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2月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射科》模擬習(xí)題含參考答案解析一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.心肺復(fù)蘇腎上腺素首選給藥途徑()。A、中心/大靜脈B、皮下注射C、氣管內(nèi)給藥D、外周靜脈E、心內(nèi)注射正確答案:D答案解析:搶救心臟驟停的用藥途徑有3種:靜脈途徑、骨髓腔途徑、氣管途徑。一般優(yōu)先采用靜脈途徑,靜脈通路難以建立或根本無法建立時,考慮采用后二者。靜脈途徑:有外周和中心靜脈2種。經(jīng)中心靜脈用藥血漿藥物峰濃度高,循環(huán)時間短。但中心靜脈置管操作需要中斷CPR,且并發(fā)癥多,有時難以用作首選。外周靜脈置管快捷簡便,常規(guī)優(yōu)先采用。經(jīng)外周靜脈用藥后可再推注20ml生理鹽水,并抬高肢體10~20秒鐘,以促進藥物盡快進入中心循環(huán)。2.肝臟攝取膠體顯像劑的細(xì)胞是A、內(nèi)皮細(xì)胞B、庫普弗細(xì)胞C、血小板D、肝細(xì)胞E、紅細(xì)胞正確答案:B答案解析:肝臟攝取膠體顯像劑的細(xì)胞是庫普弗細(xì)胞。3.有關(guān)急性腎盂腎炎,錯誤的是A、腎皮、髓質(zhì)分界不清B、MRI脂肪抑制T1WI掃描,腎臟呈高信號C、感染的腎臟增大D、急性腎盂腎炎來源于下尿路的上行性感染E、不易引起腎周積液正確答案:E答案解析:急性腎盂腎炎的主要病理改變有間質(zhì)水腫、炎性細(xì)胞浸潤、微小膿腫形成以及腎周炎性滲出,因而在腎周易引起腎周積液。4.卵巢轉(zhuǎn)移性癌超聲表現(xiàn)為A、雙側(cè)附件出現(xiàn)紡錘形腫塊B、腫塊內(nèi)部均為低回聲至無回聲C、腫瘤后方回聲增強D、腫塊內(nèi)部呈強回聲E、雙卵巢增大,輪廓清晰正確答案:C答案解析:卵巢轉(zhuǎn)移性癌主要來自胃腸道、乳房及子宮內(nèi)膜的原發(fā)性腫瘤,聲像圖顯示形態(tài)輪廓較規(guī)則,多呈腎形,邊界清晰、完整,內(nèi)部呈彌漫性分布的強弱不等的回聲或較均勻,后方回聲有輕度增強效應(yīng),常伴有腹水。5.下列哪個是腎上腺髓質(zhì)顯像劑131131131131131A、I-MIBGB、I-IMPC、I-HSAD、I-6位碘代膽固醇E、I-HIPDM正確答案:A答案解析:間位碘代芐胍(I-MIBG)能與腎上腺素能受體結(jié)合,具有高度特異性,可以使富含腎上腺素能受體的組織和器官顯影,可用于診斷腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤、惡性嗜鉻細(xì)胞瘤及其轉(zhuǎn)移灶、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎上腺髓質(zhì)增生等疾病。6.心臟MRI檢查的絕對禁忌證是A、裝有義齒的患者B、下腔靜脈置入金屬支架的患者C、體內(nèi)置有金屬節(jié)育環(huán)的患者D、安裝心臟起搏器的患者E、長期臥床的老年患者正確答案:D答案解析:其余為相對禁忌,部分金屬植入物可為鈦合金等非磁性金屬7.超聲探頭換能作用是A、電能轉(zhuǎn)換成光和熱B、電能轉(zhuǎn)換成機械能或機械能轉(zhuǎn)換成電能C、聲轉(zhuǎn)換成超聲D、聲能轉(zhuǎn)化為熱能E、機械能轉(zhuǎn)換成輻射正確答案:B答案解析:超聲探頭又稱換能器,它能實現(xiàn)電能和機械能之間的互換。8.