2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《醫(yī)學檢驗科》考試題（附答案解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.Ehrlich法測定尿膽原時，尿液與Ehrlich試劑的比例為A、1；1B、1：2C、1：4D、1：5E、1：10正確答案：E2.酶的活性國際單位(U)是指A、在25℃及其他最適條件下，每分鐘催化1mol底物反應(yīng)所需的酶量B、在特定的條件下，每分鐘催化1μmol底物發(fā)生反應(yīng)所需的酶量C、在37℃條件下，每分鐘催化1mmol底物發(fā)生反應(yīng)所需的酶量D、在規(guī)定條件下，每秒鐘催化1mol底物反應(yīng)所需的酶量E、在最適條件下，每小時催化1mol底物發(fā)生反應(yīng)所需的酶量正確答案：B3.下列電泳屬于穩(wěn)態(tài)電泳的是A、等點聚焦電泳B、濾紙電泳C、聚丙烯酰胺凝膠電泳D、纖維素薄膜電泳E、瓊脂糖電泳正確答案：A答案解析：考查電泳技術(shù)分類。穩(wěn)態(tài)電泳又稱置換電泳。其特點是分子顆粒的電泳遷移在一定時間后達到穩(wěn)態(tài)，如等點聚焦和等速電泳。4.男性，20歲，感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫，尿少。查：血壓160／100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣：紅細胞(++)，SCr130gmol／L。2周后少尿，BUN28mmol／L，SCr620μmol／L，可能性大的疾病是A、急性腎小球腎炎B、急進性腎小球腎炎C、慢性腎炎D、腎病綜合征E、高血壓腎損害正確答案：B5.具有保護作用的乙型肝炎病毒抗體是A、抗-HBcB、抗-HBeC、抗-HBsD、抗-S1E、抗-S2正確答案：C6.反映遠曲小管和集合管功能的試驗A、濃縮稀釋試驗B、PSP排泄試驗C、血肌酐、尿素氮測定D、同位素腎圖E、內(nèi)生肌酐清除率正確答案：A答案解析：反映遠曲小管和集合管功能的試驗是濃縮稀釋試驗。7.男性，68歲，因胸痛、呼吸困難以急性廣泛前壁心肌梗死合并急性肺水腫入院，下列藥物應(yīng)作為首選的是A、毛花苷CB、嗎啡C、硝酸甘油D、呋塞米E、硝普鈉正確答案：B答案解析：患者是急性心肌梗死發(fā)生肺水腫，應(yīng)首選嗎啡以止痛，減輕心肌氧耗，其他各項也是治療急性肺水腫的藥物，但非首選。8.關(guān)于胰島素治療正確的是A、肥胖的糖尿病人較適宜于胰島素治療B、1型糖尿病人可不用胰島素治療C、清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應(yīng)增加胰島素劑量D、因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病人應(yīng)將胰島素劑量加倍E、經(jīng)一段時間的胰島素治療后，可產(chǎn)生胰島素抗體正確答案：E答案解析：胰島素治療的適應(yīng)證是：①TIDM；②DKA、高血糖高滲狀態(tài)和乳酸性酸中毒伴高血糖；③各種嚴重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥；④手術(shù)、妊娠和分娩；⑤T2DMβ細胞功能明顯減退者；⑥某些特殊類型糖尿病。人體多次接觸胰島素注射治療1個月后，血中可出現(xiàn)胰島素抗體，胰島素抗體有IgG抗體和IgE抗體。臨床上只有極少數(shù)患者表現(xiàn)為胰島素抗藥性，即在無酮癥酸中毒也無拮抗胰島素因素存在的情況下，每日胰島素需要量超過100U或200U。本題重在考查胰島素的抗原性和致敏性，故答案為E。9.關(guān)于幽門螺桿菌致病性的敘述，哪項正確？