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文檔簡介

2025年留置看護的面試題及答案一、基礎(chǔ)理論類題目1.請結(jié)合《中華人民共和國監(jiān)察法》及實施條例,說明留置看護工作的核心職責(zé)和法律邊界。答案:留置看護工作的核心職責(zé)包括三個層面:一是安全保障,確保被留置人員在留置期間的人身安全,防范自傷、自殘、自殺等極端行為;二是規(guī)范管理,監(jiān)督被留置人員遵守留置場所規(guī)章制度,配合監(jiān)察機關(guān)調(diào)查;三是服務(wù)配合,為監(jiān)察機關(guān)調(diào)查工作提供必要支持,保障調(diào)查程序合法合規(guī)。法律邊界方面,需嚴格遵循《監(jiān)察法》第二十二條關(guān)于留置適用條件的規(guī)定,看護人員無權(quán)決定留置措施的啟動或終止;需遵守《監(jiān)察法實施條例》第一百零九條關(guān)于留置場所管理的要求,禁止體罰、虐待、侮辱被留置人員;不得干預(yù)監(jiān)察機關(guān)的調(diào)查取證工作,不得泄露案件信息或被留置人員個人隱私;需在監(jiān)察機關(guān)工作人員的監(jiān)督下開展工作,所有看護記錄需如實、及時、完整,接受后續(xù)核查。2.請闡述留置場所"三查一監(jiān)控"制度的具體內(nèi)容及實施要點。答案:"三查一監(jiān)控"制度是留置場所安全管理的核心制度,具體內(nèi)容為:(1)入所檢查:被留置人員進入場所前,需進行全身檢查(含隨身物品、體表特征、健康狀況),重點排查攜帶危險品、違禁品,記錄其身體異常情況(如舊傷、過敏史等),填寫《入所檢查登記表》并由雙方簽字確認;(2)定時巡查:每30分鐘對留置室進行一次全面巡查(夜間加密至每15分鐘),巡查內(nèi)容包括被留置人員體位(是否長時間保持固定姿勢)、情緒狀態(tài)(是否異常沉默或躁動)、設(shè)施安全(門窗、床具是否完好),填寫《巡查記錄表》;(3)離室檢查:被留置人員因提審、就醫(yī)等原因離開留置室時,需檢查其隨身物品(僅限必要生活用品),確認無自傷工具,返回時重新檢查體表狀態(tài)并記錄;(4)全程監(jiān)控:留置室、走廊、提審室等重點區(qū)域24小時無死角監(jiān)控,監(jiān)控資料保存不少于90日,監(jiān)控畫面需清晰顯示時間、地點,發(fā)現(xiàn)異常情況立即錄像備份并上報。實施要點包括:檢查人員需兩人以上共同操作,確保程序合規(guī);巡查記錄需詳細描述異常情況(如"被留置人張某10:15-10:20反復(fù)搓手、呼吸急促"),禁止使用模糊表述;監(jiān)控設(shè)備需每日檢測,確保無盲區(qū)、無故障;所有記錄需按規(guī)定歸檔,接受監(jiān)察機關(guān)和上級部門的抽查。二、實務(wù)操作類題目3.某日凌晨2:15,你在巡查時發(fā)現(xiàn)被留置人員李某(62歲,有高血壓病史)平臥在床上,呼之不應(yīng),左手握有半片碎玻璃(疑似從牙刷柄掰斷)。請描述你的處置流程。答案:處置流程分六步:(1)現(xiàn)場控制:立即呼叫同組看護人員協(xié)助,一人保持1米外警戒(防止李某突然蘇醒攻擊),另一人用橡膠棍(或其他非致命器械)快速移除碎玻璃(避免直接用手接觸造成二次傷害),同時檢查李某是否有明顯外傷(重點查看手腕、頸部);(2)生命體征評估:輕拍雙肩呼喊"李同志,能聽到嗎?",無反應(yīng)則檢查頸動脈搏動(喉結(jié)旁2cm處,計時10秒),觀察胸廓起伏(計時10秒)。