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(2025版)護(hù)理應(yīng)急演練腳本場(chǎng)景一:病房突發(fā)心臟驟停應(yīng)急演練時(shí)間:上午10:00地點(diǎn):心內(nèi)科病房302室人物:患者李大爺、責(zé)任護(hù)士小張、醫(yī)生王主任、護(hù)士小李、護(hù)士小趙第一幕:發(fā)現(xiàn)病情變化責(zé)任護(hù)士小張像往常一樣在病房進(jìn)行巡視,當(dāng)走到302室時(shí),發(fā)現(xiàn)患者李大爺躺在床上,面色蒼白,呼之不應(yīng)。小張立刻上前觸摸患者頸動(dòng)脈搏動(dòng),同時(shí)大聲呼喊:“李大爺,您怎么了?醒醒!”確認(rèn)患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失后,小張立即大聲呼叫:“快來人?。?02室患者心臟驟停了!”第二幕:?jiǎn)?dòng)應(yīng)急響應(yīng)護(hù)士小李正在護(hù)士站處理醫(yī)囑,聽到呼叫后,迅速攜帶除顫儀奔向302室。與此同時(shí),護(hù)士小趙立即撥打醫(yī)生辦公室電話:“王主任,302室患者心臟驟停,麻煩您趕緊過來!”掛斷電話后,小趙也快速趕到病房。小張開始為患者進(jìn)行胸外心臟按壓,邊按壓邊大聲數(shù)著:“1、2、3……”按壓頻率保持在每分鐘100120次,按壓深度至少5厘米。小李到達(dá)病房后,迅速將除顫儀連接到患者身上,開始進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)。第三幕:醫(yī)生到場(chǎng)指揮醫(yī)生王主任快速趕到病房,查看患者情況后,下達(dá)指令:“繼續(xù)胸外心臟按壓,準(zhǔn)備腎上腺素1mg靜脈注射。”護(hù)士小趙迅速準(zhǔn)備好腎上腺素,進(jìn)行靜脈注射。王主任觀察心電監(jiān)測(cè)結(jié)果,判斷需要除顫,說道:“室顫,立即除顫,200焦耳?!毙±钛杆俪潆?,確認(rèn)除顫儀能量設(shè)置為200焦耳后,大聲提醒:“大家讓開,我要除顫了!”然后按下除顫按鈕。除顫后,王主任再次評(píng)估患者情況,指示:“繼續(xù)胸外心臟按壓,再準(zhǔn)備腎上腺素1mg靜脈注射?!毙≮w再次執(zhí)行醫(yī)囑。第四幕:持續(xù)搶救與病情好轉(zhuǎn)經(jīng)過幾個(gè)回合的胸外心臟按壓、藥物注射和除顫,患者恢復(fù)了自主心律,心電監(jiān)測(cè)顯示竇性心律。王主任檢查患者生命體征,發(fā)現(xiàn)患者呼吸逐漸恢復(fù),面色也有所好轉(zhuǎn)。他下達(dá)后續(xù)醫(yī)囑:“將患者轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步觀察治療,密切監(jiān)測(cè)生命體征?!弊o(hù)士小張、小李和小趙一起將患者平穩(wěn)轉(zhuǎn)運(yùn)至重癥監(jiān)護(hù)室,并與重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士進(jìn)行詳細(xì)的病情交接。場(chǎng)景二:火災(zāi)應(yīng)急演練時(shí)間:下午3:00地點(diǎn):外科病房大樓二樓人物:護(hù)士小王、護(hù)士小陳、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生劉醫(yī)生、多名患者及家屬第一幕:發(fā)現(xiàn)火災(zāi)護(hù)士小王在病房走廊巡視時(shí),聞到一股刺鼻的燒焦味,順著氣味尋找,發(fā)現(xiàn)205病房旁邊的雜物間冒出濃煙。小王立刻跑過去查看,確認(rèn)是雜物間起火,她迅速返回走廊,大聲呼喊:“著火啦!大家不要驚慌,聽從指揮!”第二幕:?jiǎn)?dòng)火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案小王立即按下附近的手動(dòng)火災(zāi)報(bào)警按鈕,同時(shí)撥打醫(yī)院消防控制室電話:“消防控制室嗎?外科病房大樓二樓雜物間起火了,請(qǐng)立即派人來滅火。”護(hù)士長(zhǎng)聽到呼喊后,迅速趕到現(xiàn)場(chǎng),組織疏散工作。她大聲指揮:“護(hù)士小陳,你負(fù)責(zé)組織輕癥患者和家屬從安全通道疏散;護(hù)士小王,你協(xié)助行動(dòng)不便的患者轉(zhuǎn)移?!钡谌唬菏枭⒒颊咝£愌杆倥艿礁鱾€(gè)病房,打開病房門,對(duì)患者和家屬喊道:“大家不要慌,用濕毛巾捂住口鼻,跟我從安全通道下樓。”她帶領(lǐng)輕癥患者和家屬有序地向安全通道移動(dòng)。小王則推著輪椅,來到行動(dòng)不便的患者病房,將患者轉(zhuǎn)移到輪椅上,快速向安全通道轉(zhuǎn)移。醫(yī)生劉醫(yī)生也加入到轉(zhuǎn)移患者的隊(duì)伍中,協(xié)助搬運(yùn)一些病情較重、無法坐輪椅的患者。第四幕:滅火與現(xiàn)場(chǎng)處理醫(yī)院消防人員迅速趕到現(xiàn)場(chǎng),對(duì)起火點(diǎn)進(jìn)行滅火。經(jīng)過一番努力,火勢(shì)得到控制并被撲滅。護(hù)士長(zhǎng)在安全區(qū)域?qū)κ枭⒊鰜淼幕颊吆图覍龠M(jìn)行清點(diǎn),確認(rèn)所有人員都已安全疏散。同時(shí),安排護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行安撫,穩(wěn)定他們的情緒。場(chǎng)景三:輸液過程中發(fā)生空氣栓塞應(yīng)急演練時(shí)間:下午5:00地點(diǎn):內(nèi)科病房403室人物:患者張女士、責(zé)任護(hù)士小孫、醫(yī)生趙醫(yī)生第一幕:發(fā)現(xiàn)空氣栓塞跡象責(zé)任護(hù)士小孫在病房為患者張女士更換輸液瓶時(shí),發(fā)現(xiàn)輸液管內(nèi)有一段空氣。她立即查看患者情況,發(fā)現(xiàn)張女士突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀。小孫意識(shí)到可能發(fā)生了空氣栓塞,馬上關(guān)閉輸液器調(diào)節(jié)器,停止輸液。第二幕:緊急處理小孫迅速將患者置于左側(cè)臥位并頭低腳高,這樣可以使空氣浮向右心室尖部,避免阻塞肺動(dòng)脈入口。同時(shí),她大聲呼叫:“醫(yī)生,快來啊!403室患者輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞了!”第三幕:醫(yī)生到場(chǎng)救治醫(yī)生趙醫(yī)生快速趕到病房,查看患者情況后,下達(dá)醫(yī)囑:“給予高流量吸氧,準(zhǔn)備靜脈注射地塞米松10mg。”小孫立即執(zhí)行醫(yī)囑,為患者連接吸氧裝置,調(diào)節(jié)氧流量至68L/min,并準(zhǔn)備好地塞米松進(jìn)行靜脈注射。趙醫(yī)生密切觀察患者的生命體征和癥狀變化,同時(shí)安慰患者:“張女士,您別緊張,我們會(huì)全力救治您的。”第四幕:病情緩解與后續(xù)觀察經(jīng)過一段時(shí)間的

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