2025年10月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《全科醫(yī)學(xué)》考試模擬題+參考答案解析一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.下列哪項(xiàng)不是誘發(fā)口腔癌的因素A、口腔黏膜白斑B、喜食冷飲C、殘根殘冠D、銳利的牙尖E、有煙酒嗜好的正確答案：B2.膿性指頭炎，切開引流時(shí)應(yīng)選用A、指腹縱切口B、側(cè)面橫切口C、指腹橫切口D、側(cè)面縱切口E、指腹S切口正確答案：D3.下列哪項(xiàng)是MRI檢查的缺點(diǎn)A、高對(duì)比度B、多方位成像C、骨偽影D、多參數(shù)成像E、運(yùn)動(dòng)偽影正確答案：E4.重型肝炎的治療中不宜A、保肝、促進(jìn)肝細(xì)胞再生B、脫氨、補(bǔ)充支鏈氨基酸和支持治療C、臥床休息，清淡飲食D、防治消化道出血等并發(fā)癥E、應(yīng)用干擾素抗病毒治療正確答案：E答案解析：重型肝炎的治療包括減少肝細(xì)胞壞死，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，預(yù)防和治療多種并發(fā)癥。根據(jù)病情給予脫氨、補(bǔ)充支鏈氨基酸、防治腦水腫及支持治療。對(duì)于消化道出血、電解質(zhì)紊亂、肝腎綜合征、感染均須及時(shí)予以對(duì)癥處理。應(yīng)用干擾素抗病毒治療是用于慢性肝炎的治療，急性丙型肝炎亦可考慮用干擾素抗病毒治療。5.以下哪種說法可能不利于醫(yī)患交流A、設(shè)定程序化的禮貌用語(yǔ)B、及時(shí)的表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)C、注意語(yǔ)言個(gè)體化D、使用副語(yǔ)言和身體語(yǔ)言E、必要的重復(fù)正確答案：A6.以“果”查“因”的研究是A、隊(duì)列研究B、實(shí)驗(yàn)性研究C、現(xiàn)狀研究D、病例對(duì)照研究E、描述性研究正確答案：D7.哪一種胃炎易導(dǎo)致貧血？（）A、慢性B型萎縮性胃炎B、慢性淺表性胃炎C、慢性A型萎縮性胃炎D、急性糜爛性胃炎E、急性化膿性胃炎正確答案：C答案解析：慢性A型萎縮性胃炎是自身免疫性胃炎，由于壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子喪失，因此可引起維生素B12吸收不良而導(dǎo)致惡性貧血。可出現(xiàn)明顯的厭食、體重減輕，伴典型的惡性貧血，因此答案選C。8.脊髓損傷的主要原因是（）A、砸傷B、高空墜落C、暴力D、運(yùn)動(dòng)損傷E、交通事故正確答案：E9.關(guān)于麻疹不正確的是A、發(fā)病季節(jié)以春夏季為多B、成人多因兒童時(shí)患過麻疹或接種麻疹疫苗獲得免疫力C、人群普遍易感D、6個(gè)月內(nèi)嬰兒可受母體抗體的保護(hù)而很少患病E、成人麻疹病例比例增加正確答案：A答案解析：發(fā)病季節(jié)以冬春季為多。10.男性，38歲。闌尾切除術(shù)后5天。體溫38.5℃，傷口疼痛，無紅腫，壓痛明顯，輕度水腫。根據(jù)患者情況，應(yīng)采取的措施是A、拆除切口縫線，敞開傷口B、繼續(xù)觀察C、理療D、切口診斷性穿刺E、更換廣譜抗生素正確答案：A11.男性患者，48歲。無明顯誘因出現(xiàn)皮膚黏膜黃染、逐漸加重，皮膚瘙癢，大便呈淺灰色。