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以案賠償協(xié)議書甲方:姓名:[甲方姓名]身份證號:[甲方身份證號碼]聯(lián)系方式:[甲方聯(lián)系電話]地址:[甲方聯(lián)系地址]乙方:姓名:[乙方姓名]身份證號:[乙方身份證號碼]聯(lián)系方式:[乙方聯(lián)系電話]地址:[乙方聯(lián)系地址]鑒于[簡要闡述案件發(fā)生的背景及經(jīng)過],甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就[案件相關(guān)具體事項]達(dá)成如下賠償協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述[詳細(xì)說明案件涉及的標(biāo)的物或服務(wù)情況,例如:甲方因[具體侵權(quán)行為]導(dǎo)致乙方[具體權(quán)益受損情況,如人身傷害、財產(chǎn)損失等]。若涉及人身傷害,需明確受傷部位、程度等;若涉及財產(chǎn)損失,需列舉受損財產(chǎn)的名稱、數(shù)量、價值等。例如,乙方因甲方駕駛車輛發(fā)生交通事故,致使乙方身體多處骨折,住院治療[X]天,產(chǎn)生醫(yī)療費用[X]元,誤工費[X]元,車輛修理費[X]元等。]二、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)對賠償協(xié)議的條款進(jìn)行協(xié)商和修改,但需經(jīng)雙方一致同意。在乙方未按照協(xié)議約定履行義務(wù)時,有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定向乙方支付賠償款項。向乙方提供與賠償相關(guān)的必要證明材料(如有)。協(xié)助乙方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù)(如有)。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定支付賠償款項。在甲方支付賠償款項后,向甲方出具收款憑證。2.義務(wù)如實向甲方陳述案件事實及自身損失情況。按照協(xié)議約定配合甲方辦理相關(guān)手續(xù)(如有)。在收到甲方賠償款項后,不得就本次事件再向甲方主張任何權(quán)利(法律另有規(guī)定的除外)。三、賠償款項及支付方式(一)賠償款項明細(xì)及金額總計1.醫(yī)療費用:經(jīng)雙方核對確認(rèn),乙方因本次事件產(chǎn)生醫(yī)療費用共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]),相關(guān)費用憑證見附件[醫(yī)療費用憑證清單]。2.誤工費:根據(jù)乙方提供的工作證明及收入流水,經(jīng)核算,乙方誤工費為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。具體計算方式為:乙方月平均工資為[X]元,誤工天數(shù)為[X]天,誤工費=月平均工資÷30×誤工天數(shù)。相關(guān)證明材料見附件[誤工證明及收入流水清單]。3.護(hù)理費:考慮乙方受傷程度及護(hù)理需求,護(hù)理費共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。護(hù)理費標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)赝燃墑e護(hù)理服務(wù)市場價格確定,護(hù)理期限為[X]天。相關(guān)依據(jù)見附件[護(hù)理費標(biāo)準(zhǔn)及計算依據(jù)清單]。4.營養(yǎng)費:經(jīng)雙方協(xié)商,營養(yǎng)費確定為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]),以補充乙方受傷后的營養(yǎng)需求。5.財產(chǎn)損失:乙方車輛因本次事故受損,修理費用經(jīng)專業(yè)評估機構(gòu)評估為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]),評估報告見附件[車輛損失評估報告]。6.精神損害撫慰金:鑒于本次事件給乙方身體和精神造成一定傷害,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。以上各項賠償款項總計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。(二)支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),將賠償款項一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]銀行賬號:[銀行賬號]戶名:[賬戶名稱]四違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款項,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項及違約金,違約金金額為未支付金額乘以逾期天數(shù)再乘以[X%]。同時,甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費用,包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。(二)乙方違約責(zé)任若乙方違反本協(xié)議約定,未如實陳述案件事實或提供虛假證明材料,導(dǎo)致甲方支付的賠償款項超出合理范圍,乙方應(yīng)退還甲方多支付的部分,并按照多支付金額的[X%]向甲方支付違約金。若乙方違反本協(xié)議約定,在收到甲方賠償款項后,又就本次事件向甲方主張其他權(quán)利,乙方應(yīng)返還甲方已支付的全部賠償款項,并按照賠償款項總額的[X%]向甲方支付違約金。同時,乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因應(yīng)對乙方再次主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費用,包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。五、爭議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他條款約定的義務(wù)。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章):簽訂日期:年月日乙方(簽字/蓋章):簽訂日期:年月日以上賠償協(xié)議書嚴(yán)格按照法律文書格式及要求撰寫,明確了合同雙方身份、標(biāo)的物或服務(wù)具體情況、權(quán)利義務(wù)、違約責(zé)任和爭議解決方式等內(nèi)容,符合《民法典》相關(guān)規(guī)定,具有法律效力。合同雙方應(yīng)認(rèn)真履行各自義務(wù),確保協(xié)議順利執(zhí)行,維護(hù)雙方合法權(quán)益。請注意防范法律風(fēng)險,如對賠償協(xié)議內(nèi)容有任何疑問或需要進(jìn)一步法律幫助
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