2025年全國養(yǎng)老護(hù)理員高級技師考試題庫(含答案)一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項填入括號內(nèi)）1.失智老人出現(xiàn)“日落綜合征”時，護(hù)理員首要的干預(yù)措施是（）A.立即給予鎮(zhèn)靜藥物B.關(guān)閉窗簾、降低環(huán)境光線C.安排其單獨居住D.強制其臥床休息答案：B2.對長期臥床老人進(jìn)行間歇性氣囊壓迫（IPC）預(yù)防深靜脈血栓時，最佳使用時間為（）A.每日晨起30分鐘B.每日夜間睡眠時持續(xù)8小時C.每日三餐后各1小時D.每日上、下午各2小時答案：B3.依據(jù)《老年人能力評估規(guī)范》，當(dāng)老人“時間定向”得分為3分，其能力等級應(yīng)判定為（）A.能力完好B.輕度受損C.中度受損D.重度受損答案：C4.使用“口腔黏膜吸收”途徑給予硝酸甘油時，護(hù)理員應(yīng)指導(dǎo)老人將藥片放在（）A.舌背中部B.舌下黏膜皺襞C.頰黏膜與牙齦之間D.硬腭中央答案：B5.對氣管切開老人進(jìn)行氣道濕化，0.45%氯化鈉溶液的適宜滴速為（）A.1～2滴/分鐘B.3～5滴/分鐘C.6～8滴/分鐘D.10～12滴/分鐘答案：B6.老人跌倒后主訴髖部疼痛，下肢呈外旋畸形，最可能的骨折部位是（）A.股骨頸B.股骨干C.粗隆間D.恥骨支答案：A7.對帕金森老人實施“步態(tài)凍結(jié)”應(yīng)急處理時，護(hù)理員應(yīng)首先（）A.立即攙扶其強行邁步B.在其正前方地面貼彩色橫條C.讓其轉(zhuǎn)身返回原地D.大聲口令催促答案：B8.為糖尿病足Wagner3級老人換藥時，創(chuàng)面出現(xiàn)黃綠色滲出伴臭味，提示感染菌最可能是（）A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.表皮葡萄球菌D.白色念珠菌答案：B9.對終末期老人實施“安寧療護(hù)”時，關(guān)于口服嗎啡滴定原則，正確的是（）A.起始劑量固定為30mgq4hB.breakthroughpain劑量為24小時總量的5%C.24小時后總量=前24小時總量+breakthrough用量D.劑量滴定期間禁用止吐藥答案：C10.老人吞咽造影（VFSS）顯示“silentaspiration”，護(hù)理員進(jìn)食指導(dǎo)應(yīng)首選（）A.仰頭吞咽法B.低頭吞咽法C.側(cè)頭吞咽法D.交替吞咽法答案：B11.為預(yù)防吸入性肺炎，經(jīng)口進(jìn)食老人餐后應(yīng)保持坐位（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C12.對重度認(rèn)知障礙老人進(jìn)行“現(xiàn)實定向訓(xùn)練”時，每次訓(xùn)練時間不宜超過（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.45分鐘答案：B13.老人Barthel指數(shù)評分為45分，其護(hù)理分級應(yīng)判定為（）A.三級護(hù)理B.二級護(hù)理C.一級護(hù)理D.特級護(hù)理答案：C14.為預(yù)防壓瘡，使用30°側(cè)臥翻身墊時，骨盆與床面夾角實際為（）A.15°B.20°C.30°D.40°答案：B15.對留置導(dǎo)尿老人進(jìn)行密閉式膀胱沖洗，沖洗液溫度應(yīng)保持在（）A.20～22℃B.25～27℃C.30～32℃D.35～37℃答案：D16.老人心率48次/分，心電圖示“竇性心動過緩”，護(hù)理員首先應(yīng)（）A.立即給予阿托品口服B.報告醫(yī)生并暫停地高辛C.讓其劇烈運動提升心率D.繼續(xù)觀察不予處理答案：B17.對使用無創(chuàng)通氣老人，面罩漏氣量>（）需重新調(diào)整A.10L/minB.20L/minC.30L/minD.40L/min答案：C18.老人每日尿量<（）定義為少尿A.100mLB.400mLC.800mLD.1000mL答案：B19.對臨終老人進(jìn)行“口腔護(hù)理”時，首選漱口液為（）A.3%過氧化氫B.0.9%氯化鈉C.1%聚維酮碘D.5%碳酸氫鈉答案：B20.老人服用華法林，INR目標(biāo)范圍應(yīng)為（）A.0.8～1.2B.1.5～2.0C.2.0～3.0D.3.5～4.5答案：C21.