2025年安全注射知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于安全注射的核心定義，正確的是（）A.僅指注射過程中不發(fā)生針頭刺傷B.指對(duì)接受注射者無害、對(duì)實(shí)施注射者無風(fēng)險(xiǎn)、注射廢物不對(duì)環(huán)境和他人造成危害C.只要使用無菌注射器即可D.注射后無需處理銳器答案：B2.肌肉注射時(shí)，皮膚消毒的范圍應(yīng)至少達(dá)到（）A.2cm×2cmB.5cm×5cmC.8cm×8cmD.10cm×10cm答案：B3.以下哪種情況符合“一人一針一管一用”原則？（）A.同一患者不同部位注射使用同一副注射器B.為2名患者依次注射，更換針頭但未更換注射器C.為1名患者完成注射后，注射器與針頭一同丟棄D.重復(fù)使用未開啟的預(yù)充式注射器答案：C4.銳器盒使用時(shí)，裝載量不得超過（）A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C5.配制化療藥物時(shí)，應(yīng)選擇的手套類型是（）A.普通乳膠手套B.無粉檢查手套C.雙層化療專用手套D.丁腈手套答案：C6.關(guān)于胰島素筆的使用，錯(cuò)誤的是（）A.每次注射前需排氣B.筆用針頭可重復(fù)使用2-3次C.注射后針頭應(yīng)立即丟棄D.未開啟的胰島素筆應(yīng)冷藏保存（2-8℃）答案：B7.皮膚消毒時(shí)，碘伏的作用時(shí)間應(yīng)為（）A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒答案：D8.以下哪種情況屬于不安全注射？（）A.使用預(yù)充式注射器前檢查有效期B.為昏迷患者注射時(shí)未固定肢體C.注射后將針頭放入專用銳器盒D.配制藥物時(shí)在超凈工作臺(tái)內(nèi)操作答案：B9.預(yù)防血源性病原體職業(yè)暴露的最有效措施是（）A.接觸血液后立即洗手B.使用安全型注射器械C.暴露后服用阻斷藥物D.定期檢測(cè)乙肝抗體答案：B10.疫苗接種時(shí)，卡介苗的注射方式應(yīng)為（）A.皮下注射（三角肌下緣）B.皮內(nèi)注射（三角肌下緣）C.肌肉注射（臀大?。〥.靜脈注射答案：B11.關(guān)于一次性使用無菌注射器的標(biāo)識(shí)，必須包含的信息是（）A.生產(chǎn)批號(hào)B.藥物配伍禁忌C.注射器容量D.以上均是答案：A（注：根據(jù)《一次性使用無菌注射器》標(biāo)準(zhǔn)，必須包含生產(chǎn)批號(hào)、滅菌方式、有效期等，容量為基本屬性但非強(qiáng)制標(biāo)識(shí)項(xiàng)，故正確答案為A）12.注射時(shí)發(fā)生斷針，正確的處理措施是（）A.立即用鑷子夾出斷端B.保持患者體位不變，固定局部組織，手術(shù)取出C.按壓局部防止出血D.通知家屬后等待醫(yī)生處理答案：B13.新生兒頭皮靜脈注射時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.選擇顳淺靜脈B.消毒范圍超過5cm×5cmC.進(jìn)針角度15-20°D.穿刺成功后未固定針頭答案：D14.關(guān)于自毀式注射器的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.注射完成后推桿無法回拉B.可重復(fù)使用但需高溫滅菌C.能防止重復(fù)使用D.針頭與針筒鎖定不可分離答案：B15.配制靜脈注射藥物時(shí)，液體剩余量應(yīng)控制在（）A.≤0.5mlB.≤1mlC.≤2mlD.無具體要求答案：A（注：《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》要求剩余量不超過0.5ml以減少藥物浪費(fèi)）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.安全注射的基本原則包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.實(shí)施“一人一針一管一用”C.正確處理醫(yī)療廢物D.對(duì)所有患者血液/體液視為具有傳染性答案：ABCD2.發(fā)生銳器傷后，正確的處理步驟是（）A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒D.立即進(jìn)行暴露后預(yù)防用藥答案：ABC（注：暴露后預(yù)防需評(píng)估病原體類型后決定，非立即用藥）3.一次性使用注射器材的特征包括（）A.包裝有“一次性使用”標(biāo)識(shí)B.可高溫高壓滅菌后重復(fù)使用C.單包裝破損后不得使用D.有效期內(nèi)使用答案：ACD4.預(yù)防血源性病原體傳播的措施包括（）A.正確使用個(gè)人防護(hù)裝備B.規(guī)范處理銳器C.對(duì)患者進(jìn)行血源性病原體篩查D.接種乙肝疫苗答案：ABCD5.疫苗接種時(shí)需核對(duì)的內(nèi)容包括（）A.患者姓名、年齡B.疫苗名稱、批號(hào)C.接種部位、途徑D.上次接種時(shí)間答案：ABC（注：“三查七對(duì)”中“七對(duì)”包括姓名、年齡、疫苗名稱、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑）三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.