2025年11月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔全科》習題（附參考答案解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.下頜的開閉運動是在肌肉的作用下完成的，其中參與開頜運動的肌肉是A、咬肌B、翼內(nèi)肌C、翼外肌D、顳肌正確答案：C2.發(fā)表偏倚是指（）。A、世界上幾個主要的醫(yī)學文獻檢索庫絕大部分來自發(fā)達國家，發(fā)展中國家比例很小B、研究結(jié)果的篩選過程中篩選者主觀意愿的影響而引入的偏倚C、只檢索了某種語言的文獻資料D、研究者往往根據(jù)需要自定一個納入標準來決定某些研究的納入與否E、有“統(tǒng)計學意義”的研究結(jié)果較“無統(tǒng)計學意義”和無效的研究結(jié)果被報告和發(fā)表的可能性更大正確答案：E答案解析：發(fā)表偏倚指具有統(tǒng)計學顯著性意義的研究結(jié)果較無顯著性意義和無效的結(jié)果被報告和發(fā)表的可能性更大。對于無統(tǒng)計學意義的研究，研究者可能認為意義不大，不發(fā)表或推遲發(fā)表；作為雜志編輯則更有可能對這類論文退稿。3.最容易引起呼吸困難和窒息的骨折是A、頦部粉碎性骨折B、下頜角骨折C、下頜單發(fā)正中骨折D、上頜骨骨折E、髁突頸骨折正確答案：A4.患者男，29歲，左上頜中切牙冠2/5缺損，已露髓，相應(yīng)的檢查和治療過程不包括A、前牙區(qū)牙片B、患牙根管治療C、患牙樁核冠修復D、蓋髓后直接樹脂充填E、根充后觀察1～2周正確答案：D5.逆行性牙髓炎往往伴隨有A、嚴重的牙周病B、嚴重的牙體缺損C、較深的楔狀缺損D、嚴重的牙齦炎E、明顯的牙齒松動、移位正確答案：A6.下列哪項與粘結(jié)力形成無關(guān)？（）A、靜電吸引力B、分子間作用力C、機械力D、壓縮力E、化學鍵力正確答案：D答案解析：粘結(jié)劑與被粘物表面之間通過界面相互吸引并產(chǎn)生連續(xù)作用的力稱為粘結(jié)力。粘結(jié)力通常包括以下幾種：化學鍵力（又稱主價鍵力），與粘結(jié)有關(guān)的力包括共價鍵和離子鍵，存在于原子或離子之間。分子間作用力包括范德華力和氫鍵力，主要存在于分子之間，這種力較小，隨分子間距離的增大而迅速減小。靜電吸引力，有電子供給體和電子接受體的兩種物體接觸時，電子會發(fā)生遷移，使界面兩側(cè)產(chǎn)生接觸電勢，形成雙電層而產(chǎn)生靜電吸引力。機械力，當粘結(jié)力滲入并充滿被粘物表面微孔或凹凸部位，固化后可在界面產(chǎn)生機械鎖合作用力。7.患者，女性，78歲，口角糜爛兩個月。查：雙側(cè)口角區(qū)濕白糜爛有皸裂線，全口義齒重度磨耗。此患者應(yīng)屬于哪一類口角炎A、營養(yǎng)不良性口角炎B、念珠菌口角炎C、接觸性口角炎D、創(chuàng)傷性口角炎E、以上均不是正確答案：B8.王教授為醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T，在一起醫(yī)療事故鑒定案中，被隨機抽取為專家鑒定組成員。但王教授以書面形式向醫(yī)學會申請回避，能被醫(yī)學會批準回避的理由是（）。A、單位不同意請假B、本人不愿意C、因公出差D、家中有急事E、系當事人近親屬正確答案：E答案解析：專家鑒定組成員有下列情形之一的，應(yīng)當回避，當事人也可以以口頭或者書面的方式申請其回避：①是醫(yī)療事故爭議當事人或者當事人的近親屬的；②與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系的；③與醫(yī)療事故爭議當事人有其他關(guān)系，可能影響公正鑒定的。9.