若無意識無呼吸,立即進行心肺復(fù)蘇(胸外按壓30次,人工呼吸2次,頻率100-120次/分鐘);(3)緊急上報:在實施急救的同時,通過對講機呼叫值班組長:"2號留置室李某突發(fā)意識喪失,疑似自傷,已啟動急救,請求支援!",同步通知場所醫(yī)療組(若有駐點醫(yī)生);(4)信息記錄:安排專人記錄事件時間節(jié)點(如2:15發(fā)現(xiàn)異常,2:16開始心肺復(fù)蘇,2:18醫(yī)療組到達)、現(xiàn)場狀態(tài)(碎玻璃位置、李某體位)、已采取措施;(5)后續(xù)處理:醫(yī)療組確認李某生命體征平穩(wěn)后,配合將其轉(zhuǎn)移至觀察室,全程監(jiān)控;對留置室進行安全排查(重點檢查牙刷、水杯等日用品是否存在破損風(fēng)險),更換防破碎材質(zhì)的生活用品;(6)事件復(fù)盤:2小時內(nèi)形成書面報告,內(nèi)容包括事件經(jīng)過、處置措施、暴露問題(如李某近期是否有異常情緒未被識別)、改進建議(如加強老年被留置人員物品管理),經(jīng)組長簽字后上報監(jiān)察機關(guān)駐點負責(zé)人。4.被留置人員王某(35歲,無重大疾病史)因調(diào)查進展不順,連續(xù)3日拒絕進食,今日午餐時將餐盤摔向看護人員。請說明你會如何處理。答案:處理步驟如下:(1)現(xiàn)場應(yīng)對:保持安全距離(2米以上),用平靜語氣說:"王同志,有什么問題可以和我們溝通,摔東西解決不了問題。",避免語言刺激(禁止說"你再鬧就關(guān)禁閉"等威脅性話語);安排另一名看護人員清理地面碎片(戴手套,防止劃傷),同時開啟執(zhí)法記錄儀(或調(diào)取監(jiān)控)固定證據(jù);(2)情緒疏導(dǎo):待王某情緒稍緩后,詢問拒絕進食原因("是飯菜不合口味,還是身體不舒服?我們可以聯(lián)系醫(yī)生來檢查"),若其表示"調(diào)查不公,吃不下",則回應(yīng):"調(diào)查工作由監(jiān)察機關(guān)依法進行,你有陳述和申辯的權(quán)利,但絕食傷害的是自己身體";(3)醫(yī)療介入:聯(lián)系駐點醫(yī)生評估王某身體狀況(測量血壓、血糖,查看是否有脫水跡象),若出現(xiàn)低血糖(面色蒼白、出冷汗),經(jīng)醫(yī)生同意后提供葡萄糖水(用塑料杯盛放);(4)信息上報:向值班組長匯報情況,同步告知負責(zé)該案的監(jiān)察員("王某因調(diào)查進展情緒激動,已連續(xù)3日拒食,今日發(fā)生摔餐盤行為,醫(yī)生建議密切觀察,是否需要安排談話疏導(dǎo)?");(5)后續(xù)跟進:調(diào)整王某用餐形式(如提供小份餐食、更換清淡菜品),增加巡查頻次(每20分鐘查看一次),記錄每日進食量(如"12:00進食半碗粥,17:00未進食");若連續(xù)5日拒食,需啟動應(yīng)急預(yù)案(經(jīng)批準后鼻飼),全程留存醫(yī)療記錄;(6)心理干預(yù):建議監(jiān)察機關(guān)安排心理輔導(dǎo)人員介入,通過認知行為療法幫助王某理性看待調(diào)查(如"絕食只會讓身體受損,配合調(diào)查才能爭取合理權(quán)益"),看護人員在日常溝通中多使用正向引導(dǎo)("今天氣色比昨天好,說明身體在恢復(fù),是個好現(xiàn)象")。三、應(yīng)急處置類題目5.夜間值班時,留置場所突然停電,監(jiān)控系統(tǒng)癱瘓,此時你負責(zé)3間留置室的看護工作(共5名被留置人員)。請說明你的應(yīng)對措施。