2025年心肺復蘇理論考試試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共30題，計60分）1.成人胸外心臟按壓的正確頻率范圍是A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分答案：B2.判斷非專業(yè)施救者是否需要對患者進行心肺復蘇的關(guān)鍵指標是A.頸動脈搏動消失B.意識喪失且無正常呼吸C.瞳孔散大D.皮膚發(fā)紺答案：B3.單人心肺復蘇時，成人胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B4.關(guān)于自動體外除顫器（AED）的使用，正確的操作是A.分析心律時持續(xù)進行胸外按壓B.兒童應(yīng)使用成人電極片并減少能量C.貼電極片前需擦干患者胸部D.除顫后等待30秒再評估心律答案：C5.嬰兒（1歲以下）胸外按壓的推薦深度為A.2-3cmB.3-4cmC.4-5cmD.5-6cm答案：B（注：約為胸廓前后徑的1/3，通常4cm左右）6.心肺復蘇過程中，腎上腺素的推薦給藥劑量及間隔時間為A.0.5mg靜脈注射，每2分鐘1次B.1mg靜脈注射，每3-5分鐘1次C.2mg靜脈注射，每5分鐘1次D.0.1mg/kg靜脈注射，每10分鐘1次答案：B7.對無反應(yīng)、無呼吸的成人患者，正確的急救順序是A.開放氣道→人工呼吸→胸外按壓B.胸外按壓→開放氣道→人工呼吸C.人工呼吸→胸外按壓→開放氣道D.開放氣道→胸外按壓→人工呼吸答案：B8.胸外按壓的正確位置是A.胸骨上1/3B.胸骨中1/3C.胸骨下1/3D.胸骨中下段，兩乳頭連線中點答案：D9.復蘇后目標溫度管理的推薦范圍是A.28-30℃B.30-32℃C.32-36℃D.36-38℃答案：C10.關(guān)于人工呼吸的操作，錯誤的是A.每次吹氣時間1秒B.潮氣量以可見胸廓抬起為準C.避免過度通氣D.對嬰兒需捏住鼻子口對口吹氣答案：D（嬰兒應(yīng)口對口鼻同時吹氣）11.識別心臟驟停的黃金時間是A.10秒內(nèi)B.30秒內(nèi)C.1分鐘內(nèi)D.2分鐘內(nèi)答案：A（需在10秒內(nèi)完成反應(yīng)和呼吸判斷）12.對目擊心臟驟停的患者，應(yīng)優(yōu)先進行的操作是A.立即撥打急救電話B.先進行5輪CPR再撥打急救電話C.立即開始胸外按壓D.先檢查脈搏再決定是否按壓答案：C（非專業(yè)施救者無需檢查脈搏，直接根據(jù)無反應(yīng)無呼吸啟動CPR）13.雙人復蘇時，兒童胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：A14.AED分析心律時，施救者應(yīng)A.繼續(xù)胸外按壓B.停止接觸患者C.準備下一次除顫D.檢查患者反應(yīng)答案：B15.關(guān)于胸外按壓的注意事項，錯誤的是A.按壓后需讓胸廓完全回彈B.避免按壓劍突或肋骨C.施救者雙臂需彎曲以節(jié)省體力D.按壓頻率需保持恒定答案：C（雙臂應(yīng)伸直，利用上半身重量垂直按壓）16.心臟驟停最常見的初始心律是A.心室顫動B.心室停搏C.無脈性電活動D.室性心動過速答案：A17.對溺水導致的心臟驟?；颊?，初始復蘇重點是A.先控水再進行CPRB.立即開始胸外按壓C.先人工呼吸再按壓D.先檢查是否有外傷答案：B（最新指南強調(diào)無需控水，直接啟動CPR）18.復蘇后患者出現(xiàn)自主循環(huán)恢復（ROSC）的標志是A.瞳孔縮小B.出現(xiàn)規(guī)律呼吸C.