2026年西藏單招護(hù)理專業(yè)技能操作規(guī)范經(jīng)典題詳解一、選擇題（共10題，每題2分，共20分）1題：在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)首先采取的措施是（）。A.繼續(xù)輸液并觀察B.暫停輸液并更換部位C.加快輸液速度D.用熱敷袋敷患處答案：B解析：患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，提示可能發(fā)生靜脈炎，應(yīng)立即停止輸液并更換部位，避免感染擴(kuò)散。2題：西藏地區(qū)海拔較高，患者高原反應(yīng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的氧療方式是（）。A.鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.高流量氧療D.無創(chuàng)正壓通氣答案：B解析：高原地區(qū)空氣稀薄，氧分壓低，面罩吸氧能提供較高濃度氧氣，更適合高原反應(yīng)患者。3題：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）。A.先用漱口液漱口B.用壓舌板輕輕撐開患者口腔C.用棉球擦拭口腔時(shí)從內(nèi)向外D.擦拭完畢后用溫水沖洗紗布答案：C解析：口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)從外向內(nèi)擦拭，避免交叉感染。4題：護(hù)理長期臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）。A.每小時(shí)更換體位B.持續(xù)使用氣墊床C.定期按摩受壓部位D.保持床單干燥平整答案：A解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是減少局部組織受壓時(shí)間，定時(shí)翻身可避免持續(xù)受壓。5題：西藏地區(qū)氣溫較低，患者發(fā)熱時(shí)，首選的物理降溫方法是（）。A.頭部戴冰帽B.腹部放置冰袋C.全身用溫水擦浴D.使用退熱貼答案：C解析：患者發(fā)熱時(shí)，溫水擦浴可促進(jìn)散熱，但需避免頭部降溫，以免引起血管收縮。6題：為患者測(cè)量生命體征時(shí)，發(fā)現(xiàn)脈搏短絀，護(hù)士應(yīng)（）。A.同時(shí)測(cè)量呼吸和脈搏B.延長測(cè)量時(shí)間至1分鐘C.直接記錄為“脈搏短絀”D.囑患者深呼吸后測(cè)量答案：B解析：脈搏短絀時(shí)，需延長測(cè)量時(shí)間至1分鐘，確保準(zhǔn)確性。7題：護(hù)理藏族患者時(shí)，應(yīng)注意其飲食禁忌，以下食物可能引起過敏的是（）。A.羊肉B.酥油茶C.青稞酒D.蔬菜湯答案：C解析：青稞酒可能引起部分藏族患者過敏，需注意觀察。8題：為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，錯(cuò)誤的是（）。A.注射前消毒皮膚B.針頭與皮膚呈30°進(jìn)針C.捏起肌肉后快速進(jìn)針D.注射后用干棉簽按壓針眼答案：C解析：肌肉注射時(shí)，應(yīng)緩慢進(jìn)針，避免損傷組織。9題：西藏地區(qū)紫外線強(qiáng)烈，患者戶外活動(dòng)時(shí)，應(yīng)（）。A.涂抹防曬霜B.穿戴遮陽帽C.避免長時(shí)間暴露D.以上都是答案：D解析：高原紫外線強(qiáng)，防曬措施需全面，包括防曬霜、遮陽帽等。10題：護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊，最可能的并發(fā)癥是（）。A.腦出血B.腦缺氧C.腦膜炎D.以上都是答案：B解析：意識(shí)模糊可能是腦缺氧的表現(xiàn)，需立即評(píng)估病情。二、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1題：給患者喂食時(shí)，應(yīng)將食物放置在患者慣用手的對(duì)側(cè)，便于進(jìn)食。（）答案：×解析：應(yīng)將食物放置在患者慣用手同側(cè)，方便進(jìn)食。2題：患者灌腸時(shí)，肛管插入深度為7～10cm。（）答案：×解析：灌腸時(shí)肛管插入深度為15～20cm。3題：護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)確保氧氣裝置連接緊密，無漏氣。