答案:應(yīng)對措施分五步:(1)快速響應(yīng):立即啟用備用照明(手電筒、應(yīng)急燈),檢查電池電量(確保至少4小時續(xù)航),將手電筒分發(fā)給同組人員(每人1支,另留1支備用);(2)人員管控:第一時間前往每間留置室,用手電筒照射確認被留置人員狀態(tài)("張同志,我們是看護人員,現(xiàn)在停電了,不要緊張,我們就在門外"),重點查看是否有異常動作(如翻找物品、試圖破壞門窗);對情緒緊張的人員,用平穩(wěn)語氣安撫:"停電是臨時故障,維修人員正在處理,很快就會恢復(fù)";(3)安全排查:檢查留置室門窗是否反鎖(確保無逃脫風(fēng)險),查看被留置人員隨身物品是否有危險(如金屬勺子、玻璃水杯),若發(fā)現(xiàn)可能用于自傷的物品,經(jīng)請示后暫時收存(需兩人在場并登記);(4)信息上報:通過備用通訊設(shè)備(衛(wèi)星電話或?qū)χv機)聯(lián)系場所負責(zé)人:"21:30突發(fā)停電,監(jiān)控癱瘓,3間留置室5人狀態(tài)穩(wěn)定,已啟動應(yīng)急照明,請求盡快恢復(fù)供電并派增援人員";同時通知安保組加強外圍警戒(防止外部人員趁亂闖入);(5)持續(xù)監(jiān)控:每10分鐘對所有留置室進行一次巡查(兩人一組,一前一后),記錄各人員狀態(tài)(如"李某在床位靜坐,張某來回踱步但未說話");若停電超過1小時,需向被留置人員說明情況("電力維修需要時間,我們會一直守在這里保障大家安全");恢復(fù)供電后,立即檢查監(jiān)控錄像是否正常,比對停電期間巡查記錄與監(jiān)控內(nèi)容(若有恢復(fù)后的補錄),確認無異常后歸檔保存。6.被留置人員趙某(有精神分裂癥病史,入所前已停藥)突然出現(xiàn)幻聽癥狀,聲稱"窗外有人罵我",并開始用頭撞墻。請描述你的處置流程。答案:處置流程如下:(1)緊急制止:立即進入留置室(兩人協(xié)同),一人用雙臂從后方環(huán)抱住趙某上半身(限制其撞墻動作),另一人用軟質(zhì)約束帶(如魔術(shù)貼束縛帶)固定其手腕(避免過緊,以能插入兩指為宜),同時說:"趙同志,我們是來幫你的,撞墻會受傷,先冷靜一下";(2)醫(yī)療干預(yù):第一時間聯(lián)系駐點精神科醫(yī)生(若場所無??漆t(yī)生,立即撥打120),說明情況:"趙某有精神分裂癥病史,現(xiàn)出現(xiàn)幻聽、自傷行為,需要緊急處置";在醫(yī)生到達前,觀察趙某是否有抽搐、口吐白沫等癥狀(排除癲癇);(3)環(huán)境調(diào)整:關(guān)閉窗戶(減少外界聲音刺激),調(diào)暗燈光(避免強光誘發(fā)情緒波動),移走室內(nèi)尖銳物品(如金屬衣架、玻璃水杯);(4)心理安撫:用簡單、重復(fù)的語句溝通:"這里沒有其他人,只有我們和你在一起""你現(xiàn)在很安全",避免否定其幻覺(不說"根本沒人罵你,是你自己幻想的");(5)用藥管理:醫(yī)生到達后,協(xié)助其評估病情(詢問趙某"現(xiàn)在能聽到幾個聲音?聲音在說什么?"),若需用藥(如奧氮平),確認藥物名稱、劑量后監(jiān)督服用(查看口腔確保未藏匿);(6)后續(xù)管理:將趙某轉(zhuǎn)移至單獨觀察室(避免影響其他被留置人員),增加24小時專人看護(每5分鐘查看一次);聯(lián)系其家屬或原主治醫(yī)生獲取用藥史(確認之前的治療方案);向監(jiān)察機關(guān)匯報情況("趙某因精神疾病復(fù)發(fā)出現(xiàn)自傷行為,已采取醫(yī)療措施,建議暫停調(diào)查談話直至病情穩(wěn)定");建立精神狀態(tài)觀察日志(記錄每日幻聽頻率、情緒波動時間、用藥反應(yīng)),作為后續(xù)處置的依據(jù)。四、溝通協(xié)調(diào)類題目7.負責(zé)該案的監(jiān)察員要求你在看護記錄中補充"被留置人員張某今日主動交代問題"的內(nèi)容,但你在實際巡查中并未聽到張某提及相關(guān)內(nèi)容。此時你會如何處理?答案:處理原則是堅持實事求是,具體步驟如下:(1)核實信息:禮貌詢問監(jiān)察員:"請問這條記錄的依據(jù)是什么?