學(xué)生癲癇簽協(xié)議書(shū)甲方：[學(xué)生姓名]，性別[學(xué)生性別]，身份證號(hào)碼：[學(xué)生身份證號(hào)]，住址：[學(xué)生家庭住址]，聯(lián)系電話：[學(xué)生聯(lián)系電話]法定監(jiān)護(hù)人：[監(jiān)護(hù)人姓名]，性別[監(jiān)護(hù)人性別]，身份證號(hào)碼：[監(jiān)護(hù)人身份證號(hào)]，住址：[監(jiān)護(hù)人家庭住址]，聯(lián)系電話：[監(jiān)護(hù)人聯(lián)系電話]乙方：[學(xué)校名稱(chēng)]，住所地：[學(xué)校地址]，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[學(xué)校代碼]，聯(lián)系電話：[學(xué)校聯(lián)系電話]鑒于甲方學(xué)生患有癲癇疾病，為保障學(xué)生在學(xué)校期間的合法權(quán)益，明確雙方權(quán)利義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，就甲方學(xué)生在乙方學(xué)校就讀期間的相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.學(xué)生情況甲方學(xué)生[學(xué)生姓名]，于[入學(xué)時(shí)間]入讀乙方學(xué)校，目前在[年級(jí)][班級(jí)]學(xué)習(xí)。該學(xué)生被診斷患有癲癇疾病，發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)抽搐、意識(shí)喪失等癥狀，對(duì)其日常生活及學(xué)習(xí)存在一定風(fēng)險(xiǎn)。2.學(xué)校服務(wù)乙方作為教育機(jī)構(gòu)，有義務(wù)為甲方學(xué)生提供安全、適宜的學(xué)習(xí)環(huán)境，并采取合理措施保障學(xué)生在校園內(nèi)的健康與安全。乙方應(yīng)按照國(guó)家教育方針和相關(guān)教育教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，為學(xué)生提供正常的教育教學(xué)服務(wù)，包括但不限于課堂教學(xué)、課外活動(dòng)組織等。同時(shí)，乙方應(yīng)關(guān)注甲方學(xué)生的特殊身體狀況，在必要時(shí)給予特殊照顧和協(xié)助。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利甲方有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議及國(guó)家相關(guān)規(guī)定，為甲方學(xué)生提供必要的教育教學(xué)服務(wù)和安全保障措施。甲方有權(quán)了解乙方針對(duì)甲方學(xué)生特殊情況所采取的具體措施及執(zhí)行情況，并提出合理的意見(jiàn)和建議。在甲方學(xué)生因癲癇疾病發(fā)作需要緊急救治時(shí)，甲方有權(quán)要求乙方及時(shí)采取急救措施，并協(xié)助通知甲方及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2.義務(wù)甲方應(yīng)如實(shí)向乙方告知甲方學(xué)生的癲癇病情、發(fā)作頻率、過(guò)往病史、治療情況等詳細(xì)信息，并提供相關(guān)病歷資料及診斷證明。甲方應(yīng)按照乙方要求，按時(shí)繳納學(xué)生的學(xué)費(fèi)、雜費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。甲方應(yīng)積極配合乙方開(kāi)展針對(duì)甲方學(xué)生的教育教學(xué)及安全保障工作，按照乙方的建議和要求，合理安排學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活。在甲方學(xué)生癲癇疾病發(fā)作期間或因病情需要請(qǐng)假時(shí)，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方，并按照乙方規(guī)定辦理請(qǐng)假手續(xù)。甲方應(yīng)教育甲方學(xué)生遵守乙方學(xué)校的規(guī)章制度，不得因自身疾病影響其他學(xué)生的正常學(xué)習(xí)和生活秩序。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利乙方有權(quán)了解甲方學(xué)生的詳細(xì)病情及相關(guān)信息，以便制定合理的教育教學(xué)計(jì)劃和安全保障措施。