上頜骨折線自鼻額縫向兩側(cè)擴展，橫過鼻根、淚骨、眶內(nèi)側(cè)壁、眶底至顴上頜縫，再沿上頜骨側(cè)壁到達蝶骨翼突的骨折，屬上頜骨A、不對稱骨折B、LeFortⅠ型骨折C、LeFortⅡ型骨折D、LeFortⅢ型骨折E、縱形骨折正確答案：C答案解析：LeFortⅠ型骨折：水平骨折，梨狀孔水平-牙槽突上方兩側(cè)水平延伸到上頜翼突縫。LeFortⅡ型骨折：錐形骨折，鼻額縫橫過鼻粱-眶內(nèi)側(cè)壁-眶底-顴上頜縫-上頜骨側(cè)壁至翼突。LeFortⅢ型骨折：高位骨折，鼻額縫橫過鼻梁-眶部-顴額縫-翼突，多出現(xiàn)腦脊液漏。題干中敘述的骨折線符合LeFortⅡ型骨折，故選C。10.酸蝕應(yīng)用的最合適的磷酸濃度是A、10％～20％B、40％～50％C、30％～40％D、85％E、20％～30％正確答案：C答案解析：此選擇的酸蝕效果最佳。11.目前臨床使用最多的印模材料是A、藻酸鹽印模材料B、印模膏C、印模石膏D、瓊脂E、硅橡膠正確答案：A12.頜下腺及導管易發(fā)生結(jié)石的原因中，哪項是不正確的？（）A、導管口大，位于口底，易損傷B、頜下腺液較腮腺液更偏堿性C、頜下腺涎液濃而黏稠，流速慢D、頜下腺導管彎曲而長E、頜下腺液含黏液量較低正確答案：E答案解析：涎石病好發(fā)于頜下腺，其原因有：①頜下腺分泌的唾液富含粒蛋白，黏液量較高，鈣含量較高，易形成鈣鹽沉積。②頜下腺導管彎曲而長，且自后下向前上逆流而上，唾液流速較慢而淤滯，易形成結(jié)石。③導管口大，位于口底，易損傷。13.患者女性，17歲，上唇部腫脹3d，伴全身發(fā)熱。查：體溫38.2℃，上唇腫脹明顯，可見多個膿頭。其局部治療方法正確的是（）。A、高滲鹽水等持續(xù)濕敷B、挑破膿頭C、擠出膿頭D、切開引流E、紅外線理療正確答案：A答案解析：由題可知，患者上唇部腫脹，可見多個膿頭，可以診斷為癰。因為上唇部位于面部危險三角區(qū)，因此切忌擠壓，以免引起顱內(nèi)感染，應(yīng)該采用高滲鹽水或者魚石脂軟膏進行敷貼。14.患者，女，57歲。突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進行心臟按壓，判斷其是否有效的主要方法是（）。A、摸橈動脈搏動B、摸股動脈搏動C、呼喊患者看其是否清醒D、測血壓E、患者是否能說話正確答案：B答案解析：判斷心肺復蘇是否有效的方法是觸摸大動脈（如股動脈、頸動脈等）是否恢復搏動。15.可能屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病的有A、腺性唇炎B、口角炎C、多形滲出性紅斑D、溝紋舌E、地圖舌正確答案：C16.可摘局部義齒基托伸展的范圍取決于A、黏膜的厚度B、（牙合）力的大小C、基托的種類D、缺牙的時間E、人工牙的種類正確答案：B答案解析：可摘局部義齒基托伸展的范圍，根據(jù)缺牙部位、數(shù)目、基牙健康狀況、牙槽嵴吸收程度和鄰近軟組織缺損情況、（牙合）力大小等決定。17.ANUG的癥狀為A、化膿，惡臭味和牙齦疼痛B、發(fā)病急C、以上均不是D、牙齦易出血E、牙齦乳頭出現(xiàn)壞死正確答案：C18.牙本質(zhì)齲損在光鏡下可看到微生物滲透至牙本質(zhì)小管的區(qū)域是A、硬化區(qū)B、牙本質(zhì)脫礦區(qū)C、感染層D、壞死區(qū)E、修復性牙本質(zhì)層正確答案：C19.某患兒，男，10歲，替牙期，磨牙遠中關(guān)系，前牙覆（牙合）5mm，覆蓋6mm，經(jīng)頭影測量分析：上頜骨基骨正常，下頜骨基骨后縮，上下前牙唇傾。你認為該患者目前的最佳治療方案為A、不必治療，待恒牙全部萌出后再行固定矯治B、肌激動器功能矯治C、直絲弓矯治器矯治D、FRⅢ型功能矯治器矯治E、twinblock功能矯治器矯治正確答案：E20.活髓牙制作烤瓷熔附金屬全冠的牙體預備要預防穿髓，上頜第一磨牙髓角的高度是（）。