衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（神經(jīng)電生理（腦電圖）技術(shù)初級師）模擬練習(xí)題及答案解析(吉林2026年)一、單項選擇題（共20題，每題1分，每題的備選項中只有一個最符合題意）1.國際10-20系統(tǒng)中，F(xiàn)pz電極的定位標志是（）A.鼻根與枕外隆凸連線中點的前10%B.鼻根與枕外隆凸連線中點的后10%C.左右外耳道連線與矢狀線交點的前10%D.左右外耳道連線與矢狀線交點的后10%答案：A解析：國際10-20系統(tǒng)以鼻根（Nasion）至枕外隆凸（Inion）的矢狀線為縱軸，左右外耳道（Preauricularpoint）連線為橫軸。Fpz（額極中線）位于縱軸前10%處，即鼻根與枕外隆凸連線中點向前10%的位置，故正確答案為A。2.正常成人清醒閉目狀態(tài)下，枕區(qū)優(yōu)勢節(jié)律的頻率范圍是（）A.4-7HzB.8-13HzC.14-25HzD.26-30Hz答案：B解析：正常成人清醒閉目時，枕區(qū)以α節(jié)律為主，頻率8-13Hz，波幅20-100μV，睜眼時抑制。4-7Hz為θ波（兒童常見），14-25Hz為β波（額顳區(qū)常見），故B正確。3.關(guān)于睜閉眼反應(yīng)的描述，正確的是（）A.睜眼后α節(jié)律立即增強B.閉眼后α節(jié)律恢復(fù)時間超過3秒為異常C.正常成人睜眼時α抑制率應(yīng)＜50%D.兒童睜眼時可能出現(xiàn)θ波增強答案：D解析：正常睜閉眼反應(yīng)表現(xiàn)為睜眼時α節(jié)律抑制（波幅下降或消失），閉眼后1-2秒內(nèi)α恢復(fù)。若恢復(fù)時間＞3秒或抑制不完全（抑制率＜50%）為異常。兒童因大腦發(fā)育未成熟，睜眼時可能出現(xiàn)θ波增強，故D正確。4.以下哪種偽差表現(xiàn)為頻率40-300Hz、波幅高低不一、形態(tài)不規(guī)則的棘波樣活動？（）A.心電偽差B.肌電偽差C.電極接觸不良偽差D.交流電干擾答案：B解析：肌電偽差由肌肉收縮產(chǎn)生，頻率高（40-300Hz），波幅不穩(wěn)定，形態(tài)尖銳不規(guī)則，常見于額、顳區(qū)（咀嚼肌、顳肌活動）。心電偽差為50/60Hz正弦波，電極接觸不良表現(xiàn)為基線漂移或突然高幅尖波，交流電干擾為規(guī)則的50Hz波形，故B正確。5.6歲兒童清醒期腦電圖的正常表現(xiàn)是（）A.枕區(qū)以α節(jié)律為主（8Hz）B.額顳區(qū)可見大量β波（＞20Hz）C.全導(dǎo)θ波占比40%，間有少量δ波D.雙側(cè)半球波形不對稱（波幅差＞50%）答案：C解析：兒童腦電圖隨年齡發(fā)育逐漸成熟。6歲兒童處于學(xué)齡前期，清醒期以θ波（4-7Hz）為主（占比30%-50%），枕區(qū)開始出現(xiàn)α波（6-8Hz），額顳區(qū)β波少見，雙側(cè)波形對稱（波幅差＜50%），偶見少量δ波（＜2Hz）。故C正確。6.閃光刺激時，誘發(fā)癲癇樣放電的最敏感頻率是（）A.1-3HzB.6-10HzC.15-20HzD.25-30Hz答案：B解析：閃光刺激（PS）通過視覺通路誘發(fā)皮層同步化，6-15Hz（尤其10Hz左右）最易誘發(fā)癲癇樣放電（如光敏性癲癇）。1-3Hz可能誘發(fā)慢波增強，20Hz以上多引起β波反應(yīng)，故B正確。7.關(guān)于NREM睡眠Ⅲ期的腦電圖特征，正確的是（）A.以θ波為主，占比50%-75%B.出現(xiàn)睡眠紡錘（12-14Hz，0.5-1.5秒）C.K-綜合波（負相尖波+慢波）D.δ波（＜2Hz）占比＞20%答案：D解析：NREM睡眠分為N1（入睡期，θ波為主）、N2（淺睡期，紡錘+K-綜合波）、N3（深睡期，δ波占比＞20%）。