2025年醫(yī)院感染科護(hù)士臨床技能操作試卷附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母涂黑）1.為預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI），下列哪項(xiàng)操作順序符合《INS2024指南》要求？A.皮膚消毒→穿刺→固定→立即連接輸液B.皮膚消毒→待干→穿刺→固定→無菌敷料覆蓋→連接輸液C.穿刺→皮膚消毒→固定→連接輸液→無菌敷料D.皮膚消毒→穿刺→連接輸液→固定→無菌敷料答案：B2.對(duì)耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌（CRAB）感染患者實(shí)施接觸隔離，護(hù)士進(jìn)入病房時(shí)最后佩戴的是：A.醫(yī)用防護(hù)口罩B.隔離衣C.無菌手套D.護(hù)目鏡答案：C3.使用含氯消毒劑進(jìn)行血液濺灑物處理時(shí)，有效氯濃度應(yīng)不低于：A.100mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案：D4.關(guān)于“2分鐘手衛(wèi)生”說法正確的是：A.僅適用于外科手消毒B.速干手消毒劑揉搓至少2分鐘C.WHO“5時(shí)刻”中接觸患者前必須2分鐘D.普通皂液洗手需2分鐘答案：A5.對(duì)疑似朊病毒感染器械進(jìn)行滅菌時(shí)，首選：A.134℃預(yù)真空壓力蒸汽滅菌18分鐘B.環(huán)氧乙烷滅菌6小時(shí)C.2%戊二醛浸泡10小時(shí)D.3%過氧化氫等離子滅菌45分鐘答案：A6.新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）發(fā)生腹瀉聚集病例，最先應(yīng)采集的標(biāo)本是：A.血清輪狀病毒抗體B.糞便諾如病毒RNAC.尿培養(yǎng)D.咽拭子RSV抗原答案：B7.下列哪項(xiàng)屬于“高危險(xiǎn)度”腔鏡器械？A.胃鏡活檢鉗B.支氣管鏡C.膀胱鏡D.腹腔鏡鏡頭答案：A8.醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）預(yù)防bundle中，對(duì)無禁忌患者床頭應(yīng)抬高：A.10°B.15°C.30°D.45°答案：C9.對(duì)多重耐藥菌（MDRO）患者進(jìn)行床單位終末消毒，可重復(fù)使用的棉被最佳處理方式是：A.紫外線照射30分鐘B.臭氧消毒柜60℃2小時(shí)C.密閉環(huán)氧乙烷滅菌D.熱力清洗消毒機(jī)≥71℃25分鐘答案：D10.護(hù)士在配置萬古霉素時(shí)發(fā)生粉末濺入眼睛，應(yīng)立即：A.用生理鹽水持續(xù)沖洗至少15分鐘B.滴左氧氟沙星眼液C.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)等待指示D.用75%乙醇擦拭答案：A11.關(guān)于“安全注射”錯(cuò)誤的是：A.單劑量藥瓶限一次使用B.胰島素筆可多人共用同一針頭C.使用后的針頭立即投入防刺容器D.靜脈輸液接頭每72小時(shí)更換答案：B12.對(duì)ICU患者進(jìn)行口腔護(hù)理，使用0.12%氯己定溶液頻次為：A.每2小時(shí)一次B.每4小時(shí)一次C.每6小時(shí)一次D.每8小時(shí)一次答案：C13.下列哪項(xiàng)不是中央導(dǎo)管維護(hù)的“每日評(píng)估”內(nèi)容？A.穿刺點(diǎn)滲血B.導(dǎo)管必要性C.導(dǎo)管刻度D.患者白蛋白水平答案：D14.對(duì)結(jié)核潛伏感染醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行干預(yù)，首選藥物為：A.利福平單藥4個(gè)月B.異煙肼+利福平3個(gè)月C.異煙肼單藥6個(gè)月D.乙胺丁醇+吡嗪酰胺2個(gè)月答案：B15.醫(yī)院污水總余氯排放標(biāo)準(zhǔn)為：A.≥0.5mg/LB.≥2mg/LC.≥6.5mg/LD.≥10mg/L答案：C16.對(duì)艾滋病毒職業(yè)暴露后預(yù)防用藥（PEP）啟動(dòng)時(shí)間應(yīng)控制在：A.1小時(shí)內(nèi)B.2小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案：B17.使用紫外線燈進(jìn)行空氣消毒，燈管強(qiáng)度＜70μW/cm2時(shí)應(yīng)：A.延長(zhǎng)照射時(shí)間30分鐘B.立即更換燈管C.加大電壓D.每側(cè)增加一盞燈答案：B18.對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）患者進(jìn)行查房，聽診器最佳處理方式：A.75%乙醇擦拭5秒B.含氯消毒濕巾擦拭15秒C.專人專用D.紫外線照射10分鐘答案：C19.下列哪項(xiàng)屬于“清潔操作”？