少量放射性液體灑落后下列哪項做法是錯誤的A、再用吸水紙或棉紗布擦干B、經(jīng)用探測器探測后方可結(jié)束C、擦拭方法是自內(nèi)而外擦干D、立即用吸水紙或棉紗布吸干E、再用溫水仔細(xì)清洗污染處正確答案:C答案解析:擦拭少量灑落的放射性液體應(yīng)自外而內(nèi)。9.關(guān)于腎異位,錯位的腎常在下列哪一部位找到A、對側(cè)腹腔B、小骨盆內(nèi)C、對側(cè)腎窩中D、上腹部內(nèi)E、同側(cè)膈頂下正確答案:B答案解析:腎臟位置異常,通常位置移到下腹腹膜后間隙甚至抵達(dá)盆腔,也有進入腹膜腔形成腹腔游走腎。10.先天性顱內(nèi)動脈瘤最好發(fā)于A、腦動脈B、脈絡(luò)膜前動脈C、Wills環(huán)及大腦中動脈分叉處D、肼周動脈E、椎基底動脈正確答案:C答案解析:先天性動脈瘤最好發(fā)于腦底動脈環(huán)及其主要分支。11.患者,女,17歲。腦部受傷住院,入院后雖經(jīng)積極救治,但3天后患者進入腦死亡狀態(tài)。醫(yī)師告知其父母。并建議撤掉呼吸機。其父母看到女兒在呼吸機支持下仍有呼吸,并能觸及到女兒的脈搏,堅決不接受醫(yī)生的建議,此時,該醫(yī)師符合倫理的做法是()。A、直接撤掉呼吸機并填寫死亡報告B、執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)并勸說其父母捐獻患者器官C、尊重其父母的意愿并不惜一切代價救治D、向患者父母解釋腦死亡,征得同意后拔掉呼吸機E、請公證機關(guān)來公證患者已死亡正確答案:D答案解析:在臨床過程中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)確?;颊呋蚱浼覍俚耐耆椴⒂行猓趴勺罱K確定和實施擬定的治療方案。對于特殊患者(嬰幼兒患者、智殘患者、精神病患者等)或需要實施保護性醫(yī)療的患者,因本人不能行使或不宜行使知情同意權(quán),而由其家屬或其他適合的代理人代行此權(quán)。需向患者父母解釋腦死亡,征得患者父母的同意后,方可撤掉呼吸機并填寫死亡報告。B項,腦死亡標(biāo)準(zhǔn)尚未在我國執(zhí)行。12.哪些器官的檢查應(yīng)首選超聲檢查(USG)A、肝臟彌散性病變B、腦出血C、肺炎性假瘤D、胃炎E、骨折后愈合情況正確答案:A13.胼胝體發(fā)育不良的CT征象不包括()。A、胼胝體部分或完全不顯示B、兩側(cè)腦室體部分離、平直C、側(cè)腦室額角狹小,其間距呈“八”字形分離D、側(cè)腦室枕角常無異常改變E、第三腦室增寬、上移正確答案:D答案解析:胼胝體發(fā)育不良發(fā)生于胚胎第8周,為胼胝體前驅(qū)終板的前聯(lián)合分離所致。包括完全缺如和部分缺如。胼胝體部分或完全不顯示,兩側(cè)腦室體部分離、平直,側(cè)腦室額角狹小,其間距呈“八”字形分離,經(jīng)常伴第三腦室上移、兩側(cè)腦室分離等。14.患者,男,72歲。神志不清,大動脈搏動消失,瞳孔散大;急救人員開始進行心肺復(fù)蘇時,胸外心臟按壓的推薦頻率是()。A、>100次/分B、60~120次/分C、60~80次/分D、50~80次/分E、60~100次/分正確答案:A答案解析:胸外心臟按壓頻率:大于100次/分。15.患者男性,50歲,右肺尖發(fā)現(xiàn)異常腫塊樣影,臨床表現(xiàn)右眼球內(nèi)陷,瞳孔縮小,右上肢疼痛,可能性較大的診斷是()。A、胸壁結(jié)核B、肺結(jié)核C、肺轉(zhuǎn)移癌D、肺結(jié)節(jié)病E、肺上溝瘤正確答案:E答案解析:肺上溝瘤屬于周圍型肺癌,常發(fā)生于肺尖,此處癌腫易于侵犯頸部交感神經(jīng),引起眼球內(nèi)陷,瞳孔縮小,上肢疼痛,因此答案選E。