查體：鞏膜黃綠色，心肺聽診正常，腹軟、無壓痛，肝肋下2cm，Ⅱ度硬，脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血中結(jié)合膽紅素明顯增加，血清堿性磷酸酶活性增高，最可能的診斷是A、原發(fā)性膽汁性肝硬化B、鉤端螺旋體病C、溶血性貧血D、重癥肝炎E、肝癌正確答案：A答案解析：原發(fā)性膽汁性肝硬化的特征：黃疸為黯黃色甚至黃綠色，皮膚瘙癢（因膽鹽和其膽汁成分反流入體循環(huán)內(nèi)，刺激皮膚周圍神經(jīng)末梢所致），糞色淺甚至白陶土色，血清總膽紅素增高，以結(jié)合膽紅素升高為主，尿膽紅素試驗(yàn)陽(yáng)性，尿膽原及糞膽素減少或闕如，血清堿性磷酸酶及總膽固醇增高。12.患者認(rèn)為呆在身旁的妻子并不是她真的妻子，而是一個(gè)極其像她妻子的人或者是一個(gè)冒充她妻子的騙子。該患者可能患有A、替身綜合征B、否定妄想綜合征C、替身錯(cuò)覺癥D、幻覺妄想綜合征E、遺忘綜合征正確答案：A13.統(tǒng)計(jì)表中的線條要求A、兩側(cè)應(yīng)有豎線B、線條越多越好C、線條不宜過多，特別是表的左上角不宜有斜線D、線條不宜過多，但表的左上解要有斜線E、線條有無沒有多大關(guān)系正確答案：C14.符合慢性間質(zhì)性腎炎早期的臨床表現(xiàn)的是（）。A、無菌性白細(xì)胞尿B、腎性貧血C、夜尿多，低比重尿及低滲透壓尿D、代謝性堿中毒E、高血壓正確答案：C15.急性蕁麻疹的主要原因是（）。A、胃腸功能紊亂B、病灶感染C、寄生蟲D、神經(jīng)精神因素E、藥物和食物正確答案：E答案解析：急性蕁麻疹（AU）是一種臨床常見病，以瘙癢、風(fēng)團(tuán)或伴有血管性水腫為特征的變應(yīng)性皮膚病，是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。藥物和食物主要是急性蕁麻疹發(fā)生的主要原因。16.患兒，男，13歲，發(fā)熱伴皮膚出血點(diǎn)2周。查體貧血貌，皮膚散在淤點(diǎn)，肝脾均為肋下2～3cm，胸骨壓痛99，Hb65g/L，WBC15×10/L，血小板13×10/L，不需做的檢查是（）。A、免疫分型B、組化染色C、骨髓穿刺D、血小板抗體E、染色體正確答案：D答案解析：13歲患兒，發(fā)熱伴皮膚出血點(diǎn)2周，查體貧血貌，皮膚散在淤點(diǎn)；肝脾均為肋下2～3cm，胸骨壓99痛，提示患兒存在髓外造血或惡性細(xì)胞浸潤(rùn)；患兒查血Hb65g/L，WBC15×10/L，血小板13×10/L，示中度貧血，血小板降低，白細(xì)胞升高。故考慮患兒為急性白血病。ABE三項(xiàng)，染色體測(cè)定、免疫分型、組化染色有助于患兒進(jìn)行急性白血病的分類和分型。C項(xiàng)，骨髓檢查是確立白血病診斷的重要依據(jù)。17.造成破傷風(fēng)死亡的主要并發(fā)癥是A、肺炎B、營(yíng)養(yǎng)不良C、全身痙攣D、全身衰竭E、水、電解質(zhì)代謝紊亂正確答案：A18.I治療甲亢的主要并發(fā)癥是A、致癌B、發(fā)熱C、皮疹D、血小板減少E、部分患者出現(xiàn)甲狀腺功能減低正確答案：E19.Charcot三聯(lián)癥反復(fù)發(fā)作最大的可能是A、細(xì)菌性肝膿腫B、肝細(xì)胞癌C、壺腹部癌D、膽總管結(jié)石E、黃疸型肝炎正確答案：D答案解析：Charcot(腹痛、高熱寒戰(zhàn)、感染)三聯(lián)癥是膽管炎的典型癥狀，膽總管結(jié)石常導(dǎo)致膽道梗阻，繼發(fā)感染，出現(xiàn)Charcot三聯(lián)癥。20.再生障礙性貧血與PNH最主要鑒別點(diǎn)是A、前者為正細(xì)胞性貧血B、前者有血小板減少C、前者出血傾向較輕D、酸溶血試驗(yàn)E、前者有全血細(xì)胞減少正確答案：D21.壽命表通常包括的指標(biāo)中，不包括（）。