回套針帽是安全操作，可防止針頭刺傷他人。（）答案：×2.未開啟的胰島素可以冷凍保存。（）答案：×（注：應(yīng)冷藏2-8℃，冷凍會(huì)破壞結(jié)構(gòu)）3.配制藥物時(shí)，安瓿瓶開啟后可放置超過2小時(shí)再使用。（）答案：×4.肌肉注射時(shí)，進(jìn)針深度為針梗的1/2-2/3。（）答案：√5.為糖尿病患者注射胰島素時(shí)，可重復(fù)使用同一針頭2次。（）答案：×（注：應(yīng)每次更換針頭）6.銳器盒滿3/4時(shí)應(yīng)及時(shí)封閉轉(zhuǎn)運(yùn)。（）答案：√7.皮膚消毒時(shí)，碘伏可與酒精混合使用以增強(qiáng)效果。（）答案：×（注：混合會(huì)降低消毒效力）8.靜脈注射時(shí)，回血是判斷針頭進(jìn)入血管的唯一標(biāo)準(zhǔn)。（）答案：×（注：還需觀察局部是否腫脹等）9.卡介苗接種后出現(xiàn)局部紅腫化膿屬于正常反應(yīng)。（）答案：√10.一次性使用注射器的滅菌方式應(yīng)為環(huán)氧乙烷滅菌。（）答案：√（注：符合《一次性使用無菌醫(yī)療用品滅菌質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述安全注射的核心要素。答案：安全注射的核心要素包括三個(gè)方面：（1）對(duì)接受注射者無害：確保注射過程無菌，避免感染、損傷等并發(fā)癥；（2）對(duì)實(shí)施注射者無風(fēng)險(xiǎn)：預(yù)防銳器傷、血液/體液暴露等職業(yè)傷害；（3）對(duì)環(huán)境和他人無危害：規(guī)范處理注射廢物，防止醫(yī)療垃圾污染環(huán)境或被非法重復(fù)使用。2.簡(jiǎn)述銳器傷后的暴露后預(yù)防（PEP）措施。答案：（1）立即處理傷口：從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，肥皂水和流動(dòng)水沖洗，75%酒精或0.5%碘伏消毒；（2）評(píng)估暴露源：明確患者是否感染乙肝（HBV）、丙肝（HCV）、艾滋?。℉IV）等；（3）根據(jù)病原體采取阻斷措施：如HBV暴露者注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗；HIV暴露者在2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)抗病毒治療（PEP），持續(xù)4周；（4）登記與隨訪：記錄暴露過程，定期檢測(cè)血清學(xué)指標(biāo)（如HBsAb、HIV抗體等）至6個(gè)月。3.簡(jiǎn)述一次性注射器與重復(fù)使用注射器的主要區(qū)別。答案：（1）設(shè)計(jì)用途：一次性注射器為單次使用設(shè)計(jì)，結(jié)構(gòu)不可重復(fù)（如自毀式推桿）；重復(fù)使用注射器需耐高溫高壓滅菌；（2）安全性：一次性注射器避免交叉感染；重復(fù)使用注射器若滅菌不徹底易導(dǎo)致感染；（3）標(biāo)識(shí)要求：一次性注射器包裝必須標(biāo)注“一次性使用”“滅菌日期”“失效期”等；重復(fù)使用注射器無此類標(biāo)識(shí)；（4）成本：一次性注射器單次成本低，但總體消耗大；重復(fù)使用注射器初期成本高但可多次使用（需配套滅菌設(shè)備）。4.簡(jiǎn)述皮膚消毒的正確步驟。答案：（1）選擇消毒劑：根據(jù)注射類型選擇（如肌肉注射用碘伏或75%酒精，卡介苗接種用75%酒精）；（2）消毒范圍：以注射點(diǎn)為中心，直徑≥5cm（肌肉/皮下注射）或≥3cm（皮內(nèi)注射）；（3）消毒方法：用無菌棉簽蘸取消毒劑，從中心向外螺旋式涂擦，待干30秒（碘伏）或60秒（酒精）；（4）注意事項(xiàng)：避免來回擦拭，消毒后不可觸摸注射部位，若污染需重新消毒。5.簡(jiǎn)述疫苗接種時(shí)“三查七對(duì)”的具體內(nèi)容。答案：“三查”指檢查受種者健康狀況和接種禁忌證、檢查疫苗和注射器的外觀與有效期、檢查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證；“七對(duì)”指核對(duì)受種者姓名、年齡、疫苗名稱、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。五、案例分析題（15分）案例：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士小張為3名患者進(jìn)行肌肉注射，操作如下：（1）從治療室取出3副未拆封的一次性注射器（有效期內(nèi)），同時(shí)拿取一瓶未開啟的0.9%氯化鈉注射液；（2）為第1名患者注射時(shí)，消毒范圍3cm×3cm，進(jìn)針后未回抽即推注藥物；（3）注射完成后，將針頭回套針帽，放入治療盤內(nèi)的銳器盒（已裝至2/3）；（4）為第2名患者注射時(shí)，直接使用同一副注射器更換針頭；（5）為第3名患者注射時(shí)，發(fā)現(xiàn)注射器包裝有小破口，仍繼續(xù)使用。問題：請(qǐng)指出小張操作中的錯(cuò)誤，并說明正確做法。答案：錯(cuò)誤1：肌肉注射消毒范圍不足（3cm×3cm）。正確做法：肌肉注射消毒范圍應(yīng)≥5cm×5cm，以注射點(diǎn)為中心螺旋式向外涂擦。錯(cuò)誤2：進(jìn)針后未回抽即推注藥物。正確做法：肌肉注射需回抽無回血后方可推注，避免誤入血管。錯(cuò)誤3：回套針帽。正