醫(yī)院定點(diǎn)協(xié)議書甲方：[甲方醫(yī)院名稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[甲方醫(yī)院代碼]地址：[甲方醫(yī)院地址]聯(lián)系電話：[甲方聯(lián)系電話]法定代表人：[甲方醫(yī)院法定代表人姓名]乙方：[乙方名稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[乙方代碼]地址：[乙方地址]聯(lián)系電話：[乙方聯(lián)系電話]法定代表人：[乙方法定代表人姓名]鑒于甲方為一家具備合法資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方為有醫(yī)療需求的相關(guān)方，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方在甲方處進(jìn)行定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)過程中的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任，確保醫(yī)療服務(wù)的順利開展，保障雙方的合法權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)療資源的合理利用。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.醫(yī)療服務(wù)范圍甲方同意為乙方提供涵蓋但不限于門診診療、住院治療、手術(shù)、檢查檢驗(yàn)、康復(fù)護(hù)理等全方位的醫(yī)療服務(wù)。具體服務(wù)項(xiàng)目以甲方實(shí)際開展且符合法律法規(guī)規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)為準(zhǔn)。2.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)甲方應(yīng)按照國家及地方相關(guān)醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范以及自身制定的內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量控制制度，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。確保醫(yī)療服務(wù)過程符合醫(yī)療倫理和職業(yè)道德要求，保障乙方就醫(yī)安全和醫(yī)療效果。3.服務(wù)時(shí)間甲方的門診服務(wù)時(shí)間為每周[具體工作日]的[上午具體時(shí)間][下午具體時(shí)間]；住院部提供24小時(shí)不間斷醫(yī)療服務(wù)。甲方應(yīng)確保在服務(wù)時(shí)間內(nèi)有足夠的醫(yī)護(hù)人員值班，以滿足乙方的就醫(yī)需求。三、權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照國家法律法規(guī)、醫(yī)療行業(yè)規(guī)范以及本協(xié)議約定，對(duì)乙方的就醫(yī)行為進(jìn)行必要的管理和監(jiān)督，包括但不限于對(duì)乙方就醫(yī)人員身份信息的核實(shí)、就醫(yī)流程的引導(dǎo)等。有權(quán)根據(jù)乙方的醫(yī)療需求，合理安排醫(yī)療資源，確保為乙方提供及時(shí)、有效的醫(yī)療服務(wù)。如因不可抗力或特殊情況導(dǎo)致無法正常提供某項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)時(shí)，有權(quán)提前告知乙方并協(xié)商解決方案。有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用，如乙方逾期未支付，有權(quán)暫停相關(guān)醫(yī)療服務(wù)直至乙方支付費(fèi)用。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的醫(yī)療服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。配備專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，確保醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)性和安全性。建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控體系，對(duì)醫(yī)療服務(wù)過程進(jìn)行全程跟蹤和質(zhì)量評(píng)估，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障乙方的就醫(yī)權(quán)益。向乙方提供清晰、明確的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格清單，包括各項(xiàng)診療項(xiàng)目、藥品、耗材等的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并在收費(fèi)前告知乙方具體費(fèi)用明細(xì)，確保乙方對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的知情權(quán)。妥善保管乙方就醫(yī)過程中的各類病歷資料、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等醫(yī)療檔案，并按照法律法規(guī)的規(guī)定保存一定期限，以便乙方查詢和復(fù)診使用。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)，如甲方未履行協(xié)議義務(wù)，乙方有權(quán)向甲方提出異議并要求改正。有權(quán)對(duì)甲方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià)，提出合理的意見和建議。