住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔病理科》測試題及答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.以下哪種創(chuàng)口不是置引流管的適應(yīng)證A、可能發(fā)生感染的污染創(chuàng)口B、較淺小的無菌創(chuàng)口C、留有死腔的創(chuàng)口D、止血不全的創(chuàng)口E、膿腫切開的創(chuàng)口正確答案：B答案解析：放置引流的指征為：①感染或污染創(chuàng)口：感染創(chuàng)口必須放置引流，膿腫切開后的創(chuàng)口及膿液尚未形成的感染創(chuàng)口均需如此，對污染創(chuàng)口，為防止感染，也應(yīng)考慮放置引流；②滲液多的創(chuàng)口：對范圍廣泛的大手術(shù)及部位深的中等手術(shù)，考慮其術(shù)后仍有部分滲血、滲液需排除，也應(yīng)放置引流。較淺小的無菌創(chuàng)口和單純整復(fù)手術(shù)，一般可不放置引流（B符合題意）；③留有死腔的創(chuàng)口：凡術(shù)中因組織缺損較大、未能完全消滅死腔的口內(nèi)、口外創(chuàng)口必須放置引流，其引流物需放置至死腔底部，才能保證徹底引流；④止血不全的創(chuàng)口：對術(shù)中止血不徹底和凝血功能低下的病員術(shù)后創(chuàng)口，為防止血腫形成，也應(yīng)放置引流。故本題選B。2.以下對金屬烤瓷全冠牙體預(yù)備要求不正確的是A、各軸面均預(yù)備出金屬厚度的間隙約0.5mm，以及瓷的厚度0.85～1.2mmB、肩臺寬度一般為1.0mmC、前牙切端至少預(yù)備2.0mm間隙D、各軸壁無倒凹，軸面角處圓鈍E、（牙合）面留有尖窩外形正確答案：A答案解析：上前牙腭側(cè)面有時可設(shè)計為無瓷覆蓋。3.天皰瘡與類天皰瘡在病理表現(xiàn)的鑒別要點為A、有無上皮過度角化B、有無上皮排列紊亂C、有無棘層松解D、有無上皮異常增生E、有無棘層增生正確答案：C答案解析：天皰瘡病理學(xué)改變是以上皮內(nèi)棘細胞層松解和上皮內(nèi)皰形成為特征，而類天皰瘡上皮完整，上皮與結(jié)締組織之間有水皰或裂隙，形成上皮下皰，無棘層松解，了解這一病理表現(xiàn)的區(qū)別，是臨床上鑒別診斷天皰瘡和類天皰瘡的關(guān)鍵。4.固定橋最重要的支持基礎(chǔ)A、結(jié)合上皮B、牙周膜C、黏骨膜D、牙根E、牙槽骨的量正確答案：B5.患者，男性，35歲，牙齦刷牙出血4年余，進食時碰觸亦出血，含漱后可止住。檢查：牙齦紅腫，探診深度≤3mm，X線片：未見牙槽嵴頂吸收。此患者最可能的診斷是A、壞死性齦炎B、侵襲性牙周炎C、慢性齦緣炎D、青春期齦炎E、慢性牙周炎正確答案：C6.女性，50歲。因左腮腺腫物行左腮腺淺葉及腫物切除術(shù)加面神經(jīng)解剖術(shù)，術(shù)后3天發(fā)現(xiàn)左眼不能閉合，皺眉力弱，額紋存在，眼瞼以下無明顯面癱表現(xiàn)。該患者術(shù)中可能損傷了A、面神經(jīng)主干B、面神經(jīng)額支C、面神經(jīng)顳支D、面神經(jīng)顴支E、面神經(jīng)上、下頰支正確答案：D答案解析：試題難度：中，此題為臨床知識的簡單應(yīng)用題，考核的是面神經(jīng)周圍支支配的解剖區(qū)域。該患者臨床表現(xiàn)為眼輪匝肌和皺眉肌的力弱，這兩塊肌肉主要由面神經(jīng)顴支支配。