失業(yè)保險(xiǎn)金冒領(lǐng)追繳安全預(yù)案一、總則（一）編制目的為有效防范和打擊失業(yè)保險(xiǎn)金冒領(lǐng)行為，規(guī)范追繳工作流程，保障失業(yè)保險(xiǎn)基金安全，維護(hù)參保人員合法權(quán)益，確保失業(yè)保險(xiǎn)制度平穩(wěn)運(yùn)行，特制定本預(yù)案。（二）編制依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》《失業(yè)保險(xiǎn)條例》《社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督辦法》等法律法規(guī)，結(jié)合失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放與管理實(shí)際情況，制定本預(yù)案。（三）適用范圍本預(yù)案適用于失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)失業(yè)保險(xiǎn)金冒領(lǐng)行為后，開展的核查、追繳、處置及風(fēng)險(xiǎn)防控等工作。（四）工作原則預(yù)防為主，防治結(jié)合：強(qiáng)化日常監(jiān)管，建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，從源頭上減少冒領(lǐng)行為發(fā)生；對已發(fā)生的冒領(lǐng)行為，及時(shí)追繳，嚴(yán)厲打擊。依法依規(guī)，規(guī)范操作：嚴(yán)格按照法律法規(guī)和政策規(guī)定開展追繳工作，確保程序合法、證據(jù)充分、處置適當(dāng)。協(xié)同聯(lián)動(dòng)，高效處置：加強(qiáng)與公安、稅務(wù)、市場監(jiān)管等部門的協(xié)作，形成工作合力，提高追繳效率。信息保密，安全第一：嚴(yán)格保護(hù)參保人員個(gè)人信息，確保追繳過程中信息安全。二、風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與預(yù)警（一）冒領(lǐng)行為類型死亡后冒領(lǐng)：參保人員死亡后，其家屬或相關(guān)人員未及時(shí)申報(bào)，繼續(xù)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金。重新就業(yè)后冒領(lǐng)：參保人員重新就業(yè)后，未停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金，或通過隱瞞就業(yè)情況繼續(xù)領(lǐng)取。偽造材料冒領(lǐng)：通過偽造身份證、失業(yè)證明、勞動(dòng)合同等材料，騙取失業(yè)保險(xiǎn)金。重復(fù)領(lǐng)?。涸诓煌貐^(qū)或不同險(xiǎn)種間重復(fù)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金。其他情形：如服刑期間領(lǐng)取、失蹤后領(lǐng)取等。（二）風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制數(shù)據(jù)比對預(yù)警定期與公安部門的戶籍死亡信息、民政部門的火化信息、市場監(jiān)管部門的工商注冊信息、稅務(wù)部門的納稅信息、社保部門的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)信息等進(jìn)行數(shù)據(jù)比對，篩查疑似冒領(lǐng)人員。建立失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取人員動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)庫，對領(lǐng)取時(shí)間超過法定期限、異地領(lǐng)取等異常情況進(jìn)行預(yù)警。人工核查預(yù)警經(jīng)辦人員在日常業(yè)務(wù)辦理中，對申請材料的真實(shí)性、完整性進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn)及時(shí)核實(shí)。接受群眾舉報(bào)，對舉報(bào)線索進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。預(yù)警響應(yīng)流程對預(yù)警信息進(jìn)行分級：一級預(yù)警（高風(fēng)險(xiǎn)，如偽造材料、大額冒領(lǐng)）、二級預(yù)警（中風(fēng)險(xiǎn)，如重新就業(yè)未停領(lǐng)）、三級預(yù)警（低風(fēng)險(xiǎn)，如信息更新不及時(shí)）。一級預(yù)警立即啟動(dòng)核查程序，二級預(yù)警在3個(gè)工作日內(nèi)啟動(dòng)核查，三級預(yù)警在5個(gè)工作日內(nèi)啟動(dòng)核查。