A.拔除靜脈留置針B.更換傷口負(fù)壓引流瓶C.測(cè)量患者血壓D.傾倒尿袋內(nèi)尿液答案：C20.對(duì)ICU環(huán)境表面監(jiān)測(cè)，采用RODAC平皿采樣面積標(biāo)準(zhǔn)為：A.5cm×5cmB.10cm×10cmC.15cm×15cmD.20cm×20cm答案：B21.關(guān)于“無菌包打開”正確的是：A.外層包布可徒手打開B.內(nèi)層包布邊緣視為無菌C.無菌物品掉落地面可撿回使用D.打開后24小時(shí)未用可繼續(xù)使用答案：B22.對(duì)接受造血干細(xì)胞移植患者，飲食需達(dá)到：A.低渣飲食B.無菌飲食C.高蛋白飲食D.低鹽飲食答案：B23.對(duì)手術(shù)室空氣進(jìn)行層流自凈，自凈時(shí)間不少于：A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：C24.下列哪項(xiàng)不是“導(dǎo)管相關(guān)尿路感染（CAUTI）”危險(xiǎn)因素？A.女性B.長(zhǎng)期留置C.引流袋高于恥骨聯(lián)合D.每日會(huì)陰沖洗答案：D25.對(duì)乙肝表面抗體陰性護(hù)士暴露于HBsAg陽性血液，應(yīng)注射乙肝免疫球蛋白劑量為：A.100IUB.200IUC.300IUD.500IU答案：C26.對(duì)多重耐藥菌患者產(chǎn)生的生活垃圾，應(yīng)：A.黑色袋封裝B.黃色醫(yī)療廢物袋封裝C.雙層黃色醫(yī)療廢物袋封裝D.直接焚燒答案：C27.下列哪項(xiàng)屬于“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”核心？A.基于診斷隔離B.僅接觸隔離C.視所有患者均可能感染性D.僅飛沫隔離答案：C28.對(duì)ICU患者實(shí)施“集束化口腔護(hù)理”，不包括：A.抬高床頭30°B.0.12%氯己定漱口C.每6小時(shí)抽吸口咽分泌物D.每日更換氣管套管答案：D29.對(duì)手術(shù)室器械進(jìn)行滅菌后，包內(nèi)化學(xué)指示卡未達(dá)標(biāo)，應(yīng)：A.立即發(fā)放使用B.重新清洗滅菌C.降級(jí)為清潔物品D.紫外線補(bǔ)照30分鐘答案：B30.對(duì)VRE（耐萬古霉素腸球菌）患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是：A.癥狀消失B.連續(xù)2次培養(yǎng)陰性（間隔≥24小時(shí)）C.連續(xù)3次培養(yǎng)陰性（間隔≥1周）D.出院當(dāng)日答案：C二、共用題干單選題（每題2分，共20分。以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干小題，每題只有一個(gè)最佳答案）【案例1】患者男，58歲，因“重癥胰腺炎”入住ICU，留置三腔中央靜脈導(dǎo)管，第5日突發(fā)高熱寒戰(zhàn)，體溫39.8℃，血壓85/50mmHg，導(dǎo)管口可見膿性分泌物。31.護(hù)士立即采血培養(yǎng)，正確的采血套數(shù)為：A.單側(cè)單瓶B.雙側(cè)單瓶C.雙側(cè)雙瓶（每側(cè)需氧+厭氧）D.三側(cè)三瓶答案：C32.在拔除導(dǎo)管行導(dǎo)管尖端培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)剪取長(zhǎng)度：A.2cmB.3cmC.5cmD.10cm答案：C33.若培養(yǎng)回報(bào)為耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE），下列處理錯(cuò)誤的是：A.立即拔除導(dǎo)管B.萬古霉素抗感染C.繼續(xù)保留導(dǎo)管并封管D.復(fù)查血培養(yǎng)答案：C【案例2】護(hù)士小李在為HIV陽性患者拔針時(shí)被空心針刺傷，傷口較深，可見活動(dòng)性出血。34.小李應(yīng)立即采取的局部處理措施是：A.用力擠壓+流動(dòng)水沖洗+75%乙醇消毒B.包扎止血C.碘伏涂抹后貼創(chuàng)可貼D.雙氧水沖洗答案：A35.暴露源患者CD450cells/μL，病毒載量1×10?copies/mL，小李應(yīng)在何時(shí)啟動(dòng)PEP：A.立即B.2小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)答案：B36.PEP方案推薦療程為：A.7天B.14天C.28天D.42天答案：C【案例3】手術(shù)室進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，術(shù)中突然發(fā)生大量血液噴濺，污染地面約1m2。37.護(hù)士首先應(yīng)：A.立即用含氯消毒片配5000mg/L溶液覆蓋30分鐘B.用干布擦拭C.通知保潔D.用紫外線燈照射答案：A38.處理污染地面后，個(gè)人防護(hù)裝備脫除順序正確的是：A.