2025年7月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《婦產(chǎn)科》試題庫含參考答案_第1頁
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2025年7月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《婦產(chǎn)科》試題庫含參考答案一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.關(guān)于胎盤合成的耐熱性堿性磷酸酶的敘述,錯誤的是A、由胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌B、妊娠12~15周開始可從母血中檢出C、在妊娠中后期分泌逐漸增多D、產(chǎn)后3~6日消失E、可用于評估胎盤功能正確答案:B答案解析:耐熱性堿性磷酸酶(HSAP)可用于評估胎盤功能。妊娠第16~20周后可從母血中檢出。2.年齡較大不需再生育的子宮Ⅲ度脫垂并發(fā)陰道前后壁脫垂的患者,最有效的方法是A、子宮托B、宮旁注射藥物C、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)D、經(jīng)陰道全子宮切除術(shù)E、經(jīng)陰道全子宮切除術(shù)+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)正確答案:E3.關(guān)于前列腺素,下列哪項(xiàng)錯誤?()A、存在于子宮內(nèi)膜、卵巢中B、月經(jīng)血中可有前列腺素C、是產(chǎn)生痛經(jīng)的原因D、對下丘腦及垂體功能無影響E、可使子宮肌肉收縮正確答案:D答案解析:前列腺素可作用于下丘腦引起GnRH釋放,GnRH可促使垂體釋放LH及FSH。4.女,38歲,因卵巢腫物行手術(shù)治療,術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)左卵巢腫物25cm×20cm×15cm,腫物完整,腫瘤剖面可見多房,囊腔1~5cm不等,部分囊壁較厚,囊內(nèi)壁可見細(xì)小乳頭,質(zhì)軟。鏡下見囊壁內(nèi)襯高柱狀上皮約為3層,細(xì)胞有異型性,核分裂相<1個/高倍鏡,未見明顯間質(zhì)浸潤,亦未見其他部位轉(zhuǎn)移??赡艿脑\斷為A、交界性漿液性囊腺癌Ⅰa期B、粘液性囊腺癌Ⅰa期C、漿液性囊腺瘤D、交界性粘液性囊腺癌Ⅰa期E、粘液性囊腺瘤正確答案:B答案解析:根據(jù)題干所述巨大卵巢囊腫,分房,內(nèi)見乳頭,鏡檢細(xì)胞異型性,提示粘液性囊腺癌。5.輸卵管解剖學(xué)特征正確的是()A、輸卵管峽部管腔最窄B、峽部在壺腹部外側(cè)C、位于闊韌帶上緣內(nèi)D、全長14~18cmE、輸卵管分為5部分正確答案:C6.宮頸癌臨床分期Ⅱa是指A、癌累及陰道,未達(dá)陰道下1/3段,無明顯宮旁浸潤B、癌累及宮旁,無明顯陰道浸潤C(jī)、肉眼可見癌灶雖位于宮頸,但體積小D、癌累及陰道下1/3段,無明顯宮旁浸潤E、癌累及宮旁,間質(zhì)浸潤深度3~5mm正確答案:A答案解析:宮頸癌臨床分期為0期:原位癌。Ⅰ期指癌灶局限于子宮頸,1A期:肉眼未見癌灶,僅在顯微鏡下可見浸潤癌;IB期:臨床可見癌灶局限于子宮頸。Ⅱ期指癌灶已超出宮頸,但未達(dá)盆腔壁。ⅡA期:癌累及陰道,但未達(dá)陰道下1/3,無子宮旁浸潤;ⅡB期有宮旁浸潤。