對阿爾茨海默病老人實施“音樂治療”時，最佳音樂節(jié)奏為（）A.40～50拍/分B.60～80拍/分C.100～120拍/分D.140拍/分以上答案：B22.老人突發(fā)躁動、幻視，血壓180/100mmHg，最可能并發(fā)（）A.肝性腦病B.高滲高血糖狀態(tài)C.酒精戒斷綜合征D.肺性腦病答案：B23.對氣管切開套管氣囊壓力監(jiān)測，安全范圍為（）A.10～15cmH?OB.20～25cmH?OC.30～35cmH?OD.40～45cmH?O答案：B24.老人服用美多芭后出現(xiàn)“開關(guān)現(xiàn)象”，護(hù)理員應(yīng)（）A.立即停藥B.記錄癥狀出現(xiàn)時間并報告醫(yī)生C.加大劑量D.給予鎮(zhèn)靜止吐答案：B25.對終末期老人進(jìn)行“生前預(yù)囑”簽署時，需見證人（）A.1名，為家屬即可B.2名，與老人無利害關(guān)系C.3名，含1名護(hù)士D.無需見證答案：B26.老人腰骶部壓瘡Ⅳ期，創(chuàng)面黑色焦痂，首選清創(chuàng)方式為（）A.外科銳性清創(chuàng)B.自溶性清創(chuàng)C.生物清創(chuàng)D.濕干敷料機(jī)械清創(chuàng)答案：B27.對使用甘精胰島素老人，最佳注射時間為（）A.晨起空腹B.晚餐前30分鐘C.睡前22:00D.任意固定時間答案：D28.老人突發(fā)胸痛，舌下含服硝酸甘油5分鐘后疼痛未緩解，護(hù)理員應(yīng)（）A.立即再含服1片B.讓其嚼服阿司匹林300mgC.立即撥打急救電話D.給予速效救心丸答案：C29.對認(rèn)知障礙老人進(jìn)行“拼圖訓(xùn)練”，拼圖塊數(shù)以（）為宜A.5～10塊B.20～30塊C.50～60塊D.100塊以上答案：B30.老人B型鈉尿肽（BNP）>（）可診斷心力衰竭A.35pg/mLB.100pg/mLC.300pg/mLD.500pg/mL答案：B31.對留置PICC老人，沖管時禁止使用（）A.0.9%氯化鈉B.肝素鈉10U/mLC.5%葡萄糖D.注射用水答案：D32.老人每日攝入蛋白質(zhì)≥（）可延緩肌少癥A.0.6g/kgB.0.8g/kgC.1.0g/kgD.1.2g/kg答案：D33.對阻塞性睡眠呼吸暫停老人，夜間SpO?<（）需緊急干預(yù)A.95%B.90%C.85%D.80%答案：D34.老人服用喹硫平后出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)，護(hù)理員應(yīng)（）A.立即給予苯海索B.停藥并報告醫(yī)生C.加大劑量D.給予多巴胺答案：B35.對終末期老人進(jìn)行“芳香療法”緩解焦慮，首選精油為（）A.薄荷B.薰衣草C.檸檬D.茶樹答案：B36.老人行CRRT治療，護(hù)理員發(fā)現(xiàn)濾器前壓急劇升高，最可能原因為（）A.管路脫落B.濾器凝血C.超濾率過大D.血泵停轉(zhuǎn)答案：B37.對認(rèn)知障礙老人進(jìn)行“寵物療法”，每次接觸時間不超過（）A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘答案：B38.老人服用阿侖膦酸鈉，服藥后需保持直立（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C39.對終末期老人進(jìn)行“生命回顧”時，護(hù)理員應(yīng)采用（）A.封閉式提問B.批判式傾聽C.敘事性訪談D.命令式指導(dǎo)答案：C40.老人突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，血壓下降，考慮輸液反應(yīng)，護(hù)理員首先應(yīng)（）A.立即拔針更換液體B.立即給予地塞米松C.立即報告醫(yī)生并停止輸液D.立即給予退熱藥答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）41.下列屬于預(yù)防誤吸的“安全吞咽十原則”的有（）A.一口量≤20mLB.餐后立即平臥休息C.使用3號吞咽造影劑D.選擇低頭吞咽E.避免干稀混合答案：A、D、E42.對阿爾茨海默病老人實施“認(rèn)知訓(xùn)練”時，可采用的工具有（）A.數(shù)字倒背B.拼圖游戲C.回憶老照片D.心算100以內(nèi)加減E.