2025年麻醉、一類精神藥品使用和管理培訓(xùn)試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題，計(jì)60分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》（2025年修訂版），下列藥品中屬于第一類精神藥品的是：A.地西泮B.哌醋甲酯C.曲馬多D.可待因答案：B2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)為藥品有效期滿后：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D3.門（急）診患者開(kāi)具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.1次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類精神藥品的專用庫(kù)（柜）應(yīng)配備的基本設(shè)施不包括：A.雙人雙鎖B.視頻監(jiān)控C.溫濕度調(diào)控設(shè)備D.防火設(shè)施答案：C（注：溫濕度調(diào)控非強(qiáng)制要求，需符合藥品特性即可）5.藥學(xué)部門調(diào)配麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí)，復(fù)核人員應(yīng)核對(duì)的內(nèi)容不包括：A.患者姓名B.藥品數(shù)量C.醫(yī)師簽名D.藥品有效期答案：D（有效期由發(fā)藥環(huán)節(jié)核對(duì)，調(diào)配復(fù)核重點(diǎn)為數(shù)量、患者信息、處方合規(guī)性）6.對(duì)于需要長(zhǎng)期使用麻醉藥品的癌癥疼痛患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立的專用病歷需包含的核心內(nèi)容是：A.患者家庭住址B.疼痛評(píng)估記錄C.家屬聯(lián)系方式D.既往手術(shù)史答案：B7.麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿和廢貼的回收比例應(yīng)達(dá)到：A.80%B.90%C.95%D.100%答案：D8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品丟失時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告的部門不包括：A.所在地衛(wèi)生健康主管部門B.所在地公安機(jī)關(guān)C.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門D.醫(yī)院內(nèi)部保衛(wèi)部門答案：C（省級(jí)藥監(jiān)部門由市級(jí)藥監(jiān)部門上報(bào)，非直接報(bào)告對(duì)象）9.下列關(guān)于麻醉藥品處方的描述，正確的是：A.可使用電子處方，無(wú)需手寫簽名B.兒科患者可開(kāi)具控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲怀^(guò)7日常用量C.急診患者開(kāi)具的口服普通制劑，每張?zhí)幏讲怀^(guò)3日常用量D.處方顏色為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻”答案：D10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí)，應(yīng)從具有相應(yīng)資質(zhì)的：A.全國(guó)性批發(fā)企業(yè)或區(qū)域性批發(fā)企業(yè)B.零售連鎖企業(yè)C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑D.境外企業(yè)直接采購(gòu)答案：A11.下列情形中，無(wú)需進(jìn)行麻醉藥品、第一類精神藥品使用登記的是：A.患者出院帶藥B.醫(yī)師臨床備用（未使用）C.報(bào)廢藥品銷毀D.空安瓿回收答案：B（未使用的備用藥品需退回藥庫(kù)，無(wú)需登記使用記錄）12.藥學(xué)部門對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品處方的審核內(nèi)容不包括：A.患者是否符合使用指征B.醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)C.藥品用法用量是否合理D.患者社會(huì)關(guān)系答案：D13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀過(guò)期、損壞的麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)：A.自行焚燒處理B.經(jīng)所在地衛(wèi)生健康主管部門批準(zhǔn)后監(jiān)督銷毀C.交藥品生產(chǎn)企業(yè)回收D.經(jīng)所在地藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后監(jiān)督銷毀答案：D14.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品儲(chǔ)存的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.專用庫(kù)（柜）鑰匙由雙人分別保管B.不同品種應(yīng)分開(kāi)放置C.近效期藥品應(yīng)標(biāo)記并優(yōu)先使用D.可與第二類精神藥品同庫(kù)（柜）存放答案：D（需專庫(kù)或?qū)９駟为?dú)存放）15.醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品處方時(shí)，“診斷”欄必須填寫：A.疾病通用名稱B.患者主觀癥狀C.家屬要求D.醫(yī)師推測(cè)性診斷答案：A16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理人員變更時(shí)，應(yīng)當(dāng)：A.自行交接，無(wú)需備案B.報(bào)所在地衛(wèi)生健康主管部門備案C.報(bào)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門備案D.