Ⅲ期指癌灶擴(kuò)散盆腔壁和(或)累及陰道下1/3,導(dǎo)致腎盂積水或無功能腎。Ⅳ期指癌組織播散超出骨盆,或癌組織已經(jīng)浸潤膀胱及直腸黏膜。7.下列哪項(xiàng)是預(yù)測胎兒宮內(nèi)儲備能力的?()A、四步觸診B、B型超聲C、胎兒超聲心動檢查D、羊水容量測定E、縮宮素激惹試驗(yàn)正確答案:E答案解析:縮宮素激惹試驗(yàn)(OCT)若多次反復(fù)出現(xiàn)胎心晚期減速,提示胎兒宮內(nèi)儲備能力下降,胎盤功能減退,胎兒明顯缺氧。8.一婦女已服避孕藥5個月,最初3個月月經(jīng)來潮時間及量均正常,近2個月在經(jīng)前5~7天,未停藥前開始有少量陰道出血,持續(xù)至月經(jīng)來潮。恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、改用其他方法避孕B、提前停藥C、加服炔雌醇D、加服12~1片避孕藥E、用抗生素防止感染正確答案:D9.絨毛膜癌導(dǎo)致患者死亡的主要原因是()A、廣泛肝轉(zhuǎn)移B、陰道轉(zhuǎn)移灶破潰大出血C、腦轉(zhuǎn)移形成癌瘤D、子宮穿孔大出血E、滋養(yǎng)細(xì)胞肺栓塞正確答案:C10.排卵型功血的發(fā)病機(jī)制中,下列說法不正確的是()A、FSH正常B、LH有峰值,但不高C、E2正常D、P升高E、睪酮正常正確答案:D11.患者34歲,剖宮產(chǎn)后3年。痛經(jīng)伴肛門墜脹感日益加重,不能忍受,曾服達(dá)那唑治療好轉(zhuǎn),停藥后又有發(fā)作。疼痛持續(xù)時間比以往加長。檢:子宮中位、正常大小、子宮后方可及一蛋大痛性結(jié)節(jié),左側(cè)可及5cm之囊性塊物,患者堅(jiān)決要求手術(shù)切除子宮。你認(rèn)為下列何項(xiàng)治療方案最好A、全子宮切除+雙附件切除術(shù)B、全子宮切除+清除異位病灶+患側(cè)卵巢切除術(shù)C、粘連分解,切除異位病灶,卵巢腺囊腫剝除術(shù)D、全子宮切除+左側(cè)附件切除術(shù)E、全子宮切除+卵巢腺囊腫穿刺抽液后注無水酒精正確答案:C12.先兆子宮破裂與胎盤早剝所共有的臨床表現(xiàn)()A、子宮呈板狀硬,不放松B、劇烈腹痛C、伴有頭盆不稱D、均有外傷史E、都伴有多量陰道出血正確答案:B13.胎盤基本形成的時間約在()。A、孕4周B、孕18周C、孕12周D、孕14周E、孕8周正確答案:C答案解析:胎盤合成多種激素、酶和細(xì)胞因子等,以維持正常妊娠,但胎盤屏障作用有限。懷孕9周以后胎盤開始形成,孕12周時胎盤基本形成。14.年輕卵巢癌患者要求保留生育能力,以下哪項(xiàng)可考慮保留對側(cè)卵巢A、術(shù)中剖視對側(cè)未發(fā)現(xiàn)腫瘤B、冷凍快速病理提示腫瘤分化良好C、Ⅰ期卵巢生殖細(xì)胞腫瘤D、術(shù)后有良好的隨訪條件E、冷凍快速病理提示臨界或低度惡性正確答案:C15.關(guān)于用激素治療子宮內(nèi)膜異位癥,下列說法錯誤的是A、假孕療法使用的主要藥物是雌激素類制劑B、假孕療法使內(nèi)膜起蛻膜反應(yīng),腺體萎縮,以達(dá)病灶消失C、雄激素治療可緩解癥狀D、術(shù)前6~8周用假孕療法,可使組織軟化E、假孕療法適用于保守性手術(shù)后有小的異位病灶殘留者正確答案:A16.