（）A、與消化性潰瘍無關(guān)B、與腸克隆病有關(guān)C、與免疫性萎縮性胃炎有關(guān)D、與自身免疫性慢性胃炎有關(guān)E、與非自身免疫性慢性胃炎有關(guān)正確答案：E答案解析：幽門螺桿菌是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌，與消化性潰瘍有關(guān)。10.關(guān)于液體培養(yǎng)接種，錯誤的是A、根據(jù)接種物性質(zhì)，可選用接種針或接種環(huán)B、有細菌生長時，培養(yǎng)管可呈現(xiàn)混濁、沉淀等現(xiàn)象C、在與液面交接處的管壁上輕輕研磨，并沾取少許培養(yǎng)基液體調(diào)和D、無菌操作關(guān)閉試管，直立培養(yǎng)E、用手斜持液體培養(yǎng)基管正確答案：C11.支氣管擴張的好發(fā)部位為A、左肺上葉B、左肺下葉C、右肺上葉D、左肺舌段E、左肺上葉和右肺上葉正確答案：D12.患者血漿PT延長，蝰蛇毒時間(RV-VT)正常，下列哪一項正確A、因子Ⅶ和Ⅴ缺乏B、因子Ⅶ和PF3缺乏C、因子Ⅹ缺乏D、因子Ⅶ和Ⅹ缺乏E、因子Ⅶ缺乏正確答案：E13.經(jīng)典的凝血瀑布學說，內(nèi)源性凝血途徑的啟動因子是A、因子ⅢB、因子ⅦC、因子ⅫD、因子ⅤE、因子Ⅺ正確答案：C14.高壓滅菌最佳條件選擇（）。A、0.05MPa，1小時B、0.11MPa，20分鐘C、0.15MPa，1小時D、0.15MPa，20分鐘E、0.02MPa，1小時正確答案：B答案解析：在0.11Mpa、20分鐘條件下進行高壓滅菌效果可達最佳。15.再障的骨髓病變一般先累及A、髂骨B、脊柱C、胸骨D、棘突E、肋骨正確答案：A16.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者的實驗室檢測，不可能出現(xiàn)的結(jié)果是（）。2＋＋＋A、血Ca升高B、血糖降低C、血K降低D、葡萄糖耐量升高E、Na降低正確答案：C答案解析：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是指慢性腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素不足產(chǎn)生的綜合征，糖皮質(zhì)激素可使血鉀降低，缺乏使血鉀升高。17.鑒別原發(fā)性肺動脈高壓和慢性縮窄性心包炎，以下體征最有意義的是A、肝大與否B、心包叩擊音C、頸靜脈怒張D、雙下肢水腫E、腹腔積液正確答案：B18.下列哪項不是HIV感染的高危人群（）A、血友病病人B、色情服務(wù)者C、靜脈吸毒者D、艾滋病房的醫(yī)護人員E、HIV感染者所產(chǎn)嬰兒正確答案：D19.關(guān)于血漿分離，錯誤的描述是A、分離出的血漿在4℃冰箱內(nèi)可長期保存B、應(yīng)在確保無菌條件下分離血漿C、-80℃新鮮冰凍血漿可保存2年D、新鮮冰凍血漿需在采血后6h內(nèi)，完成血漿速凍過程E、血漿可冷凍干燥保存正確答案：A20.下列培養(yǎng)基與其分類的組合中不正確的是A、SS培養(yǎng)基-選擇培養(yǎng)基B、高滲培養(yǎng)基-特殊培養(yǎng)基C、克氏雙糖鐵瓊脂-鑒別培養(yǎng)基D、蛋白胨水-基礎(chǔ)培養(yǎng)基E、膽鹽肉湯管-營養(yǎng)培養(yǎng)基正確答案：E21.天然的佐劑是A、福氏不完全佐劑B、多聚核苷酸C、外毒素D、福氏完全佐劑E、百日咳桿菌正確答案：E22.無菌實驗室超凈臺應(yīng)選擇的通風方式為（）。A、對角氣流B、循環(huán)氣流C、水平氣流D、垂直氣流E、橫向氣流正確答案：D答案解析：微生物超凈工作臺應(yīng)選擇垂直氣流通風方式，以防止標本之間的污染以及操作者污染。23.在我國腎小球源性血尿最常見的疾病是A、腎結(jié)石B、膀胱癌C、急性腎小球腎炎D、急進性腎炎E、IgA腎病正確答案：E24.間接凝集試驗和被動凝集試驗A、是同義詞B、是完全不同的兩種試驗C、二者均屬凝集試驗，但有區(qū)別D、前者屬玻片凝集反應(yīng)范疇，后者屬試管凝集反應(yīng)范疇E、是近義詞正確答案：A25.對真性紅細胞增多癥骨髓象的描述錯誤的是（）。