Ⅲ期（N3）以高幅δ波（＞75μV）為主，占比＞20%（部分標準為＞50%），故D正確。8.典型失神發(fā)作的腦電圖特征是（）A.全導(dǎo)3Hz棘慢波節(jié)律B.局灶性棘波發(fā)放C.多棘慢波綜合D.周期性一側(cè)性癲癇樣放電（PLEDs）答案：A解析：典型失神發(fā)作表現(xiàn)為突發(fā)突止的意識喪失，腦電圖同步全導(dǎo)3Hz棘慢波節(jié)律（額區(qū)最明顯），持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒。局灶性棘波多見于部分性發(fā)作，多棘慢波常見于肌陣攣發(fā)作，PLEDs見于腦梗死等局灶性病變，故A正確。9.以下哪項是動態(tài)腦電圖（AEEG）的主要優(yōu)勢？（）A.記錄時間長（24小時以上）B.空間分辨率高C.可實時觀察患者狀態(tài)D.抗干擾能力強答案：A解析：動態(tài)腦電圖通過便攜式記錄盒連續(xù)記錄24小時或更長時間，適用于捕捉偶發(fā)、短暫的發(fā)作性事件。其缺點是無法實時監(jiān)測患者狀態(tài)（需結(jié)合日志），空間分辨率與常規(guī)腦電圖相同，抗干擾能力較弱（易受活動偽差影響），故A正確。10.腦電圖記錄時，電極阻抗的正常范圍是（）A.0.1-1kΩB.1-5kΩC.10-20kΩD.50-100kΩ答案：B解析：電極阻抗過高（＞5kΩ）會導(dǎo)致信號衰減、偽差（如基線漂移）；過低（＜1kΩ）可能因電極接觸過緊或?qū)щ姼噙^多導(dǎo)致短路。正常范圍為1-5kΩ，故B正確。11.新生兒腦電圖中，“爆發(fā)-抑制”模式提示（）A.正常足月新生兒睡眠期表現(xiàn)B.輕度缺氧缺血性腦病C.重度腦損傷（如代謝性腦病、嚴重窒息）D.良性新生兒癲癇答案：C解析：爆發(fā)-抑制（Burst-suppression）指高幅慢波或棘波爆發(fā)與低電壓（＜10μV）抑制期交替出現(xiàn)，常見于嚴重腦損傷（如新生兒窒息、代謝性腦病、藥物中毒），預(yù)后不良。正常足月兒睡眠期可見交替性腦電活動（tracealternant），故C正確。12.以下哪種情況不屬于腦電圖檢查的禁忌癥？（）A.頭部皮膚廣泛感染B.嚴重心肺功能不全（需急救）C.癲癇大發(fā)作急性期D.植入心臟起搏器答案：C解析：腦電圖禁忌癥包括：頭部皮膚感染（無法安置電極）、嚴重意識障礙需急救、植入電子設(shè)備（如心臟起搏器可能干擾）。癲癇發(fā)作急性期（如大發(fā)作后）可進行腦電圖檢查（捕捉發(fā)作間期放電），故C正確。13.關(guān)于腦電圖報告的書寫，錯誤的是（）A.需記錄檢查時的環(huán)境（如光線、溫度）B.應(yīng)描述背景活動的頻率、波幅、對稱性C.異常波需注明部位、時相（清醒/睡眠）D.結(jié)論直接診斷“癲癇”或“腦炎”答案：D解析：腦電圖報告應(yīng)客觀描述波形特征（如“全導(dǎo)3Hz棘慢波節(jié)律”），結(jié)論需結(jié)合臨床（如“提示典型失神發(fā)作腦電圖改變”），而非直接診斷疾?。ㄐ枧R床醫(yī)生綜合判斷）。故D錯誤。14.蝶骨電極的插入深度通常為（）A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm答案：B解析：蝶骨電極用于記錄顳葉內(nèi)側(cè)面（海馬、杏仁核）電活動，插入點位于顴弓中點（耳屏前2-3cm），與皮膚成45°角向?qū)?cè)外耳道方向進針，深度3-4cm（避免刺入眼眶或顱內(nèi)），故B正確。15.以下哪種波形屬于正常變異？（）A.三相波B.6Hz良性棘慢波C.多棘慢波D.