以下關(guān)于陰道發(fā)育異常描述不正確的是A、先天性無陰道幾乎均合并無子宮或僅有痕跡子宮,但有正常卵巢和輸卵管B、陰道閉鎖段多位于陰道下段C、陰道橫隔以陰道上、中段交界處為多見D、若系分娩時發(fā)現(xiàn)陰道橫隔阻礙胎先露部下降均應(yīng)行剖宮產(chǎn)E、絕大多數(shù)陰道縱隔患者無癥狀正確答案:D答案解析:若橫隔較薄,可切開橫隔使胎兒經(jīng)陰娩出。17.腹腔鏡檢查適用于A、膈疝B、風(fēng)心病,心功能3~4級患者的腹腔檢查C、精神病D、異位妊娠E、結(jié)核性腹膜炎史正確答案:D18.患者30歲,外陰瘙癢伴陰道分泌物增多2個月。婦科檢查:外陰充血,陰道內(nèi)見多量豆渣樣分泌物,黏膜紅腫。下列何種疾病可能性最大A、衣原體性陰道炎B、念珠菌性陰道炎C、支原體性陰道炎D、滴蟲性陰道炎E、細(xì)菌性陰道病正確答案:B19.宮頸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先侵犯()。A、盆腔淋巴結(jié)B、左鎖骨上淋巴結(jié)C、腹主動脈旁淋巴結(jié)D、腹股溝淺淋巴結(jié)E、腹股溝深淋巴結(jié)正確答案:A答案解析:淋巴轉(zhuǎn)移癌灶侵入淋巴管,形成瘤栓,隨淋巴液引流進(jìn)入盆腔局部淋巴結(jié)。淋巴轉(zhuǎn)移一級組包括子宮旁、閉孔、髂內(nèi)、髂外、髂總、骶前淋巴結(jié);二級組包括腹股溝深淺淋巴結(jié)、腹主動脈旁淋巴結(jié)。20.骨盆軸指的是()。A、連接骨盆各平面前后徑中點(diǎn)而成的假想軸線B、連接骨盆各平面任選點(diǎn)而成的假想軸線C、連接骨盆各平面中點(diǎn)而成的假想軸線D、連接骨盆各平面橫徑中點(diǎn)而成的假想軸線E、以上都不是正確答案:C答案解析:骨盆軸為連接骨盆各假想平面中點(diǎn)的曲線。分娩及助產(chǎn)時,胎兒沿此軸方向娩出。骨盆軸上段向下向后,中段向下,下段向下向前。21.患者停經(jīng)近7周時診斷為早孕,人工流產(chǎn)術(shù)失敗,繼續(xù)妊娠至16周時,患者突然出現(xiàn)劇烈下腹部疼痛,伴心悸頭暈,四肢濕冷,面色蒼白,移動性濁音(+),最可能的診斷是A、輸卵管妊娠破裂B、妊娠黃體破裂C、殘角子宮妊娠破裂D、胎盤早剝E、瘢痕子宮破裂正確答案:C22.初產(chǎn)婦,妊娠36周,不慎被外物撞擊腹部后,感腹痛,伴少量陰道流血,自感胎動消失。檢查未聞及胎心。診斷為A、先兆子宮破裂B、胎盤早剝C、臍帶脫垂D、先兆早產(chǎn)E、前置胎盤正確答案:B23.孕婦感染弓形蟲正確的是()A、滋養(yǎng)體形態(tài)見于慢性感染B、包囊形態(tài)見于急性感染C、應(yīng)用乙酰螺旋霉素有效D、垂直傳播的可能性較少E、弓形蟲IgC陽性提示急性感染正確答案:C24.下列哪種藥物不能在妊娠合并淋菌感染對使用A、頭孢曲松鈉B、內(nèi)酰胺類C、喹諾酮類D、青霉素E、紅霉素正確答案:C25.對于獲得性免疫缺陷綜合征,下面哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、由人免疫缺陷病毒(HIV)引起B(yǎng)、HIV感染主要通過性行為直接傳播C、HIV可通過胎盤傳給胎兒D、感染HIV的母親可在產(chǎn)前、分娩期及產(chǎn)后傳染給胎兒或嬰兒E、HIV感染后潛伏期很短,患病后很快死亡正確答案:E答案解析:感染HIV后,大多數(shù)人沒有癥狀,潛伏期可長達(dá)10余年。26.對于陰道前壁脫垂的恰當(dāng)診斷及處理是A、陰道前壁完全膨出于陰道口外,稱Ⅰ度脫垂B、無癥狀的輕度患者不需治療C、癥狀嚴(yán)重者應(yīng)行曼氏手術(shù)D、初產(chǎn)婦居多E、陰道前壁脫垂均會合并有尿道膨出正確答案:B27.