經(jīng)醫(yī)院分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)即可答案：B17.門（急）診癌癥疼痛患者開(kāi)具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：C18.下列藥品中，屬于麻醉藥品的是：A.氯胺酮B.丁丙諾啡C.唑吡坦D.艾司唑侖答案：B（氯胺酮為第一類精神藥品，唑吡坦、艾司唑侖為第二類）19.麻醉藥品、第一類精神藥品使用后，剩余藥品的處理方式為：A.患者自行保存B.由醫(yī)療機(jī)構(gòu)收回并登記銷毀C.退還給醫(yī)師個(gè)人D.轉(zhuǎn)贈(zèng)其他患者答案：B20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行麻醉藥品、第一類精神藥品使用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后授予：A.麻醉藥品處方權(quán)B.第一類精神藥品處方權(quán)C.麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)D.特殊藥品調(diào)劑資格答案：C21.藥學(xué)部門發(fā)放麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí)，發(fā)藥人與領(lǐng)藥人應(yīng)當(dāng)：A.單人核對(duì)簽字B.雙人核對(duì)簽字C.三人核對(duì)簽字D.無(wú)需核對(duì)，憑領(lǐng)藥單發(fā)放答案：B22.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.處方格式由國(guó)家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一規(guī)定B.處方由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的樣式印制C.處方保存期限為3年D.急診可用普通處方代用答案：D23.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品被冒領(lǐng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即采取的措施是：A.聯(lián)系患者家屬協(xié)商B.報(bào)告公安機(jī)關(guān)并啟動(dòng)應(yīng)急處置C.內(nèi)部調(diào)查后上報(bào)D.暫停該醫(yī)師處方權(quán)答案：B24.下列情形中，符合麻醉藥品、第一類精神藥品使用規(guī)范的是：A.為門診患者開(kāi)具芬太尼透皮貼劑7日常用量B.為住院患者開(kāi)具哌替啶注射劑3日常用量C.為癌痛患者開(kāi)具嗎啡緩釋片15日常用量D.為急診患者開(kāi)具可待因片5日常用量答案：C（芬太尼透皮貼劑為控緩釋制劑，門診患者最大7日；哌替啶注射劑住院患者每次1次用量；可待因片急診患者不超過(guò)3日）25.麻醉藥品、第一類精神藥品的驗(yàn)收記錄應(yīng)保存至：A.藥品有效期滿后1年B.藥品有效期滿后2年C.藥品有效期滿后3年D.藥品有效期滿后5年答案：D26.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品運(yùn)輸?shù)恼f(shuō)法，正確的是：A.可使用普通快遞運(yùn)輸B.運(yùn)輸人員需攜帶運(yùn)輸證明副本C.運(yùn)輸過(guò)程無(wú)需監(jiān)控D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑無(wú)需運(yùn)輸證明答案：B27.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門應(yīng)當(dāng)每（）對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品的庫(kù)存、使用情況進(jìn)行自查。A.周B.月C.季度D.半年答案：B28.醫(yī)師未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)開(kāi)具此類藥品處方的，應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任是：A.警告B.暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)6個(gè)月C.吊銷執(zhí)業(yè)證書D.構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任答案：D（根據(jù)《處方管理辦法》，未取得處方權(quán)開(kāi)具此類藥品，情節(jié)嚴(yán)重的追究刑事責(zé)任）29.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意的說(shuō)法，正確的是：A.無(wú)需患者或家屬簽字B.僅需口頭告知C.需簽署書面知情同意書，注明藥品風(fēng)險(xiǎn)及管理要求D.由醫(yī)師自行決定是否告知答案：C30.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品的“五專管理”不包括：A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊(cè)D.專用病房答案：D（五專為專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，計(jì)30分，每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于麻醉藥品和第一類精神藥品管理“雙核對(duì)”要求的情形有：A.藥品入庫(kù)驗(yàn)收B.藥品出庫(kù)發(fā)放C.患者用藥核對(duì)D.空安瓿回收答案：ABCD2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立麻醉藥品、第一類精神藥品專用病歷的內(nèi)容應(yīng)包括：A.患者身份證明文件復(fù)印件B.疼痛評(píng)估記錄（如NRS評(píng)分）C.藥品使用記錄（包括品種、劑量、時(shí)間）D.醫(yī)師每次開(kāi)具處方的編號(hào)答案：ABCD3.藥學(xué)部門在麻醉藥品、第一類精神藥品管理中的職責(zé)包括：A.制定內(nèi)部管理制度B.