因此應(yīng)選D。7.后堤區(qū)的作用A、基托后緣定位B、緩沖作用C、支持作用D、邊緣封閉作用E、排牙標志正確答案：D8.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)強直，以下哪項描述不正確A、請患者做開閉口側(cè)方運動，髁突可有輕微動度B、X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)完全消失，由致密骨團塊代替C、請患者做開閉口側(cè)方運動，髁突完全無活動D、X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)有不同程度破壞，形態(tài)不規(guī)則，關(guān)節(jié)間隙模糊不清而且密度增高E、成人及青春發(fā)育期后雙側(cè)關(guān)節(jié)強直者可致小頜畸形正確答案：E答案解析：兒童時期雙側(cè)關(guān)節(jié)強直者，影響下頜骨發(fā)育，可致小頜畸形；成人及青春發(fā)育期后，雙側(cè)關(guān)節(jié)強直者，無小頜畸形。9.窩溝齲中最多的菌是A、乳酸桿菌B、變形鏈球菌C、放線菌D、棒狀桿菌E、范永菌正確答案：B答案解析：窩溝齲中最多見的為變形鏈球菌，所以選B；而乳酸桿菌對牙面黏附能力差，在牙菌斑中為數(shù)很少，故不選A，放線菌在根面齲檢出率較高，所以C錯誤，而棒狀桿菌和范永菌在窩溝齲中數(shù)量較少，所以D、E錯誤?？键c：致齲常見細菌10.下列哪條對全冠齦邊緣位置設(shè)計無影響A、美觀因素B、牙體預(yù)備操作的難易C、固位力大小D、邊緣密合E、牙齦的保護正確答案：D11.使用下列哪種印模時必須做肌功能修整A、解剖式印模B、參考印模C、記存印模D、功能性印模E、對頜牙印模正確答案：D12.玻璃離子黏固劑修復(fù)術(shù)與銀汞合金修復(fù)術(shù)相比在窩洞制備上的特點為A、需作預(yù)防性擴展B、不必去凈齲壞組織C、只需去除齲壞牙本質(zhì)，不做擴展D、洞緣釉質(zhì)不做斜面E、必須作倒凹固位形正確答案：C13.我國推薦治療侵襲性牙周炎的最佳藥物是A、阿莫西林+甲硝唑B、四環(huán)素C、紅霉素D、螺旋霉素E、青霉素+甲硝唑正確答案：A答案解析：我國由于20世紀四環(huán)素的濫用導(dǎo)致耐藥菌株，因此四環(huán)素對國內(nèi)患者療效不理想。推薦治療用藥是阿莫西林+甲硝唑。14.變態(tài)反應(yīng)性疾病的共同臨床特征不包括A、發(fā)作性B、性別差異C、可逆性D、復(fù)發(fā)性E、特應(yīng)性正確答案：B答案解析：變態(tài)反應(yīng)性疾病是一組異常的免疫反應(yīng)，盡管各型變態(tài)反應(yīng)的表現(xiàn)形式有所不同，但這組疾病仍具有共同的臨床特征：發(fā)作性，常于抗體接觸過敏性抗原后突然發(fā)生，來勢兇猛，如藥物過敏性口炎；復(fù)發(fā)性，可于數(shù)天、數(shù)月和數(shù)年內(nèi)反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作的臨床表現(xiàn)與以前相似，如多形性滲出性紅斑；可逆性，一次發(fā)作后可自行緩解，或出現(xiàn)相當(dāng)時間的靜止期；肉芽腫性唇炎在早期往往有可逆性，腫脹的唇組織可完全消退至正常；變態(tài)反應(yīng)病患者具有特應(yīng)性，即具有過敏體質(zhì)的患者才發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。