一老年女性病檢示外陰基底細(xì)胞癌,腹股溝未捫及淋巴結(jié),治療宜選擇A、單純外陰切除B、放射治療+手術(shù)C、外陰廣泛切除D、外陰廣泛切除+左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)E、較廣的局部病灶切除正確答案:E28.對于滋養(yǎng)層發(fā)育,下列哪項(xiàng)恰當(dāng)()A、滋養(yǎng)層內(nèi)層是基底膜B、合體滋養(yǎng)細(xì)胞是分裂生長的細(xì)胞C、細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞由合體滋養(yǎng)細(xì)胞分化而來D、滋養(yǎng)層外層是細(xì)胞滋養(yǎng)層E、細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞是執(zhí)行功能的細(xì)胞正確答案:A29.對于胎兒下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、雙頂徑是胎頭最大橫徑B、臀位時胎頭娩出困難C、矢狀縫是確定胎位的重要標(biāo)志D、胎頭以枕下前囟徑銜接E、胎兒頂骨與額骨間為冠狀縫正確答案:D30.淋病治療原則敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿、及時、足量、規(guī)則用藥B、性伴侶也應(yīng)接受檢查及治療C、一般應(yīng)同時用抗沙眼衣原體藥物,如頓服阿奇霉素1gD、首選第三代頭孢類抗生素E、治療后無需進(jìn)行隨訪正確答案:E答案解析:淋病治療后應(yīng)進(jìn)行隨訪觀察和判斷是否已痊愈,檢查癥狀和體征是否消失,于治療結(jié)束后4~7日患部取材涂片和培養(yǎng)檢查連續(xù)3次陰性。31.對孕期生殖道衣原體感染,首選治療方案是()。A、因沙眼衣原體感染者在治療中藥物對胎兒造成不利影響,故不宜藥物治療B、因沙眼衣原體感染會引起胎兒發(fā)育異常,應(yīng)立即終止妊娠C、因沙眼衣原體感染者對胎兒無致命威脅,不必治療,產(chǎn)后再行治療D、因沙眼衣原體感染者在分娩時會導(dǎo)致新生兒感染,孕期應(yīng)積極藥物治療E、為防止藥物對下一代不良影響,故孕期不必治療,足月時常規(guī)采取剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩正確答案:D答案解析:衣原體感染是否與流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破、圍產(chǎn)兒死亡等不良妊娠結(jié)局相關(guān)尚存爭議。目前也無證據(jù)表明孕婦生殖道感染與絨毛膜羊膜炎和剖宮產(chǎn)后盆腔感染有關(guān)。胎兒經(jīng)污染產(chǎn)道而感染,主要引起新生兒肺炎和眼炎。妊娠期感染首選阿奇霉素1g頓服,或阿莫西林500mg口服,每日3次,連用7日,不推薦使用紅霉素。孕婦禁用多西環(huán)素、喹諾酮類和四環(huán)素。性伴侶應(yīng)同時治療。治療3~4周后復(fù)查CT。對可能感染的新生兒應(yīng)及時治療。32.29歲經(jīng)產(chǎn)婦,前兩次妊娠患妊娠期高血壓,娩出的胎兒體重4100g,且娩出后不久死亡。現(xiàn)又妊娠20周,血壓150/90mmHg,尿糖陽性,下肢水腫。