周期性復(fù)合波答案：B解析：6Hz良性棘慢波（Benign6Hzspike-wave）多見于兒童和青少年，表現(xiàn)為雙側(cè)額區(qū)6Hz棘慢波發(fā)放，無臨床意義。三相波見于肝性腦病等代謝性腦病，多棘慢波常見于肌陣攣癲癇，周期性復(fù)合波見于克雅病等，均為異常波形，故B正確。16.腦電圖機的時間常數(shù)設(shè)置為0.3秒時，對慢波（δ波）的影響是（）A.波幅衰減＜10%B.波幅衰減50%C.波幅衰減80%D.波幅無衰減答案：B解析：時間常數(shù)（TC）=RC（電阻×電容），決定低頻信號的衰減程度。TC=0.3秒時，對1Hz信號的衰減為50%（公式：衰減=1-e^(-1/TC)），δ波（＜2Hz）會被部分衰減，故B正確。17.兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波（BECT）的腦電圖特征是（）A.中央-顳區(qū)高幅棘波（睡眠期增強）B.枕區(qū)棘波發(fā)放（睜眼時抑制）C.全導(dǎo)3Hz棘慢波節(jié)律D.多灶性棘波（額、頂、顳區(qū)）答案：A解析：BECT多見于4-12歲兒童，腦電圖表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)中央-顳區(qū)（C3/C4-T3/T4）高幅尖棘波，常伴慢波，睡眠期（尤其NREM期）明顯增多，清醒時減少，故A正確。18.以下哪項是腦電圖質(zhì)量控制的關(guān)鍵指標？（）A.記錄時間≥30分鐘B.電極數(shù)量≥16導(dǎo)C.偽差率＜10%D.基線漂移幅度＜50μV答案：C解析：腦電圖質(zhì)量控制需確保記錄無顯著偽差（如肌電、交流電干擾），偽差率（干擾段占總記錄時間的比例）應(yīng)＜10%。記錄時間≥20分鐘（常規(guī)）或根據(jù)需求延長，電極數(shù)量根據(jù)規(guī)范（如16-21導(dǎo)），基線漂移＜20μV為合格，故C正確。19.昏迷患者腦電圖表現(xiàn)為“低電壓”（＜20μV），最可能的原因是（）A.代謝性腦病早期B.嚴重腦缺血缺氧C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.藥物（如苯二氮?類）作用答案：B解析：低電壓腦電圖（＜20μV）常見于嚴重腦損傷（如缺血缺氧性腦病、腦死亡）、廣泛性腦萎縮。代謝性腦病早期多表現(xiàn)為慢波增多，癲癇持續(xù)狀態(tài)可見持續(xù)癇樣放電，苯二氮?類藥物可引起快波增多或慢波，故B正確。20.關(guān)于腦電圖操作規(guī)范，錯誤的是（）A.檢查前24小時停用抗癲癇藥（需醫(yī)生評估）B.兒童檢查前需適當(dāng)禁食（避免過度饑餓）C.電極放置后需測量每導(dǎo)阻抗D.記錄過程中需觀察患者狀態(tài)并標記事件答案：B解析：兒童檢查前應(yīng)避免過度饑餓（可能誘發(fā)低血糖性慢波），但無需嚴格禁食?？拱d癇藥需根據(jù)臨床需求決定是否停用（需醫(yī)生評估），電極阻抗測量是必要步驟，事件標記（如睜眼、咳嗽）有助于分析，故B錯誤。---二、多項選擇題（共10題，每題2分，每題的備選項中至少有2個正確選項，錯選、漏選均不得分）1.影響腦電圖波形的因素包括（）A.年齡B.藥物（如苯巴比妥）C.意識狀態(tài)（清醒/睡眠）D.環(huán)境刺激（如聲音、閃光）E.性別答案：ABCD解析：腦電圖受年齡（兒童以慢波為主，成人α波占優(yōu)）、藥物（苯巴比妥可增強δ波）、意識狀態(tài)（睡眠期慢波增多）、環(huán)境刺激（閃光誘發(fā)同步化）影響。性別對腦電圖無顯著影響，故ABCD正確。2.異常腦電圖的判斷標準包括（）A.頻率異常（如成人θ波占比＞20%）B.波幅異常（局部波幅增高或降低＞50%）C.對稱性異常（雙側(cè)對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)波幅差＞50%）D.