2025年靜脈輸液試題及答案文庫

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）

1.靜脈輸液時(shí)，最常用的穿刺部位是：

A.頭皮靜脈

B.手背靜脈

C.肘正中靜脈

D.足背靜脈

2.靜脈輸液時(shí)，針頭與皮膚的角度應(yīng)為：

A.5°-10°

B.15°-30°

C.30°-45°

D.45°-60°

3.下列哪種溶液不適合用于靜脈輸液：

A.0.9%氯化鈉溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.蒸餾水

D.林格氏溶液

4.靜脈輸液時(shí)，輸液速度的計(jì)量單位是：

A.mL/h

B.mL/min

C.drops/min

D.drops/h

5.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生靜脈炎的典型表現(xiàn)不包括：

A.穿刺部位紅腫

B.疼痛

C.體溫升高

D.輸液速度加快

6.靜脈輸液時(shí)，預(yù)防空氣栓塞的措施是：

A.快速輸液

B.保持輸液管路通暢

C.排盡管道內(nèi)空氣

D.提高輸液瓶高度

7.靜脈輸液時(shí)，下列哪種情況應(yīng)立即停止輸液：

A.患者輕微不適

B.輸液速度過慢

C.穿刺部位輕微腫脹

D.患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)

8.靜脈輸液時(shí)，輸液港的維護(hù)間隔通常是：

A.每周一次

B.每?jī)芍芤淮?/p>

C.每月一次

D.每季度一次

9.靜脈輸液時(shí)，下列哪種藥物不應(yīng)經(jīng)外周靜脈輸注：

A.抗生素

B.化療藥物

C.普通電解質(zhì)

D.營(yíng)養(yǎng)液

10.靜脈輸液時(shí)，PICC導(dǎo)管留置時(shí)間通常不超過：

A.1周

B.2周

C.4周

D.1年

二、填空題（每題2分，共12分）

1.靜脈輸液時(shí)，穿刺部位消毒范圍直徑應(yīng)不小于______cm。

2.靜脈輸液時(shí)，成人輸液速度一般為______mL/h。

3.靜脈輸液時(shí)，輸液管路應(yīng)______更換一次。

4.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生滲漏時(shí)，應(yīng)立即______并抬高患肢。

5.靜脈輸液時(shí)，輸液瓶?jī)?nèi)液體剩余______時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。

6.靜脈輸液時(shí)，輸液港每次使用后應(yīng)使用______mL生理鹽水進(jìn)行沖洗。

三、判斷題（每題2分，共12分）

1.靜脈輸液時(shí)，可以在同一部位反復(fù)穿刺。（）

2.靜脈輸液時(shí)，輸液速度越快越好。（）

3.靜脈輸液時(shí)，可以使用有沉淀的藥液。（）

4.靜脈輸液時(shí)，輸液管路中出現(xiàn)氣泡是正常的。（）

5.靜脈輸液時(shí)，輸液瓶可以低于患者心臟水平。（）

6.靜脈輸液時(shí)，輸液港植入后可以正常進(jìn)行日?；顒?dòng)。（）

四、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共4分）

1.靜脈輸液時(shí)，常見的并發(fā)癥包括：

A.靜脈炎

B.滲漏

C.空氣栓塞

D.導(dǎo)管堵塞

2.靜脈輸液時(shí)，需要立即停止輸液的情況有：

A.患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)

B.穿刺部位明顯腫脹

C.患者要求加快輸液速度

D.輸液管路脫落

五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）

1.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)預(yù)防靜脈炎的措施。

2.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生滲漏的應(yīng)急處理措施。

參考答案及解析

一、單項(xiàng)選擇題

1.答案：B

解析：手背靜脈是最常用的靜脈穿刺部位，因?yàn)槠浔頊\、易于固定且患者舒適度較高。頭皮靜脈多用于嬰幼兒，肘正中靜脈較粗但活動(dòng)受限，足背靜脈表淺但容易滲漏。

2.答案：B

解析：靜脈穿刺時(shí)，針頭與皮膚的角度通常為15°-30°，這個(gè)角度既能確保針尖進(jìn)入靜脈，又能減少穿透靜脈后壁的風(fēng)險(xiǎn)。角度過小可能導(dǎo)致針尖未完全進(jìn)入靜脈，角度過大則可能穿透靜脈后壁。

3.答案：C

解析：蒸餾水不能用于靜脈輸液，因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞溶血。0.9%氯化鈉溶液和5%葡萄糖溶液是常用的等滲溶液，林格氏溶液含有多種電解質(zhì)，也常用于臨床。

4.答案：C

解析：靜脈輸液速度通常以drops/min（滴/分鐘）為單位進(jìn)行計(jì)量，特別是在使用輸液器時(shí)。mL/h和mL/min也用于某些特殊情況的輸液速度控制，但不是最常用的計(jì)量單位。

5.答案：D

解析：靜脈炎的典型表現(xiàn)包括穿刺部位紅腫、疼痛和體溫升高，但不會(huì)導(dǎo)致輸液速度加快。相反，靜脈炎可能導(dǎo)致輸液速度減慢或需要停止輸液。

6.答案：C

解析：預(yù)防空氣栓塞的關(guān)鍵措施是確保輸液管路中沒有空氣，特別是在更換輸液瓶或連接管路時(shí)?？焖佥斠骸⒈３止苈吠〞澈吞岣咻斠浩扛叨榷疾荒苡行ьA(yù)防空氣栓塞。