三、冒領(lǐng)行為核查（一）核查主體與職責(zé)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核查組：負(fù)責(zé)具體核查工作，包括聯(lián)系當(dāng)事人、調(diào)查取證、制作核查報(bào)告等。部門協(xié)作組：協(xié)調(diào)公安、稅務(wù)、市場監(jiān)管等部門，獲取相關(guān)證據(jù)材料。監(jiān)督檢查組：對核查過程進(jìn)行監(jiān)督，確保程序合法、結(jié)果公正。（二）核查流程線索受理：接收預(yù)警系統(tǒng)推送的疑似冒領(lǐng)線索或群眾舉報(bào)線索，登記造冊。初步核實(shí)：通過電話、短信、郵件等方式聯(lián)系當(dāng)事人，核實(shí)其就業(yè)、死亡、服刑等情況；要求當(dāng)事人提供相關(guān)證明材料（如就業(yè)證明、死亡證明、服刑證明等）。實(shí)地調(diào)查：對初步核實(shí)存在疑點(diǎn)的，進(jìn)行實(shí)地調(diào)查，走訪當(dāng)事人居住地、工作單位、社區(qū)等，收集證據(jù)。證據(jù)固定：對核查過程中獲取的材料（如勞動(dòng)合同、工資流水、納稅證明、死亡證明等）進(jìn)行整理、歸檔，形成完整證據(jù)鏈。核查結(jié)論：根據(jù)調(diào)查結(jié)果，作出“屬實(shí)”“不屬實(shí)”或“無法核實(shí)”的結(jié)論。對屬實(shí)的，確定冒領(lǐng)金額、時(shí)間等；對不屬實(shí)的，解除預(yù)警；對無法核實(shí)的，進(jìn)一步補(bǔ)充調(diào)查。（三）核查時(shí)限一般核查案件應(yīng)在15個(gè)工作日內(nèi)完成；復(fù)雜案件可延長至30個(gè)工作日，并向當(dāng)事人說明情況。四、追繳實(shí)施（一）追繳方式自主追繳向冒領(lǐng)人員發(fā)出《失業(yè)保險(xiǎn)金冒領(lǐng)追繳通知書》，告知其冒領(lǐng)事實(shí)、追繳金額、追繳期限及法律后果。要求冒領(lǐng)人員在規(guī)定期限內(nèi)（一般為15個(gè)工作日）將冒領(lǐng)金額退還至指定賬戶。協(xié)同追繳對拒不退還的，通過以下方式協(xié)同追繳：從其他社保待遇中抵扣：如從養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇、工傷保險(xiǎn)待遇等中抵扣。申請法院強(qiáng)制執(zhí)行：向人民法院申請強(qiáng)制執(zhí)行，查封、扣押、凍結(jié)冒領(lǐng)人員財(cái)產(chǎn)。納入失信名單：將冒領(lǐng)人員納入社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域嚴(yán)重失信人名單，實(shí)施聯(lián)合懲戒。刑事責(zé)任追究對冒領(lǐng)金額較大（如超過1萬元）、情節(jié)嚴(yán)重的，移交公安機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。（二）追繳流程追繳通知：根據(jù)核查結(jié)論，制作《失業(yè)保險(xiǎn)金冒領(lǐng)追繳通知書》，通過郵寄、直接送達(dá)、公告送達(dá)等方式送達(dá)當(dāng)事人。金額核算：準(zhǔn)確核算冒領(lǐng)金額，包括本金、利息（按銀行同期活期存款利率計(jì)算）及滯納金（如政策規(guī)定）。退還確認(rèn)：收到冒領(lǐng)人員退還的金額后，及時(shí)進(jìn)行確認(rèn)，并出具收據(jù)。后續(xù)處理：對已追繳的案件，更新數(shù)據(jù)庫信息，終止冒領(lǐng)人員的失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取資格；對未追繳到位的，持續(xù)跟蹤，直至追繳完畢。（三）特殊情形處理死亡人員冒領(lǐng)：由其遺產(chǎn)繼承人或相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)退還責(zé)任；無遺產(chǎn)或繼承人的，按規(guī)定核銷。未成年人或無民事行為能力人冒領(lǐng)：由其監(jiān)護(hù)人承擔(dān)退還責(zé)任。單位協(xié)助冒領(lǐng)：如用人單位隱瞞職工就業(yè)情況，協(xié)助冒領(lǐng)的，依法追究用人單位責(zé)任。五、風(fēng)險(xiǎn)防控措施（一）制度防控完善政策法規(guī)：細(xì)化失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取條件、停發(fā)情形、追繳程序等規(guī)定，明確法律責(zé)任。