2025年神經(jīng)科常見神經(jīng)疾病護理知識考核試題及答案解析單項選擇題1.下列哪種疾病不屬于神經(jīng)內(nèi)科常見疾??？A.腦出血B.膽囊炎C.腦梗死D.癲癇答案：B答案分析：膽囊炎是外科常見的膽囊疾病，而腦出血、腦梗死、癲癇均為神經(jīng)內(nèi)科常見疾病。2.癲癇大發(fā)作時，首先應(yīng)采取的護理措施是？A.立即進(jìn)行人工呼吸B.按壓肢體制止抽搐C.解開衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸道通暢D.給氧答案：C答案分析：癲癇大發(fā)作時首要的是保持呼吸道通暢，防止窒息，解開衣領(lǐng)、腰帶可利于呼吸，不能按壓肢體以免造成骨折等損傷，人工呼吸和給氧不是首要措施。3.對于腦出血患者，以下護理措施錯誤的是？A.絕對臥床休息B.頭部抬高15°30°C.快速大量補液D.保持大便通暢答案：C答案分析：腦出血患者應(yīng)避免快速大量補液，以免加重腦水腫，其他選項絕對臥床休息、頭部抬高、保持大便通暢均是正確的護理措施。4.帕金森病患者的典型步態(tài)是？A.慌張步態(tài)B.剪刀步態(tài)C.醉酒步態(tài)D.跨閾步態(tài)答案：A答案分析：帕金森病患者典型步態(tài)為慌張步態(tài)，剪刀步態(tài)常見于腦癱等，醉酒步態(tài)多見于小腦病變，跨閾步態(tài)常見于腓總神經(jīng)損傷。5.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是？A.高血壓B.顱內(nèi)動脈瘤C.腦動靜脈畸形D.血液系統(tǒng)疾病答案：B答案分析：顱內(nèi)動脈瘤破裂是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因，高血壓是腦出血常見病因，腦動靜脈畸形、血液系統(tǒng)疾病也可導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，但不是最常見的。6.腦梗死患者康復(fù)護理的原則不包括？A.早期開始B.循序漸進(jìn)C.主動與被動相結(jié)合D.只進(jìn)行肢體訓(xùn)練答案：D答案分析：腦梗死患者康復(fù)護理包括肢體訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等多方面，不是只進(jìn)行肢體訓(xùn)練，其他早期開始、循序漸進(jìn)、主動與被動相結(jié)合都是康復(fù)護理的原則。7.吉蘭巴雷綜合征患者最主要的危險是？A.吞咽困難B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.肢體癱瘓答案：B答案分析：呼吸肌麻痹可導(dǎo)致患者呼吸衰竭，是吉蘭巴雷綜合征患者最主要的危險，吞咽困難、肺部感染、肢體癱瘓雖也會影響患者，但不是最主要的致死危險因素。8.偏頭痛患者發(fā)作時的護理措施不包括？A.保持安靜環(huán)境B.給予熱敷頭部C.遵醫(yī)囑使用止痛藥D.鼓勵患者多運動答案：D答案分析：偏頭痛發(fā)作時應(yīng)讓患者休息，避免運動，保持安靜環(huán)境、熱敷頭部、遵醫(yī)囑使用止痛藥都是合理的護理措施。9.短暫性腦缺血發(fā)作患者的飲食護理錯誤的是？A.低鹽飲食B.低脂飲食C.高糖飲食D.多吃蔬菜水果答案：C答案分析：短暫性腦缺血發(fā)作患者應(yīng)低鹽、低脂飲食，多吃蔬菜水果，高糖飲食不利于病情控制。10.重癥肌無力患者出現(xiàn)危象時，首要的處理措施是？A.靜脈注射新斯的明B.保持呼吸道通暢C.給予吸氧D.糖皮質(zhì)激素治療答案：B答案分析：重癥肌無力危象時患者可能出現(xiàn)呼吸肌無力，首要的是保持呼吸道通暢，防止窒息，靜脈注射新斯的明、吸氧、糖皮質(zhì)激素治療等是后續(xù)的處理措施。多項選擇題1.神經(jīng)內(nèi)科常見的癥狀有？A.頭痛B.眩暈C.嘔吐D.肢體麻木答案：ABCD答案分析：頭痛、眩暈、嘔吐、肢體麻木都是神經(jīng)內(nèi)科常見癥狀，可由多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起。2.對于癲癇患者的健康指導(dǎo)，正確的有？A.避免高空作業(yè)B.規(guī)律服藥C.避免飲酒D.