A、各階段有核細胞形態(tài)大致正常B、骨髓偶有“干抽”現(xiàn)象C、巨核細胞減少D、紅系、粒系增生E、以紅系增生顯著正確答案：C答案解析：真性紅細胞增多癥骨髓象：偶有“干抽”現(xiàn)象，髓液為深紅色，有核細胞增生明顯活躍，三系均增生，以紅系增生為顯著。巨核細胞增多，可成堆出現(xiàn)。各系各階段比值及形態(tài)大致正常。骨髓鐵減少或消失。26.關(guān)于平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)，錯誤的敘述是A、正常細胞性貧血時正常B、單純小紅細胞性貧血時正常C、正常人的參考范圍是320～360g/LD、巨幼細胞性貧血時升高E、小細胞低色素性貧血時降低正確答案：D27.細菌基因物質(zhì)的轉(zhuǎn)移和重組方式不包括A、接合B、轉(zhuǎn)導C、溶原性轉(zhuǎn)換D、溶化E、原生質(zhì)體融合正確答案：D答案解析：細菌基因物質(zhì)的轉(zhuǎn)移和重組包括轉(zhuǎn)化、轉(zhuǎn)導、接合、溶原性轉(zhuǎn)換、原生質(zhì)體融合。28.對急性單核細胞白血病的診斷較有價值的細胞化學染色是A、醋酸AS-D萘酚酯酶染色和NaF抑制試驗B、過氧化物酶染色C、糖原染色D、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色E、中性粒細胞堿性磷酸酶染色正確答案：A29.下列何種核型的AML對治療反應(yīng)良好，緩解期長A、t(15；17)B、t(4；11)C、t(9;22)D、t(9;21)E、t(8；14)正確答案：A答案解析：AML中具有t(15；17)，inv(16)，t(8；21)異常的患者對治療反應(yīng)良好，緩解期長，而具有-5、-7、+8及t(9；22)的AML患者則預(yù)后較差。30.對草酸鹽抗凝劑，錯誤的敘述是A、雙草酸鹽可用于血細胞比容測定B、可用于凝血象檢查C、草酸銨可使血細胞膨脹D、對Ⅴ因子保護差E、可干擾血漿中鉀、鈉和氯的測定正確答案：B31.衣原體的生活周期中無感染性的繁殖體是A、原體B、核糖體C、包涵體D、始體E、中間體正確答案：D32.對于鏈球菌感染后急性腎炎，下列說法不正確的是A、電鏡可見腎小球上皮細胞下有駝峰狀大塊電子致密物沉積B、免疫病理可見IgG、C3呈線條樣沿毛細血管壁和系膜區(qū)沉積C、多在感染后1～3周起病，起病急、預(yù)后良好D、有持續(xù)性高血壓、大量蛋白尿和腎功能損害者預(yù)后差E、有的患者可表現(xiàn)為腎病綜合征正確答案：B33.張力性氣胸行閉式引流術(shù)，肺膨脹漏氣停止，拔管最合適的時間是（）A、一周后拔管B、24小時后拔管C、可立即拔管D、48小時后拔管E、72小時后拔管正確答案：B34.漏出液的形成原因和特點不包括A、血鈉濃度過高B、血漿膠體滲透壓降低C、淋巴回流受阻D、毛細血管流體靜壓增高E、充血性心力衰竭正確答案：A答案解析：漏出性積液主要見于靜脈回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化、血漿清蛋白濃度明顯減低的各種疾病，絲蟲病、腫瘤壓迫等所致的淋巴回流障礙，以及充血性心力衰竭、肝硬化和腎病綜合征等。35.甲型流感病毒易發(fā)生變異的主要原因是A、HA、NA抗原性易發(fā)生變異B、HA、NA和相應(yīng)的抗體結(jié)合導致變異C、HA、NA在包膜上易受物理因素的影響D、HA、NA在包膜上易受化學因素的影響E、HA、NA都是糖蛋白，化學性質(zhì)不穩(wěn)定正確答案：A36.成年人引起腎性高血壓最常見的疾病是（）A、腎動脈硬化B、慢性腎小球腎炎C、腎動脈狹窄D、慢性腎盂腎炎E、急性腎小球腎炎正確答案：B37.下列對細菌產(chǎn)生氧化還原酶的表述，錯誤的是（）。A、細胞內(nèi)產(chǎn)生B、稱為胞內(nèi)酶C、能催化特定的基質(zhì)D、具有專一性E、在細胞外起作用正確答案：E答案解析：酶是活細胞合成的特殊蛋白質(zhì)，具有專一性，能催化特定的基質(zhì)（底物）而進行特異反應(yīng)。