寄生蟲病防治技能競賽試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）1.華支睪吸蟲的第一中間宿主是（）A.紋沼螺??B.豆螺??C.涵螺??D.釘螺答案：B2.日本血吸蟲成蟲主要寄生于人體的（）A.肝門靜脈??B.腸系膜下靜脈??C.膀胱靜脈叢??D.肺動脈答案：B3.下列哪項(xiàng)不是包蟲病的主要流行因素（）A.家犬糞便污染牧場??B.牧民生食羊肝??C.屠宰場衛(wèi)生條件差??D.飲用井水答案：D4.瘧原蟲在按蚊體內(nèi)發(fā)育階段稱為（）A.配子生殖??B.孢子增殖??C.裂體增殖??D.出絲現(xiàn)象答案：B5.廣州管圓線蟲感染人體的主要途徑是（）A.生食淡水魚??B.生食螺類??C.飲用生水??D.接觸疫水答案：B6.黑熱病病原學(xué)確診首選方法是（）A.骨髓穿刺涂片鏡檢??B.血清rK39試條??C.淋巴結(jié)活檢??D.PCR答案：A7.旋毛蟲病最具特征性的臨床表現(xiàn)是（）A.眼瞼水腫??B.嗜酸性粒細(xì)胞增多??C.腓腸肌劇痛??D.發(fā)熱答案：C8.我國現(xiàn)行土源性線蟲病監(jiān)測方案中，兒童“三蟲”感染率調(diào)查對象為（）A.3–6歲??B.6–9歲??C.9–12歲??D.12–15歲答案：B9.下列藥物中，對囊蟲病有確切療效的是（）A.阿苯達(dá)唑??B.甲苯咪唑??C.噻嘧啶??D.乙胺嗪答案：A10.肝片形吸蟲的保蟲宿主主要是（）A.牛??B.豬??C.犬??D.貓答案：A11.鉤蟲絲狀蚴侵入人體最常見的部位是（）A.手指間皮膚??B.足背皮膚??C.小腿皮膚??D.股部皮膚答案：A12.我國輸入性瘧疾最常見的蟲種是（）A.惡性瘧原蟲??B.間日瘧原蟲??C.三日瘧原蟲??D.卵形瘧原蟲答案：A13.下列哪項(xiàng)不是蛔蟲異位損害的常見部位（）A.膽道??B.胰管??C.闌尾??D.肺泡答案：D14.曼氏迭宮絳蟲裂頭蚴感染人體后最常寄生的組織是（）A.腦??B.眼??C.皮下??D.肺答案：C15.我國《包蟲病防治技術(shù)方案》規(guī)定，犬只驅(qū)蟲頻率為（）A.每月1次??B.每2月1次??C.每季度1次??D.每半年1次答案：A16.下列哪種寄生蟲卵在生理鹽水中可直接觀察到活動（）A.蛔蟲受精卵??B.鉤蟲卵??C.蟯蟲卵??D.鞭蟲卵答案：B17.瘧疾病例實(shí)驗(yàn)室確診的“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）A.厚血膜鏡檢??B.薄血膜鏡檢??C.快速診斷試劑??D.巢式PCR答案：A18.我國現(xiàn)行血吸蟲病傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)中，居民感染率應(yīng)低于（）A.1%??B.0.5%??C.0.1%??D.0答案：C19.下列哪項(xiàng)不是糞類圓線蟲自身感染途徑（）A.肛周幼蟲鉆入??B.含幼蟲糞便污染皮膚??C.吸入塵埃中幼蟲??D.生食含幼蟲魚肉答案：D20.我國《土源性線蟲病防控技術(shù)指南》推薦集體驅(qū)蟲方案為（）A.每年1次??B.每年2次??C.每2年1次??D.視感染率動態(tài)調(diào)整答案：D21.下列哪種寄生蟲病屬于《國境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定的監(jiān)測傳染?。ǎ〢.蛔蟲病??B.鉤蟲病??C.瘧疾??D.蟯蟲病答案：C22.華支睪吸蟲感染后，最早出現(xiàn)的免疫球蛋白是（）A.IgM??B.IgG??C.IgE??D.IgA答案：A23.黑熱病傳播媒介是（）A.中華按蚊??B.白蛉??C.致倦庫蚊??D.蠓答案：B24.我國現(xiàn)行包蟲病B超分型標(biāo)準(zhǔn)中，CE1型囊腫特征為（）A.單囊無子囊??B.囊壁鈣化??C.多發(fā)子囊??D.實(shí)變答案：A25.旋毛蟲幼蟲囊包在肌肉中可存活時間最長為（）A.1年??B.3年??C.5年??D.10年以上答案：D26.下列哪項(xiàng)不是蟯蟲病夜間瘙癢的機(jī)理（）A.雌蟲產(chǎn)卵刺激??B.蟲體分泌物致敏??C.幼蟲移行??D.