16.膀胱癌最常見的病理分型是A、腺癌B、移行細(xì)胞癌C、混合型癌D、鱗狀細(xì)胞癌E、未分化癌正確答案:B答案解析:膀胱癌從病理組織學(xué)上分為移行細(xì)胞癌(92%)、鱗狀細(xì)胞癌(6%~7%)、腺癌(0.5%~2%)和未分化癌(1%以下)。17.鼻竇黏膜囊腫,以下不正確的是A、好發(fā)于上頜竇B、CT表現(xiàn)為竇腔內(nèi)較低軟組織密度影,有增強C、病變邊緣不規(guī)則,分葉狀D、竇腔類圓形膨脹增大E、竇壁骨質(zhì)多正常正確答案:D18.不屬于眼附屬器的是A、眼眶B、眼瞼C、淚器D、眼內(nèi)肌E、結(jié)膜正確答案:D答案解析:眼附屬器包括眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼外肌和眼眶。19.關(guān)于放射防護基本原則的說法哪項是錯誤的A、保證放射防護的最優(yōu)化B、需要確認(rèn)輻射實踐的正當(dāng)性C、限制個人所受的照射劑量D、實踐的正當(dāng)性由政府及相關(guān)部門進行判斷E、在實際工作中主要應(yīng)注意個人劑量的限值正確答案:E答案解析:個人劑量限值已有國家強制性標(biāo)準(zhǔn),在實際工作中主要需要研究的是放射防護最優(yōu)化。20.循證醫(yī)學(xué)的3個要素是()。A、期刊、書籍、互聯(lián)網(wǎng)B、醫(yī)生、證據(jù)、患者C、醫(yī)生、患者、療法D、醫(yī)生、患者、隨機對照實驗E、提出問題、查詢證據(jù)、評價證據(jù)正確答案:B21.正常小兒前囪閉合的年齡是A、2歲以后B、6個月至1歲C、1.5歲D、3~6個月E、1~1.5歲正確答案:E答案解析:前囪為額骨和頂骨形成的菱形間隙,出生時為1.5~2.0cm,出生數(shù)月隨頭圍增大而變大,6個月以后逐漸骨化而變小,至1~1.5歲時閉合。22.懷疑視神經(jīng)管骨折首選檢查方法是A、X線B、CTC、MRID、USE、以上都不是正確答案:B23.下列哪種空洞見于干酪性肺炎A、不規(guī)則空洞B、厚壁空洞C、無壁空洞D、偏心空洞E、薄壁空洞正確答案:C答案解析:干酪性肺炎時為無壁空洞24.強直性脊柱炎首先累及的部位A、頸椎B、髖關(guān)節(jié)C、腰椎D、胸椎E、骶髂關(guān)節(jié)正確答案:E答案解析:強直性脊柱炎多從骶髂關(guān)節(jié)開始向上發(fā)展,依次累及腰、胸、頸椎。25.矽肺早期X表現(xiàn)為A、雙側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大B、雙肺散在直徑大于5mm的結(jié)節(jié)C、肺紋理顯著增粗,肺野外帶形成網(wǎng)格狀紋理D、肺氣腫E、胸膜肥厚粘連正確答案:C答案解析:矽肺早期X表現(xiàn)為肺紋理顯著增粗,肺野外帶形成網(wǎng)格狀紋理,在網(wǎng)格交叉處可見有極小的顆粒,使肺野透亮度減低,如磨玻璃樣改變。由于淋巴管的擴大,可形成間隔B線或間隔C線。26.相對數(shù)中的構(gòu)成指標(biāo)是說明()。A、反映事物發(fā)生的嚴(yán)重程度B、事物內(nèi)部構(gòu)成比重C、兩個有關(guān)指標(biāo)的比D、動態(tài)變化E、以上都不是正確答案:B27.肝膿腫X線平片檢查所見哪一個是錯誤的A、結(jié)腸肝曲上移B、右側(cè)胸腔積液C、膈升高D、右下肺盤狀不張E、肝向下增大正確答案:A答案解析:肝膿腫時推移結(jié)腸肝曲,應(yīng)下移而非上移。28.