出現(xiàn)病理波（如棘波、尖波）E.背景活動連續(xù)性（無長程抑制）答案：ABCD解析：異常腦電圖包括頻率異常（成人清醒期θ波＞20%為異常）、波幅異常（局部增高/降低＞50%）、對稱性異常（雙側(cè)波幅差＞50%）、出現(xiàn)病理波（棘波、尖波、三相波等）。背景活動中斷（如爆發(fā)-抑制）也屬于異常，故ABCD正確。3.癲癇持續(xù)狀態(tài)的腦電圖表現(xiàn)可能有（）A.全導(dǎo)持續(xù)棘慢波節(jié)律（＞30分鐘）B.背景活動抑制（波幅＜10μV）C.周期性一側(cè)性癲癇樣放電（PLEDs）D.低電壓快波（20-30Hz）E.α節(jié)律正常答案：ABCD解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)（SE）腦電圖可表現(xiàn)為持續(xù)癇樣放電（如全導(dǎo)棘慢波）、背景抑制（嚴重SE）、PLEDs（局灶性SE）、或低電壓快波（新生兒SE）。α節(jié)律正常多見于非癲癇性事件，故ABCD正確。4.睡眠腦電圖的特征包括（）A.N1期（入睡期）θ波增多，α波減少B.N2期（淺睡期）出現(xiàn)睡眠紡錘（12-14Hz）C.N3期（深睡期）δ波占比＞20%D.REM期（快動眼期）低幅快波，可見眼動偽差E.全夜睡眠周期中NREM與REM交替4-5次答案：ABCDE解析：睡眠周期分為NREM（N1-N3）和REM期，N1期α波減少（＜50%），θ波增多；N2期出現(xiàn)紡錘（12-14Hz）和K-綜合波；N3期δ波占比＞20%（或＞50%）；REM期腦電類似清醒（低幅快波），伴快速眼動；全夜約4-5個周期，故ABCDE均正確。5.肌電偽差的識別要點包括（）A.頻率40-300Hz（高于腦電）B.波幅不穩(wěn)定（隨肌肉收縮增強）C.形態(tài)尖銳、不規(guī)則（似棘波）D.與患者肢體活動同步出現(xiàn)E.呈50Hz正弦波（與交流電干擾相似）答案：ABCD解析：肌電偽差因肌肉收縮產(chǎn)生，頻率高（40-300Hz），波幅隨肌肉活動增強，形態(tài)尖銳不規(guī)則，常與肢體活動（如咀嚼、皺眉）同步。50Hz正弦波為交流電干擾特征，故ABCD正確。6.腦電圖報告應(yīng)包含的核心內(nèi)容有（）A.檢查時間、記錄條件（如濾波設(shè)置）B.背景活動描述（頻率、波幅、對稱性）C.異常波的部位、時相（清醒/睡眠）D.與臨床癥狀的相關(guān)性分析E.直接診斷“癲癇”或“腦炎”答案：ABCD解析：腦電圖報告需客觀記錄檢查條件、背景活動、異常波特征，并分析與臨床癥狀的關(guān)聯(lián)（如“發(fā)作期全導(dǎo)棘慢波與意識喪失同步”），但不直接診斷疾?。ㄐ枧R床醫(yī)生結(jié)合其他檢查），故ABCD正確。7.新生兒異常腦電圖的表現(xiàn)包括（）A.爆發(fā)-抑制（Burst-suppression）B.持續(xù)低電壓（＜10μV）C.單側(cè)波幅明顯降低（＞50%）D.睡眠-覺醒周期消失E.交替性腦電活動（Tracealternant）答案：ABCD解析：新生兒正常腦電圖可見交替性腦電活動（tracealternant，高幅慢波與低幅波交替）、睡眠-覺醒周期。異常表現(xiàn)包括爆發(fā)-抑制、持續(xù)低電壓、單側(cè)波幅降低、周期消失，故ABCD正確。8.閃光刺激的注意事項包括（）A.從低頻率（1Hz）開始，逐漸增加至30HzB.每個頻率刺激時間5-10秒，間隔5秒C.患者需閉眼接受刺激（避免光反射干擾）D.有光敏性癲癇史者需提前告知并密切觀察E.