2025年月嫂面試考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.新生兒出生后正常體溫范圍是：A.35.5℃-36.5℃B.36.0℃-37.2℃C.36.5℃-37.8℃D.37.0℃-38.0℃2.產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天出現(xiàn)乳房脹痛、局部硬結(jié)，但無(wú)發(fā)熱，最可能的原因是：A.乳腺炎B.乳汁淤積C.乳腺增生D.生理性乳脹3.新生兒臍帶殘端脫落的正常時(shí)間是出生后：A.1-3天B.3-7天C.7-14天D.14-21天4.剖宮產(chǎn)術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，產(chǎn)婦適宜的飲食是：A.雞湯面B.小米粥（無(wú)油）C.排骨湯D.牛奶5.新生兒出現(xiàn)“馬牙”（上皮珠）時(shí)，正確的處理方式是：A.用針挑破B.用紗布擦拭C.無(wú)需處理D.涂抹抗生素軟膏6.產(chǎn)后抑郁癥的核心癥狀不包括：A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.食欲亢進(jìn)7.新生兒黃疸中，需要立即就醫(yī)的情況是：A.出生后2-3天出現(xiàn)，膽紅素值12mg/dlB.出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，膽紅素值15mg/dlC.足月兒黃疸持續(xù)10天未消退D.早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)2周未消退8.給新生兒更換尿布時(shí)，正確的順序是：A.先清潔會(huì)陰，再清潔臀部B.先清潔臀部，再清潔會(huì)陰（女?huà)耄〤.從后往前清潔（女?huà)耄〥.用濕紙巾用力擦拭臀部9.產(chǎn)婦順產(chǎn)側(cè)切術(shù)后，會(huì)陰部護(hù)理錯(cuò)誤的是：A.每次排便后用溫水沖洗B.取患側(cè)臥位C.每日用碘伏消毒2-3次D.出現(xiàn)紅腫熱痛及時(shí)就醫(yī)10.新生兒生理性體重下降的恢復(fù)時(shí)間通常是出生后：A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天11.母乳喂養(yǎng)時(shí)，正確的含乳姿勢(shì)是：A.嬰兒僅含住乳頭B.嬰兒含住乳頭及大部分乳暈C.母親用手捏住乳房喂哺D.喂哺后立即讓嬰兒平躺12.新生兒腸絞痛的典型表現(xiàn)是：A.每日固定時(shí)間哭鬧（多在傍晚），可自行緩解B.持續(xù)哭鬧超過(guò)4小時(shí)，伴嘔吐C.哭鬧時(shí)面色發(fā)紺，肢體僵硬D.哭鬧時(shí)拒絕任何安撫13.產(chǎn)后惡露的正常變化順序是：A.血性惡露→白色惡露→漿液性惡露B.漿液性惡露→血性惡露→白色惡露C.血性惡露→漿液性惡露→白色惡露D.白色惡露→漿液性惡露→血性惡露14.新生兒撫觸的適宜時(shí)間是：A.喂奶前30分鐘或喂奶后1小時(shí)B.喂奶后立即進(jìn)行C.洗澡前空腹時(shí)D.夜間睡眠前15.產(chǎn)婦產(chǎn)后脫發(fā)的主要原因是：A.缺乏維生素BB.激素水平變化（雌激素下降）C.蛋白質(zhì)攝入不足D.頭皮感染16.新生兒睡眠安全的“三不原則”不包括：A.不與成人同床B.不使用軟床/枕頭C.不覆蓋厚重被子D.不穿連體衣17.給早產(chǎn)兒（34周）喂養(yǎng)時(shí)，優(yōu)先選擇的奶液是：A.普通配方奶粉B.早產(chǎn)兒配方奶粉C.母乳（需添加母乳強(qiáng)化劑）D.鮮牛奶18.產(chǎn)婦產(chǎn)后第5天，乳汁分泌量少，正確的促進(jìn)泌乳方法是：A.頻繁排空乳房（每2-3小時(shí)哺乳或吸奶）B.減少液體攝入（避免水腫）C.立即添加配方奶粉（防止嬰兒饑餓）D.