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對肺結(jié)核患者進(jìn)行隨訪，強(qiáng)化期隨訪頻次為（）A.每周B.每兩周C.每月D.每兩月答案：B35.2025年起，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“云藥房”處方外延比例要求≥（）A.20%B.30%C.40%D.50%答案：B36.對高血壓合并糖尿病患者，血壓控制目標(biāo)為（）A.＜140/90mmHgB.＜130/80mmHgC.＜125/75mmHgD.＜120/70mmHg答案：B37.2025版《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量核心制度》規(guī)定，死亡病例討論應(yīng)在患者死亡后（）內(nèi)完成A.3天B.5天C.7天D.10天答案：C38.基層醫(yī)生對居民進(jìn)行膳食指導(dǎo)，推薦每日食鹽攝入量≤（）A.3gB.5gC.6gD.8g答案：B39.2025年起，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“智慧隨訪”機(jī)器人使用率要求≥（）A.30%B.40%C.50%D.60%答案：C40.對簽約居民進(jìn)行心理健康篩查，首選量表為（）A.SASB.SDSC.PHQ-9D.HAMA答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）41.以下屬于2025版國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)新增項目的有（）A.青少年脊柱側(cè)彎篩查B.老年認(rèn)知功能初篩C.孕前優(yōu)生檢查D.兒童孤獨癥篩查答案：ABD42.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“兩病”門診用藥保障應(yīng)滿足的條件包括（）A.與居民簽約B.配備基本藥物目錄品種C.接入醫(yī)保電子憑證D.設(shè)置獨立藥房答案：ABC43.2025版《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制基本制度》要求，手衛(wèi)生“五個時刻”包括（）A.接觸患者前B.清潔或無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD44.以下屬于高血壓靶器官損害的有（）A.左心室肥厚B.頸動脈內(nèi)膜增厚C.血肌酐輕度升高D.視網(wǎng)膜出血答案：ABCD45.2025版《基層糖尿病微循環(huán)病變篩查技術(shù)指南》推薦檢查項目包括（）A.眼底照相B.尿微量白蛋白/肌酐C.10g單絲觸覺D.踝肱指數(shù)答案：ABCD46.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”應(yīng)具備的條件有（）A.取得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照B.護(hù)士資質(zhì)備案C.購買第三方責(zé)任險D.建立應(yīng)急預(yù)案答案：BCD47.以下屬于嚴(yán)重精神障礙患者危險性分級3級的行為有（）A.打砸財物B.持續(xù)罵人C.持刀追逐他人D.縱火答案：AC48.2025版《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理規(guī)定》要求，每半年至少開展一次（）A.滅火疏散演練B.電氣防火檢測C.員工消防培訓(xùn)D.滅火器材維保答案：ABC49.基層醫(yī)生對居民進(jìn)行癌癥篩查健康教育時，應(yīng)重點強(qiáng)調(diào)的高危因素包括（）A.吸煙B.HBV感染C.高鹽飲食D.家族遺傳史答案：ABD50.2025版《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療管理規(guī)定》中，放射工作人員職業(yè)健康檢查周期為（）A.上崗前B.在崗期間每兩年C.離崗時D.應(yīng)急照射后答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.2025年起，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可獨立開展冠狀動脈支架植入術(shù)。（）答案：×52.對簽約居民，基層醫(yī)生可開具最長12周的抗高血壓藥物長處方。（）答案：√53.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似麻疹病例，應(yīng)在24小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報。（）答案：√54.2025版規(guī)范要求，老年人健康管理體檢表必須本人簽字，不得代簽。（）答案：×55.基層醫(yī)生可通過“云藥房”為簽約居民配送胰島素，無需冷鏈。