本例的孕婦應(yīng)想到可能患下列哪種疾?。浚ǎ〢、甲狀腺功能亢進(jìn)B、肺結(jié)核C、慢性腎炎D、輕型糖尿病合并妊高癥E、病毒性肝炎正確答案:D答案解析:結(jié)合臨床癥狀及體征,尿糖陽性,血壓150/90mmHg,下肢水腫,考慮產(chǎn)婦為輕型糖尿病合并妊高癥。33.正常婦女,現(xiàn)33周妊娠,行心電圖檢查可以出現(xiàn)A、期前收縮B、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯C、房撲D、顯著的ST段及T波改變E、房顫正確答案:A34.梅毒的主要傳播途徑為()。A、輸血B、性交C、接吻D、飲食E、衣物正確答案:B答案解析:梅毒是常見的性傳播疾病,主要傳播途徑為性交,孕婦感染后,也可通過胎盤、產(chǎn)道、產(chǎn)后哺乳或密切接觸感染胚胎、胎兒或新生兒。35.判斷胎先露高低的標(biāo)志是A、出口平面B、坐骨棘C、入口平面D、恥骨聯(lián)合上緣E、中骨盆平面正確答案:B36.孕期可疑為糖尿病,不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容A、1次尿糖陽性B、本次妊娠伴羊水過多或巨大兒C、多飲、多食、多尿D、孕婦體重超過90kg,或超過正常體重20%以上E、反復(fù)發(fā)作的外陰陰道念珠菌病正確答案:A答案解析:兩次空腹晨尿尿糖陽性。37.25歲初孕婦,末次月經(jīng)2010年4月12日,于2010年11月15日就診,檢查宮底在臍上3橫指,枕右前位,胎心率正常,血壓160/110mmHg,尿蛋白2.8g24h。本例應(yīng)是()A、妊娠滿31周,子宮底高度低于正常情況B、妊娠滿32周,子宮底高度低于正常情況C、妊娠滿30周,子宮底高度低于正常情況D、妊娠滿30周,子宮底高度符合正常情況E、妊娠滿31周,子宮底高度符合正常情況正確答案:A答案解析:本例滿31周,因重度子癇前期致胎兒生長受限,導(dǎo)致子宮底高度低于正常(正常情況下,妊娠28周時子宮底在臍上3橫指)。38.40歲婦女閉經(jīng)2年余,考慮為子宮性閉經(jīng),必需的輔助檢查方法是()。A、靜注LH-RH100μgB、測血中FSH及LH值C、行陰道脫落細(xì)胞檢查D、肌注黃體酮20mg連用3~5天E、口服妊馬雌酮1.25mg20天,后10日加服甲羥孕酮6mg正確答案:E答案解析:口服妊馬雌酮1.25mg20天,后10日加服甲羥孕酮6mg,此為雌孕激素序貫試驗(yàn),若用藥后不見陰道流血則為子宮性閉經(jīng)。39.胎兒染色體數(shù)目異常性疾病,最常見的三體綜合征是A、16-三體綜合征B、13-三體綜合征C、18-三體綜合征D、21-三體綜合征E、8-三體綜合征正確答案:D40.臨床確診葡萄胎后最主要的處理方法是A、選擇恰當(dāng)?shù)幕熕幬顱、診斷性刮宮病理學(xué)檢查C、告知患者病情D、負(fù)壓吸引清宮術(shù)病理學(xué)檢查E、徹底刮除宮腔內(nèi)容物病理學(xué)檢查正確答案:D答案解析:臨床確診葡萄胎后,應(yīng)及時行清宮術(shù),一般選用吸宮術(shù),它具有手術(shù)時間短、出血少、不易發(fā)生子宮穿孔等優(yōu)點(diǎn)。41.子宮生理縮復(fù)環(huán)位于()。A、子宮上段B、子宮角部C、子宮峽部D、子宮上下段E、子宮底部正確答案:D答案解析:臨產(chǎn)后,規(guī)律的宮縮使子宮下段進(jìn)一步拉長達(dá)7~10cm。