可觸及頸動脈搏動且收縮壓≥60mmHgD.面色轉(zhuǎn)紅答案：C19.嬰兒胸外按壓的推薦手法是A.單掌按壓B.雙掌按壓C.雙指按壓（中指、無名指）D.拳頭按壓答案：C（或雙手環(huán)抱法：拇指重疊按壓胸骨）20.關(guān)于除顫能量的選擇，雙相波除顫器的首次推薦能量為A.100JB.120-200JC.360JD.500J答案：B21.心肺復蘇過程中，每2分鐘應(yīng)更換按壓者的主要目的是A.避免施救者疲勞導致按壓質(zhì)量下降B.讓其他施救者參與C.評估按壓效果D.調(diào)整按壓位置答案：A22.對無反應(yīng)但有正常呼吸的患者，正確的處理是A.立即開始CPRB.置于側(cè)臥位并密切觀察C.只進行人工呼吸D.立即除顫答案：B（側(cè)臥位防止誤吸，等待專業(yè)救援）23.腎上腺素在心肺復蘇中的主要作用是A.增加心肌耗氧量B.收縮外周血管，增加冠脈和腦血流C.降低心率D.糾正酸中毒答案：B24.關(guān)于兒童心臟驟停的常見原因，錯誤的是A.窒息B.先天性心臟病C.冠心病D.嚴重脫水答案：C（兒童心臟驟停多為繼發(fā)性，冠心病罕見）25.胸外按壓時，按壓深度不足可能導致A.肋骨骨折B.心輸出量不足C.胃脹氣D.氣胸答案：B26.復蘇后患者需要重點監(jiān)測的指標不包括A.腦電圖B.中心靜脈壓C.體溫D.24小時尿量答案：A（普通醫(yī)院重點監(jiān)測生命體征、尿量、血氣等，腦電圖為?？票O(jiān)測）27.對孕婦（妊娠晚期）實施CPR時，正確的調(diào)整是A.按壓位置上移2-3cmB.減少按壓深度C.保持平臥位D.按壓頻率降至80次/分答案：A（增大的子宮可能壓迫下腔靜脈，需左側(cè)傾斜30°或手法推移子宮，按壓位置稍上）28.關(guān)于“瀕死嘆息樣呼吸”的描述，正確的是A.是正常呼吸的一種B.提示患者即將恢復自主呼吸C.屬于無呼吸狀態(tài)，需啟動CPRD.只需觀察無需處理答案：C29.人工呼吸時，過度通氣的危害不包括A.增加胃脹氣風險B.減少回心血量C.提高腦灌注壓D.降低心輸出量答案：C（過度通氣會降低腦血流）30.關(guān)于AED的日常維護，錯誤的是A.定期檢查電池電量B.保持電極片干燥C.每年進行一次性能測試D.放置在高溫潮濕環(huán)境中答案：D（需存放在干燥、室溫環(huán)境）二、多項選擇題（每題3分，共10題，計30分，少選、錯選均不得分）1.心臟驟停的常見誘因包括A.急性心肌梗死B.嚴重電解質(zhì)紊亂（如高鉀血癥）C.溺水D.過度疲勞答案：ABC2.基礎(chǔ)生命支持（BLS）的核心步驟包括A.評估環(huán)境安全B.判斷反應(yīng)與呼吸C.啟動急救系統(tǒng)D.胸外按壓與人工呼吸E.使用AED答案：ABCDE3.胸外按壓有效的標志包括A.可觸及頸動脈搏動B.患者面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C.自主呼吸恢復D.瞳孔由散大開始縮小答案：ABD（自主呼吸恢復屬于復蘇有效指標，但非按壓直接標志）4.關(guān)于嬰兒CPR的特點，正確的是A.按壓手法為雙指或雙手環(huán)抱B.按壓深度約為4cmC.呼吸比例為30:2（單人施救）D.AED需使用兒科電極片答案：ABD（單人施救嬰兒呼吸比例為30:2，雙人15:2）5.復蘇過程中需要避免的錯誤操作有A.按壓時手掌根部離開胸骨B.過度通氣（頻率＞10次/分）C.按壓間隙倚靠在患者胸部D.未完全開放氣道即進行人工呼吸答案：ABCD6.AED的正確使用步驟包括A.