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臨床供血協(xié)議書甲方(供血方):名稱:[供血方醫(yī)院名稱]法定代表人:[姓名]地址:[醫(yī)院地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(用血方):姓名:[患者姓名]性別:[患者性別]年齡:[患者年齡]身份證號碼:[身份證號]地址:[患者住址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方有臨床用血需求,甲方作為具備合法供血資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu),為保障臨床用血安全、規(guī)范,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就乙方臨床供血事宜達成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.供血種類及數(shù)量甲方為乙方提供符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的血液及血液制品,具體供血種類及數(shù)量根據(jù)乙方實際用血需求確定。供血種類包括但不限于全血、紅細胞懸液、洗滌紅細胞、冰凍紅細胞、新鮮冰凍血漿、普通冰凍血漿、冷沉淀凝血因子等。2.供血質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)甲方所供血液及血液制品應(yīng)符合國家衛(wèi)生健康委員會頒布的相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范,確保血液安全、有效。甲方應(yīng)嚴(yán)格按照《血站質(zhì)量管理規(guī)范》《血站實驗室質(zhì)量管理規(guī)范》等要求,對血液的采集、檢驗、儲存、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)進行全程質(zhì)量控制。3.供血時間及方式甲方應(yīng)根據(jù)乙方的用血申請,及時安排供血。供血時間以雙方協(xié)商確定的時間為準(zhǔn),甲方應(yīng)確保血液在規(guī)定時間內(nèi)送達乙方指定地點。供血方式為甲方將血液及血液制品直接運輸至乙方醫(yī)療機構(gòu),并與乙方進行交接。二、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付供血費用。有權(quán)對乙方的用血申請進行審核,如發(fā)現(xiàn)乙方存在不合理用血或違反法律法規(guī)規(guī)定的用血行為,有權(quán)拒絕供血。2.義務(wù)按照國家法律法規(guī)及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,負(fù)責(zé)血液的采集、檢驗、儲存、運輸?shù)裙ぷ?,確保所供血液及血液制品質(zhì)量安全。向乙方提供供血相關(guān)的證明文件和資料,包括血液檢驗報告、血型鑒定報告等。在供血過程中,如發(fā)現(xiàn)乙方存在用血異常或其他可能影響用血安全的情況,應(yīng)及時告知乙方并采取相應(yīng)措施。按照本協(xié)議約定的時間、地點和方式向乙方供血,確保供血的及時性和準(zhǔn)確性。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供質(zhì)量合格的血液及血液制品。有權(quán)了解供血相關(guān)的信息,包括血液來源、檢驗結(jié)果等。2.義務(wù)按照國家法律法規(guī)及醫(yī)療機構(gòu)用血管理規(guī)定,合理申請用血,并配合甲方進行用血審核。按照本協(xié)議約定的時間和方式支付供血費用。在接收甲方供血后,應(yīng)妥善保存和使用血液及血液制品,如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題或其他異常情況,應(yīng)及時通知甲方。不得將甲方所供血液及血液制品轉(zhuǎn)讓、出售或用于其他非法目的。三、供血費用及支付方式(一)供血費用標(biāo)準(zhǔn)供血費用根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定及市場價格確定,具體費用明細如下:1.全血:每單位[X]元。2.紅細胞懸液:每單位[X]元。3.洗滌紅細胞:每單位[X]元。4.冰凍紅細胞:每單位[X]元。5.新鮮冰凍血漿:每單位[X]元。6.普通冰凍血漿:每單位[X]元。7.冷沉淀凝血因子:每單位[X]元。以上費用包含血液采集、檢驗、儲存、運輸?shù)瘸杀?。如遇國家政策調(diào)整或市場價格波動,供血費用可相應(yīng)調(diào)整,但甲方應(yīng)提前通知乙方。(二)支付方式乙方應(yīng)在收到甲方供血發(fā)票后的[X]個工作日內(nèi),將供血費用支付至甲方指定賬戶以下:開戶銀行:[銀行名稱]銀行賬號:[賬號]戶名:[供血方醫(yī)院名稱]四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提供血液及血液制品,導(dǎo)致乙方患者出現(xiàn)不良反應(yīng)或其他損害后果的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、死亡賠償金等。同時,甲方應(yīng)按照供血費用的[X]%向乙方支付違約金。2.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間、地點和方式供血,影響乙方正常用血的,甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的直接經(jīng)濟損失,并按照供血費用的[X]%向乙方支付違約金。如因不可抗力等特殊原因?qū)е鹿┭舆t或無法供血的,甲方應(yīng)及時通知乙方,并提供相關(guān)證明文件,雙方協(xié)商解決。3.若甲方提供的供血相關(guān)證明文件和資料虛假或不完整,導(dǎo)致乙方無法正常使用血液或引發(fā)其他法律糾紛的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部法律責(zé)任,并賠償乙方因此遭受的全部損失。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定支付供血費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)暫停供血,并要求乙方支付已供血液及血液制品的費用及違約金。2.若乙方將甲方所供血液及血液制品轉(zhuǎn)讓、出售或用于其他非法目的導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,并按照供血費用的[X]倍向甲方支付違約金。同時,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并追究乙方的法律責(zé)任。3.若乙方未按照國家法律法規(guī)及醫(yī)療機構(gòu)用血管理規(guī)定合理申請用血,導(dǎo)致甲方拒絕供血或引發(fā)其他不良后果的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)責(zé)任,并賠償甲方因此遭受的損失。五、爭議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議甲乙雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決協(xié)商不成的任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至[協(xié)議終止日期]。協(xié)議期滿后,雙方如無異議,則本協(xié)議自動延續(xù)[延續(xù)期限]。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補

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