可參加劇烈運動答案：ABC答案分析：癲癇患者應(yīng)避免高空作業(yè)以免發(fā)作時發(fā)生危險，要規(guī)律服藥控制發(fā)作，避免飲酒等誘發(fā)因素，不能參加劇烈運動。3.腦出血患者的護理要點包括？A.觀察生命體征B.觀察瞳孔變化C.防止并發(fā)癥D.康復(fù)訓(xùn)練答案：ABCD答案分析：腦出血患者需密切觀察生命體征、瞳孔變化，防止肺部感染、壓瘡等并發(fā)癥，病情穩(wěn)定后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。4.帕金森病的臨床表現(xiàn)有？A.靜止性震顫B.肌強直C.運動遲緩D.姿勢步態(tài)異常答案：ABCD答案分析：靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢步態(tài)異常是帕金森病的典型臨床表現(xiàn)。5.腦梗死患者的溶栓治療護理中，需要注意觀察的有？A.有無出血傾向B.血壓變化C.神經(jīng)功能缺損癥狀改善情況D.心率變化答案：ABC答案分析：腦梗死溶栓治療可能導(dǎo)致出血，需觀察有無出血傾向，同時要監(jiān)測血壓，觀察神經(jīng)功能缺損癥狀改善情況，心率變化不是主要觀察內(nèi)容。6.吉蘭巴雷綜合征患者的護理措施有？A.心理護理B.呼吸監(jiān)測C.肢體功能鍛煉D.營養(yǎng)支持答案：ABCD答案分析：吉蘭巴雷綜合征患者需進(jìn)行心理護理緩解患者焦慮情緒，呼吸監(jiān)測防止呼吸肌麻痹，肢體功能鍛煉促進(jìn)恢復(fù)，營養(yǎng)支持保證患者營養(yǎng)需求。7.偏頭痛的誘發(fā)因素有？A.精神緊張B.睡眠不足C.食用巧克力D.強光刺激答案：ABCD答案分析：精神緊張、睡眠不足、食用巧克力、強光刺激等都可能誘發(fā)偏頭痛發(fā)作。8.短暫性腦缺血發(fā)作患者需要進(jìn)行的檢查有？A.頭顱CTB.腦血管造影C.血液檢查D.心電圖答案：ABCD答案分析：頭顱CT可排除其他腦部病變，腦血管造影可了解血管情況，血液檢查可評估血液指標(biāo)，心電圖可了解心臟情況，這些檢查對短暫性腦缺血發(fā)作患者的診斷和治療有重要意義。9.重癥肌無力患者的護理措施包括？A.休息與活動B.飲食護理C.藥物護理D.病情觀察答案：ABCD答案分析：重癥肌無力患者需合理安排休息與活動，進(jìn)行飲食護理保證營養(yǎng)，正確進(jìn)行藥物護理，密切觀察病情變化。10.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的護理措施有？A.絕對臥床46周B.避免用力排便C.保持情緒穩(wěn)定D.觀察有無再出血征象答案：ABCD答案分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者需絕對臥床46周防止再出血，避免用力排便、保持情緒穩(wěn)定減少再出血誘因，密切觀察有無再出血征象。判斷題1.癲癇患者發(fā)作時可以強行往嘴里塞東西。（×）答案分析：強行往癲癇患者嘴里塞東西可能導(dǎo)致患者牙齒損傷、窒息等，不應(yīng)這樣做。2.腦出血患者應(yīng)盡量多翻身，防止壓瘡。（×）答案分析：腦出血患者早期應(yīng)絕對臥床休息，避免過多翻身，以免加重出血，病情穩(wěn)定后再合理翻身。3.帕金森病患者運動鍛煉越多越好。（×）答案分析：帕金森病患者運動鍛煉應(yīng)適度，過度運動可能導(dǎo)致患者疲勞等不適。4.腦梗死患者溶栓治療后可以立即下床活動。（×）答案分析：腦梗死患者溶栓治療后需臥床休息，密切觀察病情，不能立即下床活動。5.吉蘭巴雷綜合征患者病情穩(wěn)定后就不需要進(jìn)行呼吸監(jiān)測了。（×）答案分析：吉蘭巴雷綜合征患者病情穩(wěn)定后仍可能出現(xiàn)呼吸肌無力等變化，仍需進(jìn)行呼吸監(jiān)測。6.偏頭痛患者只要發(fā)作時服用止痛藥就可以，不需要其他護理。（×）答案分析：偏頭痛患者除發(fā)作時服用止痛藥外，還需保持安靜環(huán)境、避免誘發(fā)因素等護理措施。7.短暫性腦缺血發(fā)作患者癥狀緩解后就不需要治療了。（×）答案分析：短暫性腦缺血發(fā)作患者癥狀緩解后仍需進(jìn)行二級預(yù)防治療，防止發(fā)展為腦梗死。8.重癥肌無力患者可以自行增減藥物劑量。（×）答案分析：重癥肌無力患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，自行增減藥物劑量可能導(dǎo)致病情加重或出現(xiàn)其他不良反應(yīng)。