在臨床上有發(fā)作的間歇性，兩次發(fā)作期間有一段病情相對穩(wěn)定期，間歇期的長短取決于脫離變應(yīng)原接觸的時間。15.關(guān)于慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎的敘述，哪項是錯誤的A、全身癥狀不明顯B、涎腺造影可見末梢導(dǎo)管點狀、球狀擴張，排空遲緩C、壓迫腺體可從導(dǎo)管口流出"雪花樣"唾液D、成人復(fù)發(fā)性腮腺炎為兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎遷延未愈而來E、發(fā)生于兒童者極少自愈正確答案：E16.唾液腺惡性多形性腺瘤與其他癌與肉瘤鑒別的病理要點是A、具有黏液樣成分B、具有軟骨樣成分C、具有癌的成分D、具有肉瘤成分E、具有唾液腺多形性腺瘤成分正確答案：E答案解析：唾液腺多形性腺瘤癌變，是來自唾液腺多形性腺瘤上皮性成分的惡變。又稱良性混合瘤中的癌、良性混合瘤癌變或者多形性腺瘤中的癌，故選擇E。17.根管治療中，根管消毒常用藥物刺激性最強的為A、丁香油B、FCC、CPD、碘仿E、抗生素類藥物正確答案：B18.患者因上前牙充填體脫落就診，洞深達牙本質(zhì)深層，一次完成充填治療。充填后3天出現(xiàn)自發(fā)痛，不敢咬合。查：1｜充填體，叩(++)，松動Ⅰ度，牙齦輕度紅腫，冷熱測無反應(yīng)，該患牙3天前處理中的問題最可能是A、洞形制備不當(dāng)B、腐質(zhì)未去凈C、診斷失誤D、充填材料選擇不當(dāng)E、充填時未墊底正確答案：C19.男，45歲，頰黏膜上白色病變半年，邊界清楚，與黏膜平齊，舌舔時有粗澀感。鏡下可見上皮增生，過度正角化，粒層明顯，棘層增生。上皮釘突伸長，基底膜清晰，固有層和黏膜下層有炎細胞浸潤。病理診斷為：A、白色水腫B、慢性盤狀紅斑狼瘡C、白斑D、紅斑E、扁平苔蘚正確答案：C20.關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，下列哪項是錯誤的A、多為單側(cè)發(fā)病B、可有"扳機點"存在C、疼痛呈陣發(fā)性、刀割樣劇痛D、疼痛分布于三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查往往有陽性體征正確答案：E21.以下關(guān)于無牙頜副承托區(qū)的描述中，哪一項不正確A、此區(qū)黏膜與骨面貼合慎密，黏膜安靖不動，有利于義齒固位B、副承托區(qū)和主承托區(qū)之間無較著界線C、副承托區(qū)撐持力較差，不能承受較年夜的品味壓力D、副承托區(qū)指上下頜牙槽嵴的唇頰和舌腭側(cè)(不搜羅硬區(qū))E、此區(qū)骨面上有黏膜、黏膜下層，還有肌附著點正確答案：A22.固位體如果設(shè)計為3／4冠，其鄰軸溝的唇側(cè)邊緣應(yīng)位于A、舌隆突B、鄰面接觸區(qū)的舌側(cè)C、唇面D、鄰面接觸區(qū)的唇側(cè)正確答案：D23.缺失，唇側(cè)牙槽嵴豐滿，突度較大，在設(shè)計觀測線時，模型傾斜應(yīng)A、向后B、向前C、向左側(cè)D、向右側(cè)E、以上都不是正確答案：A24.拔牙后最短多長時間可進行全口義齒修復(fù)A、6個月B、3周C、3個月D、1周E、1個月正確答案：C25.