A、壽命差異性B、死亡概率C、死亡人數(shù)D、平均預(yù)期壽命E、生存人數(shù)正確答案：A答案解析：壽命表是根據(jù)某國(guó)家或某地區(qū)居民年齡別死亡率編制的，它包括一系列表示居民平均期望壽命與生存情況的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，壽命表通常包括下列四種指標(biāo)：生存人數(shù)、死亡人數(shù)、死亡概率和平均預(yù)期壽命。22.夜間臥位型心絞痛的發(fā)生與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)A、冠脈血流減少B、靜脈回流增加，心臟作功增加氧耗C、冠脈痙攣D、左室排血量減少E、夜間血壓低正確答案：B23.關(guān)于股四頭肌挫傷的特點(diǎn)，正確的是（）A、由于有肢體保護(hù)墊、不發(fā)生于曲棍球和足球運(yùn)動(dòng)中B、伴有無痛性大腿水腫C、常伴有髖活動(dòng)范圍減小D、膝變色并水腫E、典型者伴有髕腱的撕傷正確答案：D24.分析流行病學(xué)中，研究者可以控制選擇偏倚是在（）。A、研究設(shè)計(jì)時(shí)B、結(jié)果分析時(shí)C、研究過程中D、資料整理時(shí)E、撰寫論文時(shí)正確答案：A答案解析：選擇偏倚出現(xiàn)于研究設(shè)計(jì)階段，是由于研究對(duì)象選擇不當(dāng)而使研究結(jié)果偏離真實(shí)情況而產(chǎn)生的偏倚。研究設(shè)計(jì)上的缺陷是選擇偏倚的主要來源，因此答案選A。25.某縣歷年流腦發(fā)病率均在12/10萬～20/10萬之間，去年該縣流腦發(fā)病率為16/10萬，試判斷其流行強(qiáng)度A、流行B、暴發(fā)C、大流行D、散發(fā)E、以上均不正確正確答案：D答案解析：散發(fā)是指發(fā)病率呈歷年一般水平，各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無明顯聯(lián)系，表現(xiàn)為散在發(fā)生。26.不孕癥婦女應(yīng)用促排卵藥物，首選A、LHRHB、hCGC、hMGD、溴隱亭E、氯米芬正確答案：E答案解析：目前E為首選促排卵藥物，排卵率高達(dá)70%～80%。27.女性，40歲。胃大部切除術(shù)后10年，感頭暈，心悸，乏力。查：RBC3.2×10／L，WBC5.0×109／L，Hb80g／L，血小板150×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.8%；骨髓象：幼紅細(xì)胞增生活躍，中晚幼紅細(xì)胞達(dá)45%，體積小，胞漿藍(lán)而少，邊緣不規(guī)則。此患者治療方法首選A、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素B、補(bǔ)充鐵劑C、補(bǔ)充葉酸D、輸血E、應(yīng)用丙酸睪酮正確答案：B答案解析：殃鐵性貧血治療方法首選補(bǔ)充鐵劑。28.流行性腮腺炎病毒屬于A、副黏液病毒B、冠狀病毒C、皰疹病毒D、披蓋病毒E、正黏液病毒正確答案：A答案解析：流行性腮腺炎病毒屬于副黏液病毒。29.關(guān)于急性卡他性結(jié)膜炎的不正確描述是（）。A、通過接觸傳染B、炎癥消退后，眼部應(yīng)持續(xù)用藥1周以上C、雙眼同時(shí)或先后急性發(fā)病D、治療時(shí)應(yīng)局部熱敷，涂抗生素眼膏后包扎患眼E、結(jié)膜充血明顯，大量黏液膿性分泌物，有自愈傾向正確答案：D30.引起家庭危機(jī)發(fā)生的原因是A、家庭功能不平衡B、家庭資源充足C、家庭調(diào)適良好D、家庭資源不足E、以上都不是正確答案：A31.