2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《放射腫瘤科》試題（含答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.囊性支氣管擴張與多發(fā)性肺囊腫的鑒別在于，前者A、囊性病變直徑較大B、不并發(fā)感染C、無液氣平面D、鄰近支氣管扭曲變形E、支氣管造影時，對比劑易進入正確答案：E答案解析：支氣管造影時，多發(fā)性肺囊腫對比劑不易進入，一般僅有少量對比劑進入，而支氣管造影可順利進入擴張的支氣管，明確顯示支氣管擴張的部位及范圍。2.男性，19歲，2天前淋雨后出現(xiàn)咽干、咽癢，隨后打噴嚏，鼻塞，流清水樣鼻涕。查體：鼻腔黏膜充血、水腫，咽部輕度充血，最可能的診斷是A、肺癌B、肺結核C、肺炎D、支氣管炎E、普通感冒正確答案：E3.有關肺隔離癥，正確的是A、多以咳嗽、胸痛就診B、均有獨立的臟層胸膜包裹C、肺葉外型不易引起感染D、一般與支氣管相通E、其血供來自支氣管動脈正確答案：C答案解析：肺隔離癥是一類發(fā)育異常，為胚胎時期一部分肺組織和正常的肺分離單獨發(fā)育，與正常支氣管樹不相通，無呼吸功能，其血供來自體循環(huán)（胸主動脈、腹主動脈，或鎖骨下動脈的分支），引流靜脈經(jīng)肺靜脈、下腔靜脈或奇靜脈回流。可分為肺葉內型及肺葉外型。肺葉內型肺隔離癥病變區(qū)與鄰近正常肺組織由同一臟層胸膜所包裹，隔離的肺組織易于感染，感染時易與支氣管相通。最多發(fā)生在肺下葉的后基底段，左側多于右側。肺葉外型肺隔離癥為副肺葉或肺段，由單獨的臟層胸膜所包裹，病變多為肺組織塊，不易引起感染。多數(shù)患者無癥狀，于體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。4.關于直腸癌的治療原則，下列敘述正確的是（）。A、確保與根治術相同的治愈率的前提下，保留括約肌功能，提高生存質量B、直腸癌以手術為主C、術前放療能夠降低局部復發(fā)率和提高遠期生存率D、術前放療可以降低手術種植的發(fā)生，使腫瘤的分期降低E、以上都是正確答案：E答案解析：直腸癌的治療以手術為主，術前放療可以降低手術種植的發(fā)生，使腫瘤的分期降低，能夠降低局部復發(fā)率和提高遠期生存率。放療在直腸癌治療中的最重要進展是低位直腸癌術前放療＋保留括約肌功能的手術治療，確保與根治術相同的治愈率的前提下，保留括約肌功能，提高生存質量。5.下列屬于三次文獻的是（）。A、會議文獻B、文摘C、手冊D、學位論文E、科技報告正確答案：C6.腹部平片檢查最常用于診斷（）A、食管癌B、胃潰瘍C、結腸癌D、胃癌E、腸梗阻正確答案：E7.目前，對早期胃癌檢查的最佳組合是A、氣鋇雙重對比造影＋胃鏡B、氣鋇雙重對比造影＋MRIC、氣鋇雙重對比造影＋超聲D、氣鋇雙重對比造影＋CTE、胃鏡＋PET正確答案：A答案解析：胃癌診斷主要依賴X線鋇劑檢查和胃鏡加活檢。8.患者，女性，54歲。有甲亢病史。近日因過勞和精神刺激而出現(xiàn)失眠、心悸、胸悶。體檢見心率160次/分。心電有明顯的心肌缺血改變、竇性心律不齊。此時最好選用A、胺碘酮B、利多卡因C、普魯卡因胺D、奎尼丁E、普萘洛爾正確答案：E9.關于類毒素正確的是A、有免疫原性，無毒性B、沒有免疫原性，有毒性C、其性質很不穩(wěn)定D、沒有免疫原性也沒有毒性E、能中和毒素的毒性正確答案：A10.世界衛(wèi)生組織建議對結核性腦膜炎治療常用的藥物是A、異煙肼+鏈霉素+乙胺丁醇B、異煙肼+吡嗪酰氨+乙胺丁醇C、利福平+鏈霉素-乙胺丁醇D、異煙肼+鏈霉素+利福平E、異煙肼+吡嗪酰氨+利福平正確答案：E11.