開機并按照語音提示操作B.暴露患者胸部并擦干C.貼電極片（成人：右上胸、左下胸；嬰兒：前胸、后背）D.分析心律時確保無人接觸患者E.除顫后立即繼續(xù)CPR答案：ABCDE7.復蘇后綜合治療的內(nèi)容包括A.維持有效循環(huán)（如使用血管活性藥物）B.目標溫度管理（32-36℃）C.糾正酸堿平衡紊亂D.病因治療（如溶栓、抗心律失常）答案：ABCD8.關(guān)于人工呼吸的操作要點，正確的是A.開放氣道采用仰頭提頦法（無頸椎損傷時）B.每次吹氣時間1秒C.潮氣量以可見胸廓抬起為準（成人約500-600ml）D.對嬰兒需口對口鼻同時吹氣答案：ABCD9.心臟驟停的識別標準包括A.突然意識喪失B.無自主呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸C.大動脈（頸動脈/股動脈）搏動消失D.血壓測不出答案：ABC（非專業(yè)施救者無需測血壓）10.腎上腺素在CPR中的應(yīng)用原則包括A.適用于心室停搏、無脈性電活動B.首劑1mg靜脈注射，每3-5分鐘重復C.可經(jīng)氣管內(nèi)給藥（劑量2-2.5mg）D.室顫患者無需使用答案：ABC（室顫患者除顫無效時仍需使用腎上腺素）三、判斷題（每題1分，共10題，計10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.非專業(yè)施救者無需學習判斷脈搏，僅通過無反應(yīng)和無正常呼吸即可啟動CPR。（√）2.兒童胸外按壓的深度應(yīng)為5-6cm，與成人相同。（×）（兒童約為胸廓前后徑的1/3，通常5cm，嬰兒4cm）3.AED分析心律時，施救者應(yīng)繼續(xù)胸外按壓以保持循環(huán)。（×）（需停止接觸患者）4.雙人復蘇時，成人胸外按壓與人工呼吸的比例為15:2。（×）（成人為30:2，嬰兒兒童雙人為15:2）5.人工呼吸時，每次吹氣時間應(yīng)超過2秒以確保有效通氣。（×）（1秒即可，避免過度通氣）6.對觸電導致的心臟驟?；颊撸瑧?yīng)先切斷電源再接觸患者。（√）7.復蘇后患者出現(xiàn)室性心動過速，應(yīng)立即使用胺碘酮而非除顫。（×）（無脈性室速需除顫）8.胸外按壓時，施救者的上半身應(yīng)前傾，雙臂伸直，利用體重垂直下壓。（√）9.嬰兒發(fā)生心臟驟停時，應(yīng)優(yōu)先進行5輪CPR（約2分鐘）再撥打急救電話（非目擊場景）。（√）10.過度通氣會增加胸腔內(nèi)壓力，減少靜脈回流，從而降低心輸出量。（√）四、簡答題（每題5分，共6題，計30分）1.簡述基礎(chǔ)生命支持（BLS）的核心操作流程。答案：①評估環(huán)境安全（確保施救者與患者無二次傷害風險）；②判斷反應(yīng)與呼吸（輕拍雙肩呼喚，觀察胸廓起伏5-10秒，無反應(yīng)且無正常呼吸/僅有嘆息樣呼吸）；③啟動急救系統(tǒng)（撥打120并獲取AED，若多人在場，一人呼救一人施救）；④開始胸外按壓（位置：胸骨中下段，兩乳頭連線中點；頻率100-120次/分；深度5-6cm；按壓與放松時間相等，避免倚靠）；⑤開放氣道（仰頭提頦法或托頜法，懷疑頸椎損傷時用托頜法）；⑥人工呼吸（每次吹氣1秒，潮氣量500-600ml，可見胸廓抬起，按壓呼吸比30:2）；⑦使用AED（盡早連接，按提示分析心律，需除顫時充電放電，除顫后立即恢復CPR）。2.請說明胸外按壓的正確手法及注意事項。答案：手法：施救者站/跪于患者右側(cè)，兩手掌根重疊，十指相扣翹起，掌根接觸胸骨按壓部位；雙臂伸直，上半身前傾，利用身體重量垂直下壓。