乙方就醫(yī)人員在甲方處就醫(yī)時(shí)，享有與甲方其他患者同等的醫(yī)療待遇，有權(quán)獲得必要的醫(yī)療告知和解釋。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及甲方的就醫(yī)流程，組織乙方就醫(yī)人員有序就醫(yī)。提前向甲方提供就醫(yī)人員的基本信息，包括姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、病情等，以便甲方做好醫(yī)療準(zhǔn)備。督促乙方就醫(yī)人員遵守甲方的醫(yī)院規(guī)章制度，尊重醫(yī)護(hù)人員，配合甲方完成各項(xiàng)醫(yī)療檢查、治療及護(hù)理工作。按照本協(xié)議約定及時(shí)、足額支付乙方就醫(yī)人員的醫(yī)療費(fèi)用。如乙方就醫(yī)人員享受醫(yī)保等其他醫(yī)療保障待遇，應(yīng)協(xié)助甲方辦理相關(guān)報(bào)銷手續(xù)，并確保醫(yī)保報(bào)銷后的費(fèi)用及時(shí)支付給甲方。四、醫(yī)療費(fèi)用及支付方式（一）費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)1.甲方的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)應(yīng)嚴(yán)格按照國家及地方物價(jià)部門核定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，并在醫(yī)院顯著位置公示。對(duì)于新增或調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，應(yīng)提前告知乙方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.乙方就醫(yī)人員的醫(yī)療費(fèi)用根據(jù)實(shí)際發(fā)生的診療項(xiàng)目、藥品使用、耗材消耗等情況按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。（二）支付方式1.乙方應(yīng)在收到甲方提供的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)費(fèi)用明細(xì)進(jìn)行核對(duì)。如無異議，應(yīng)在核對(duì)后的[X]個(gè)工作日內(nèi)將醫(yī)療費(fèi)用支付至甲方指定的銀行賬戶。2.支付方式可采用銀行轉(zhuǎn)賬、支票等雙方認(rèn)可的方式。乙方支付費(fèi)用后，應(yīng)及時(shí)向甲方索取合法有效的發(fā)票。（三）費(fèi)用調(diào)整1.如遇國家或地方醫(yī)療收費(fèi)政策調(diào)整，甲方應(yīng)按照新政策執(zhí)行，并及時(shí)通知乙方。2.因甲方醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量問題導(dǎo)致乙方就醫(yī)人員需要額外治療或檢查的費(fèi)用，由甲方承擔(dān)；因乙方就醫(yī)人員自身原因?qū)е碌馁M(fèi)用增加，由乙方自行承擔(dān)。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定提供醫(yī)療服務(wù)或者提供的醫(yī)療服務(wù)不符合國家及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致乙方就醫(yī)人員受到損害的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金等直接損失以及因違約行為給乙方造成的其他間接損失。2.如甲方未按照約定妥善保管乙方就醫(yī)人員的病歷資料等醫(yī)療檔案，導(dǎo)致乙方就醫(yī)人員無法正常復(fù)診或造成其他損失的，甲方應(yīng)負(fù)責(zé)恢復(fù)相關(guān)資料或賠償乙方因此遭受的損失。3.若甲方違反本協(xié)議約定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格清單公示義務(wù)，擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或收取未公示的費(fèi)用，乙方有權(quán)拒絕支付該部分費(fèi)用，并要求甲方按照正確的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)重新結(jié)算。甲方應(yīng)退還多收的費(fèi)用，并按照多收費(fèi)用的[X]%向乙方支付違約金。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)暫停對(duì)乙方就醫(yī)人員的醫(yī)療服務(wù)，由此產(chǎn)生的后果由乙方自行承擔(dān)。2.如乙方違反甲方的醫(yī)院規(guī)章制度，導(dǎo)致醫(yī)療秩序混亂或影響其他患者就醫(yī)，甲方有權(quán)要求乙方改正，并可根據(jù)情節(jié)輕重收取一定的管理費(fèi)用。如乙方拒不改正，甲方有權(quán)拒絕為乙方后續(xù)就醫(yī)人員提供服務(wù)。3.如果乙方提供虛假就醫(yī)人員信息，導(dǎo)致甲方做出錯(cuò)誤的醫(yī)療決策或遭受其他損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，包括但不限于甲方因此支付的醫(yī)療費(fèi)用、賠償給第三方的費(fèi)用以及甲方為處理該事件而支出的合理費(fèi)用（如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等）。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。3.在爭議解決期間，除涉及爭議的部分外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[X]年。協(xié)議期滿前[X]個(gè)月，雙方如無異議，則本協(xié)議自動(dòng)延續(xù)[X]年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方