頜骨放射性骨壞死主要X線表現(xiàn)A、沒有明顯的死骨形成B、多見骨膜反應(yīng)C、主要表現(xiàn)為骨質(zhì)增生D、邊界清楚E、頜骨斑點狀或蟲蝕壯破壞，邊界不清楚正確答案：E26.貼面預(yù)備唇側(cè)肩臺為A、O.5mm120°肩臺B、1mm凹形肩臺C、0.5mm直角肩臺D、刃狀肩臺正確答案：A27.患者，18歲，主訴刷牙出血數(shù)月，查：牙不松動，牙齦紅腫，牙周探診深度≤3mm，牙石(++)，探診出血，最佳處理方案應(yīng)是A、服用阿莫西林和甲硝唑B、口腔衛(wèi)生宣教+齦上潔治術(shù)C、口腔衛(wèi)生宣教+齦上潔治術(shù)+根面平整術(shù)D、服用牙周寧片+使用含漱劑E、進行牙齦切除術(shù)正確答案：B答案解析：試題難度：易，此題考點為慢性齦炎的治療方法。根據(jù)題干可看出該患者為慢性齦炎的表現(xiàn)，對慢性齦炎的治療主要是局部治療，局部清除菌斑微生物和牙石等局部刺激因素，因此選B；不需要全身藥物治療，因此可排除A和D；因無牙周袋，也無牙齦增生，因此也不需要根面平整和牙齦切除術(shù)，可排除C和E。28.成釉細胞瘤易復(fù)發(fā)的類型有A、棘皮瘤型、基底細胞型、顆粒型B、叢狀型、棘皮瘤型、基底細胞型C、濾泡型、叢狀型、棘皮瘤型D、基底細胞型、顆粒型、濾泡型E、顆粒型、，濾泡型、叢狀型正確答案：A29.根管預(yù)備前必須完成的重要步驟是A、測定工作長度B、根管內(nèi)清洗C、根管口預(yù)備D、拍X線片E、進入髓腔正確答案：A答案解析：根管預(yù)備應(yīng)局限在解剖根尖以內(nèi)的根管空間，所有操作必須在準確掌握工作長度的基礎(chǔ)上進行；確定工作長度是為了根管預(yù)備盡可能地止于根尖最狹窄處（牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界）；一般預(yù)備根管時，器械到達根管中距根尖1mm處，此處到達牙冠切端或（牙合）面的長度為工作長度。所以根管預(yù)備前必須完成的重要步驟是測定患牙的工作長度，故選A。30.作為尋找腭大孔的標志的牙是A、上頜第二磨牙B、上頜第一磨牙C、下頜第二磨牙D、上頜第三磨牙E、下頜第一磨牙正確答案：D31.全口義齒的固位與大氣壓力產(chǎn)生關(guān)系最密切的是A、牙槽嵴豐滿度B、基托邊緣封閉C、基托面積D、黏膜厚度E、咬合關(guān)系正確答案：B答案解析：全口義齒基托邊緣與周圍的軟組織始終保持緊密的接觸，形成良好的邊緣封閉時，空氣不能進入基托與黏膜之間，在基托黏膜之間形成負壓。沒有良好的邊緣封閉就無大氣壓力作用而言。答案選B。32.患者男，65歲，左上1牙體缺損已行完善根管治療，選擇烤瓷全冠修復(fù)，唇側(cè)邊緣位置的最佳選擇是A、齦上B、平齊齦緣C、齦溝底D、齦下2mmE、齦下0.5mm正確答案：E答案解析：前牙烤瓷冠的齦邊緣均在齦下0.5mm。33.牙髓中的主要細胞為A、成纖維細胞B、成牙本質(zhì)細胞C、組織細胞D、未分化間充質(zhì)細胞E、以上均是正確答案：A34.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)盤的結(jié)構(gòu)特點敘述正確的是A、關(guān)節(jié)盤為厚薄均勻的富有彈性的結(jié)構(gòu)B、關(guān)節(jié)盤后帶最薄，是關(guān)節(jié)盤穿孔的好發(fā)部位C、關(guān)節(jié)盤中間帶最薄，是關(guān)節(jié)盤穿孔的好發(fā)部位D、關(guān)節(jié)盤內(nèi)不含神經(jīng)、血管E、關(guān)節(jié)盤的位置固定，不隨下頜運動發(fā)生改變正確答案：C35.