審核醫(yī)師處方合規(guī)性C.監(jiān)督臨床合理使用D.組織相關(guān)人員培訓(xùn)答案：ABC（培訓(xùn)由醫(yī)務(wù)部門組織）4.下列情形中，應(yīng)當(dāng)立即停止使用并報(bào)告的有：A.發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量異常（如破損、污染）B.患者用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)C.醫(yī)師連續(xù)3次開(kāi)具超量處方D.專用庫(kù)（柜）監(jiān)控設(shè)備故障答案：ABD5.麻醉藥品、第一類精神藥品處方的“四查十對(duì)”中，“查用藥合理性”需核對(duì)的內(nèi)容包括：A.患者年齡B.診斷與藥品適應(yīng)癥是否相符C.用法用量是否符合規(guī)范D.藥品相互作用風(fēng)險(xiǎn)答案：BCD6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類精神藥品的專用庫(kù)（柜）應(yīng)滿足的安全要求有：A.安裝防盜門窗B.24小時(shí)視頻監(jiān)控（錄像保存至少30天）C.雙人雙鎖管理D.與其他藥品分區(qū)存放答案：ABC（分區(qū)存放為基本要求，非安全專設(shè)）7.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品銷毀的說(shuō)法，正確的有：A.需填寫《麻醉藥品、第一類精神藥品銷毀申請(qǐng)表》B.銷毀記錄應(yīng)包括銷毀時(shí)間、地點(diǎn)、數(shù)量、方式C.銷毀時(shí)需有藥品監(jiān)督管理部門人員現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督D.過(guò)期藥品可與普通醫(yī)療廢物一起焚燒答案：ABC8.醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)的條件包括：A.具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格B.經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并考核合格C.在本機(jī)構(gòu)注冊(cè)D.從事相關(guān)專業(yè)工作滿2年答案：ABC9.麻醉藥品、第一類精神藥品使用過(guò)程中，需要進(jìn)行專冊(cè)登記的內(nèi)容包括：A.患者姓名、年齡B.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量C.處方醫(yī)師、發(fā)藥藥師D.用藥時(shí)間、剩余藥品處理情況答案：ABCD10.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)急備用的說(shuō)法，正確的有：A.備用數(shù)量不得超過(guò)本機(jī)構(gòu)1日臨床用量B.備用藥品應(yīng)單獨(dú)存放并雙人雙鎖管理C.備用藥品使用后需24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充D.備用藥品可由值班醫(yī)師個(gè)人保管答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10題，計(jì)10分）1.麻醉藥品、第一類精神藥品可以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)跨科室借用，無(wú)需登記。（）答案：×（需登記并及時(shí)歸還）2.門（急）診患者開(kāi)具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?5日常用量。（）答案：√（癌痛或中重度慢性疼痛患者）3.藥學(xué)部門可以將麻醉藥品、第一類精神藥品發(fā)放給未取得處方權(quán)的醫(yī)師。（）答案：×4.麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方的印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“精一”。（）答案：×（“麻”或“精一”，需區(qū)分）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行決定調(diào)整麻醉藥品、第一類精神藥品的采購(gòu)品種和數(shù)量。（）答案：×（需根據(jù)臨床需求和備案計(jì)劃采購(gòu)）6.患者使用麻醉藥品后剩余的藥品，經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)后可由患者保存?zhèn)溆?。（）答案：×（需由醫(yī)療機(jī)構(gòu)收回）7.麻醉藥品、第一類精神藥品的驗(yàn)收記錄應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、批號(hào)、有效期等信息。（）答案：√8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品丟失后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生健康主管部門和公安機(jī)關(guān)報(bào)告。（）答案：√9.第一類精神藥品可以用于門診患者的失眠癥治療。（）答案：×（需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，失眠癥一般使用第二類精神藥品）10.麻醉藥品、第一類精神藥品的專用賬冊(cè)應(yīng)采用電子信息化管理，無(wú)需紙質(zhì)記錄。（）答案：×（電子與紙質(zhì)記錄需同步）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共6題，計(jì)30分）1.簡(jiǎn)述麻醉藥品、第一類精神藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答案：專人負(fù)責(zé)（指定專人管理）、專柜加鎖（專用柜雙人雙鎖）、專用賬冊(cè)（建立專用收發(fā)存賬冊(cè)）、專用處方（使用專用紅色處方）、專冊(cè)登記（使用時(shí)逐次登記患者信息、藥品信息）。2.門（急）診患者開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí)，對(duì)患者身份證明材料的要求有哪些？