注意事項：①按壓位置準確（避免劍突或肋骨）；②按壓深度5-6cm（成人），兒童約5cm，嬰兒約4cm；③按壓頻率100-120次/分；④按壓后充分放松，讓胸廓完全回彈；⑤避免過度通氣（呼吸頻率8-10次/分）；⑥每2分鐘更換按壓者（＜5秒完成交接）；⑦保持按壓連續(xù)性（中斷時間＜10秒）。3.簡述AED的使用原則及特殊人群（嬰兒）的操作調(diào)整。答案：使用原則：①盡早使用（黃金4分鐘內(nèi)）；②遵循“聽、看、做”（聽語音提示，看屏幕指示，按步驟操作）；③每次除顫后立即恢復CPR（5個循環(huán)約2分鐘）；④非專業(yè)施救者無需判斷心律，AED自動分析；⑤電極片貼前需擦干胸部（避免水/汗影響導電）。嬰兒調(diào)整：①使用兒科電極片（能量50J以下）；若無兒科電極片，可使用成人電極片（能量減半或按AED提示）；②電極片位置：一片貼于前胸（胸骨中部），另一片貼于后背（兩肩胛骨之間），避免重疊；③除顫后同樣立即恢復CPR。4.對比成人與嬰兒心肺復蘇的主要差異。答案：①按壓手法：成人用雙手掌根；嬰兒用雙指（中指+無名指）或雙手環(huán)抱法（拇指重疊按壓胸骨）。②按壓深度：成人5-6cm；嬰兒約4cm（胸廓前后徑的1/3）。③呼吸比例：成單人30:2，雙人30:2；嬰兒單人30:2，雙人15:2。④開放氣道：成人仰頭提頦法；嬰兒仰頭幅度稍小（避免過度后仰）。⑤人工呼吸：成人對口吹氣；嬰兒對口鼻同時吹氣。⑥AED使用：成人用成人電極片（120-200J雙相波）；嬰兒用兒科電極片（≤50J）或成人電極片（降低能量）。5.列舉心臟驟停的5項復蘇有效指標。答案：①可觸及大動脈（頸動脈/股動脈）搏動；②收縮壓≥60mmHg；③自主呼吸恢復（規(guī)律呼吸或呼吸頻率逐漸增加）；④瞳孔由散大狀態(tài)縮?。▽夥瓷浠謴停?；⑤面色、口唇、甲床由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤；⑥意識逐漸恢復（如呻吟、肢體活動）。（任意5項即可）6.簡述過度通氣在CPR中的危害及預防措施。答案：危害：①增加胸腔內(nèi)壓力，減少靜脈回心血量，降低心輸出量；②導致胃脹氣（氣體進入胃內(nèi)），增加嘔吐和誤吸風險；③降低動脈血二氧化碳分壓（PaCO?），引起腦血管收縮，減少腦血流；④干擾胸外按壓的連續(xù)性（過度通氣需頻繁中斷按壓）。預防措施：①控制人工呼吸頻率（8-10次/分）；②每次吹氣時間1秒，潮氣量以可見胸廓抬起為準（成人500-600ml）；③培訓施救者掌握“少而慢”的通氣原則；④使用高級氣道（如氣管插管）后，維持呼吸頻率10次/分，避免過度通氣。五、案例分析題（每題10分，共2題，計20分）案例1：患者男性，55歲，在商場購物時突然倒地，目擊者呼叫無反應(yīng)，無正常呼吸（僅有嘆息樣呼吸），頸動脈搏動未觸及?，F(xiàn)場有AED可用，無其他專業(yè)人員。問題：作為第一目擊者，應(yīng)如何進行急救？請分步驟說明。答案：①評估環(huán)境安全（確認無漏電、墜落物等風險）；②判斷反應(yīng)與呼吸（輕拍患者雙肩，在耳邊大聲呼喚“先生，您怎么了？”，觀察胸廓無起伏/僅有嘆息樣呼吸，耗時＜10秒）；③啟動急救系統(tǒng)（立即讓現(xiàn)場人員撥打120，同時取來AED）；④開始胸外按壓（暴露患者胸部，定位兩乳頭連線中點，雙手掌根重疊，雙臂伸直垂直下壓，頻率100-120次/分，深度5-6cm，完成30次按壓）；⑤開放氣道（仰頭提頦法：一手小魚際壓前額，另一手食指中指提下頜，確保氣道通暢）；⑥人工呼吸（捏緊患者鼻翼，