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文檔簡介

2025年醫(yī)院副院長個人年終工作總結(jié)范文2025年,作為分管醫(yī)療、質(zhì)量與學(xué)科建設(shè)的副院長,我始終圍繞醫(yī)院“十四五”高質(zhì)量發(fā)展規(guī)劃,聚焦“強(qiáng)管理、提質(zhì)量、促學(xué)科、優(yōu)服務(wù)”主線,全年?duì)款^完成重點(diǎn)工作12項(xiàng),推動醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵指標(biāo)持續(xù)優(yōu)化,學(xué)科競爭力穩(wěn)步提升,患者滿意度達(dá)96.8%,較上年提高2.3個百分點(diǎn)?,F(xiàn)將全年履職情況總結(jié)如下:在醫(yī)療質(zhì)量與安全管理上,以“三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)”為抓手,全年修訂《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度實(shí)施細(xì)則》等制度17項(xiàng),推動“日巡查、周反饋、月分析”質(zhì)控體系落地。針對2024年評審反饋的12項(xiàng)問題,牽頭制定整改臺賬,實(shí)行“責(zé)任科室+分管院長”雙督辦機(jī)制。全年組織醫(yī)療質(zhì)量安全專題會12次,重點(diǎn)督導(dǎo)圍手術(shù)期管理、危急值處置、病歷書寫等環(huán)節(jié),病歷甲級率從94.7%提升至98.2%,手術(shù)安全核查執(zhí)行率100%。聚焦DRG/DIP支付改革,組建多部門協(xié)同的DRG管理專班,每月分析30個高風(fēng)險(xiǎn)、高消耗病組,調(diào)整21個臨床路徑,CMI值從1.32提升至1.45,平均住院日縮短0.8天,藥占比下降1.2個百分點(diǎn),醫(yī)保資金使用效能顯著提高。學(xué)科建設(shè)方面,錨定“省級重點(diǎn)??仆黄啤蹦繕?biāo),推動產(chǎn)科、神經(jīng)外科申報(bào)省級臨床重點(diǎn)???,其中產(chǎn)科通過現(xiàn)場評審(結(jié)果待公示)。支持普外科開展“3D腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)”等3項(xiàng)新技術(shù),全年新增四級手術(shù)占比18.7%,較上年提高3.2個百分點(diǎn)。深化多學(xué)科協(xié)作(MDT),牽頭建立腫瘤、胸痛、創(chuàng)傷等7個MDT中心,全年開展聯(lián)合診療326例,平均確診時(shí)間縮短36小時(shí)。推進(jìn)“院科亞??啤比墝W(xué)科梯隊(duì)建設(shè),與XX醫(yī)科大學(xué)共建“臨床研究中心”,支持呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科申報(bào)國家自然科學(xué)基金1項(xiàng)(已受理),全年發(fā)表SCI論文23篇,同比增長35%。人才培養(yǎng)與團(tuán)隊(duì)建設(shè)中,主導(dǎo)實(shí)施“青苗計(jì)劃”與“領(lǐng)軍計(jì)劃”,引進(jìn)博士5名、省級學(xué)科帶頭人2名;選派28名骨干到協(xié)和醫(yī)院、華西醫(yī)院進(jìn)修,2人入選“省衛(wèi)生健康青年人才托舉工程”。優(yōu)化績效考核方案,將科研成果、技術(shù)創(chuàng)新、患者滿意度納入科室考核,權(quán)重占比提升至25%,激發(fā)團(tuán)隊(duì)活力。全年開展院內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)42場,覆蓋2300余人次;組織“病例大討論”“手術(shù)直播教學(xué)”等活動18次,年輕醫(yī)生三基考核通過率從89%提升至95%。信息化與服務(wù)優(yōu)化工作中,推動電子病歷系統(tǒng)升級,通過國家五級評審;上線“智慧病房”試點(diǎn),實(shí)現(xiàn)生命體征自動采集、用藥提醒等功能,試點(diǎn)科室護(hù)理效率提升30%。拓展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù),新增“云門診”“遠(yuǎn)程查房”等模塊,全年線上問診量達(dá)4.2萬人次,較上年增長200%。針對患者反映的“檢查等待時(shí)間長”問題,協(xié)調(diào)設(shè)備科增購1臺1.5TMRI,優(yōu)化檢查預(yù)約系統(tǒng),CT、MRI平均等待時(shí)間從3.2天縮短至1.5天。設(shè)立“一站式服務(wù)中心”,整合出入院結(jié)算、病歷復(fù)印等12項(xiàng)服務(wù),日均服務(wù)300余人次,患者跑腿次數(shù)減少60%。行風(fēng)與廉政建設(shè)方面,嚴(yán)格落實(shí)“九項(xiàng)準(zhǔn)則”,全年組織廉政教育6次,簽訂《廉潔行醫(yī)承諾書》480份;聯(lián)合紀(jì)檢部門開展重點(diǎn)崗位巡查12次,排查設(shè)備采購、藥品使用等風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)8個,完善內(nèi)控流程5項(xiàng)。建立“院長接待日”制度,全年接待患者及家屬112人次,解決問題98個;優(yōu)化投訴處理機(jī)制,投訴辦結(jié)率100%,滿意度92%?;仡櫲?,雖在醫(yī)療質(zhì)量、學(xué)科建設(shè)等方面取得階段性成效,但仍存在科研轉(zhuǎn)化能力不足、基層聯(lián)動機(jī)制待完善等問題。202

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