規(guī)范經(jīng)辦流程：加強(qiáng)失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)、審核、發(fā)放各環(huán)節(jié)的管理，嚴(yán)格執(zhí)行公示制度，接受社會(huì)監(jiān)督。建立信用體系：將失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取情況納入個(gè)人信用記錄，對失信行為進(jìn)行聯(lián)合懲戒。（二）技術(shù)防控信息化建設(shè)：升級失業(yè)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)與其他部門信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，提高數(shù)據(jù)比對效率。生物識(shí)別技術(shù)：推廣人臉識(shí)別、指紋識(shí)別等技術(shù)，在失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取資格認(rèn)證中應(yīng)用，防止冒名頂替。大數(shù)據(jù)分析：運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)對領(lǐng)取人員行為進(jìn)行分析，識(shí)別異常領(lǐng)取模式，提前預(yù)警。（三）宣傳教育政策宣傳：通過官網(wǎng)、微信公眾號、社區(qū)公告等渠道，宣傳失業(yè)保險(xiǎn)政策，明確領(lǐng)取條件和禁止行為。案例警示：公布典型冒領(lǐng)案例，警示參保人員和相關(guān)人員，提高法律意識(shí)。培訓(xùn)教育：加強(qiáng)對經(jīng)辦人員的培訓(xùn)，提高其風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和處置能力。六、應(yīng)急處置（一）應(yīng)急響應(yīng)分級一級響應(yīng)：發(fā)生大規(guī)模冒領(lǐng)事件（如涉及人數(shù)超過100人或金額超過100萬元），或引發(fā)社會(huì)廣泛關(guān)注的冒領(lǐng)事件。二級響應(yīng)：發(fā)生較大規(guī)模冒領(lǐng)事件（如涉及人數(shù)30-100人或金額30-100萬元）。三級響應(yīng)：發(fā)生一般冒領(lǐng)事件（如涉及人數(shù)少于30人或金額少于30萬元）。（二）應(yīng)急處置流程一級響應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急指揮部，由主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭，協(xié)調(diào)公安、法院、財(cái)政等部門開展處置工作。迅速開展核查，控制事態(tài)發(fā)展，及時(shí)向社會(huì)發(fā)布信息，回應(yīng)公眾關(guān)切。二級響應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急工作組，由分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，組織相關(guān)部門開展核查和追繳工作。定期向應(yīng)急指揮部匯報(bào)進(jìn)展情況。三級響應(yīng)由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核查組負(fù)責(zé)處置，按常規(guī)追繳流程辦理。（三）信息發(fā)布按照“及時(shí)、準(zhǔn)確、公開、透明”原則，及時(shí)向社會(huì)發(fā)布事件進(jìn)展情況，避免謠言傳播。信息發(fā)布由應(yīng)急指揮部統(tǒng)一負(fù)責(zé)，確保口徑一致。七、監(jiān)督與評估（一）監(jiān)督機(jī)制內(nèi)部監(jiān)督：定期對追繳工作進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)，檢查程序合法性、金額準(zhǔn)確性等。外部監(jiān)督：接受人大、政協(xié)、審計(jì)部門及社會(huì)公眾的監(jiān)督，及時(shí)整改發(fā)現(xiàn)的問題。（二）評估機(jī)制定期評估：每年對本預(yù)案的實(shí)施情況進(jìn)行評估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，完善預(yù)案內(nèi)容。事件評估：對重大冒領(lǐng)事件處置情況進(jìn)行評估，分析原因，提出改進(jìn)措施。八、附則（一）預(yù)案管理本預(yù)案由失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)解釋和修訂，原則上每3年修訂一次，或根據(jù)法律法規(guī)變化、工作實(shí)際需要及時(shí)修訂。（二）預(yù)案演練定期組織預(yù)案