由于子宮體部肌纖維的縮復(fù)作用,使上段肌壁越來越厚,下段肌壁被動牽拉而越來越薄。在子宮內(nèi)面的上、下段交界處形成環(huán)狀隆起,稱生理性縮復(fù)環(huán)。42.關(guān)于晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌患者,為控制病情,常采用的輔助治療措施是A、大劑量孕激素治療B、放療C、化療D、大劑量雌激素治療E、大劑量雄激素治療正確答案:A43.絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位依次是A、肝、腦、盆腔、陰道、肺B、肺、盆腔、腦、肝、陰道C、肺、陰道、盆腔、腦、肝D、盆腔、陰道、肺、肝、腦E、盆腔、肝、肺、陰道、腦正確答案:C44.滴蟲陰道炎的傳染方式不正確的是()A、坐式便器傳播B、醫(yī)源性感染C、公共浴池傳播D、性交傳播E、垂直傳播正確答案:E45.無周期的持續(xù)性出血應(yīng)最先考慮()。A、宮頸癌B、宮頸炎C、異位妊娠D、子宮肌瘤E、流產(chǎn)正確答案:A答案解析:無任何周期可辨的長期持續(xù)陰道流血多為生殖道惡性腫瘤所致,首先應(yīng)考慮子宮頸癌或子宮內(nèi)膜癌的可能。46.對生殖器結(jié)核診斷無特異性的是()。A、子宮內(nèi)膜病檢B、子宮輸卵管碘油造影C、盆腔X線檢查D、腹腔鏡檢查E、舊結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性正確答案:E答案解析:結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性說明體內(nèi)曾有結(jié)核分枝桿菌感染,若為強(qiáng)陽性說明目前仍有活動性病灶,但不能說明病灶部位,若為陰性一般情況下表示未有過結(jié)核分枝桿菌感染。舊結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性只能說明既往感染,對生殖器結(jié)核診斷無特異性。47.不是治療先兆早產(chǎn)的藥物是()。A、β腎上腺素受體激動藥B、前列腺素合成酶抑制藥C、硫酸鎂靜脈緩慢滴注D、硝苯地平舌下含服E、肌內(nèi)注射苯甲酸雌二醇正確答案:E答案解析:先兆早產(chǎn)患者,通過適當(dāng)控制宮縮,能延長妊娠時間;早產(chǎn)臨產(chǎn)患者,宮縮抑制劑雖不能阻止早產(chǎn)分娩,但可能延長妊娠3~7日,為促胎肺成熟治療和宮內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)贏得時機(jī)。常用的宮縮抑制劑如下:①鈣2+2+通道阻滯劑:可選擇性減少慢通道Ca內(nèi)流、干擾細(xì)胞內(nèi)Ca濃度、抑制子宮收縮。常用藥物為硝苯地平。②前列腺素合成酶抑制劑:能抑制前列腺素合成酶,減少前列腺素合成或抑制前列腺素釋放,從而抑制宮縮。常用藥物為吲哚美辛。③β-腎上腺素能受體激動劑:為子宮平滑肌細(xì)胞膜上的β2受體興奮劑,可激活細(xì)胞內(nèi)腺苷酸環(huán)化酶,促使三磷腺苷合成環(huán)磷腺苷(CAMP),降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度,阻止子宮肌收縮蛋白活性,抑制子宮平滑肌收縮。常用藥物有利托君。④阿托西班:是一種縮宮素的類似物,通過競爭子宮平滑肌細(xì)胞膜上的縮宮素受體,抑制由縮宮素所誘發(fā)的子宮收縮,其抗早產(chǎn)的效果與利托君相似。