背誦圓周率100位答案：A、B、C、D43.下列屬于安寧療護(hù)“四道人生”內(nèi)容的有（）A.道歉B.道謝C.道愛D.道別E.道喜答案：A、B、C、D44.對壓瘡Ⅲ期老人進(jìn)行負(fù)壓封閉引流（VSD）護(hù)理要點包括（）A.負(fù)壓維持125mmHgB.每3天更換一次敷料C.觀察泡沫是否塌陷D.禁止沖洗管道E.記錄引流量及性狀答案：A、C、E45.下列屬于肌少癥篩查量表SARCF條目的有（）A.力量B.步行C.起立D.爬樓梯E.跌倒答案：A、B、C、D46.對使用無創(chuàng)通氣老人，面部壓瘡高風(fēng)險區(qū)域包括（）A.鼻梁C.額部D.下頜E.耳廓答案：A、B、D、E47.下列屬于臨終老人“瀕死喉鳴”護(hù)理措施的有（）A.抬高床頭30°B.給予抗膽堿能藥C.吸痰至最深處D.保持口腔濕潤E.關(guān)閉門窗避免刺激答案：A、B、D48.對認(rèn)知障礙老人進(jìn)行“音樂治療”評估內(nèi)容包括（）A.音樂偏好B.文化背景C.聽力狀況D.情緒反應(yīng)E.經(jīng)濟(jì)收入答案：A、B、C、D49.下列屬于PICC置管后機(jī)械性靜脈炎表現(xiàn)的有（）A.置管側(cè)臂圍增加>2cmB.沿血管走行發(fā)紅C.觸痛D.發(fā)熱>38℃E.穿刺點滲血答案：A、B、C50.對終末期老人進(jìn)行“芳香療法”安全評估需關(guān)注（）A.哮喘史B.過敏性鼻炎C.皮膚破損D.妊娠期E.低血壓答案：A、B、C、E三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.對認(rèn)知障礙老人進(jìn)行“現(xiàn)實定向訓(xùn)練”時，可隨意糾正其錯誤說法以增強記憶。（）答案：×52.壓瘡Ⅱ期水泡未破時，應(yīng)剪除水泡皮以利于愈合。（）答案：×53.老人服用華法林期間，綠葉蔬菜攝入需保持每日定量。（）答案：√54.對終末期老人使用嗎啡鎮(zhèn)痛，出現(xiàn)呼吸抑制可立即靜注納洛酮0.4mg。（）答案：√55.對阿爾茨海默病老人進(jìn)行“寵物療法”時，可使用機(jī)械寵物替代真實動物。（）答案：√56.老人行CRRT治療時，血濾器凝血表現(xiàn)為濾器前壓下降。（）答案：×57.對阻塞性睡眠呼吸暫停老人，夜間飲酒可加重呼吸紊亂。（）答案：√58.對使用無創(chuàng)通氣老人，面罩漏氣量越大提示通氣效果越好。（）答案：×59.對臨終老人進(jìn)行“口腔護(hù)理”時，可使用檸檬甘油濕潤口唇。（）答案：×60.對肌少癥老人進(jìn)行“阻抗訓(xùn)練”，每周2次即可維持效果。（）答案：√四、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述對重度認(rèn)知障礙老人實施“音樂治療”的操作流程及注意事項。答案：（1）評估：了解老人音樂偏好、文化背景、聽力狀況、情緒狀態(tài)。（2）環(huán)境：安靜、光線柔和、溫度22～24℃，排除干擾。（3）選曲：節(jié)奏60～80拍/分，旋律熟悉，避免高亢激昂。（4）方式：現(xiàn)場演奏優(yōu)于錄音，可伴隨輕拍節(jié)奏、哼唱、舞蹈。（5）時間：每次20～30分鐘，每周3～5次，4周為一療程。（6）觀察：記錄情緒、行為、生理指標(biāo)變化，出現(xiàn)煩躁立即停止。（7）禁忌：哮喘急性發(fā)作、過敏性鼻炎、聽力輔助裝置故障者慎用。62.敘述對壓瘡Ⅳ期老人進(jìn)行“負(fù)壓封閉引流（VSD）”的護(hù)理要點。答案：（1）評估：創(chuàng)面大小、深度、滲液量、感染征象、疼痛程度。（2）準(zhǔn)備：清創(chuàng)至新鮮肉芽，止血徹底，保護(hù)鄰近皮膚。（3）材料：聚氨酯泡沫按創(chuàng)面裁剪，避免過度填塞。（4）負(fù)壓：設(shè)置125mmHg，持續(xù)模式，24小時運行。（5）觀察：泡沫塌陷、管型收縮、引流通暢、顏色性狀；若泡沫膨起提示漏氣或阻塞。（6）記錄：引流量、顏色、氣味，24小時總結(jié)。（7）更換：每3～5天一次，滲液多或感染可縮短。（8）并發(fā)癥：出血、疼痛、皮膚損傷、感染擴(kuò)散，及時處理。（9）營養(yǎng)：蛋白質(zhì)≥1.5g/kg·d，能量30kcal/kg·d，補充維生素C、鋅。（10）教育：告知老人及家屬負(fù)壓意義，避免牽拉管道，保持創(chuàng)面密閉。