A、遠中頰側(cè)髓角最高B、近中舌側(cè)髓角最高C、四個髓角高度相同D、遠中舌側(cè)髓角最高E、近中頰側(cè)髓角最高正確答案：E答案解析：牙體解剖資料證明，絕大多數(shù)上頜第一磨牙的近中頰側(cè)髓角是四個髓角中最高的，在進行牙體制備或者在進行充填治療時要注意防止穿髓。21.男性，30歲。左下頜后牙出現(xiàn)腫痛、張口困難1個月余。1個月前左下后牙急性冠周炎，張口受限，未做治療?？谇粰z查：左下8近中阻生，齦瓣稍紅，叩診(+)。左側(cè)下頜支及腮腺咬肌區(qū)彌漫性腫脹發(fā)硬，輕微壓痛，皮膚無紅、熱表現(xiàn)，無波動感。為明確診斷最需做的輔助檢查是A、血常規(guī)檢查B、下頜骨升支切片位片檢查C、CT檢查D、磁共振檢查E、B型超聲波檢查正確答案：B答案解析：試題難度：難，此題為臨床知識的簡單應(yīng)用，考核的是邊緣性頜骨骨髓炎診斷的X線片位選擇。首先根據(jù)病史不難判斷這是一個智牙冠周炎引起的咬肌間隙感染，加之時間已經(jīng)1個月余，所以首先要考慮患者已經(jīng)有邊緣性骨髓炎的可能性。對于它的診斷無疑應(yīng)該了解下頜升支骨皮質(zhì)有無增生或破壞，因此最佳的輔助診斷手段應(yīng)該是B。22.關(guān)于“金標準”，下列哪項說法不正確？（）A、它是診斷疾病最可靠的方法B、它的真實性是絕對的C、它可以是長期隨訪后得到的結(jié)果D、它能比較正確地區(qū)分有病還是無病E、它被用來評價一個診斷試驗的正確性正確答案：B23.行唇裂整復術(shù)應(yīng)考慮的問題中，不包括患者的A、手術(shù)失血量B、全身健康狀況C、手術(shù)損傷情況D、是否伴發(fā)腭裂E、年齡正確答案：D答案解析：唇裂整復術(shù)術(shù)前要求做充分的準備，制訂周密的治療方案。唇裂整復術(shù)有最合適的年齡范圍，一般單側(cè)最適合為3～6個月，雙側(cè)為6-12個月適宜。同時要考慮患兒的全身狀況能否耐受手術(shù)，此外，手術(shù)損傷情況和手術(shù)失血量也是手術(shù)需要考慮的范圍。腭裂的存在并不影響唇裂整復術(shù)。故不需要考慮是否伴發(fā)腭裂，故選D。24.患者，男性，25歲，主訴牙齦腫脹、疼痛3天，檢查顯示多數(shù)齦乳頭有膿腫形成。如果診斷為急性多發(fā)性牙齦膿腫，最佳治療方案為（）。A、基礎(chǔ)治療＋休息B、牙周基礎(chǔ)治療（潔治、刮治）C、基礎(chǔ)治療＋中西醫(yī)療法D、基礎(chǔ)治療＋含漱液E、基礎(chǔ)治療＋抗生素＋維生素C正確答案：C答案解析：急性多發(fā)性牙齦膿腫除需基礎(chǔ)治療與全身治療外，中西醫(yī)療法效果最好。服用一般消炎藥無效。25.下列關(guān)于(牙合)支托凹的制備原則哪項正確？（）A、(牙合)支托凹的形狀近似匙形，由邊緣嵴向(牙合)面中部逐漸變厚B、(牙合)支托凹的深度一般為2mmC、前牙的(牙合)支托凹一般位于前牙的舌隆突上D、(牙合)支托凹底與基牙長軸平行E、(牙合)支托凹的頰舌向?qū)挾燃s等于磨牙頰舌徑的1/3正確答案：E答案解析：A項，(牙合)支托腭厚度由邊緣嵴向中部逐漸變窄；B項，(牙合)支托凹的深度一般為26.5～2.0mm，此時應(yīng)選擇（）。A、待側(cè)切牙萌出時自行關(guān)閉B、待尖牙萌出時關(guān)閉C、待第一前磨牙萌出時關(guān)閉D、待第一恒磨牙建立(牙合)關(guān)系時關(guān)閉E、立即進行正畸治療關(guān)閉間隙正確答案：A答案解析：上頜左右中切牙萌出初期，出現(xiàn)間隙。這是由于側(cè)切牙牙胚萌出擠壓中切牙牙根所致，但應(yīng)排除額外牙及上界系帶過低等因素。27.