⑤硫酸鎂:高濃度的鎂離子直接作用于子宮平滑肌細(xì)胞,拮抗鈣離子對子宮收縮活性,有較好抑制子宮收縮的作用。48.以下哪項(xiàng)設(shè)計(jì)方案是疾病預(yù)后研究最基本的方法?()A、病例對照研究B、成組病例分析C、橫斷面研究D、隊(duì)列研究E、隨機(jī)對照雙盲試驗(yàn)正確答案:D答案解析:預(yù)后研究包括預(yù)后因素的研究及預(yù)后的評定,根據(jù)研究的目的及可行性的原則,可選擇有關(guān)研究設(shè)計(jì)方案,包括描述性研究、病例對照研究、回顧性隊(duì)列研究、前瞻性隊(duì)列研究等,但預(yù)后研究的最佳研究方案和最基本的方案是隊(duì)列研究,包括回顧性隊(duì)列研究和前瞻性隊(duì)列研究,以后者為佳。49.第一胎孕37周,因第二產(chǎn)程延長,羊水Ⅱ度糞染,行產(chǎn)鉗助娩術(shù),出生后1分鐘及5分鐘Apgar評分為5分及4分,以下哪項(xiàng)屬錯誤處理?()A、出生后立即揩干羊水及血跡注意保暖B、胎頭娩出后及時清除鼻咽部黏液羊水C、即刻給予口對口人工呼吸D、在保持呼吸道通暢基礎(chǔ)上,給予氧氣吸入E、應(yīng)及時加用抗生素預(yù)防感染正確答案:C答案解析:出生后1分鐘及5分鐘Apgar評分為5分及4分,復(fù)蘇效果差,應(yīng)注意保暖、預(yù)防感染,及時清除鼻咽部黏液羊水,在保持呼吸道通暢基礎(chǔ)上,給予氧氣吸入。50.25歲,G1P0孕38周臨產(chǎn),基層診斷臀位急診轉(zhuǎn)入。檢查時所見正確的是()。A、胎體縱軸與母體縱軸垂直B、完全臀先露是指胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲,雙膝關(guān)節(jié)伸直C、胎心在母體臍下方聽得最清楚D、胎兒骶骨在母體骨盆之右前方為右骶后位E、如宮口擴(kuò)張,胎膜已破,捫到胎足應(yīng)與胎手區(qū)別正確答案:E答案解析:A項(xiàng),胎體縱軸與母體縱軸平行。B項(xiàng),完全臀先露又稱混合臀先露,較多見。胎兒雙髖關(guān)節(jié)以及雙膝關(guān)節(jié)均屈曲,先露部位為胎兒臀部及雙足。C項(xiàng),通常在臍左(或右)上方胎背側(cè)胎心聽診響亮。D項(xiàng),胎兒骶骨在母體骨盆之右前方為右骶前位。E項(xiàng),如宮口擴(kuò)張,胎膜已破,捫到胎足應(yīng)與胎手區(qū)別。51.子宮內(nèi)膜癌惡性程度最高的是A、腺鱗癌B、透明細(xì)胞癌C、腺棘癌D、漿液性乳頭樣腺癌E、內(nèi)膜樣腺癌正確答案:D答案解析:子宮內(nèi)膜癌的病理類型:①腺癌占80%~90%,Ⅰ級(高分化):非鱗狀或桑椹狀實(shí)性生長區(qū)域≤5%,常局限于子宮內(nèi)膜;Ⅱ級(中分化):分化稍差,腺體輪廓欠清晰,部分為實(shí)性癌,非鱗狀或桑椹狀實(shí)性生長區(qū)域占6%~50%;Ⅲ級(低分化或未分化癌):分化差,腺體結(jié)構(gòu)消失,實(shí)性癌塊為主,非鱗狀或桑椹狀實(shí)性生長區(qū)域>50%;②腺癌伴鱗狀上皮化生包括腺癌中含分化良好的良性鱗狀上皮(腺棘癌)及鱗癌(腺鱗癌);③透明細(xì)胞癌呈管狀結(jié)構(gòu),內(nèi)襯透明的鞋釘狀細(xì)胞,惡性度高;④漿液性乳頭樣

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