9.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者床頭可抬高30°45°。（×）答案分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者床頭一般抬高15°30°，過高可能導(dǎo)致不適或影響病情。10.對于神經(jīng)內(nèi)科患者，心理護理不重要。（×）答案分析：神經(jīng)內(nèi)科患者常因疾病導(dǎo)致身體功能障礙，易出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，心理護理很重要。簡答題1.簡述癲癇發(fā)作時的護理措施。答：癲癇發(fā)作時，應(yīng)立即讓患者平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸道通暢；及時清除口鼻分泌物，防止窒息；避免強行按壓肢體，防止骨折；用牙墊或紗布等置于患者上下臼齒之間，防止舌咬傷；密切觀察生命體征、發(fā)作時間、發(fā)作形式等；遵醫(yī)囑給予抗癲癇藥物治療。2.腦出血患者的病情觀察要點有哪些？答：觀察生命體征，包括體溫、血壓、呼吸、心率等；觀察瞳孔變化，如大小、對光反射等；觀察意識狀態(tài)，判斷昏迷程度及有無變化；觀察有無頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀；觀察肢體活動情況，有無新的肢體癱瘓或原有癱瘓加重；觀察有無并發(fā)癥，如肺部感染、消化道出血等。3.帕金森病患者的飲食護理要點是什么？答：給予高熱量、高維生素、高纖維素、低鹽、低脂、適量優(yōu)質(zhì)蛋白的易消化飲食；增加膳食纖維的攝入，預(yù)防便秘；根據(jù)患者咀嚼和吞咽情況調(diào)整食物性狀，必要時給予鼻飼飲食；避免食用刺激性食物，戒煙酒；注意飲食規(guī)律，少量多餐。4.腦梗死患者康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容有哪些？答：肢體康復(fù)訓(xùn)練，包括被動運動、主動運動、平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練等；語言康復(fù)訓(xùn)練，如發(fā)音訓(xùn)練、口語表達(dá)訓(xùn)練、聽力理解訓(xùn)練等；認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練，改善患者的注意力、記憶力、思維能力等；日常生活活動能力訓(xùn)練，如穿衣、進(jìn)食、洗漱等訓(xùn)練。5.吉蘭巴雷綜合征患者呼吸肌麻痹的護理措施有哪些？答：密切觀察呼吸頻率、節(jié)律、深度及血氧飽和度等；保持呼吸道通暢，及時吸痰；給予吸氧，根據(jù)病情調(diào)整氧流量；若患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等嚴(yán)重缺氧表現(xiàn)，應(yīng)及時配合醫(yī)生進(jìn)行氣管插管或氣管切開，使用呼吸機輔助呼吸；做好氣管插管或氣管切開的護理，預(yù)防感染；定期進(jìn)行血氣分析，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，晨起時突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，言語不清，口角歪斜，急診入院。頭顱CT檢查提示左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。1.請?zhí)岢鲈摶颊吣壳按嬖诘闹饕o理問題。答：主要護理問題包括：①急性意識障礙與腦出血導(dǎo)致大腦功能受損有關(guān)；②軀體活動障礙與腦出血損傷運動中樞或錐體束有關(guān)；③語言溝通障礙與腦出血影響語言中樞有關(guān)；④有皮膚完整性受損的危險與長期臥床、肢體活動障礙有關(guān)；⑤潛在并發(fā)癥：腦疝、肺部感染、消化道出血等。2.針對上述護理問題，應(yīng)采取哪些護理措施？答：①對于急性意識障礙：密切觀察意識狀態(tài)變化，采取合適的體位，保持呼吸道通暢，必要時給予吸氧；遵醫(yī)囑使用脫水降顱壓等藥物。②對于軀體活動障礙：保持肢體功能位，進(jìn)行被動肢體運動，防止關(guān)