全國醫(yī)師資格證考試醫(yī)學基礎綜合試卷考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：全國醫(yī)師資格證考試醫(yī)學基礎綜合試卷考核對象：醫(yī)學類專業(yè)學生及行業(yè)從業(yè)者題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.神經(jīng)元興奮時，動作電位的幅度和方向在同一個神經(jīng)元上是不變的。2.人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指體內(nèi)各種化學成分和理化性質(zhì)保持恒定不變。3.血液凝固過程中，纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。4.甲狀腺激素的合成需要碘和甲狀腺球蛋白。5.動作電位具有“全或無”定律和單向傳導特性。6.腎上腺素和去甲腎上腺素都屬于兒茶酚胺類激素。7.心臟的竇性心律是指由竇房結(jié)發(fā)起的心律。8.人體內(nèi)最大的淋巴器官是脾臟。9.主動運輸和被動運輸都是跨膜運輸方式，但都不需要能量。10.糖酵解過程發(fā)生在細胞質(zhì)基質(zhì)中，產(chǎn)物包括乳酸和二氧化碳。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪種物質(zhì)是人體內(nèi)主要的能量儲存形式？A.脂肪酸B.糖原C.蛋白質(zhì)D.核苷酸2.神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿的主要作用是？A.興奮神經(jīng)肌肉接頭B.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.促進腎小管重吸收D.調(diào)節(jié)血糖水平3.人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)機制是？A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.免疫調(diào)節(jié)D.神經(jīng)-體液-免疫調(diào)節(jié)4.血液凝固的最終產(chǎn)物是？A.血小板聚集B.纖維蛋白網(wǎng)C.凝血酶原激活D.抗凝物質(zhì)5.甲狀腺激素的主要作用是？A.促進生長發(fā)育B.調(diào)節(jié)血糖C.維持神經(jīng)系統(tǒng)興奮性D.促進紅細胞生成6.心臟的正常起搏點是？A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.主動脈竇D.心室肌7.人體內(nèi)最大的淋巴器官是？A.肺B.脾臟C.胸腺D.骨髓8.主動運輸和被動運輸?shù)闹饕獏^(qū)別是？A.是否需要能量B.是否需要載體蛋白C.是否發(fā)生在細胞膜D.是否受濃度梯度影響9.糖酵解的最終產(chǎn)物是？A.葡萄糖B.乳酸C.三羧酸循環(huán)產(chǎn)物D.氧化磷酸化產(chǎn)物10.下列哪種激素參與應激反應？A.胰島素B.甲狀腺激素C.腎上腺素D.皮質(zhì)醇三、多選題（每題2分，共20分）1.神經(jīng)元興奮的傳導特性包括？A.全或無定律B.單向傳導C.電化學變化D.動作電位疊加2.人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)機制包括？A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.免疫調(diào)節(jié)D.自穩(wěn)調(diào)節(jié)3.血液凝固的過程包括？A.凝血酶原激活B.纖維蛋白形成C.血小板聚集D.抗凝物質(zhì)作用4.甲狀腺激素的生理作用包括？A.促進生長發(fā)育B.調(diào)節(jié)新陳代謝C.維持神經(jīng)系統(tǒng)興奮性D.促進紅細胞生成5.心臟的傳導系統(tǒng)包括？A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.傳導束D.心室肌6.淋巴系統(tǒng)的功能包括？A.免疫防御B.運輸液體C.吸收脂肪D.調(diào)節(jié)血壓7.跨膜運輸?shù)姆绞桨?？A.主動運輸B.被動運輸C.胞吞作用D.胞吐作用8.糖酵解的酶促反應包括？A.磷酸己糖異構(gòu)酶B.丙酮酸激酶C.乳酸脫氫酶D.糖原磷酸化酶9.應激反應的激素包括？A.腎上腺素B.皮質(zhì)醇C.胰島素D.甲狀腺激素10.人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的意義包括？A.維持細胞正常功能B.調(diào)節(jié)體溫C.保持酸堿平衡D.維持血壓穩(wěn)定四、案例分析（每題6分，共18分）1.患者因高熱、意識模糊入院，實驗室檢查顯示血鈉降低、血糖升高。請分析可能的原因及機制。2.患者因車禍導致右腿骨折，出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，實驗室檢查顯示血纖維蛋白原水平升高。請分析可能的病理生理機制。3.患者因長期饑餓出現(xiàn)乏力、頭暈，實驗室檢查顯示血糖降低、甲狀腺激素水平下降。請分析可能的生理變化及調(diào)節(jié)機制。五、論述題（每題11分，共22分）1.論述人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)機制及其意義。2.論述神經(jīng)遞質(zhì)的作用機制及其在生理調(diào)節(jié)中的作用。---標準答案及解析一、判斷題1.×（動作電位幅度受離子濃度和膜電位影響）2.×（內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是動態(tài)平衡，而非恒定不變）3.√4.√5.√6.√7.√8.×（脾臟是最大的淋巴器官）9.×（主動運輸需要能量）10.×（糖酵解產(chǎn)物是乳酸或乙酰輔酶A，無二氧化碳）二、單選題1.B2.A3.D4.B5.A6.B7.B8.A9.B10.C三、多選題1.A,B,C2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,C5.A,B,C,D6.A,B,C7.A,B8.A,B,D9.A,B,D10.A,B,C,D四、案例分析1.可能原因及機制：-高熱導致水分丟失增加，血容量減少，血鈉相對升高；-意識模糊可能與高血糖（胰島素分泌不足或受體抵抗）或電解質(zhì)紊亂有關；-高血糖可能因應激反應導致胰高血糖素分泌增加，促進糖異生。2.病理生理機制：-骨折導致局部血管破裂，血液外滲形成血腫，引起腫脹和疼痛；-血液凝固過程中，凝血因子激活，纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，形成血凝塊。3.生理變化及調(diào)節(jié)機制：-長期饑餓導致血糖降低，胰高血糖素分泌增加，促進糖原分解和糖異生；-甲狀腺激素水平下降可能因碘缺乏或垂體功能減退，導致甲狀腺代償性分泌減少。五、論述題1.人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)機制及其意義：-調(diào)節(jié)機制：-神經(jīng)調(diào)節(jié)：通過神經(jīng)反射快速響應變化；-體液調(diào)節(jié)：通過激素和體液因子進行長時程調(diào)節(jié)；-免疫調(diào)節(jié)：清除異物和異常細胞，維持穩(wěn)態(tài)；-自穩(wěn)調(diào)節(jié)：通過負反饋機制維持平衡。-意義：-維持細胞正常功能，保證生命活動正常進行；-調(diào)節(jié)體溫、酸堿平衡等，適應外界環(huán)境變化。2.神經(jīng)遞質(zhì)的作用機制及其生理調(diào)節(jié)作用：