刺激強度越大，誘發(fā)效果越好答案：ABD解析：閃光刺激需從1Hz開始，逐步增加至30Hz，每個頻率刺激5-10秒，間隔5秒；患者可睜眼或閉眼（根據(jù)協(xié)議）；光敏性癲癇患者需提前告知，刺激時觀察是否誘發(fā)發(fā)作；刺激強度需適中（過強可能引起不適），故ABD正確。9.腦電圖設(shè)備日常維護的內(nèi)容包括（）A.定期校準放大器靈敏度（如輸入100μV信號，輸出應(yīng)準確）B.清潔電極（去除導(dǎo)電膏殘留，避免腐蝕）C.檢查記錄盒電池容量（確保24小時記錄）D.更換老化的導(dǎo)聯(lián)線（防止接觸不良）E.每年進行一次全面性能檢測（如噪聲水平）答案：ABCDE解析：腦電圖設(shè)備維護需定期校準靈敏度、清潔電極、檢查電池、更換導(dǎo)聯(lián)線、全面檢測性能（噪聲、線性度等），確保記錄質(zhì)量，故ABCDE均正確。10.以下哪些是癲癇樣放電的典型波形？（）A.棘波（時限20-70ms）B.尖波（時限70-200ms）C.棘慢波綜合（棘波+慢波）D.多棘慢波（多個棘波+慢波）E.三相波（負-正-負，見于代謝性腦?。┐鸢福篈BCD解析：癲癇樣放電包括棘波（20-70ms）、尖波（70-200ms）、棘慢波、多棘慢波等。三相波為代謝性腦病特征，不屬于癲癇樣放電，故ABCD正確。---三、案例分析題（共5題，每題含2-3小題，每題2分，選項可能為單選或多選）案例1：男，8歲，因“反復(fù)短暫愣神2月”就診。家長描述患兒發(fā)作時突然停止活動、目光呆滯，呼之不應(yīng)，持續(xù)5-10秒后自行恢復(fù)，每日發(fā)作10余次。查體無異常。1.為明確診斷，首選的檢查是（）A.頭顱CTB.動態(tài)腦電圖（AEEG）C.常規(guī)腦電圖（REEG）+過度換氣D.磁共振成像（MRI）答案：C解析：患兒表現(xiàn)為短暫愣神（典型失神發(fā)作可能），常規(guī)腦電圖+過度換氣（可誘發(fā)3Hz棘慢波）是首選檢查。AEEG適用于偶發(fā)事件，MRI用于結(jié)構(gòu)異常，故C正確。2.若腦電圖顯示“全導(dǎo)3Hz棘慢波節(jié)律，與臨床發(fā)作同步”，最可能的診斷是（）A.兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波（BECT）B.典型失神癲癇C.肌陣攣失神癲癇D.額葉癲癇答案：B解析：全導(dǎo)3Hz棘慢波節(jié)律是典型失神發(fā)作的特征性表現(xiàn)，故B正確。案例2：女，25歲，“突發(fā)意識喪失、四肢抽搐1次”就診。發(fā)作時無誘因，持續(xù)約2分鐘，醒后頭痛、乏力。既往無類似發(fā)作，無家族史。1.發(fā)作間期腦電圖可能的表現(xiàn)是（）A.正常腦電圖B.局灶性棘波（顳區(qū)）C.全導(dǎo)多棘慢波D.廣泛性慢波答案：AB解析：首次癲癇發(fā)作患者發(fā)作間期腦電圖可能正常（約40%）或出現(xiàn)局灶性/廣泛性癇樣放電（如顳區(qū)棘波），多棘慢波多見于肌陣攣發(fā)作，廣泛性慢波見于腦炎等，故AB正確。2.為排除心源性暈厥，需補充的檢查是（）A.長程心電圖（Holter）B.血電解質(zhì)（Na+、K+）C.視頻腦電圖（VEEG）D.頭顱MRI答案：A解析：心源性暈厥需通過Holter排除心律失常（如長QT綜合征），故A正確。案例3：男，70歲，“記憶力減退3月，加重伴反應(yīng)遲鈍1周”就診。查體：定向力障礙，計算力減退（100-7=？不能完成）。1.腦電圖可能的表現(xiàn)是（）A.全導(dǎo)θ波增多（4-7Hz）B.額區(qū)δ波（＜2Hz）C.三相波（額區(qū)明顯）D.α節(jié)律正常答案：ABC解析：老年患者認知減退伴反應(yīng)遲鈍，可能為阿爾茨海默?。é?δ波增多）或代謝性腦?。ㄈ嗖ǎ＆凉?jié)律正常多見于非器質(zhì)性病變，故ABC正確。2.若腦電圖顯示“