肝癌影像學(xué)課件XX有限公司匯報(bào)人：XX目錄第一章肝癌概述第二章肝癌的影像學(xué)檢查第四章肝癌的分期與評(píng)估第三章肝癌的診斷流程第六章肝癌影像學(xué)的挑戰(zhàn)與展望第五章肝癌的治療方案肝癌概述第一章肝癌定義及分類(lèi)肝癌分類(lèi)原發(fā)與繼發(fā)兩類(lèi)肝癌定義肝臟細(xì)胞癌變疾病0102發(fā)病率與流行病學(xué)我國(guó)東南沿海高發(fā)，如江蘇、福建等。高發(fā)病率地區(qū)男性發(fā)病率高于女性，發(fā)病年齡范圍廣。流行病學(xué)特征肝癌的病因乙肝、丙肝病毒感染是主要誘因。病毒感染攝入霉變食物中的黃曲霉毒素可誘發(fā)肝癌。黃曲霉毒素長(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)。過(guò)量飲酒010203肝癌的影像學(xué)檢查第二章常用影像學(xué)技術(shù)顯示腫塊及血供，造影劑呈現(xiàn)快進(jìn)快出特點(diǎn)。B超與彩超造影低密度灶，快進(jìn)快出強(qiáng)化模式，鑒別肝癌與良性腫塊。CT平掃加增強(qiáng)影像學(xué)檢查的選擇常用，可鑒別占位性病變清晰顯示腫瘤特征，判斷轉(zhuǎn)移情況超聲與CT檢查磁共振與PET-CT影像學(xué)特征分析0201低高回聲及形態(tài)多樣超聲檢查特征CT檢查特征T1低T2高信號(hào)MR檢查特征低密度快進(jìn)快出03肝癌的診斷流程第三章初步診斷方法詢(xún)問(wèn)病史，全面體檢，評(píng)估肝臟狀況。病史與體檢檢測(cè)甲胎蛋白等，輔助初步篩查肝癌。血液腫瘤標(biāo)志物影像學(xué)在診斷中的作用影像學(xué)提供直觀圖像，輔助醫(yī)生確診肝癌。輔助確診通過(guò)影像學(xué)評(píng)估肝癌分期，指導(dǎo)治療方案。分期評(píng)估確診與鑒別診斷確診流程病史詢(xún)問(wèn)、影像及病理鑒別診斷影像血液病理等肝癌的分期與評(píng)估第四章肝癌分期標(biāo)準(zhǔn)ⅠⅡⅢ期依腫瘤情況臨床分期據(jù)腫瘤轉(zhuǎn)移劃分TNM分期0至D期評(píng)預(yù)后巴塞羅那分期影像學(xué)在分期中的應(yīng)用通過(guò)大小、形態(tài)等判斷肝癌早晚期判斷腫瘤特征檢測(cè)肝內(nèi)、淋巴及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，輔助分期評(píng)估轉(zhuǎn)移情況預(yù)后評(píng)估指標(biāo)血管侵犯預(yù)示預(yù)后較差，需綜合治療。血管侵犯情況腫瘤大小、類(lèi)型影響預(yù)后，越大越晚期預(yù)后越差。腫瘤大小類(lèi)型肝癌的治療方案第五章手術(shù)治療的影像學(xué)評(píng)估通過(guò)CT、MRI評(píng)估腫瘤位置、大小及浸潤(rùn)情況術(shù)前影像診斷依據(jù)影像特征設(shè)計(jì)切除范圍，確保手術(shù)精準(zhǔn)安全制定手術(shù)方案非手術(shù)治療的影像學(xué)監(jiān)測(cè)01保肝治療監(jiān)測(cè)通過(guò)影像觀察肝功能變化，輔助保肝治療。02介入治療監(jiān)測(cè)利用影像技術(shù)監(jiān)測(cè)介入治療效果，如射頻消融、TACE等。治療效果的影像學(xué)評(píng)價(jià)通過(guò)影像特征預(yù)測(cè)肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如腫瘤邊緣、強(qiáng)化模式等。預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)01利用影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)腫瘤變化，評(píng)估不同治療方案的療效。評(píng)估治療效果02肝癌影像學(xué)的挑戰(zhàn)與展望第六章當(dāng)前影像學(xué)面臨的挑戰(zhàn)肝癌影像術(shù)語(yǔ)、采集等缺乏統(tǒng)一規(guī)范圖像采集規(guī)范01影像報(bào)告書(shū)寫(xiě)無(wú)標(biāo)準(zhǔn)化流程，影響診斷準(zhǔn)確性報(bào)告書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)02高端MRI技術(shù)尚未在所有醫(yī)院普及，影響診斷效率技術(shù)普及程度03新技術(shù)在肝癌影像學(xué)中的應(yīng)用分子影像技術(shù)通過(guò)分子探針實(shí)現(xiàn)肝癌特異性成像，指導(dǎo)個(gè)性化治療。AI影像分析利用AI提升診斷精準(zhǔn)度與效率，減少漏診誤診。0102未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)01精準(zhǔn)影像評(píng)價(jià)影像學(xué)將精準(zhǔn)評(píng)