與鈷相比，普通X線治療機的缺點主要在于（）。A、骨吸收量少B、深部劑量高，皮膚量低C、旁向散射少D、深部劑量低，皮膚量高E、皮膚反應輕正確答案：D答案解析：與鈷相比，普通X線治療機的缺點主要在于射線穿透力弱，深部劑量低，不適用治療深部腫瘤；射線能量低，皮膚量高，皮膚反應較重。12.縱隔神經(jīng)源性腫瘤的MRI特點不包括A、MRI上腫瘤呈團塊狀，境界清楚B、多位于后縱隔、脊柱旁溝C、在T1WI上為低信號，T2WI為高信號D、MRI可顯示腫瘤經(jīng)椎間孔突入椎管，壓迫脊髓E、腫瘤不發(fā)生囊變壞死正確答案：E答案解析：神經(jīng)源性腫瘤尤其是神經(jīng)鞘瘤易發(fā)生囊變壞死。13.下面射線不屬于高LET射線的是（）。A、質子射線B、碳離子射線C、γ射線D、中子射線E、A粒子正確答案：C答案解析：線性能量傳遞（LET）是用于描述在粒子軌跡上電離的密度。低LET射線有：①X射線；②γ射線。高LET射線有：①質子；②中子；③碳離子；④A粒子。14.二尖瓣狹窄時SE序列觀察左心房顯示為A、緩慢的血流低信號B、緩慢的血流無信號C、緩慢的血流高信號D、快速的血流高信號E、快速的血流低信號正確答案：C答案解析：二尖瓣狹窄時SE序列可見左心房增大，左心房內有緩慢的血流高信號。15.ACEI引起干咳的原因是由于（）A、阻斷了AngⅡ的生成B、擴血管作用C、支氣管痙攣D、使緩激肽和（或）前列腺素、P物質在肺里蓄積E、減少PGI2的合成正確答案：D16.Krukenberg癌是指胃癌轉移至哪個器官A、子宮B、大網(wǎng)膜C、直腸前窩D、卵巢E、腹壁正確答案：D答案解析：繼發(fā)于胃腸道癌的卵巢轉移性癌稱為Krukenberg瘤17.下列屬于光鏡下區(qū)分癌和肉瘤主要依據(jù)的是（）。A、細胞核大小不一B、細胞膜是否清楚C、實質與間質分界是否明顯D、細胞異型性的大小E、病理性核分裂象的多少正確答案：C答案解析：癌細胞形成巢片結構，與間質分界清楚，間質纖維增生。肉瘤細胞彌散分布，與間質分界不清。18.下列關于急性細菌性痢疾的敘述，錯誤的是A、腸黏膜彌漫性充血、水腫B、多有發(fā)熱及毒血癥狀，腹痛重，常伴里急后重C、多為黏液膿血便，量少D、大便培養(yǎng)可有痢疾桿菌生長E、疼痛多位于右下腹正確答案：E答案解析：急性細菌性痢疾疼痛多位于左下腹。阿米巴痢疾疼痛多位于右下腹。19.不符合異位激素腫瘤的描述是（）。A、肝癌可產(chǎn)生異位激素B、肺癌可產(chǎn)生異位激素C、胰腺癌可產(chǎn)生異位激素D、腎癌不產(chǎn)生異位激素E、肉瘤不產(chǎn)生異位激素正確答案：D答案解析：異位激素腫瘤是指腫瘤可以分泌多種激素，這類激素與正常人體激素結構和功能相同或相似，可以引起人體病理生理學效應。引起異位激素分泌多見于肺癌、胸腺瘤、胰腺癌、甲狀腺髓樣癌、神經(jīng)嵴腫瘤、腎癌等。20.在臨床醫(yī)學研究中必須尊重受試者的知情同意權，下面做法中錯誤的是（）。A、可以利誘受試者，讓他同意B、必須獲得受試者的知情同意C、禁止用欺騙的手法獲得受試者同意D、獲得同意前需要用受試者能夠理解的語言向受試者提供基本的信息E、無行為能力者需獲得代理同意正確答案：A答案解析：人體實驗倫理審查的原則要求全面維護受試者的知情權。在程序上至少做到：①給受試者以足夠的時間和機會，鼓勵他們提出問題；②為受試者真正做到知情同意而與受試者保持聯(lián)系；③避免欺騙、不正當影響及恐嚇受試者等現(xiàn)象出現(xiàn)；④只有在受試者充分了解研究相關信息之后，方可征求受試者是否參加研究的意見；⑤如果研究條件及步驟有了實質性的改變，每位受試者的知情同意書也須重新修改。