老年人便秘的特點(diǎn)是A、多因藥物所致B、多屬器質(zhì)性便秘C、大便量多D、大便量少，干硬E、一般每周大便少于5次正確答案：D32.鉤藤入湯劑時(shí)應(yīng)A、另煎B、先煎C、后下D、包煎E、與諸藥共煎正確答案：C33.患兒，男，2歲，因發(fā)熱1天，1小時(shí)前驚厥1次就診，驚厥表現(xiàn)為左側(cè)肢體強(qiáng)直，呼之不應(yīng)，持續(xù)約10分鐘緩解。體檢：T38℃，神清，反應(yīng)好，咽充血，心肺腹無異常，左下肢活動(dòng)較右側(cè)稍差（家長(zhǎng)述較20分鐘前有明顯改善），病理征、腦膜刺激征陰性。該患兒首選考慮是（）。A、中毒性腦病B、復(fù)雜性熱性驚厥C、Reye綜合征D、單純性熱性驚厥E、顱內(nèi)感染正確答案：B答案解析：2歲患兒，發(fā)熱1天，驚厥1次，查體病理征、腦膜刺激征陰性，故不考慮患兒顱內(nèi)病變；驚厥表現(xiàn)為左側(cè)肢體強(qiáng)直，呼之不應(yīng)，持續(xù)約10分鐘，遺留左下肢活動(dòng)較右側(cè)稍差，逐漸緩解，提示患兒為復(fù)雜性局灶性發(fā)作；綜上，因患兒于發(fā)熱24h左右才出現(xiàn)驚厥，表現(xiàn)為局灶性發(fā)作，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，故考慮患兒為復(fù)雜性熱性驚厥。34.高鉀血癥時(shí)，下列哪項(xiàng)是其心電圖的早期典型改變？（）。A、ST段降低B、T波高尖C、P波波幅增高D、QT間期延長(zhǎng)E、出現(xiàn)U波正確答案：B答案解析：高鉀血癥常有心電圖異常改變，早期改變?yōu)門波高而尖，Q-T間期縮短，QRS波增寬伴幅度下降，P波波幅下降并逐漸消失。35.一患者心電國(guó)圖形如圖最可能的診斷為A、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯B、一度房室傳導(dǎo)阻滯C、高度房室傳導(dǎo)阻滯D、三度房室傳導(dǎo)阻滯E、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：B答案解析：PR間期圓定延長(zhǎng)為0.25s，PP間期及RR間期恒定。診斷一度房室傳導(dǎo)阻滯。36.腦白質(zhì)、灰質(zhì)同時(shí)受累者，多見于()。A、白質(zhì)老化B、血管源性腦水腫C、間質(zhì)性腦水腫D、細(xì)胞毒素水腫E、以上都不是正確答案：D答案解析：細(xì)胞毒素水腫多由于腦缺血缺氧引起，腦白質(zhì)灰質(zhì)可同時(shí)受累。37.下列不屬于社區(qū)康復(fù)特點(diǎn)的是（）。A、具有社會(huì)化的管理方式B、康復(fù)對(duì)象主動(dòng)參與C、因地制宜，分類指導(dǎo)D、具有先進(jìn)完善的康復(fù)設(shè)備E、低成本、廣覆蓋正確答案：D答案解析：社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)多應(yīng)用簡(jiǎn)便、方便、易得而又有效的康復(fù)技術(shù)，還可充分利用中藥、針灸、推拿、按摩、太極拳等傳統(tǒng)方法促進(jìn)功能恢復(fù)。D項(xiàng)，先進(jìn)完備的康復(fù)設(shè)備需要專業(yè)的技術(shù)人員操作，不適宜社區(qū)康復(fù)。38.男性，58歲。