血管神經(jīng)性水腫屬于A、自身免疫性疾病B、變態(tài)反應(yīng)性疾病C、遺傳性疾病D、傳染性疾病E、創(chuàng)傷性疾病正確答案：B答案解析：血管神經(jīng)性水腫為急性局部反應(yīng)型黏膜皮膚水腫，又稱巨型蕁麻疹，發(fā)病機制屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，故本題選B。考點：血管神經(jīng)性水腫特點28.口腔頜面外科手術(shù)中最基本、最常用的止血方法是A、鉗夾、結(jié)扎止血B、降壓止血C、壓迫止血D、熱凝止血E、阻斷止血正確答案：A29.患者，男性，38歲，近1個月來右側(cè)上下后牙區(qū)劇烈疼痛，每次發(fā)作數(shù)分鐘至數(shù)小時，體檢見右下第三磨牙近中斜位阻生，余牙無明顯齲損。必需下列哪項輔助檢查？（）A、面部軟組織B超檢查B、全口牙位曲面體層X線片明確第三磨牙有無壓迫下牙槽神經(jīng)C、三叉神經(jīng)分支診斷性封閉D、頭顱CT或MRI明確顱內(nèi)有無占位性病變E、全口牙片檢查牙槽骨情況正確答案：D答案解析：由病例可知，患者為年青男性，近1個月來右側(cè)上下后牙區(qū)劇烈疼痛，每次發(fā)作數(shù)分鐘至數(shù)小時，可考慮是三叉神經(jīng)痛。頭顱CT或MRI明確顱內(nèi)有無占位性病變，從而查明是否是三叉神經(jīng)痛。30.對牙齦翻瓣術(shù)的適應(yīng)證敘述不正確的是（）。A、牙周袋袋底超過膜齦聯(lián)合，不宜做齦切術(shù)B、刮治術(shù)無效的病變范圍廣泛的牙周袋C、牙周袋在4mm以內(nèi)D、復合性牙周袋或多數(shù)骨下袋需修整牙槽骨者E、前牙唇側(cè)多數(shù)性骨上袋正確答案：C答案解析：牙齦翻瓣術(shù)適于對以下病變的治療：①經(jīng)基礎(chǔ)治療后牙周袋探診深度仍＞5mm，并仍有探診出血情況的牙周病變；②牙周袋袋底深度超過膜齦聯(lián)合，不宜實行齦切術(shù)的牙周病變；③存在必須進行骨修整或植骨治療的骨下袋；④牙周袋形態(tài)復雜，范圍廣泛，僅靠基礎(chǔ)治療不能徹底清除炎癥組織的情況；⑤深牙周袋伴發(fā)根分叉病變或牙周牙髓聯(lián)合病變或需做截根術(shù)的情況。31.舌癌區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早的原因是A、舌淋巴豐富B、生長快C、舌淋巴及血運豐富，舌活動頻繁D、舌機械活動頻繁E、距區(qū)域淋巴結(jié)近正確答案：C32.制備嵌體窩洞時，與修復體邊緣封閉直接有關(guān)的是A、洞斜面B、邊緣嵴C、軸面角D、洞的線角E、洞的深度正確答案：A答案解析：嵌體洞型預備應(yīng)預備洞緣斜面，多數(shù)情況下應(yīng)該在洞緣處預備45°洞緣短斜面。一是去除無足夠支持的牙釉質(zhì)邊緣防止折裂，由嵌體合金形成相應(yīng)的斜面邊緣覆蓋預備出的洞緣斜面，合金的強度較高，邊緣雖薄而不會折裂。二是邊緣選擇性地避開（牙合）接觸1mm。三是防止粘固劑被唾液溶解，減少微滲漏發(fā)生。故選A。33.某患者，47歲。右上7壞尚未充填，右上6因齲喪失，因齲已做充填。左上6因牙周病失牙，計算DMFT時，按照世界衛(wèi)生組織的記錄方法，其M即失牙數(shù)為A、1B、2C、3D、4E、5正確答案：A答案解析：恒牙簟失補指數(shù)DMFT的M指因齲喪失的牙，從本題題干可以看出是1。此題選A。考點：齲失補數(shù)計算方法34.白斑在何種情況下應(yīng)及早予以手術(shù)切除A、活檢證實有重度上皮異常增生改變B、白斑表面增厚顯著，或基底變硬時C、以上任何一項出現(xiàn)時D、經(jīng)久不愈，治療后不消退者E、白斑區(qū)發(fā)生皸裂、潰瘍正確答案：C答案解析：白斑是癌前病變，應(yīng)定期隨訪，以上情況出現(xiàn)，應(yīng)及早手術(shù)切除。35.