21.關于生物效應劑量BED，下面表達式正確的是（）。22A、exp（－αD－βD）B、αD＋βDC、E/βD、E/αE、以上都不對正確答案：D答案解析：E/α是指生物效應劑量（BED），它具有劑量的大小和量綱，對衡量生物效應很有作用。22.患者男性，65歲，冠心病。因心慌3天就診，根據(jù)心電圖繪制梯形圖如下圖所示，心房率約240次／分，該梯形圖顯示的心律失常是A、竇性心動過速伴2：1傳導B、房性心動過速，房室結近端文氏阻滯、遠端2：1阻滯C、房性心動過速，房室結近端2：1阻滯、遠端文氏阻滯D、心房顫動，房室結近端文氏阻滯、遠端2：1阻滯E、高度房室傳導阻滯正確答案：C答案解析：梯形圖顯示心房律規(guī)則，心房率約240次／分，為房性心動過速。A-V行顯示異位心房激動在房室結近端發(fā)生2：1阻滯，在房室結遠端發(fā)生文氏阻滯，直至連續(xù)3次心房激動不能下傳心室。此梯形圖常用來解釋交替下傳的文氏周期現(xiàn)象(房室結分層阻滯)及其機制。23.胃潰瘍和胃癌的好發(fā)部位為A、胃小彎B、賁門C、胃竇近幽門處D、胃底E、胃體正確答案：C24.鼻咽癌定位做面罩固定時，下列說法錯誤的是（）。A、面罩冷了才能取下來B、專用固定架使患者的兩外耳孔和床面距離基本保持一致C、聽眥線垂直于床面D、聽眥線與床面成75°E、體中線與床縱軸平行正確答案：D答案解析：鼻咽癌定位作面罩前，聽眥線應垂直于床面。25.降壓時不引起重要器官血流量減少，不影響糖和脂肪代謝的藥物是（）A、可樂定B、尼群地平C、卡托普利D、米諾地爾E、普萘洛爾正確答案：C26.慢性胰腺炎MRI表現(xiàn)不包括A、胰周淋巴結腫大B、胰腺腫大C、胰腺鈣化D、胰腺萎縮E、胰管擴張正確答案：A答案解析：慢性胰腺炎不會引起胰周淋巴結腫大。27.關于直腸癌術后放療，下列敘述正確的是A、術后放療采用三野等中心照射，患者俯臥于模擬機上，雙手置于頦下，在模擬機透視下定位B、后野上界在第5腰椎椎體下緣水平C、后野兩側界在真骨盆緣外1～2cmD、兩側野后界必須包括骶骨的一半，一般前后距離為8～10cm寬E、以上都是正確答案：E答案解析：直腸癌術后放療技術要求術后放療采用三野等中心照射，患者俯臥于模擬機上，雙手置于頦下，在模擬機透視下定位，后野上界在第5腰椎椎體下緣水平，后野兩側界在真骨盆緣外1～2cm，兩側野后界必須包括骶骨的一半，一般前后距離為8～10cm寬。28.男性，38歲。飲酒后4小時出現(xiàn)上腹痛，14小時后出現(xiàn)呼吸困難，40次／分，高熱，動脈血氧分壓低于7．98kPa，下列治療哪項是不合適的A、腎上腺糖皮質激素B、阿托品C、胃腸減壓D、禁食E、人工呼吸機正確答案：B29.女性生殖系統(tǒng)最常見腫瘤為A、子宮內膜平滑肌肉瘤B、子宮內膜癌C、子宮頸癌D、子宮平滑肌瘤E、卵巢癌正確答案：D30.腎上腺轉移瘤最常見的原發(fā)腫瘤是A、腎癌B、肺癌C、甲狀腺癌D、胃癌E、胰腺癌正確答案：B答案解析：腎上腺轉移瘤最常見的原發(fā)腫瘤是肺癌，且多為雙側。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.心臟病患者心功能Ⅳ級指A、不能從事任何體力活動B、休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰癥狀C、休息時可無癥狀D、體力活動明顯受限E、體力活動輕度受限正確答案：AB2.