手套→護(hù)目鏡→隔離衣→口罩→帽子B.護(hù)目鏡→手套→隔離衣→口罩→帽子C.手套→隔離衣→護(hù)目鏡→口罩→帽子D.隔離衣→手套→護(hù)目鏡→口罩→帽子答案：C三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）39.下列哪些屬于“中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）”核心預(yù)防措施？A.最大無菌屏障B.每日評(píng)估導(dǎo)管必要性C.首選股靜脈置管D.置管后無菌敷料覆蓋E.使用含氯己定的導(dǎo)管答案：ABDE40.對(duì)諾如病毒感染患者嘔吐物處理，正確的是：A.立即用5000mg/L含氯消毒劑覆蓋B.使用一次性吸附材料C.處理后拖把無需消毒D.處理者佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩E.處理后開窗通風(fēng)答案：ABDE41.下列哪些情況必須更換無菌手套？A.完成污染操作后B.接觸不同患者C.同一患者不同清潔部位D.手套破損E.戴手套寫護(hù)理記錄后答案：ABCD42.關(guān)于“無菌技術(shù)”正確的是：A.無菌物品只能由無菌持物鉗夾取B.無菌區(qū)應(yīng)在腰部以上視線以內(nèi)C.跨越無菌區(qū)需重新鋪巾D.無菌包打開后4小時(shí)未用應(yīng)重新滅菌E.潮濕的無菌包可烘干后使用答案：ABCD43.下列哪些屬于“醫(yī)療廢物”？A.使用后的一次性注射器B.廢棄的乙肝疫苗安瓿C.廢棄的石膏繃帶D.廢棄的輸液瓶（未被污染）E.廢棄的病理標(biāo)本答案：ABCE44.對(duì)多重耐藥菌患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，正確的是：A.提前通知接收科室B.轉(zhuǎn)運(yùn)人員佩戴手套、隔離衣C.使用專用轉(zhuǎn)運(yùn)床D.轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束后對(duì)床單元消毒E.可隨意搭乘員工電梯答案：ABCD45.下列哪些屬于“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”內(nèi)容？A.手衛(wèi)生B.個(gè)人防護(hù)裝備C.呼吸衛(wèi)生D.環(huán)境清潔E.基于傳播途徑隔離答案：ABCD46.對(duì)手術(shù)室空氣培養(yǎng)，符合規(guī)范的是：A.沉降法暴露30分鐘B.采樣高度距地面0.8～1.5mC.采樣點(diǎn)距墻面≥1mD.手術(shù)間處于自凈狀態(tài)E.采樣時(shí)人員可走動(dòng)答案：ABCD47.下列哪些屬于“高危操作”需佩戴護(hù)目鏡？A.吸痰B.拔除中心靜脈導(dǎo)管C.口腔護(hù)理D.更換負(fù)壓引流瓶E.測(cè)量血壓答案：ABCD48.對(duì)乙肝職業(yè)暴露后隨訪，正確的是：A.1個(gè)月查HBsAgB.3個(gè)月查HBsAgC.6個(gè)月查HBsAgD.1年查HBsAgE.僅隨訪1個(gè)月答案：ABC四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）49.含氯消毒劑現(xiàn)配現(xiàn)用，配制后使用時(shí)間不超過24小時(shí)。答案：√50.無菌物品存放架應(yīng)距地面≥20cm，距墻面≥5cm。答案：√51.一次性無菌物品可重復(fù)使用，只要外觀完好。答案：×52.對(duì)VRE患者解除隔離需連續(xù)3次肛拭子培養(yǎng)陰性，間隔≥1周。答案：√53.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)溫度≥20℃時(shí)，暫存時(shí)間不得超過48小時(shí)。答案：√54.紫外線燈管每周用75%乙醇擦拭一次。答案：√55.中央靜脈導(dǎo)管置管時(shí)，首選頸內(nèi)靜脈優(yōu)于鎖骨下靜脈。答案：×56.對(duì)HIV暴露后，PEP超過72小時(shí)仍推薦啟動(dòng)。答案：×57.含氯消毒劑對(duì)金屬有腐蝕性，使用后需用無菌水擦拭。答案：√58.手術(shù)器械滅菌后包外化學(xué)指示膠帶變色即可發(fā)放。答案：×五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）59.簡(jiǎn)述中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）預(yù)防的“5個(gè)時(shí)刻”操作要點(diǎn)。答案：（1）置管前：評(píng)估必要性，最大無菌屏障，首選鎖骨下靜脈，皮膚消毒>0.5%氯己定乙醇待干。（2）置管中：無菌技術(shù)，全屏障無菌鋪巾，助手監(jiān)督。（3）置管后：無菌敷料覆蓋，每日評(píng)估必要性，記錄刻度。（4）維護(hù)時(shí)：手衛(wèi)生