服用大劑量通草湯19.新生兒臀部出現(xiàn)紅色小丘疹（尿布疹），正確的護(hù)理措施是：A.涂抹爽身粉B.保持局部干燥，勤換尿布，涂抹護(hù)臀膏C.用熱水燙洗臀部D.包裹厚尿布（吸收尿液）20.產(chǎn)婦產(chǎn)后42天復(fù)查的重點(diǎn)項(xiàng)目不包括：A.子宮復(fù)舊情況（B超）B.盆底肌功能評(píng)估C.新生兒聽(tīng)力篩查（已做過(guò)無(wú)需重復(fù)）D.產(chǎn)婦血壓、血糖監(jiān)測(cè)二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.新生兒出現(xiàn)以下哪些情況需警惕病理性黃疸？（）A.黃疸進(jìn)展快（每日膽紅素上升＞5mg/dl）B.黃疸退而復(fù)現(xiàn)C.足月兒膽紅素＞12.9mg/dlD.早產(chǎn)兒膽紅素＞15mg/dl2.產(chǎn)后早期（1-3天）適合產(chǎn)婦的食物包括：（）A.小米粥B.白蘿卜湯（通氣）C.紅棗桂圓湯（活血）D.清炒時(shí)蔬3.新生兒臍部護(hù)理的正確操作是：（）A.保持干燥，避免被尿布覆蓋B.用75%酒精從臍根向外環(huán)形消毒C.臍帶未脫落前可盆浴D.滲血時(shí)用云南白藥外敷4.產(chǎn)婦哺乳期禁用的藥物包括：（）A.布洛芬（退熱）B.四環(huán)素（抗生素）C.氯雷他定（抗過(guò)敏）D.甲氨蝶呤（化療藥）5.新生兒常見(jiàn)的生理現(xiàn)象有：（）A.乳腺腫大（男女?huà)刖沙霈F(xiàn)）B.假月經(jīng)（女?huà)耄〤.紅臀（尿布疹）D.生理性黃疸6.正確的拍嗝方法包括：（）A.豎抱式：嬰兒頭靠肩部，手呈空心狀輕拍背部B.坐腿式：嬰兒坐于大腿，一手托下頜，一手拍背C.趴肩式：嬰兒趴于手臂，頭略高于胸部，輕拍D.拍嗝時(shí)間持續(xù)1-2分鐘即可7.產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底肌松弛的表現(xiàn)有：（）A.漏尿（咳嗽、大笑時(shí)）B.下腹墜脹感C.便秘D.性交疼痛8.新生兒正確的睡眠姿勢(shì)是：（）A.仰臥位（最安全）B.側(cè)臥位（需交替左右）C.俯臥位（需專人看護(hù)）D.頭高足低位（用枕頭墊高）9.產(chǎn)婦堵奶（乳汁淤積）的處理步驟包括：（）A.立即停止哺乳（避免加重）B.熱敷（溫度40-45℃，5-10分鐘）C.從乳房外周向乳頭方向輕柔按摩D.讓嬰兒頻繁吸吮或用吸奶器排空10.新生兒體溫異常的處理措施正確的是：（）A.體溫37.5℃（無(wú)其他癥狀）：松解包被，觀察B.體溫38.5℃：立即喂退燒藥（如對(duì)乙酰氨基酚）C.體溫35℃：用暖水袋（包裹毛巾）保暖D.體溫持續(xù)異?；虬榫苣獭⑹人毫⒓淳歪t(yī)三、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：產(chǎn)婦王女士，28歲，順產(chǎn)第3天，會(huì)陰側(cè)切傷口無(wú)紅腫滲液，母乳喂養(yǎng)，今日主訴乳房脹痛明顯，局部可觸及多個(gè)硬結(jié)，體溫37.8℃，嬰兒吸吮時(shí)哭鬧，尿量6次/日（正常）。問(wèn)題：（1）分析乳房脹痛的可能原因；（5分）（2）提出針對(duì)性的護(hù)理措施；（10分）案例2：新生兒明明，男，出生5天，足月兒，純母乳喂養(yǎng)，今日發(fā)現(xiàn)皮膚黃染明顯，眼白略黃，家長(zhǎng)自述“孩子能吃能睡，大便黃色”。經(jīng)皮測(cè)膽紅素15mg/dl（足月兒正常上限12.9mg/dl）。問(wèn)題：（1）判斷黃疸類型（生理性/病理性），并說(shuō)明依據(jù)；（5分）（2）給出下一步處理建議；（10分）四、實(shí)操題（共1題，20分）題目：新生兒撫觸操作要求：描述操作前準(zhǔn)備、具體步驟及注意事項(xiàng)（需包含頭面部、胸腹部、四肢、背部的操作要點(diǎn)）。