衛(wèi)生院關(guān)2025年國家基本公共衛(wèi)生服務工作計劃及實施方案一、工作目標1.提高居民健康檔案管理質(zhì)量，確保電子健康檔案動態(tài)使用率達到75%以上，檔案合格率達到95%以上。2.加強健康教育宣傳，普及健康知識，居民健康素養(yǎng)水平達到30%以上。3.規(guī)范預防接種工作，疫苗接種率保持在90%以上，及時率達到85%以上。4.做好0-6歲兒童健康管理，兒童系統(tǒng)管理率達到90%以上。5.加強孕產(chǎn)婦健康管理，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達到90%以上。6.提升老年人健康管理服務，老年人健康管理率達到75%以上。7.規(guī)范慢性病患者健康管理，高血壓患者和2型糖尿病患者規(guī)范管理率分別達到70%以上。8.加強嚴重精神障礙患者管理，患者規(guī)范管理率達到85%以上。9.做好肺結(jié)核患者健康管理，患者管理率達到90%以上。10.提高傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理能力，及時報告率和及時處置率均達到100%。二、工作措施（一）居民健康檔案管理1.完善檔案信息-組織醫(yī)務人員對現(xiàn)有的居民健康檔案進行全面清理和核實，補充缺失信息，糾正錯誤信息。-利用多種方式，如電話隨訪、入戶調(diào)查等，收集居民的最新健康信息，確保檔案信息的準確性和及時性。2.提高檔案使用率-加強與醫(yī)療服務的銜接，在診療過程中及時調(diào)取和更新居民健康檔案信息，為醫(yī)生提供全面的診療參考。-利用健康檔案信息，為居民提供個性化的健康指導和干預，提高居民對健康檔案的認知和重視程度。（二）健康教育1.制定宣傳計劃-根據(jù)不同季節(jié)、不同人群的特點，制定全年的健康教育宣傳計劃。-確定宣傳主題和內(nèi)容，如春季傳染病預防、夏季防暑降溫、秋季養(yǎng)生保健、冬季呼吸道疾病防治等。2.開展宣傳活動-利用衛(wèi)生院的宣傳欄、電子顯示屏等陣地，定期發(fā)布健康知識和宣傳信息。-舉辦健康知識講座和咨詢活動，邀請專家為居民講解健康知識，解答居民的健康疑問。-發(fā)放健康宣傳資料，如宣傳手冊、折頁、海報等，提高居民的健康知識知曉率。（三）預防接種1.加強疫苗管理-嚴格按照疫苗儲存和運輸管理規(guī)范，做好疫苗的冷鏈管理，確保疫苗質(zhì)量。-建立疫苗出入庫登記制度，做到賬物相符，防止疫苗浪費和濫用。2.規(guī)范接種服務-加強接種人員的培訓，提高接種人員的業(yè)務水平和服務質(zhì)量。-嚴格按照預防接種工作規(guī)范，做好接種前的告知、詢問、體檢等工作，確保接種安全。-做好接種后的留觀和異常反應處理工作，及時發(fā)現(xiàn)和處理接種異常反應。（四）0-6歲兒童健康管理1.規(guī)范健康檢查-按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范，為0-6歲兒童提供定期的健康檢查服務。-檢查內(nèi)容包括體格檢查、視力檢查、聽力檢查、口腔檢查等，及時發(fā)現(xiàn)兒童的健康問題，并給予針對性的指導和干預。2.加強營養(yǎng)指導-為兒童提供科學的營養(yǎng)指導，根據(jù)兒童的年齡和生長發(fā)育情況，制定合理的膳食計劃。-宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，鼓勵母親堅持母乳喂養(yǎng)。（五）孕產(chǎn)婦健康管理1.早孕建冊與隨訪-積極開展早孕宣傳，為孕婦提供早孕建冊服務。-對孕婦進行定期的隨訪，了解孕婦的健康狀況和胎兒發(fā)育情況，給予孕期保健指導。2.產(chǎn)后訪視與健康指導-產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)進行產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)婦的身體恢復情況和新生兒的健康狀況。-為產(chǎn)婦提供產(chǎn)后康復指導和母乳喂養(yǎng)指導，促進產(chǎn)婦身體恢復和新生兒健康成長。（六）老年人健康管理1.