患者右下后牙進食冷、熱食物疼痛，無自發(fā)痛和夜間痛，臨床檢查發(fā)現(xiàn)右下6目頰溝齲壞，去齲時敏感，軟化牙本質(zhì)沒有去盡，因去盡軟化牙本質(zhì)有可能穿髓，首選的治療方法是A、間接蓋髓，去盡軟齲，，間接蓋髓，墊底充填B、直接墊底充填C、間接蓋髓，去盡軟齲，墊底充填D、安撫，墊底充填E、間接蓋髓，墊底充填正確答案：C36.女性，45歲，自訴膽小怕痛，擬拔除殘根，局麻后病人出現(xiàn)胸悶、心悸、面色蒼白、四肢濕冷、脈搏快而弱，血壓不穩(wěn)定，此情況是發(fā)生了（）。A、過敏反應(yīng)B、癔病C、暈厥D、腎上腺素反應(yīng)E、中毒反應(yīng)正確答案：C答案解析：暈厥是一種突發(fā)性、暫時性意識喪失。通常是由于一時性中樞缺血所致。一般可因恐懼、饑餓、疲勞及全身健康較差、疼痛以及體位不良等因素所引起。臨床表現(xiàn)：前驅(qū)癥狀有頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈快而弱、惡心和呼吸困難。未經(jīng)處理則可出現(xiàn)心率減慢，血壓急劇下降，短暫的意識喪失。題中患者在麻醉后出現(xiàn)的癥狀與暈厥相符合，因此答案選C。37.某患者不慎摔倒，頰部著地，無明顯開放性損傷。但傷后出現(xiàn)兩側(cè)后牙早接觸，前牙開（牙合），兩側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛；最可能的診斷是A、雙側(cè)翼外肌痙攣B、雙側(cè)顳下頷關(guān)節(jié)前脫位C、下頜骨頦部骨折D、雙側(cè)髁狀突頸部骨折E、雙側(cè)咬肌痙攣正確答案：D38.一旦出現(xiàn)什么即標志著疾病已發(fā)展至牙周病階段A、牙齒松動B、牙槽骨吸收C、牙周袋形成D、牙齦退縮E、牙齦腫脹、出血和疼痛正確答案：C39.某患者，女性，18歲，因車禍頜面外傷6小時急診，患者右面部腫脹，壓痛，右眶周淤血，眶下區(qū)皮膚麻木，張口度1指，咬合關(guān)系正常，應(yīng)考慮診斷為：A、右側(cè)下頜骨體部骨折B、右側(cè)上頜骨骨折C、右側(cè)上、下頜骨聯(lián)合骨折D、右側(cè)下頜髁狀突頸部骨折E、右側(cè)顴骨顴弓骨折正確答案：E40.牙尖交錯位正常時，說法錯誤的是A、升頜肌的肌電圖為高電位B、上下牙列中線齊C、牙尖交錯位依牙尖交錯（牙合）而定位D、牙尖交錯（牙合）位于兩側(cè)顳頜關(guān)節(jié)之間的中央E、有良好的正中關(guān)系正確答案：A41.深齲備洞無需做到A、底平壁直B、間斷、慢速磨除C、洞緣線圓鈍D、去盡腐質(zhì)E、盡量保留健康牙體組織正確答案：A答案解析：深齲時，洞底一般已達牙本質(zhì)中、深層，洞底不要求平，而是通過墊底來達到。其他各條要求都是必須達到的。42.男性，34歲。1天來右后牙夜間痛影響睡眠，痛放散到右半側(cè)頭面部。檢查見右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折斷痕跡，冷測引起劇痛，叩痛(-)。醫(yī)師診斷為A、畸形中央尖B、可復性牙髓炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、急性根尖周炎正確答案：C答案解析：試題難度：中，該題考查的知識點是急性牙髓炎的診斷。該患牙咬合面畸形中央尖折斷后，通過暴露了的髓角感染牙髓，引起牙髓炎癥?；颊叱霈F(xiàn)了典型的急性牙髓炎的癥狀，炎癥尚未涉及根尖周組織。因此，標準答案為C，其他均為干擾答案。43.性化膿性腮腺炎最常見病原菌是A、乳酸桿菌B、鏈球菌C、厭氧菌D、肺炎球菌E、金黃色葡萄球菌正確答案：E44.以下病變屬于混合性牙源性腫瘤的是（）。A、成釉細胞瘤B、牙源性鈣化囊性瘤C、牙源性腺樣瘤D、牙源性鈣化上皮瘤E、牙源性纖維瘤正確答案：B答案解析：牙源性鈣化囊性瘤是一種囊性的牙源性良性腫瘤