患肝硬化8年，4天前曾進(jìn)行抽取腹水操作，畏寒發(fā)熱、腹痛2天，體量38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量600ml／日，住院后經(jīng)檢查有以下體征，對(duì)目前病情判斷最有意義的是A、脾大B、全腹壓痛及反跳痛C、腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣D、腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性E、蜘蛛痣及肝掌正確答案：B答案解析：患肝硬化8年，4天前有抽取腹水操作史，畏寒發(fā)熱腹痛2天，考慮為感染所致，全腹痛，腹部明顯膨隆，考慮腹膜炎可能，腹膜炎會(huì)出現(xiàn)全腹壓痛及反跳痛。39.關(guān)于中心靜脈壓(CVP)錯(cuò)誤的是A、CVP降低表示血容量不足B、CVP能反應(yīng)右心室充盈壓C、CVP降低表示血容量過大D、正常值是5～12cmH2OE、CVP升高表示右心功能不全正確答案：C40.急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源室性期前搏動(dòng)，用利多卡因無效，應(yīng)首選下列哪種藥物治療A、胺碘酮B、維拉帕米C、普魯卡因酰胺D、氨酰心胺E、普羅帕酮正確答案：A答案解析：普魯卡因酰胺、普羅帕酮、胺碘酮、氨酰心胺這四種抗心律失常藥物對(duì)急性心肌梗死所致的室性早搏都可有效，而普魯卡因酰胺、普羅帕酮和氨酰心胺都伴有較明顯的負(fù)性肌力作用，而胺碘酮的此種作用明顯較弱，因患者為急性心梗伴左心功能不全，宜選用對(duì)心肌抑制作用較弱的藥物，所以胺碘酮為最合適的選擇。41.從東南亞入境一男子，3天前因突然劇烈嘔吐，腹瀉而入院，腹瀉呈米泔水樣，糞檢發(fā)現(xiàn)穿梭狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌，請(qǐng)問致病菌可能是（）。A、腸炎桿菌B、副溶血弧菌C、產(chǎn)氣莢膜梭菌D、鼠傷寒沙門菌E、霍亂弧菌正確答案：E答案解析：米泔水樣腹瀉為霍亂的典型癥狀，該病是由霍亂弧菌所引起的一種急性腹瀉疾病，常由食用不潔的海鮮食品引起，發(fā)病高峰期在夏季，能在數(shù)小時(shí)內(nèi)造成腹瀉脫水甚至死亡，糞檢可見穿梭狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌。42.脊髓灰質(zhì)炎初種的年齡應(yīng)是A、2個(gè)月B、3個(gè)月C、1個(gè)月D、5個(gè)月E、4個(gè)月正確答案：A43.患兒1歲半，近半年反復(fù)腹瀉，曾住院4次，本次又以腹瀉伴嘔吐2天來院急診，體檢：體重7kg，腹部皮下脂肪厚度0.3cm，皮膚彈性差，眼窩凹陷明顯，心音低鈍，心率130次/分，已做各項(xiàng)生化檢查，下列哪種結(jié)果不可能出現(xiàn)？（）A、低鈣血癥，血堿性磷酸酶正常B、血膽固醇增高C、低鉀血癥D、酸中毒E、如供熱不足，可出現(xiàn)低血糖癥正確答案：B44.隱血試驗(yàn)陽(yáng)性見于下列疾病，但除外A、潰瘍性結(jié)腸炎B、胃出血C、鉤蟲病D、結(jié)腸息肉E、黏液性腸炎正確答案：E45.以下為小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血血紅蛋白值的診斷標(biāo)準(zhǔn)，最正確、最全面的是（）。A、血紅蛋白在110g/L以下（包括110g/L）B、血紅蛋白在100g/L以下（包括100g/L）C、血紅蛋白在100g/L以下（不包括100g/L）D、左手無名指端血清測(cè)定，鐵氰化法，血紅蛋白在110g/L以下（不包括110g/L）E、血紅蛋白在110g/L以下（不包括110g/L）正