健康體檢-為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人提供每年一次的免費健康體檢服務。-體檢項目包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、實驗室檢查等，及時發(fā)現(xiàn)老年人的健康問題。2.健康指導-根據(jù)老年人的健康體檢結(jié)果，為老年人提供個性化的健康指導，如飲食指導、運動指導、用藥指導等。-開展老年人健康保健知識宣傳活動，提高老年人的健康意識和自我保健能力。（七）慢性病患者健康管理1.患者篩查與建檔-利用居民健康檔案、健康體檢等途徑，開展高血壓、2型糖尿病患者的篩查工作。-為確診的慢性病患者建立健康檔案，納入規(guī)范化管理。2.隨訪管理-按照規(guī)范要求，對高血壓、2型糖尿病患者進行定期的隨訪管理。-隨訪內(nèi)容包括測量血壓、血糖、詢問病情、指導用藥等，及時調(diào)整治療方案，控制病情發(fā)展。（八）嚴重精神障礙患者管理1.患者排查與登記-與公安、民政等部門協(xié)作，開展嚴重精神障礙患者的排查工作。-為確診的嚴重精神障礙患者建立健康檔案，登記基本信息和病情情況。2.隨訪與康復指導-定期對嚴重精神障礙患者進行隨訪，了解患者的病情變化和治療情況。-為患者提供康復指導和心理支持，幫助患者恢復社會功能。（九）肺結(jié)核患者健康管理1.患者發(fā)現(xiàn)與報告-加強對肺結(jié)核可疑癥狀者的篩查，及時發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者。-對確診的肺結(jié)核患者，按照規(guī)定及時進行報告和轉(zhuǎn)診。2.隨訪管理-對肺結(jié)核患者進行全程的隨訪管理，督促患者按時服藥、定期復查。-為患者提供健康教育和心理支持，提高患者的治療依從性。（十）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理1.監(jiān)測與報告-加強傳染病監(jiān)測工作，及時發(fā)現(xiàn)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。-按照規(guī)定的報告時限和程序，及時報告?zhèn)魅静∫咔楹屯话l(fā)公共衛(wèi)生事件。2.應急處置-制定傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，建立應急處置隊伍。-發(fā)生傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，迅速啟動應急預案，采取有效的防控措施，控制疫情蔓延。三、工作步驟（一）準備階段（1-2月）1.制定工作計劃和實施方案，明確工作目標、任務和措施。2.組織醫(yī)務人員進行業(yè)務培訓，學習國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范和相關(guān)政策。3.準備宣傳資料和辦公用品，為開展工作做好準備。（二）實施階段（3-10月）1.按照工作計劃和實施方案，全面開展國家基本公共衛(wèi)生服務工作。2.定期對工作進展情況進行檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。3.加強與相關(guān)部門的協(xié)作配合，共同推進國家基本公共衛(wèi)生服務工作。（三）總結(jié)階段（11-12月）1.對全年的國家基本公共衛(wèi)生服務工作進行總結(jié)，分析工作中存在的問題和不足。2.收集整理相關(guān)資料，做好迎檢準備工作。3.制定下一年度的工作計劃和實施方案。四、工作保障（一）組織保障成立以衛(wèi)生院院長為組長的國家基本公共衛(wèi)生服務工作領導小組，明確各成員的職責和分工，確保工作順利開展。（二）人員保障加強醫(yī)務人員的業(yè)務培訓，提高醫(yī)務人員的業(yè)務水平和服務能力。合理調(diào)配人員力量，確保各項工作有專人負責。（三）經(jīng)費保障積極爭取政府的經(jīng)費支持，確保國家基本公共衛(wèi)生服務工作經(jīng)費足額到位。加強經(jīng)費管理，嚴格按照規(guī)定使用經(jīng)費，提高經(jīng)費使用效益。（