乙方有權(quán)根據(jù)甲方學(xué)生的身體狀況和學(xué)習(xí)情況，合理調(diào)整教學(xué)安排和活動(dòng)計(jì)劃，確保學(xué)生能夠在安全的前提下接受教育。乙方有權(quán)要求甲方配合學(xué)校開(kāi)展相關(guān)工作，如提供必要的信息、協(xié)助學(xué)校進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)等。2.義務(wù)乙方應(yīng)根據(jù)甲方學(xué)生的身體狀況和學(xué)習(xí)需求，制定個(gè)性化的教育教學(xué)方案，確保學(xué)生能夠在學(xué)業(yè)上得到適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和幫助。乙方應(yīng)在學(xué)校內(nèi)配備必要的急救設(shè)備和藥品，如急救箱、擔(dān)架等，并確保相關(guān)設(shè)施設(shè)備處于良好的備用狀態(tài)。同時(shí)，乙方應(yīng)安排經(jīng)過(guò)急救培訓(xùn)的教職工，以便在甲方學(xué)生癲癇發(fā)作時(shí)能夠及時(shí)進(jìn)行急救處理。乙方應(yīng)加強(qiáng)對(duì)教職工的安全教育和培訓(xùn)，提高教職工對(duì)癲癇疾病的認(rèn)識(shí)和應(yīng)急處理能力，確保在學(xué)生發(fā)病時(shí)能夠迅速、有效地采取措施。乙方應(yīng)密切關(guān)注甲方學(xué)生的身體狀況和學(xué)習(xí)情況，定期與甲方溝通交流，及時(shí)反饋學(xué)生在學(xué)校的表現(xiàn)和需求。乙方應(yīng)尊重甲方學(xué)生的隱私，妥善保管甲方提供的病歷資料及相關(guān)信息，不得向無(wú)關(guān)人員泄露。在組織學(xué)校活動(dòng)時(shí)，乙方應(yīng)提前評(píng)估活動(dòng)對(duì)甲方學(xué)生身體狀況的影響，并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。如需甲方學(xué)生參加活動(dòng)，乙方應(yīng)確?；顒?dòng)環(huán)境安全，并安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)照顧甲方學(xué)生。三、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未如實(shí)告知乙方甲方學(xué)生的癲癇病情及相關(guān)信息，導(dǎo)致乙方無(wú)法采取合理措施保障學(xué)生安全或影響教育教學(xué)工作的正常開(kāi)展，甲方應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失。2.若甲方未按時(shí)繳納學(xué)費(fèi)、雜費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用，經(jīng)乙方書(shū)面催告后仍未支付的，乙方有權(quán)暫停對(duì)甲方學(xué)生的教育教學(xué)服務(wù)，并要求甲方補(bǔ)繳費(fèi)用及支付相應(yīng)的違約金。違約金按照未繳納費(fèi)用金額的[X]%計(jì)算。3.若甲方未按照乙方要求配合開(kāi)展相關(guān)工作，如未按時(shí)辦理請(qǐng)假手續(xù)、未協(xié)助學(xué)校進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)等，導(dǎo)致學(xué)生出現(xiàn)安全問(wèn)題或影響學(xué)校正常教學(xué)秩序的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，并賠償乙方因此遭受的損失。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定為甲方學(xué)生提供必要的教育教學(xué)服務(wù)或安全保障措施，導(dǎo)致甲方學(xué)生權(quán)益受到損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。2.若乙方泄露甲方學(xué)生的隱私信息，給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，并消除不良影響。3.若乙方未按照約定調(diào)整教學(xué)安排和活動(dòng)計(jì)劃，導(dǎo)致甲方學(xué)生因身體原因無(wú)法正常參與學(xué)習(xí)或活動(dòng)的，乙方應(yīng)采取補(bǔ)救措施，并賠償甲方因此遭受的損失。四、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至甲方學(xué)生畢業(yè)或終止在乙方學(xué)校就讀時(shí)止。2.本協(xié)議一式