屬于血管介入的是A、PTCDB、脾動脈栓塞術(shù)C、經(jīng)皮腰間盤切吸術(shù)D、冠脈搭橋術(shù)E、經(jīng)皮腰穿刺術(shù)正確答案:B答案解析:經(jīng)皮腰穿刺術(shù)、經(jīng)皮腰間盤切吸術(shù)、PTCD均屬于非血管介入治療;冠脈搭橋術(shù)屬外科手術(shù)治療。29.核醫(yī)學(xué)計算機與普通計算機相比在硬件上的特點是A、具備1394接口B、具備采集和控制接口C、具備模-數(shù)轉(zhuǎn)換器D、具備數(shù)-模轉(zhuǎn)換器E、具備模擬放大器正確答案:B30.指出下列正常肢體靜脈的多普勒超聲表現(xiàn)哪項是錯誤的A、中等大小以上的靜脈,無論在休息和活動狀態(tài)都有血流信號B、靜脈血流速度隨呼吸運動而加快或減慢C、乏氏(Valsalva)反應(yīng)陽性D、人工擠壓遠(yuǎn)端肢體后血流信號減弱E、呈單向回心血流正確答案:D答案解析:靜脈為單一方向的回心血流信號,持續(xù)性充盈于整個管腔,擠壓遠(yuǎn)端肢體靜脈時,管腔內(nèi)血流信號增強,放松擠壓或做Val-salva試驗時,血流信號中斷或出現(xiàn)短暫的反流。31.醫(yī)學(xué)道德評價方式包括()。A、社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念B、社會輿論、醫(yī)德原則、內(nèi)心信念C、醫(yī)德原則、醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)德范疇D、社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、醫(yī)德范疇E、醫(yī)德原則、醫(yī)德規(guī)范、內(nèi)心信念正確答案:A答案解析:醫(yī)學(xué)道德評價方式包括社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念。這三種評價方式相互滲透、相互補充。社會輿論和傳統(tǒng)習(xí)俗是社會評價方式,是一種客觀評價力量;內(nèi)心信念是一種自我評價方式,是一種主觀評價力量。32.膽囊結(jié)石造影片中見典型征象為A、膽囊影大B、膽囊內(nèi)有多個充盈缺損C、膽囊縮小D、膽囊影淺E、膽汁排泄功能差正確答案:B33.關(guān)于電子束CT的描述,不正確的是()。A、又稱超速CT(UFCT)B、不使用X線管C、掃描時間可短至50msD、不能容積成像E、可行平掃及造影掃描正確答案:D答案解析:基礎(chǔ)常識。電子束CT又稱超速CT(UFCT),它是利用電子束穿透人體及快速的床面移動來完成掃描的,其最快掃描速度為50ms/層,可行平掃及造影掃描,并能容積成像。34.下列哪一種疾病不屬于肺血循環(huán)障礙性疾病A、肺梗死B、肺水腫C、成人呼吸窘迫綜合征D、肺動靜脈畸形E、肺栓塞正確答案:D答案解析:肺動靜脈畸形時,出現(xiàn)異常血流通道,而整個肺血循環(huán)基本正常,因此不屬于肺血循環(huán)障礙性疾病。35.預(yù)計個人職業(yè)照射劑量大于多少mSv/a(年)才需要進行個人劑量監(jiān)測A、50B、1C、5D、10E、100正確答案:B36.檢查肺動脈瓣狹窄時,彩色多普勒血流顯像的濾波(filter)應(yīng)怎樣調(diào)節(jié)A、用中等頻率濾波,使血流顯示充滿肺動脈B、選用高通濾波,以減少、消除低速信號干擾C、不用濾波器,以免干擾血流信號D、用低通濾波,使血流不失真E、以上都不是正確答案:B答案解析:肺動脈瓣狹窄時,流速一般超過3.0m/s,彩色多普勒血流顯像要超過尼奎斯特極限,顏色會出現(xiàn)混疊現(xiàn)象,所以采用高通濾波模式,可以在一定程度上抑制或減少低速血流信號的干擾,清晰顯示高速血流信號。