一個細菌細胞中有多種酶，這些酶足以催化整個細胞的全部代謝活動。細菌產(chǎn)生的酶大部分在細胞內(nèi)，通常聯(lián)合成一定的酶系在細胞內(nèi)活動，稱為胞內(nèi)酶，如氧化還原酶。有些酶則被分泌于細胞外，在細胞外起作用，稱為胞外酶，如一些水解酶。38.如果不能馬上進行病毒學診斷時，病變組織可保存在A、75％酒精里B、50％中性甘油中C、磷酸緩沖液中D、甲醛E、37℃下正確答案：B39.食物中蛋白質(zhì)進入體內(nèi)后最終的代謝產(chǎn)物是A、核糖核酸B、氨基酸C、肌酐D、尿素E、尿酸正確答案：D40.測定血清清蛋白時臨床常規(guī)使用的方法是A、磺柳酸法B、凱氏定氮法C、免疫濁度法D、溴甲酚綠法E、雙縮脲法正確答案：D二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.鉤體病的治療措施為（）A、肺出血型應(yīng)用激素治療B、臥床休息輸入足夠的熱量及液體C、保肝護腎D、首選青霉素，劑量宜大E、注射維生素K正確答案：ABCE2.影響血沉測定的因素有A、血沉管管徑B、血沉管是否干凈C、血沉管位置D、枸櫞酸鈉E、溫度正確答案：ABCE3.下列哪些疾病APTT延長（）A、因子Ⅶ缺乏B、因子Ⅷ缺乏C、血管性血友病D、因子Ⅻ缺乏E、因子Ⅸ缺乏正確答案：BCDE4.影響手工法計數(shù)血細胞的是（）A、用力擠壓B、吸管內(nèi)有殘余酒精C、產(chǎn)生氣泡D、充液過多E、吸血快速正確答案：ABCD5.抗結(jié)核藥物敏感性測定的主要作用A、結(jié)核病快速診斷B、獲取標本檢查C、制定合理的化療方案D、臨床耐藥病理的診斷E、流行病學監(jiān)測正確答案：CDE6.促炎癥細胞因子包括（）A、TNFB、IFNC、IL-8D、IL-6E、IL-1正確答案：ACDE7.下列關(guān)于補體系統(tǒng)的描述，正確的是（）A、補體系統(tǒng)的激活具有放大效應(yīng)B、激活的補體具有生理作用和病理作用C、補體系統(tǒng)激活的三條途徑均是酶的級聯(lián)反應(yīng)D、補體成分大多數(shù)以非活性的酶前體存在于血清中E、補體系統(tǒng)在非特異性免疫和特異性免疫中發(fā)揮作用正確答案：ABCDE8.關(guān)于粒/紅比值錯誤的是（）A、各種類型白血病時粒/紅均增高B、正常人約為2～4:1或3:1C、增生性貧血時粒/紅減低D、各階段粒系百分數(shù)總和與各階段幼紅細胞百分數(shù)總和之比E、再生障礙性貧血時粒/紅減低正確答案：AE9.傷寒皮疹的特點有A、多見于病程第7～13天B、直徑2～4mmC、多在10個以上，分批出現(xiàn)D、多分布于胸、腹部E、多在2～4d內(nèi)消退正確答案：ABCDE10.細菌的生化檢測試驗及方法包括（）A、硫化氫試驗B、多聚酶鏈反應(yīng)C、細菌藥敏試驗D、VP試驗E、氣液相色譜法正確答案：ADE11.可以破壞抗原抗體復合物中靜電引力的因素有（）A、增加環(huán)境因素中的離子強度B、當pH=7.4時C、環(huán)境因素中的pH過低D、降低環(huán)境因素中的離子強度E、環(huán)境因素中的pH過高正確答案：ACE12.瘧疾的發(fā)病過程中，瘧原蟲在人體內(nèi)分為A、骨髓內(nèi)細胞期B、腦細胞內(nèi)期C、紅細胞外期（肝細胞內(nèi)期）D、紅細胞內(nèi)期E、血漿內(nèi)期正確答案：CD13.表示乙腦極期的嚴重癥狀有（）A、意識障礙的程度B、高熱C、呼吸衰竭D、抽搐E、病理征陽性正確答案：BCD14.抗原抗體交叉反應(yīng)主要是由于（）A、抗原表面結(jié)構(gòu)發(fā)生變化B、抗體親和性增加C、抗體氨基酸種類發(fā)生變化D、共同抗原的存在E、抗原和抗體空間構(gòu)型部分相同正確答案：AD15.CK存在于（）A、骨骼肌B、紅細胞C、肝D、腦組織E、心肌正確答案：ADE16.急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為（）A、蛋白尿B、高血壓C、酸堿紊亂