2025年單招護理技能面試題庫及答案一、基礎護理操作題1.請演示靜脈輸液操作的完整流程，并說明操作中需重點關注的注意事項。答：靜脈輸液操作流程如下：（1）操作前準備：核對醫(yī)囑、患者信息（姓名、床號、藥物名稱、劑量、濃度、時間）；評估患者血管情況（選擇粗直、彈性好、避開關節(jié)及靜脈瓣的血管，如手背靜脈）；準備用物（治療盤、無菌輸液器、藥物、消毒棉簽、止血帶、敷貼、彎盤等），檢查藥品及輸液器有效期、包裝完整性。（2）配藥：嚴格無菌操作，消毒安瓿或輸液瓶，抽取藥物加入輸液袋/瓶，再次核對藥物信息。（3）患者核對與解釋：攜用物至床旁，二次核對患者信息（姓名、腕帶），向患者解釋操作目的及配合事項（如穿刺時握拳、保持體位）。（4）排氣：將輸液管插入輸液袋，倒掛輸液袋，打開調節(jié)器，排出管內空氣至莫菲氏滴管1/2滿，確保無氣泡殘留。（5）穿刺準備：協(xié)助患者取舒適體位，墊小墊枕，選擇穿刺部位，在穿刺點上方6-8cm處扎止血帶，消毒皮膚（范圍8×8cm），待干。（6）穿刺：囑患者握拳，左手繃緊穿刺部位下方皮膚，右手持針（與皮膚呈15-30°角）進針，見回血后降低角度沿血管方向再進針0.5-1cm，松止血帶、松拳，打開調節(jié)器，觀察液體滴入通暢后固定（先用敷貼固定針柄，再用膠布交叉固定針梗，最后用網(wǎng)狀彈力繃帶或膠布固定輸液管）。（7）記錄與交代：記錄穿刺時間、部位、滴速（成人一般40-60滴/分，兒童20-40滴/分），告知患者勿隨意調節(jié)滴速，如有腫脹、疼痛及時呼叫。注意事項：嚴格執(zhí)行無菌操作；穿刺前確認血管無紅腫、炎癥；輸液過程中密切觀察患者反應及液體滴入情況；若出現(xiàn)回血不暢，檢查是否針頭滑出血管、止血帶未松或調節(jié)器未打開；若發(fā)生藥物外滲，立即停止輸液并按藥物性質處理（如高滲藥可局部封閉）。2.如何正確進行無菌技術操作？請以鋪無菌治療盤為例說明關鍵步驟。答：鋪無菌治療盤的關鍵步驟如下：（1）操作前準備：操作者修剪指甲、洗手、戴口罩；檢查無菌包有效期、包裝是否完整、有無潮濕；環(huán)境清潔，30分鐘內無人員走動或清掃。（2）打開無菌包：將無菌包平放于清潔干燥的治療臺，解開系帶卷放于包布下，用無菌持物鉗打開包布外角、左右角、內角（注意手不可觸及包布內面），取出1塊治療巾放于治療臺。（3）鋪治療盤：雙手捏住治療巾上層兩角的外面，輕輕抖開，雙折鋪于治療盤上，上層向遠端呈扇形折疊（開口向外），邊緣對齊。（4）放置無菌物品：用無菌持物鉗從無菌容器中夾取所需物品（如棉球、紗布），放置于治療巾內，注意物品不可觸及治療巾邊緣。（5）覆蓋治療盤：拉平上層治療巾，上下層邊緣對齊，將開口處向上反折2次，兩側邊緣向下反折1次，露出治療盤邊緣。（6）標記與保存：記錄鋪盤時間（無菌盤有效期為4小時），注明名稱、日期、時間及操作者。關鍵原則：操作中保持無菌區(qū)域不被污染（如手臂不可跨越無菌區(qū)，無菌物品疑有污染立即更換）；無菌持物鉗不可觸碰非無菌物品或跨越無菌區(qū)；無菌包打開后未用完的物品，按原折痕包好，注明開包時間（24小時內有效）。二、專業(yè)知識問答題1.高熱患者（體溫≥39℃）的護理措施有哪些？答：高熱患者的護理需從降溫、觀察、支持三方面入手：（1）物理降溫：體溫39.5℃以下可采用溫水擦?。?2-34℃溫水，擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，避免心前區(qū)、腹部、足底）；體溫超過39.5℃可用冰袋（包裹干毛巾，放置于前額、頸部、腋下或腹股溝），或遵醫(yī)囑使用冰毯、酒精擦?。