答案：需提供患者本人身份證明原件及復(fù)印件；患者為未成年人的，需提供監(jiān)護(hù)人身份證明；委托他人代領(lǐng)的，需提供代領(lǐng)人身份證明及患者授權(quán)書；以上材料需留存?zhèn)洳?，保存期限不少?年。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉藥品、第一類精神藥品使用過(guò)程中，如何防止藥品濫用或流弊？答案：①嚴(yán)格審核處方（醫(yī)師資質(zhì)、患者適應(yīng)癥、用量合理性）；②落實(shí)雙人核對(duì)、專冊(cè)登記；③回收空安瓿/廢貼并核對(duì)數(shù)量；④定期自查庫(kù)存與使用記錄一致性；⑤對(duì)異常處方（如頻繁超量、重復(fù)開(kāi)具）進(jìn)行預(yù)警和干預(yù)；⑥加強(qiáng)人員培訓(xùn)，強(qiáng)化法律意識(shí)。4.簡(jiǎn)述麻醉藥品、第一類精神藥品過(guò)期或損壞后的處理流程。答案：①藥學(xué)部門清點(diǎn)過(guò)期/損壞藥品，填寫《麻醉藥品、第一類精神藥品銷毀申請(qǐng)表》；②經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，報(bào)所在地藥品監(jiān)督管理部門備案；③藥品監(jiān)督管理部門現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督銷毀（可委托有資質(zhì)的單位）；④銷毀后形成記錄（包括時(shí)間、地點(diǎn)、數(shù)量、方式），由監(jiān)督人員和銷毀人員簽字，存檔備查（保存至少5年）。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品管理人員進(jìn)行哪些培訓(xùn)？答案：①相關(guān)法律法規(guī)（如《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》《處方管理辦法》）；②藥品特性與安全儲(chǔ)存要求；③雙人雙鎖、專冊(cè)登記等管理制度；④藥品丟失、被盜等突發(fā)事件的應(yīng)急處置流程；⑤職業(yè)道德與法律責(zé)任教育。6.簡(jiǎn)述麻醉藥品、第一類精神藥品處方審核的重點(diǎn)內(nèi)容。答案：①處方醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)；②患者是否符合使用指征（如癌痛、中重度慢性疼痛）；③藥品品種、規(guī)格、數(shù)量是否符合規(guī)定（如注射劑1次用量、控緩釋制劑15日用量）；④用法用量是否合理（如嗎啡緩釋片每12小時(shí)1次）；⑤處方填寫是否完整（患者信息、診斷、醫(yī)師簽名）；⑥是否存在重復(fù)開(kāi)藥、超量開(kāi)藥等異常情況。五、案例分析題（每題10分，共4題，計(jì)40分）案例1：某二級(jí)醫(yī)院藥學(xué)部在月度盤點(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)，鹽酸哌替啶注射液（100mg/支）庫(kù)存比賬冊(cè)記錄少5支。經(jīng)調(diào)取監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)夜班藥師張某在調(diào)配時(shí)未嚴(yán)格核對(duì)，導(dǎo)致藥品被患者家屬冒領(lǐng)。問(wèn)題：（1）請(qǐng)分析該事件中存在的管理漏洞。（2）應(yīng)采取哪些應(yīng)急處置措施？答案：（1）管理漏洞：①調(diào)配環(huán)節(jié)未執(zhí)行雙人核對(duì)（僅單人操作）；②監(jiān)控錄像未覆蓋調(diào)配全過(guò)程（或未及時(shí)查看）；③患者領(lǐng)藥時(shí)未嚴(yán)格核對(duì)身份（冒領(lǐng)未被識(shí)別）；④夜班人員監(jiān)管缺失（未安排復(fù)核人員）。（2）應(yīng)急處置措施：①立即暫停張某調(diào)配資格，啟動(dòng)內(nèi)部調(diào)查；②向患者家屬核實(shí)情況，若確認(rèn)冒領(lǐng)，聯(lián)系公安機(jī)關(guān)追蹤藥品流向；③24小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生健康主管部門和公安機(jī)關(guān)報(bào)告；④對(duì)藥學(xué)部全體人員進(jìn)行警示教育，完善夜班調(diào)配雙人核對(duì)制度；⑤補(bǔ)全監(jiān)控覆蓋區(qū)域，定期抽查監(jiān)控錄像；⑥調(diào)整庫(kù)存賬冊(cè)，標(biāo)注缺失藥品信息并留存記錄。案例2：醫(yī)師李某為門診癌痛患者王某開(kāi)具處方：“鹽酸嗎啡緩釋片30mg×30片，用法：30mgq12h”。藥學(xué)部審核時(shí)發(fā)現(xiàn)，王某上次取藥時(shí)間為7天前，本次處方用量為15日（30片÷2片/日=15日）。問(wèn)題：（1）該處方是否符合規(guī)范？請(qǐng)說(shuō)明理由。（2）藥學(xué)部應(yīng)如何處理？答案：（1）符合規(guī)范。根據(jù)《處方管理辦法》，門（急）診癌癥疼痛患者開(kāi)具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?5日常用量。王某為癌痛患者，本次處方用量為15日（30片÷2片/日=15日），未超過(guò)規(guī)定。（2）藥學(xué)部處理措施：①核對(duì)患者專用病歷，確認(rèn)王某疼痛評(píng)估記錄（如NRS評(píng)分≥4分）；②檢查醫(yī)師李某是否具有麻醉藥品處方權(quán)；③確認(rèn)處方填寫完整（患者姓名、身份證號(hào)、診斷“癌癥疼痛”）；④調(diào)配時(shí)雙人核對(duì)藥品數(shù)量（30片），并登記專用賬冊(cè)；⑤提醒患者家屬按用法用藥，剩余藥品需交回醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不得自行保存。案例3：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心因業(yè)務(wù)需要，擬增加第一類精神藥品氯胺酮的使用。經(jīng)調(diào)查，該中心無(wú)麻醉科設(shè)置，僅有1名內(nèi)科醫(yī)師。問(wèn)題：（1）該中心是