2025年母嬰安全保障自查自糾報(bào)告(工作開展情況、存在問題及下步整改措施）2025年，我單位高度重視母嬰安全保障工作，始終將保障母嬰安全作為衛(wèi)生健康工作的重中之重，嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范要求，扎實(shí)開展各項(xiàng)工作。為進(jìn)一步提升母嬰安全保障水平，切實(shí)保障母嬰生命健康權(quán)益，我單位對母嬰安全保障工作進(jìn)行了全面自查自糾，現(xiàn)將自查自糾情況報(bào)告如下：工作開展情況制度建設(shè)與落實(shí)：建立健全母嬰安全保障相關(guān)制度，完善了危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治、轉(zhuǎn)診、會診等工作制度，制定了孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評估、高危孕產(chǎn)婦專案管理等工作規(guī)范。加強(qiáng)制度執(zhí)行力度，定期對制度落實(shí)情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo)，確保各項(xiàng)制度有效執(zhí)行。人員培訓(xùn)與管理：組織開展了母嬰安全相關(guān)知識和技能培訓(xùn)，涵蓋孕產(chǎn)婦保健、產(chǎn)科診療、新生兒救治等多個(gè)方面。邀請省市級專家進(jìn)行授課，累計(jì)培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員[X]人次。同時(shí)，加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的考核和管理，嚴(yán)格執(zhí)行母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員準(zhǔn)入制度，確保從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的人員具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力。設(shè)備設(shè)施配備與維護(hù)：配備了齊全的母嬰安全保障設(shè)備設(shè)施，包括產(chǎn)科床、新生兒暖箱、呼吸機(jī)、除顫儀等。定期對設(shè)備設(shè)施進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，建立了設(shè)備設(shè)施維護(hù)檔案，確保設(shè)備設(shè)施正常運(yùn)行。加強(qiáng)對急救藥品和物資的管理，定期檢查藥品和物資的有效期和數(shù)量，確保急救藥品和物資充足。孕產(chǎn)婦管理與服務(wù)：加強(qiáng)孕產(chǎn)婦健康管理，規(guī)范開展孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評估工作，對篩查出的高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行專案管理，實(shí)行專人負(fù)責(zé)、全程跟蹤。建立了孕產(chǎn)婦管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了孕產(chǎn)婦信息的動(dòng)態(tài)管理和共享。加強(qiáng)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的協(xié)作，做好孕產(chǎn)婦的分級診療和轉(zhuǎn)診工作，確保高危孕產(chǎn)婦得到及時(shí)有效的救治。新生兒管理與服務(wù)：加強(qiáng)新生兒保健管理，規(guī)范開展新生兒疾病篩查、聽力篩查等工作，篩查率均達(dá)到[X]%以上。加強(qiáng)新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房建設(shè)，提高新生兒救治能力。建立了新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)體系，確保危重新生兒能夠及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治。存在問題人員短缺與技術(shù)水平有待提高：隨著全面二孩政策的實(shí)施，孕產(chǎn)婦和新生兒數(shù)量持續(xù)增加，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員工作量增大，人員短缺問題日益突出。部分醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平不能滿足母嬰安全保障工作的需求，尤其是在危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治方面的能力有待進(jìn)一步提高。信息化建設(shè)相對滯后：雖然建立了孕產(chǎn)婦管理信息系統(tǒng)，但信息系統(tǒng)的功能還不夠完善，與其他相關(guān)系統(tǒng)的對接不夠順暢，導(dǎo)致信息共享不及時(shí)、不準(zhǔn)確。同時(shí)，信息化技術(shù)在母嬰安全保障工作中的應(yīng)用還不夠廣泛，如遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動(dòng)醫(yī)療等技術(shù)的應(yīng)用還處于起步階段。多學(xué)科協(xié)作機(jī)制不夠健全：母嬰安全保障工作涉及多個(gè)學(xué)科，需要婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等多個(gè)學(xué)科的密切協(xié)作。但目前多學(xué)科協(xié)作機(jī)制還不夠健全，各學(xué)科之間的溝通和協(xié)調(diào)不夠順暢，在危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治過程中，存在信息傳遞不及時(shí)、會診不及時(shí)等問題。宣傳教育工作有待加強(qiáng)：雖然開展了一些母嬰安全相關(guān)的宣傳教育活動(dòng)，但宣傳教育的形式和內(nèi)容還不夠豐富，宣傳教育的覆蓋面還不夠廣泛，部分孕產(chǎn)婦和家屬對母嬰安全知識的知曉率還不夠高，自我保健意識和能力還比較薄弱。下步整改措施加強(qiáng)人員隊(duì)伍建設(shè)：加大人員招聘力度，充實(shí)醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍。制定詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織醫(yī)護(hù)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)，邀請省市級專家來院講學(xué)和指導(dǎo)，提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。建立激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員積極開展科研和技術(shù)創(chuàng)新，提高危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治能力。推進(jìn)信息化建設(shè)：加大信息化建設(shè)投入，完善孕產(chǎn)婦管理信息系統(tǒng)的功能，實(shí)現(xiàn)與其他相關(guān)系統(tǒng)的對接和信息共享。積極推廣應(yīng)用信息化技術(shù)，如遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動(dòng)醫(yī)療等，提高母嬰安全保障工作的效率和質(zhì)量。建立信息化監(jiān)管平臺，對母嬰安全保障工作進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測和預(yù)警。健全多學(xué)科協(xié)作機(jī)制：建立健全多學(xué)科協(xié)作工作制度，明確各學(xué)科在母嬰安全保障工作中的職責(zé)和任務(wù)。加強(qiáng)各學(xué)科之間的溝通和協(xié)調(diào)，建立定期的病例討論和會診制度，提高危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治的成功率。加強(qiáng)與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作，建立遠(yuǎn)程會診和轉(zhuǎn)診機(jī)制，確保危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒能夠得到及時(shí)有效的救治。加強(qiáng)宣傳教育工作：豐富宣傳教育的形式和內(nèi)容，通過舉辦講座、發(fā)放宣傳資料、開