ㄗ⒁鈰胗變?、血液病患者禁用酒精擦?。?。（2）藥物降溫：遵醫(yī)囑使用退熱藥物（如對乙酰氨基酚），用藥后觀察30分鐘，監(jiān)測體溫變化及有無出汗過多、虛脫等反應（如面色蒼白、血壓下降）。（3）病情觀察：每4小時測量體溫、脈搏、呼吸1次，降至正常后改為每日2次；觀察患者意識、皮膚濕度及顏色（如有無皮疹、出血點）；記錄24小時出入量，重點關注尿量（成人尿量應≥30ml/h）。（4）補充水分與營養(yǎng)：鼓勵患者多飲水（每日2000-3000ml），必要時靜脈補液（避免脫水）；給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質或半流質飲食（如粥、蛋羹、果汁），少量多餐。（5）口腔護理：每日2-3次用生理鹽水或復方硼砂溶液清潔口腔（高熱患者唾液分泌減少，易發(fā)生口腔感染），口唇干燥者涂石蠟油。（6）休息與環(huán)境：保持病室安靜，溫度18-22℃，濕度50%-60%；限制探視，保證患者充分休息（協(xié)助取舒適體位，如半臥位）。2.壓瘡（壓力性損傷）分幾期？各期的臨床表現(xiàn)是什么？答：根據(jù)2023年NPUAP（美國國家壓瘡咨詢委員會）最新分期，壓瘡分為6期（含不可分期和深部組織損傷期）：（1）Ⅰ期：皮膚完整，出現(xiàn)壓之不褪色的局限性紅斑（與周圍組織相比，可能有疼痛、溫度變化或硬度改變），常見于骨隆突處（如骶尾部、髖部）。（2）Ⅱ期：部分皮層缺失，表現(xiàn)為表淺的開放性潰瘍（創(chuàng)面呈粉紅色，無腐肉），或完整/破損的血清性水皰（周圍無壞死組織，無深層組織暴露）。（3）Ⅲ期：全層皮膚缺失，可見脂肪組織，但未暴露肌肉、肌腱或骨骼，創(chuàng)面可有腐肉（但不掩蓋組織缺失深度），可能有潛行或竇道。（4）Ⅳ期：全層皮膚及組織缺失，暴露肌肉、肌腱、韌帶或骨骼，創(chuàng)面常伴腐肉或焦痂，有潛行或竇道，可能出現(xiàn)骨髓炎。（5）不可分期：全層皮膚及組織缺失的深度未知（創(chuàng)面被腐肉或焦痂完全覆蓋，無法判斷實際損傷深度）。（6）深部組織損傷期：局部皮膚完整但呈持續(xù)的非蒼白性發(fā)紅、紫色或褐紅色，或表皮分離后出現(xiàn)暗紅色創(chuàng)面/血皰（提示皮下軟組織損傷，可能迅速發(fā)展為深層組織壞死）。三、情景應變題1.你在值班時，一位糖尿病患者突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、手抖、意識模糊，你會如何處理？答：該患者可能發(fā)生了低血糖昏迷，需立即按以下步驟處理：（1）快速判斷：呼叫患者姓名，輕拍雙肩確認意識（若無意識，立即觸診頸動脈判斷有無搏動）；同時詢問陪護“患者是否未進食或使用胰島素后未及時進餐”。（2）緊急處理：若患者意識清醒，立即喂服15-20g快速升糖食物（如糖水、果汁、糖果）；若意識模糊或昏迷，禁止經(jīng)口喂食（防窒息），立即建立靜脈通道，遵醫(yī)囑靜推50%葡萄糖40-60ml，隨后靜脈滴注10%葡萄糖維持血糖。（3）監(jiān)測與觀察：使用血糖儀快速檢測血糖（正常空腹血糖3.9-6.1mmol/L，低血糖≤3.9mmol/L）；持續(xù)監(jiān)測生命體征（心率、血壓、呼吸）及意識變化，每15分鐘復查血糖1次，直至血糖穩(wěn)定在5.0mmol/L以上。（4）記錄與交班：記錄患者發(fā)作時間、癥狀、處理措施及血糖值；通知主管醫(yī)生，與下一班護士詳細交班，重點說明患者胰島素使用情況及飲食情況（如是否按時進餐）。