（）答案：√4題：患者發(fā)生心力衰竭時(shí)，應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）答案：×解析：心力衰竭患者吸氧需控制流量，避免氧中毒。5題：護(hù)理昏迷患者時(shí)，應(yīng)定時(shí)為其翻身，預(yù)防壓瘡。（）答案：√6題：西藏地區(qū)高海拔患者易發(fā)生高原反應(yīng)，表現(xiàn)為頭痛、惡心、呼吸困難。（）答案：√7題：護(hù)士為患者測(cè)量血壓時(shí)，需確保袖帶松緊適宜，覆蓋肱動(dòng)脈。（）答案：√8題：患者輸血時(shí)，若發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血并報(bào)告醫(yī)生。（）答案：√9題：護(hù)理藏族患者時(shí)，應(yīng)尊重其宗教信仰，避免強(qiáng)迫其接受治療。（）答案：√10題：患者術(shù)后疼痛時(shí)，應(yīng)優(yōu)先使用非甾體抗炎藥止痛。（）答案：×解析：應(yīng)根據(jù)疼痛程度選擇藥物，必要時(shí)使用阿片類藥物。三、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1題：簡述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急處理措施。答案：（1）立即停止輸液，通知醫(yī)生；（2）協(xié)助患者取左側(cè)臥位和頭低腳高位；（3）遵醫(yī)囑給予高流量吸氧；（4）嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。2題：西藏地區(qū)患者發(fā)熱時(shí)，如何進(jìn)行物理降溫？答案：（1）頭部戴冰帽（避免低溫刺激）；（2）溫水擦浴（促進(jìn)散熱）；（3）保持室內(nèi)通風(fēng)，降低室溫；（4）減少衣物或被褥，避免捂熱。3題：護(hù)理長期臥床患者時(shí)，如何預(yù)防壓瘡？答案：（1）定時(shí)翻身（每2小時(shí)一次）；（2）保持皮膚清潔干燥；（3）使用減壓床墊；（4）按摩骨突部位，促進(jìn)血液循環(huán)。4題：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？答案：（1）使用無菌生理鹽水或漱口液；（2）用壓舌板輕輕撐開口腔；（3）從內(nèi)向外擦拭，避免交叉感染；（4）觀察口腔黏膜有無損傷。5題：護(hù)理藏族患者時(shí)，如何體現(xiàn)人文關(guān)懷？答案：（1）尊重其宗教信仰，避免強(qiáng)迫治療；（2）使用簡潔明了的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語；（3）注意飲食禁忌，如避免飲酒；（4）提供保暖措施，高原地區(qū)氣溫低。四、操作題（共3題，每題10分，共30分）1題：患者需要吸氧，請(qǐng)簡述氧氣吸入的操作步驟。答案：（1）檢查氧氣裝置，確保氧氣充足；（2）協(xié)助患者坐位或臥位，清潔鼻腔；（3）連接氧氣裝置，調(diào)節(jié)流量（一般2～4L/min）；（4）觀察患者缺氧改善情況，記錄氧流量；（5）用后關(guān)閉氧氣，整理用物。2題：患者需要灌腸，請(qǐng)簡述操作步驟。答案：（1）核對(duì)醫(yī)囑，準(zhǔn)備灌腸液（一般溫水）；（2）協(xié)助患者左側(cè)臥位，臀部墊高；（3）潤滑肛管，緩慢插入7～10cm；（4）緩慢注入灌腸液，觀察患者反應(yīng)；（5）保留5～10分鐘后排便，觀察大便性狀。3題：患者需要肌肉注射，請(qǐng)簡述操作步驟。答案：（1）核對(duì)醫(yī)囑，選擇合適部位（如臀大肌）；（2）消毒皮膚，待干；（3）捏起肌肉，快速進(jìn)針；（4）回抽無血后推注藥液；（5）注射完畢，用干棉簽按壓針眼，勿揉搓。答案與解析一、選擇題1.B2.B3.C4.A5.C6.B7.C8.C9.D10.B二、判斷題1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×三、簡答題1.靜脈輸液空氣栓塞處理：停止輸液、左側(cè)臥位、高流量吸氧、監(jiān)測(cè)生命體征、必要時(shí)心肺復(fù)蘇。2.高原地區(qū)發(fā)熱物理降溫：冰帽、溫水擦浴、通風(fēng)、減少衣物。3.預(yù)防壓瘡措施：定時(shí)翻身、保持皮膚干燥、減壓床墊、按摩骨突部位。4.口腔護(hù)理注意事項(xiàng)：無菌液體、壓舌板撐開、內(nèi)向外擦拭、觀察黏膜。5.人文關(guān)懷措施：尊重信仰、語言簡潔、飲食禁忌、保暖。四、操作題1.氧氣吸入步驟：檢