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.C4.B5.C6.D7.B8.A9.B10.C11.B12.A13.C14.A15.B16.D17.C18.A19.B20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABD3.AB4.BD5.ABD6.ABC7.ABCD8.ABC9.BCD10.ACD三、案例分析題案例1答案：（1）可能原因：產(chǎn)后3天為乳汁分泌高峰期，若嬰兒吸吮不足或乳腺管不通暢，易導(dǎo)致乳汁淤積；體溫略高（未達(dá)38.5℃）可能為乳汁淤積引起的吸收熱，而非乳腺炎（乳腺炎常伴高熱、局部紅腫熱痛）。（2）護(hù)理措施：①哺乳前熱敷乳房（40-45℃，5-10分鐘），促進(jìn)血液循環(huán)；②采用“C”型手法從乳房外周向乳頭方向輕柔按摩，避開(kāi)硬結(jié)部位（避免損傷乳腺）；③增加哺乳次數(shù)（每2小時(shí)1次），先喂脹痛側(cè)乳房，確保嬰兒含接正確（含住乳頭及大部分乳暈）；④哺乳后冷敷（卷心菜葉或冷毛巾），緩解腫脹；⑤若嬰兒吸吮無(wú)力，可用吸奶器輔助排空（選擇低檔位，避免損傷乳頭）；⑥觀察體溫變化，若超過(guò)38.5℃或局部出現(xiàn)紅腫熱痛，需就醫(yī)排除乳腺炎；⑦指導(dǎo)產(chǎn)婦佩戴合適的哺乳文胸（無(wú)鋼圈），避免壓迫乳房；⑧飲食調(diào)整：暫停高脂湯類（如豬蹄湯），避免加重乳汁濃稠度。案例2答案：（1）病理性黃疸。依據(jù)：足月兒膽紅素值＞12.9mg/dl（達(dá)到病理值）；雖無(wú)拒奶、嗜睡等癥狀，但需結(jié)合黃疸出現(xiàn)時(shí)間（出生5天為高峰期，但足月兒膽紅素上限為12.9mg/dl）判斷。（2）處理建議：①立即聯(lián)系兒科醫(yī)生，完善血清總膽紅素檢測(cè)（經(jīng)皮測(cè)可能有誤差）；②評(píng)估是否存在高危因素（如母嬰血型不合、感染、早產(chǎn)等）；③若血清膽紅素≥15mg/dl，需光療（藍(lán)光照射）退黃；④增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)（每日8-12次），促進(jìn)排便（膽紅素通過(guò)糞便排出）；⑤觀察新生兒精神反應(yīng)、食欲、尿量（若出現(xiàn)嗜睡、拒奶、尖叫、抽搐，提示核黃疸可能，需緊急處理）；⑥向家長(zhǎng)解釋病理性黃疸的危害（可能損傷神經(jīng)系統(tǒng)），消除“黃疸是正?，F(xiàn)象”的誤區(qū)；⑦記錄黃疸變化（如使用黃疸監(jiān)測(cè)卡對(duì)比），每4-6小時(shí)復(fù)測(cè)經(jīng)皮膽紅素。四、實(shí)操題（新生兒撫觸）操作前準(zhǔn)備：①環(huán)境：室溫26-28℃，關(guān)閉門窗（避免對(duì)流風(fēng)），播放輕柔音樂(lè)；②物品：嬰兒油（無(wú)香精）、大毛巾、尿布/衣物；③操作者：修剪指甲，洗凈雙手并溫暖（用溫水沖洗），摘下首飾；④嬰兒狀態(tài)：清醒、情緒穩(wěn)定（喂奶后1小時(shí)，避免饑餓或過(guò)飽）。操作步驟（每個(gè)部位2分，共16分）：1.頭面部：-雙手拇指指腹從嬰兒前額中央向兩側(cè)推（“開(kāi)天門”）；-拇指從下頜中央向耳前上方推（“地閣開(kāi)”）；-雙手手掌從前額發(fā)跡向后輕掃至耳后（安撫情緒）。2.胸腹部：-雙手掌根從嬰兒肋緣下向?qū)?cè)肩部交叉推（“交叉撫觸”），避開(kāi)乳頭；-右手順時(shí)針?lè)较蚶@臍部畫(huà)圈（模仿腸道蠕動(dòng)方向），范圍由小到大。3.四肢：-上肢：雙手交替從近端（肩部）向遠(yuǎn)端（手腕）滑行擠壓（“擠牛奶”法），活動(dòng)肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)；-下肢：同上肢手法，從大腿向腳踝滑行