是否是在提審過程中張某有相關(guān)表述?",了解是否存在信息傳遞誤差(如監(jiān)察員可能將提審情況誤認為看護時段發(fā)生);(2)說明實際情況:若監(jiān)察員確認是要求補充看護期間未發(fā)生的內(nèi)容,需明確回應(yīng):"根據(jù)今日9:00-17:00的巡查記錄,張某在留置室內(nèi)未主動提及交代問題相關(guān)內(nèi)容,看護記錄需如實反映客觀情況,建議將提審中的交代情況記錄在談話筆錄中";(3)留存證據(jù):若監(jiān)察員堅持要求修改,需拒絕并告知:"看護記錄的真實性是保障留置程序合法性的重要依據(jù),隨意修改可能導(dǎo)致證據(jù)效力受損";同時保存原始巡查記錄(紙質(zhì)版需兩人簽字,電子版保留修改前版本);(4)上報備案:事后立即向留置場所負責(zé)人匯報情況:"監(jiān)察員X某要求在看護記錄中補充未發(fā)生的內(nèi)容,已拒絕并說明理由,原始記錄已妥善保存",由負責(zé)人與監(jiān)察員溝通協(xié)調(diào);(5)后續(xù)跟進:若監(jiān)察員通過正常程序要求查閱看護記錄(如核查張某在留置期間的情緒狀態(tài)),需按規(guī)定提供原始記錄,禁止提供修改后的版本;若發(fā)現(xiàn)記錄被篡改(如他人擅自修改電子記錄),需立即向上級主管部門報告。8.被留置人員家屬找到你,聲稱"我丈夫有糖尿病,需要注射胰島素,你們看護不力導(dǎo)致他血糖升高",并試圖闖入留置場所。請說明你的應(yīng)對方式。答案:應(yīng)對方式分四步:(1)保持冷靜:后退半步與家屬保持1米距離(避免肢體接觸),用平和語氣說:"您先別急,我們非常理解您的心情,但留置場所是封閉管理區(qū)域,非工作人員不能進入。關(guān)于您丈夫的健康問題,我們可以詳細說明";(2)信息說明:告知家屬:"您丈夫入所時我們已登記糖尿病史,每日由駐點醫(yī)生監(jiān)測血糖(展示《健康監(jiān)測記錄表》復(fù)印件,需隱去案件信息),今天上午8:00測血糖8.2mmol/L,屬于正常范圍;胰島素已按醫(yī)囑在餐前30分鐘注射(出示用藥記錄)";若家屬質(zhì)疑記錄真實性,可建議其通過合法途徑(如向監(jiān)察機關(guān)反映)申請查閱相關(guān)資料;(3)情緒安撫:若家屬情緒激動,可引導(dǎo)至接待室(遠離場所入口),提供溫水,繼續(xù)解釋:"我們的職責(zé)就是保障被留置人員的健康安全,有任何異常都會第一時間聯(lián)系醫(yī)生和你們家屬(展示家屬聯(lián)系記錄)";(4)邊界明確:若家屬堅持闖入,需聯(lián)系安保人員協(xié)助("這是公共場所,請不要阻礙我們工作"),同時告知:"干擾留置場所正常秩序可能觸犯《治安管理處罰法》,希望您配合";事后將情況記錄在《外部人員接觸登記表》,并向場所負責(zé)人匯報,建議通過監(jiān)察機關(guān)與家屬進行正式溝通。五、心理干預(yù)類題目9.被留置人員陳某(48歲,企業(yè)高管)入所1周后,出現(xiàn)失眠、食欲減退、反復(fù)詢問"調(diào)查什么時候結(jié)束"的情況。作為看護人員,你會如何進行心理疏導(dǎo)?答案:心理疏導(dǎo)需遵循"共情-引導(dǎo)-支持"的邏輯,具體方法如下:(1)建立信任:在巡查時主動詢問:"陳同志,看你這兩天睡得不太好,是有什么心事嗎?"(注意語氣溫和,避免審問式提問);若陳某回答"睡不著,擔心公司和家人",回應(yīng):"換了新環(huán)境,確實需要時間適應(yīng),我能理解你心里著急"(表達共情);(2)認知調(diào)整:當陳某反復(fù)問"調(diào)查什么時候結(jié)束",可解釋:"調(diào)查時間取決于案件復(fù)雜程度,監(jiān)察機關(guān)會依法盡快處理。