肛周皮膚炎癥答案：C27.我國血吸蟲病疫苗候選分子中，進(jìn)入Ⅲ期臨床試驗(yàn)的是（）A.Sj28GST??B.Sj97??C.Sj1433??D.SjTPI答案：A28.廣州管圓線蟲腦脊液檢查典型表現(xiàn)為（）A.嗜酸性粒細(xì)胞顯著升高??B.中性粒細(xì)胞升高??C.糖明顯降低??D.蛋白正常答案：A29.我國《包蟲病防治技術(shù)方案》規(guī)定，犬只驅(qū)蟲后糞便處理需（）A.深埋≥10cm??B.焚燒??C.堆肥??D.直接丟棄答案：B30.下列哪種藥物可用于孕婦鉤蟲感染治療（）A.阿苯達(dá)唑??B.甲苯咪唑??C.左旋咪唑??D.噻嘧啶答案：D二、共用題干單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分。以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干小題，每題只有一個正確答案）【案例1】男，35歲，廣西籍，常年在非洲剛果（金）務(wù)工，2023年8月回國后出現(xiàn)周期性寒戰(zhàn)、高熱、大汗，體溫最高40.5℃，每48小時發(fā)作1次。血常規(guī)：Hb92g/L，WBC7.8×10?/L，嗜酸性粒細(xì)胞6%。厚血膜鏡檢見紅細(xì)胞內(nèi)環(huán)狀體，配子體呈新月形。31.該患者最可能的診斷是（）A.間日瘧??B.惡性瘧??C.三日瘧??D.卵形瘧答案：B32.首選治療藥物為（）A.氯喹??B.青蒿琥酯??C.伯氨喹??D.乙胺嘧啶答案：B33.若患者合并腎功能不全，需調(diào)整劑量的藥物是（）A.青蒿琥酯??B.克林霉素??C.奎寧??D.多西環(huán)素答案：C【案例2】女，28歲，云南大理農(nóng)民，因右上腹隱痛3個月就診。B超示肝右葉兩個囊性占位，大小分別為5.2cm×4.8cm和3.1cm×2.9cm，囊壁光滑，內(nèi)透聲好，無子囊。血清IgGEm18陽性，Casoni試驗(yàn)陽性。34.最可能的診斷是（）A.阿米巴肝膿腫??B.肝囊型包蟲病??C.肝血管瘤??D.肝癌液化答案：B35.首選治療方案為（）A.阿苯達(dá)唑長程治療??B.經(jīng)皮穿刺引流??C.手術(shù)切除??D.觀察等待答案：A36.若囊腫直徑>10cm，按WHOIWGE分型應(yīng)歸為（）A.CE1??B.CE2??C.CE3??D.CE4答案：B【案例3】男，9歲，安徽農(nóng)村小學(xué)生，學(xué)校蟯蟲普查肛拭子膠紙法陽性。夜間肛周瘙癢明顯，睡眠差。無其他基礎(chǔ)疾病。37.對該患兒首選藥物及劑量為（）A.阿苯達(dá)唑200mg一次頓服??B.甲苯咪唑100mg一次頓服??C.噻嘧啶10mg/kg一次頓服??D.左旋咪唑2.5mg/kg一次頓服答案：B38.家庭處理措施中錯誤的是（）A.全家同步服藥??B.晨起洗澡更換內(nèi)衣??C.內(nèi)衣煮沸消毒??D.室內(nèi)噴灑敵敵畏答案：D39.若2周后復(fù)查仍陽性，應(yīng)（）A.同藥同劑量再服1次??B.改用阿苯達(dá)唑??C.行腸鏡檢查??D.行糞便培養(yǎng)答案：A【案例4】男，42歲，湖北荊州農(nóng)民，因“雙下肢凹陷性水腫2個月”就診。既往有疫水接觸史。查體：肝肋下3cm，脾肋下5cm，腹水征陽性。血常規(guī)嗜酸性粒細(xì)胞18%。血清學(xué)：SEAIgG陽性。糞便尼龍絹集卵法查見血吸蟲卵，平均60個/g。40.該患者臨床分期為（）A.急性血吸蟲病??B.慢性血吸蟲病??C.晚期血吸蟲病??D.異位血吸蟲病答案：C41.首選病原治療藥物及劑量為（）A.吡喹酮40mg/kg單次??B.吡喹酮60mg/kg分2日??C.吡喹酮120mg/kg分6日??D.阿苯達(dá)唑答案：B42.若患者合并腹水，下列處理錯誤的是（）A.限鈉??B.利尿??C.放腹水一次性>3000mL??D.補(bǔ)充白蛋白答案：C三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）43.下列哪些屬于土源性線蟲?。ǎ〢.蛔蟲病??B.鉤蟲病??C.鞭蟲病??D.蟯蟲病??E.絲蟲病答案：ABCD44.惡性瘧原蟲對下列哪些藥物已出現(xiàn)普遍耐藥（）A.