最接近急性紅斑型念珠菌型口炎臨床表現(xiàn)的描述是A、病損區(qū)黏膜充血，有散在的白色柔軟小斑點B、病損區(qū)黏膜充血糜爛，舌背乳頭成團塊萎縮，周圍舌苔增厚C、病損區(qū)黏膜出現(xiàn)珠光白色網(wǎng)紋伴充血D、病損區(qū)黏膜表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀或顆粒狀增生，或為固著緊密的白色角質(zhì)斑塊E、病損區(qū)出現(xiàn)外形彌散的紅斑，以舌黏膜多見，嚴重時舌背黏膜呈鮮紅色正確答案：E36.慢性齦炎的臨床表現(xiàn)如下，除外A、牙齦質(zhì)地松軟脆弱B、刷牙或咬硬物時牙齦可有出血C、齦溝深度增加，形成假性牙周袋D、牙間乳頭壞死消失E、牙齦可呈鮮紅或暗紅色正確答案：D答案解析：牙齦炎的臨床表現(xiàn)包括牙齦色、形、質(zhì)的改變，牙齦出血，齦溝深度增加，假性牙周袋形成和齦溝液量增加。37.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎腮腺造影(如圖)顯示（）A、末梢導(dǎo)管邊緣毛糙呈蔥皮樣或花邊樣改變B、末梢導(dǎo)管呈點狀、球狀擴張C、末梢導(dǎo)管呈“臘腸狀”改變D、末梢導(dǎo)管阻塞E、末梢導(dǎo)管無明顯改變正確答案：B38.天皰瘡的激素治療特點是A、用量大療程短B、分為起始、控制、減量、維持等階段C、口腔局部含化即可奏效D、可以完全被中藥代替E、所有患者均可做到停藥后病情不復(fù)發(fā)正確答案：B39.慢性根尖周炎主要的病變類型為A、致密性骨炎B、根尖周肉芽腫C、根尖膿腫D、根尖囊腫E、有瘺型根尖膿腫正確答案：B40.哪些是系統(tǒng)疾病史的內(nèi)容A、有無藥物過敏史B、有無牙用材料過敏史C、是否患有糖尿病D、是否有傳染性疾病史E、以上都對正確答案：E41.以下關(guān)于眶下孔的敘述中哪項是錯誤的A、行眶下神經(jīng)阻滯麻醉時進針方向應(yīng)為前內(nèi)下B、眶下孔內(nèi)有眶下神經(jīng)、血管通過C、眶下孔向后外上方通入眶下管D、眶下孔位于眶下緣中點下方約0.5cm處E、眶下孔的下方骨面上有尖牙窩正確答案：A42.患者，女性，20歲，左下第一磨牙（牙合）面齲洞，達牙本質(zhì)淺層，探稍敏感，冷刺激進洞后稍敏感。該患牙的診斷可能為A、深齲B、中齲C、慢性牙髓炎D、淺齲E、可復(fù)性牙髓炎正確答案：B答案解析：中齲的齲損進展到牙本質(zhì)淺層，一般對冷熱酸甜稍敏感。43.下列哪項不屬于口腔專科病史A、正畸治療史B、牙周病史C、修復(fù)治療史D、放射影像資料E、傳染性疾病史正確答案：E44.可見到角質(zhì)栓的疾病是：A、扁平苔蘚B、念珠菌病C、白斑D、慢性盤狀紅斑狼瘡E、天皰瘡正確答案：D45.以下關(guān)于金瓷冠的描述，錯誤的是A、鎳鉻合金基底冠較金合金強度好B、避免多次燒結(jié)C、體瓷要在真空中燒結(jié)D、瓷層越厚越好E、上釉在空氣中完成正確答案：D答案解析：瓷層厚度有一定要求，太薄導(dǎo)致不夠美觀，太厚則會影響修復(fù)體強度。46.患兒，女，7歲。左下頜乳側(cè)切牙松動Ⅲ度，側(cè)切牙已于舌側(cè)萌出牙冠的1/4。乳牙拔除時應(yīng)選擇的麻藥及麻醉方式是A、