冠心病介入治療適應癥有心肌的患者，或血肌鈣蛋白升高者A、介入治療后心絞痛復發(fā)，管腔再狹窄的患者B、有輕度心絞痛癥狀或無癥狀，但心肌缺血的客觀證據(jù)明確，狹窄病變顯著，病變血管供應中到大面積存活C、不穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)積極藥物治療，病情來能穩(wěn)定，心絞痛發(fā)作時心電圖ST段壓低>1mm，持續(xù)時間>20分鐘D、主動脈-冠狀動脈旁路移植術后復發(fā)心絞痛患者E、穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)藥物治療后仍有癥狀，狹窄的血管供應中到大面積處于危險中的存活心肌的患者正確答案：ABCDE3.穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死的鑒別要點是A、疼痛時間B、疼痛部位C、白細胞計數(shù)D、心肌壞死標記物E、疼痛性質正確答案：ACDE4.胸主動脈瘤臨床可見A、X線片示：主動脈相應部位增大B、胸痛、氣急、吞咽困難C、上腔靜脈或肺動脈受壓D、聲音嘶啞、氣管移位、阻塞E、咯血正確答案：ABCDE5.傷寒并發(fā)癥包括A、中毒性肝炎和中毒性心肌炎B、中毒性腦病C、腸出血D、溶血性尿毒綜合征E、腸穿孔正確答案：ABCDE6.以下哪項可決定心肌氧耗量A、舒張壓B、心肌收縮強度C、心肌張力D、心率E、心肌缺氧程度正確答案：BCD7.下列不符合二度Ⅰ型房室傳導阻滯心電圖表現(xiàn)的是A、P-P間期及R-R間期均不等B、相鄰的R-R間期進行性縮短C、包含受阻P波在內的R-R間期小于正常P-P間期的2倍D、最常見的傳導比例為2∶1E、受阻P波前的一個P-R間期延長正確答案：ADE8.關于急性心力衰竭的常見原因，下列描述正確的是A、急性胰腺炎B、瓣膜性心臟病C、高血壓D、缺血性心臟病E、心肌疾病正確答案：BCDE9.傷寒極期的典型表現(xiàn)為A、玫瑰疹B、表情淡漠聽力下降C、稽留高熱D、舌質紅、腹脹、脾腫大E、相對緩脈正確答案：ABCDE10.眼底的改變可以反映高血壓的嚴重程度。按照"Keith-Wagener"眼底分級法，眼底改變Ⅲ級是指A、動脈交叉壓迫B、視神經(jīng)乳頭水腫C、眼底出血或滲出D、視網(wǎng)膜動脈變細E、視網(wǎng)膜動脈狹窄正確答案：BC11.對P波的描述哪些是正確的（）A、正常P波寬0.04～0.11秒B、P波可為明顯的直立或低平，平坦以至倒置C、一般直立最明顯的在Ⅱ及aVF導聯(lián)中，倒置最明顯為aVR中D、P波低小一般無臨床意義，但至少應有一導聯(lián)中的P波>0.5mmE、P波可為尖頂、圓頂、平頂或有小的切凹正確答案：ABCDE12.對新型隱球菌腦膜炎的描述正確的是A、該病不會單獨發(fā)生，肯定合并于免疫功能缺陷性疾病B、用兩性霉素治療后可出現(xiàn)低鉀、心律失常、氮質血癥、白細胞減少等不良反應C、多是在機體免疫力低下時發(fā)生該病D、病情重、大多預后不良E、本病的發(fā)病率較高正確答案：BCD13.細菌性食物中毒可呈暴發(fā)流行，其特征為（）A、停止進食受污染食物，疫情便可控制B、病情輕重常與進食量有關C、潛伏期短D、發(fā)病突然、時間集中E、發(fā)病限于進食過同一種受污染的食物正確答案：ABCDE14.有關抗高血壓藥合理應用的正確敘述是（）A、應根據(jù)高血壓程度選藥B、生效迅速的藥物療效好C、聯(lián)合用藥可增強療效D、應強調個體化治療E、血壓降至140／90mmHg以下即可停藥正確答案：ACD15.引起多瓣膜病的病因有A、相同疾病分別導致不同瓣膜損害B、不同疾病分別導致不同瓣膜損害C、一種疾病同時損害幾個瓣膜D、兩種疾病同時損害幾個瓣膜E、一個瓣膜損害致心臟容量或壓力負荷過度相繼引起近端瓣膜功能受累正確答案：B