氯喹??B.磺胺多辛乙胺嘧啶??C.青蒿素類??D.奎寧??E.多西環(huán)素答案：AB45.下列哪些措施可有效降低包蟲病傳播風(fēng)險（）A.家犬登記管理??B.屠宰場無害化處理內(nèi)臟??C.牧民定期血清學(xué)篩查??D.給犬投喂阿苯達(dá)唑餌劑??E.給羊接種疫苗答案：ABCD46.旋毛蟲病急性期實(shí)驗(yàn)室檢查可見（）A.嗜酸性粒細(xì)胞顯著升高??B.血清肌酸激酶升高??C.抗TrichinellaIgG陽性??D.低白蛋白血癥??E.高鉀血癥答案：ABCD47.下列哪些屬于廣州管圓線蟲中間宿主（）A.褐云瑪瑙螺??B.福壽螺??C.蛞蝓??D.淡水蝦??E.淡水蟹答案：ABC48.血吸蟲病免疫診斷方法包括（）A.IHA??B.ELISA??C.膠體染料試條??D.環(huán)卵沉淀試驗(yàn)??E.快速試紙法答案：ABCDE49.下列哪些藥物可用于孕婦鉤蟲感染（）A.噻嘧啶??B.甲苯咪唑??C.阿苯達(dá)唑??D.左旋咪唑??E.伊維菌素答案：A50.下列哪些屬于黑熱病臨床表現(xiàn)（）A.長期不規(guī)則發(fā)熱??B.脾進(jìn)行性增大??C.全血細(xì)胞減少??D.球蛋白顯著升高??E.皮膚色素沉著答案：ABCD51.下列哪些屬于蛔蟲異位損害（）A.膽道蛔蟲病??B.胰管蛔蟲病??C.闌尾蛔蟲病??D.氣管蛔蟲病??E.眼蛔蟲病答案：ABCD52.下列哪些屬于血吸蟲病晚期并發(fā)癥（）A.門脈高壓??B.巨脾??C.腹水??D.上消化道出血??E.侏儒癥答案：ABCDE四、判斷題（每題1分，共10分。正確請?zhí)睢啊獭保e誤填“×”）53.鉤蟲絲狀蚴可通過母乳傳播給新生兒。??答案：×54.蟯蟲卵在肛周皮膚約6小時即可發(fā)育為感染期卵。??答案：√55.惡性瘧原蟲可在按蚊體內(nèi)完成孢子增殖并具感染性。??答案：√56.包蟲病CE2型囊腫B超下可見“水上百合”征。??答案：×57.旋毛蟲幼蟲囊包在人體內(nèi)可存活至宿主終生。??答案：√58.黑熱病治愈后患者可獲得終生免疫。??答案：√59.廣州管圓線蟲感染可引起嗜酸性腦膜炎。??答案：√60.血吸蟲卵沉積在腦組織可引起癲癇發(fā)作。??答案：√61.阿苯達(dá)唑?qū)紫x、鉤蟲、鞭蟲、蟯蟲均有效。??答案：√62.我國已在全球率先實(shí)現(xiàn)血吸蟲病傳播阻斷。??答案：×五、填空題（每空1分，共20分）63.日本血吸蟲成蟲寄生于人體________靜脈，蟲卵主要沉積于________和________。答案：腸系膜下；肝；腸壁64.瘧疾典型臨床發(fā)作表現(xiàn)為________、________、________三期。答案：寒戰(zhàn)；高熱；大汗65.包蟲病病原學(xué)確診依賴________或________檢測到________。答案：手術(shù)；穿刺；原頭節(jié)或囊壁66.旋毛蟲病肌肉活檢最常取________肌，鏡下可見________。答案：腓腸；幼蟲囊包67.黑熱病傳播媒介為________，其活動高峰在________季節(jié)。答案：白蛉；夏秋季68.廣州管圓線蟲感染腦脊液嗜酸性粒細(xì)胞比例常>________%。答案：1069.鉤蟲成蟲以________吸附于________黏膜，導(dǎo)致________性貧血。答案：口囊；小腸；缺鐵性70.我國現(xiàn)行土源性線蟲病防控策略為________、________、________。答案：健康教育；藥物驅(qū)蟲；改水改廁71.血吸蟲病疫苗候選分子Sj28GST屬于________抗原。答案：谷胱甘肽S轉(zhuǎn)移酶72.蟯蟲卵在________溫度、________濕度下可存活________周。答案：20–30℃；高；2–3六、簡答題（每題10分，共30分）73.簡述惡性瘧原蟲與間日瘧原蟲在厚血膜鏡檢中的主要鑒別要點(diǎn)。答案：1.環(huán)狀體：惡性瘧環(huán)狀體纖細(xì)，常貼于紅細(xì)胞邊緣，一個紅細(xì)胞可見多個環(huán)；間日瘧環(huán)狀體較粗大，一個紅細(xì)胞僅一個環(huán)。2.配子體：惡性瘧配子體呈新月形或臘腸形，間日瘧配子體圓形或橢圓形。3.紅細(xì)胞變化：間日瘧紅細(xì)胞常增