37.單純性卵巢囊腫MRI表現(xiàn)A、T1WI呈低信號,T2WI呈低信號B、T1WI呈等信號,T2WI呈等信號C、T1WI呈低信號,T2WI呈高信號D、T1WI呈高信號,T2WI呈低信號E、T1WI呈高信號,T2WI呈高信號正確答案:C答案解析:單純性卵巢囊腫MR表現(xiàn)為T1WI呈低信號,T2WI呈高信號。38.調(diào)節(jié)"彩超"中的速度標(biāo)尺及濾波范圍,下列哪項是不正確的A、高通道濾波適合檢查高速血流B、低通道濾波適合檢查低速血流C、高速血流選擇高速標(biāo)尺D、消除低頻信號干擾,應(yīng)采用高速標(biāo)尺E、低速血流選擇低速標(biāo)尺正確答案:D答案解析:彩色多普勒技術(shù)中速度標(biāo)尺的調(diào)節(jié)應(yīng)注意須與被檢測的血流速度相匹配,對腹部及外周血管一般用低速標(biāo)尺,對心血管系統(tǒng)應(yīng)用高速標(biāo)尺。濾波器的調(diào)節(jié)應(yīng)注意對低速血流用低通濾波,以防止低速血流被"切除",對高速血流用高通濾波,以去除低頻運動信號的干擾。39.一級核醫(yī)學(xué)工作場所的要求為A、地板與墻壁連接處無縫隙且光滑易清洗B、需設(shè)通風(fēng)設(shè)備C、需設(shè)特殊下水系統(tǒng)D、需設(shè)清洗去污設(shè)備E、以上均是正確答案:E40.垂直于射線中心軸的平面內(nèi),以該平面射線中心軸交點處劑量為100%時,該平面內(nèi)20%~80%等劑量線所包圍的范圍是A、模體半影區(qū)B、穿射半影區(qū)C、幾何半影區(qū)D、散射半影區(qū)E、物理半影區(qū)正確答案:E答案解析:垂直于射線中心軸的平面內(nèi),以該平面射線中心軸交點處劑量為100%時,該平面內(nèi)20%~80%等劑量線所包圍的范圍稱為物理半影區(qū),它包括了幾何半影、穿射半影和散射半影。41.引起肝內(nèi)膽管、膽總管、胰管擴張,膽囊腫大的病變是A、膽總管結(jié)石B、肝門部腫瘤C、膽囊結(jié)石D、胰頭癌E、胰腺炎正確答案:D42.關(guān)于PET脂肪酸代謝顯像的論述,下列不正確的是111111123123肌的脂肪酸代謝123A、正常心肌對C-棕櫚酸的攝取是均勻的B、缺血心肌,特別是冠狀動脈狹窄>70%時,心肌攝取C-棕櫚酸減少,清除減慢C、C-棕櫚酸顯像反映了心肌脂肪酸代謝狀況D、在SPECT顯像中,可利用I標(biāo)記的直鏈脂肪酸IHA和IPPA或I標(biāo)記的側(cè)鏈脂肪酸BMIPP及DMIPP來反映心E、在SPECT顯像中性能最好、應(yīng)用最廣泛的是I棕櫚酸正確答案:E答案解析:在SPECT顯像,脂肪酸代謝顯像其中性能最好、應(yīng)用最廣泛的是I-BMIPP。1843.口服鋇劑通過小腸到達(dá)回盲部時間過緩的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、>6小時B、>3小時C、>4小時D、>8小時E、>10小時正確答案:A44.治療計劃系統(tǒng)設(shè)計所需的數(shù)據(jù)包括A、射野及機械運動有關(guān)幾何數(shù)據(jù)B、射線束數(shù)據(jù)C、射線劑量學(xué)數(shù)據(jù)D、A+B+CE、B+C正確答案:D答案解析:治療計劃系統(tǒng)設(shè)計所需的數(shù)據(jù)包括射野及機械運動有關(guān)幾何數(shù)據(jù),射
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