你現(xiàn)在能做的,是保持良好狀態(tài),配合調(diào)查才能更清楚地說明情況"(引導(dǎo)關(guān)注可控因素);(3)行為干預(yù):建議陳某進行簡單活動(如在室內(nèi)慢走10分鐘、做深呼吸練習(xí)),示范呼吸方法:"吸氣時數(shù)4個數(shù),屏住呼吸數(shù)4個數(shù),呼氣時數(shù)6個數(shù),試試這樣會不會放松些";(4)生活支持:聯(lián)系廚房調(diào)整餐食(如提供小米粥、牛奶等助眠食物),在夜間巡查時調(diào)暗留置室燈光,輕聲提醒:"現(xiàn)在是休息時間,您可以閉目養(yǎng)神,我們就在門外";(5)信息傳遞:若陳某提到"擔心家人",可告知:"根據(jù)規(guī)定,我們不能傳遞案件信息,但如果你有生活上的需求(如讓家人送換洗衣物),可以通過我們轉(zhuǎn)交給監(jiān)察員,他們會依法處理"(提供實際幫助增強安全感);(6)持續(xù)觀察:記錄陳某每日睡眠時長(如"23:00-3:00入睡,中途醒2次")、進食量變化,若2周后無改善,建議監(jiān)察機關(guān)安排專業(yè)心理咨詢師介入("陳某近期心理壓力較大,可能需要更專業(yè)的疏導(dǎo)")。10.被留置人員吳某(28歲,初次被留置)因害怕"留案底影響子女",情緒崩潰大哭,你會如何溝通?答案:溝通要點包括事實澄清、情緒安撫和希望引導(dǎo),具體話術(shù)如下:(1)情緒接納:遞上紙巾,說:"心里難受就哭出來,憋著更難受"(允許情緒釋放);待吳某哭聲減弱后,說:"你擔心子女未來,說明你很在乎他們,這是人之常情"(肯定其情感);(2)法律解釋:用通俗語言說明:"留置是調(diào)查措施,不是最終處罰。如果經(jīng)調(diào)查沒有違法問題,不會留下案底;即使有問題,法律也會區(qū)分不同情節(jié)(如輕微違法和嚴重犯罪),給改過的機會"(澄清誤解);(3)現(xiàn)實引導(dǎo):問:"你之前工作中有沒有遇到過壓力大的情況?當時是怎么克服的?"(喚醒積極應(yīng)對經(jīng)驗);若吳某回答"以前遇到困難就和家人商量",回應(yīng):"現(xiàn)在雖然暫時不能見面,但等調(diào)查結(jié)束,你可以和家人一起面對,他們也會希望你保持好狀態(tài)"(建立未來聯(lián)結(jié));(4)行動建議:建議吳某寫一封信(經(jīng)檢查無案件信息后轉(zhuǎn)交家人):"把你現(xiàn)在的想法寫下來,家人收到信會安心些"(提供情緒出口);(5)后續(xù)跟進:之后幾天增加與吳某的日常交流(如詢問"今天有沒有好點?"),觀察其情緒變化,若持續(xù)低落,聯(lián)系心理輔導(dǎo)人員進行沙盤治療或繪畫療法(通過非語言方式疏導(dǎo)壓力)。六、職業(yè)認知類題目11.留置看護工作需要24小時輪班,工作環(huán)境封閉,有時還會面對被留置人員的負面情緒。你認為自己的優(yōu)勢是什么?可能遇到的挑戰(zhàn)是什么?如何應(yīng)對?答案:優(yōu)勢方面:(1)抗壓能力:我曾在急診科擔任過3年護工,適應(yīng)高強度、快節(jié)奏的工作,能保持冷靜處理突發(fā)情況(舉例:曾同時照顧3名重癥患者,協(xié)調(diào)醫(yī)生完成搶救);(2)溝通技巧:擅長與情緒低落的人群交流,大學(xué)期間做過心理熱線志愿者,學(xué)會用"傾聽-共情-引導(dǎo)"的方式緩解焦慮(舉例:曾幫助一名因失業(yè)抑郁的來電者重新建立信心);(3)紀律意識:退役5年,在部隊養(yǎng)成了嚴格遵守規(guī)章制度的習(xí)慣,明白留置看護工作中"按流程操作"是保障安全的關(guān)鍵(舉例:服役期間參與倉庫管理,從未出現(xiàn)物資登記錯誤)??赡苡龅降奶魬?zhàn)及應(yīng)對:(1)長期封閉帶來的心理壓力:計劃通過每日記錄工作日記(記錄積極事件,如"今天王某主動和我打招呼"

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