（5）健康教育：待患者清醒后，解釋低血糖的原因（如藥物過量、未及時進餐、活動過度），指導其隨身攜帶含糖食品，規(guī)律飲食，監(jiān)測血糖。2.你為患者靜脈注射抗生素時，發(fā)現(xiàn)穿刺部位腫脹、疼痛，回抽無回血，液體不滴，應如何處理？答：此情況為液體外滲，需立即停止輸液并按以下步驟處理：（1）關閉調節(jié)器，拔針（注意用干棉簽按壓穿刺點3-5分鐘，避免揉按）。（2）評估外滲程度：觀察腫脹范圍、皮膚顏色（如是否發(fā)紅、蒼白）及患者主訴（疼痛程度）。（3）針對性處理：-普通藥物外滲（如生理鹽水、維生素類）：抬高患肢，局部冷敷（24小時內，減輕水腫和疼痛），24小時后熱敷促進吸收。-高滲性或刺激性藥物（如葡萄糖酸鈣、化療藥）：立即用0.5%普魯卡因或地塞米松局部封閉（減少藥物擴散），冷敷（化療藥需冷敷6-12小時，避免熱敷加重損傷），并報告醫(yī)生。（4）記錄與溝通：在護理記錄單上注明外滲時間、藥物名稱、處理措施及患者反應；向患者道歉并解釋原因（如血管脆性大、活動導致針頭滑出），取得理解后重新選擇對側肢體穿刺（避開關節(jié)及原穿刺點）。四、職業(yè)認知題1.你為什么選擇護理專業(yè)？請結合自身經(jīng)歷說明。答：選擇護理專業(yè)源于兩點深刻的經(jīng)歷：一是高中時奶奶因病住院，我在陪護期間目睹護士姐姐不僅為奶奶打針、翻身，還耐心傾聽她的焦慮，用溫暖的話語緩解她的恐懼（如“阿姨，今天氣色好多了，咱們一起把藥喝了，明天就能下床活動啦”）。這種“治愈身體更治愈心靈”的陪伴，讓我感受到護理工作的溫度。二是疫情期間，看到護士們穿著厚重的防護服連續(xù)工作數(shù)小時，為患者喂飯、擦身，甚至用手機幫患者和家人視頻通話。她們的堅守讓我明白，護理不僅是技術，更是愛與責任的傳遞。我希望成為這樣的人——用專業(yè)知識減輕患者痛苦，用真誠關懷給予他們希望。2.你如何理解“南丁格爾精神”？在實際工作中應如何踐行？答：南丁格爾精神的核心是“愛心、耐心、責任心”。南丁格爾在克里米亞戰(zhàn)爭中，用雙手為傷員清理傷口、改善衛(wèi)生條件，降低了死亡率，她的行動體現(xiàn)了對生命的敬畏和無私的奉獻。在實際工作中，踐行南丁格爾精神需做到三點：（1）以患者為中心：例如為老年患者解釋用藥時，用通俗的語言（如“這個藥是降血壓的，每天早上飯后吃一片，就像給血管‘松松綁’”），而不是機械讀說明書；為術后患者翻身時，動作輕柔并詢問“這樣疼不疼？我慢一點”。（2）嚴謹?shù)膶I(yè)態(tài)度：執(zhí)行操作前“三查七對”（操作前、中、后查；對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、方法），避免因疏忽導致差錯；遇到不確定的問題（如藥物配伍禁忌），及時查閱資料或詢問帶教老師，不憑經(jīng)驗盲目操作。（3）共情與陪伴：患者因疾病焦慮時，主動傾聽（如“您說最近睡不好，是擔心手術嗎？我們可以一起和醫(yī)生討論方案”）；臨終患者恐懼時，握住他們的手（而不是只做基礎護理），讓其感受到“我不是一個人”。3.你認為護理工作最具挑戰(zhàn)的是什么？你準備如何應對？答：護理工作的挑戰(zhàn)主要體現(xiàn)在“身體與心理的雙重壓力”。一方面，臨床工作節(jié)奏快（如夜班需頻繁巡視病房、處理突發(fā)情況），長時間站立、加班可能導致身體疲勞；另一方面，面對重癥患者的痛苦、家屬的焦慮，甚至誤解（如治療效果未達預期時被指責），心理壓力較大。我準備從三方面應對：（1）提升專業(yè)能力：通過實習和理論學習夯實基礎（如熟練掌握靜脈穿刺、心