（）答案：×56.2025年起，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須設(shè)置中醫(yī)綜合治療區(qū)，面積≥40m2。（）答案：√57.對2型糖尿病患者，基層醫(yī)生可獨立調(diào)整胰島素劑量，無需上級醫(yī)院授權(quán)。（）答案：×58.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新生兒訪視時，應(yīng)測量黃疸指數(shù)。（）答案：√59.2025版規(guī)定，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全事件實行“零報告”制度。（）答案：√60.居民健康檔案終止后，紙質(zhì)檔案可立即銷毀。（）答案：×四、簡答題（每題8分，共40分）61.簡述2025版基層高血壓管理“三維評估”內(nèi)容。答案：（1）血管風(fēng)險維度：采用China-PAR模型評估10年心腦血管事件風(fēng)險；（2）靶器官損害維度：通過心電圖、尿微量白蛋白、踝肱指數(shù)、眼底照相快速篩查心、腎、血管、視網(wǎng)膜損害；（3）生活方式維度：使用國家基層版生活方式量表評估鹽攝入、身體活動、體重、吸煙、飲酒、睡眠及心理壓力六項指標(biāo)，并自動生成紅黃綠分級干預(yù)建議。62.列舉基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)2025年“醫(yī)防融合”經(jīng)費使用的四個禁止項。答案：（1）禁止用于基建、設(shè)備購置；（2）禁止發(fā)放個人津補(bǔ)貼；（3）禁止用于藥品加成彌補(bǔ)；（4）禁止挪作公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)定項目外的其他支出。63.簡述基層糖尿病足“5A”篩查流程。答案：Ask：詢問有無麻木、疼痛、跛行；Assess：10g單絲觸覺、128Hz音叉振動覺、踝肱指數(shù)測定；Advice：現(xiàn)場教育“每日看腳、正確洗腳、穿合適鞋襪”；Assist：發(fā)放足部護(hù)理包，指導(dǎo)修剪指甲、保濕、避免燙傷；Arrange：異常者一周內(nèi)轉(zhuǎn)診至縣域糖尿病足診治中心，建立綠色轉(zhuǎn)診通道。64.說明2025版基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“智慧隨訪”機(jī)器人核心功能模塊。答案：（1）語音交互隨訪：支持方言識別，自動詢問癥狀、服藥、運動、飲食；（2）異常預(yù)警：血壓≥180/110mmHg、血糖≥16.7mmol/L即時彈窗提醒醫(yī)生；（3）用藥依從性抓拍：視覺識別藥盒開啟次數(shù)，生成依從性曲線；（4）健康教育推送：根據(jù)評估結(jié)果自動發(fā)送短視頻、動畫；（5）數(shù)據(jù)直采：與區(qū)域健康信息平臺無縫對接，自動生成隨訪記錄。65.寫出基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎時的應(yīng)急處置“十步法”。答案：（1）隔離：立即將病例安置于發(fā)熱哨點單間；（2）2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報并電話通知縣疾控中心；（3）采樣：雙拭子+深咳痰+血標(biāo)本，冷鏈送檢；（4）流調(diào)：縣疾控24小時內(nèi)完成初步流調(diào)；（5）密接管理：登記、測溫、健康告知；（6）消毒：對疫點進(jìn)行終末消毒；（7）風(fēng)險溝通：發(fā)布權(quán)威信息，避免謠言；（8）擴(kuò)容：啟動應(yīng)急病房，預(yù)留10張隔離床位；（9）物資：清點N95、防護(hù)服、負(fù)壓救護(hù)車；（10）評估：48小時內(nèi)由縣級專家組完成事件風(fēng)險評估并逐級上報。五、案例分析題（每題15分，共30分）66.案例：患者，男，58歲，農(nóng)民，簽約居民。身高168cm，體重82kg，腰圍102cm。此次隨訪血壓146/94mmHg，空腹血糖7.8mmol/L，HbA1c7.5%，總膽固醇6.1mmol/L，吸煙20支/日，飲酒白酒半斤/日，步行＜3000步/日。心電圖示左心室高電壓，尿微量白蛋白/肌酐35mg/g。問題：（1）列出主要診斷；（2）給出2025版基層綜合管理方案；（3）寫出隨訪計劃。答案：（1）主要診斷：①高血壓2級（高危）；②2型糖尿?。虎鄹剐头逝?；④血脂異常；⑤高血壓性左心室肥厚；⑥早期糖尿病腎病。（2）綜合管理：①藥物：起始ARB+CCB聯(lián)合降壓，目標(biāo)＜130/80mmHg；二甲雙胍0.5gbid遞增至2g/d，HbA1c目標(biāo)＜7%；阿托伐他汀20mgqn，LDL-C目標(biāo)＜2.6mmol/L；②生活方式：開具“兩病”長處方同時推送“戒煙限酒”短視頻；使用“智慧隨訪”機(jī)器人每日提醒限鹽＜5g、日行6000步；③篩查：預(yù)約縣域醫(yī)院心臟彩超評估左心室質(zhì)量指數(shù)；轉(zhuǎn)診眼科行眼底照相；④中醫(yī)：耳穴壓丸抑制食欲，穴位貼敷神