7.答案：D

解析：當(dāng)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸液并采取相應(yīng)急救措施。輕微不適、輸液速度過慢和輕微腫脹可能是正?，F(xiàn)象，需要觀察但不一定需要立即停止輸液。

8.答案：C

解析：輸液港的維護(hù)通常每月一次，包括沖洗導(dǎo)管和更換無針接頭。具體維護(hù)間隔可能根據(jù)使用情況和制造商建議有所調(diào)整。

9.答案：B

解析：化療藥物具有強(qiáng)刺激性，不應(yīng)經(jīng)外周靜脈輸注，而應(yīng)通過中心靜脈導(dǎo)管（如PICC、輸液港等）輸注，以減少對(duì)外周靜脈的損傷。抗生素、普通電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)液可以通過外周靜脈輸注。

10.答案：D

解析：PICC導(dǎo)管（經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管）的留置時(shí)間通?？蛇_(dá)1年，但需要定期評(píng)估和維護(hù)。具體留置時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者情況和導(dǎo)管狀況決定。

二、填空題

1.答案：8

解析：靜脈穿刺部位消毒范圍直徑應(yīng)不小于8cm，以確保消毒徹底，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。消毒范圍應(yīng)包括穿刺點(diǎn)周圍足夠大的區(qū)域。

2.答案：40-60

解析：成人靜脈輸液速度一般為40-60mL/h，具體速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、體重、病情和輸液藥物的性質(zhì)進(jìn)行調(diào)整。危重患者可能需要更快的輸液速度。

3.答案：24小時(shí)

解析：靜脈輸液管路應(yīng)每24小時(shí)更換一次，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。在特殊情況下（如管路污染、堵塞等），應(yīng)立即更換。

4.答案：停止輸液

解析：當(dāng)發(fā)生滲漏時(shí)，應(yīng)立即停止輸液并抬高患肢，以減少藥物對(duì)組織的刺激和損傷。必要時(shí)可進(jìn)行局部冷敷或熱敷，并遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理。

5.答案：50-100mL

解析：當(dāng)輸液瓶?jī)?nèi)液體剩余50-100mL時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換輸液瓶，以防空氣進(jìn)入血管。同時(shí)，更換輸液瓶時(shí)應(yīng)注意無菌操作。

6.答案：10-20

解析：輸液港每次使用后應(yīng)使用10-20mL生理鹽水進(jìn)行沖洗，以確保導(dǎo)管通暢。具體沖洗量應(yīng)根據(jù)導(dǎo)管型號(hào)和制造商建議確定。

三、判斷題

1.答案：×

解析：靜脈輸液時(shí)不應(yīng)在同一部位反復(fù)穿刺，這會(huì)增加靜脈炎和滲漏的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)選擇不同的靜脈進(jìn)行穿刺，并輪換穿刺部位。

2.答案：×

解析：靜脈輸液速度應(yīng)根據(jù)患者情況、藥物性質(zhì)和醫(yī)囑進(jìn)行調(diào)整，不是越快越好。過快的輸液速度可能導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重、肺水腫等并發(fā)癥。

3.答案：×

解析：靜脈輸液時(shí)不應(yīng)使用有沉淀的藥液，這可能導(dǎo)致血管栓塞或其他并發(fā)癥。使用前應(yīng)檢查藥液是否澄清，如有沉淀應(yīng)廢棄。

4.答案：×

解析：靜脈輸液管路中出現(xiàn)氣泡是不正常的，可能導(dǎo)致空氣栓塞。應(yīng)立即停止輸液，排盡管道內(nèi)空氣，并檢查輸液裝置是否完好。

5.答案：×

解析：靜脈輸液時(shí)，輸液瓶應(yīng)高于患者心臟水平，以確保液體順利流入靜脈。輸液瓶低于患者心臟水平會(huì)導(dǎo)致輸液停止或血液回流。

6.答案：√

解析：靜脈輸液港植入后，患者可以進(jìn)行大多數(shù)日常活動(dòng)，包括洗澡（需使用專用保護(hù)膜）、輕體力工作等。但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重物搬運(yùn)。

四、多項(xiàng)選擇題

1.答案：A、B、C、D

解析：靜脈輸液時(shí)常見的并發(fā)癥包括靜脈炎（穿刺部位紅腫、疼痛）、滲漏（藥物滲入周圍組織）、空氣栓塞（空氣進(jìn)入血管）和導(dǎo)管堵塞（導(dǎo)管內(nèi)形成血栓或藥物結(jié)晶）。這些并發(fā)癥都需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。

2.答案：A、B、D

解析：當(dāng)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)、穿刺部位明顯腫脹或輸液管路脫落時(shí)，應(yīng)立即停止輸液?；颊咭蠹涌燧斠核俣炔皇峭Ｖ馆斠旱闹刚鳎炊枰u(píng)估是否可以加快。

五、簡(jiǎn)答題

1.答案：靜脈輸液時(shí)預(yù)防靜脈炎的措施包括：

-選擇合適的穿刺部位和靜脈，避免使用關(guān)節(jié)部位和已有損傷的靜脈

-嚴(yán)格無菌操作，正確消毒穿刺部位

-選擇合適型號(hào)的穿刺針，避免過粗

-避免在同一部位反復(fù)穿刺

-控制輸液速度，避免過快

-輸注刺激性藥物時(shí)，適當(dāng)稀釋并減慢速度

-定期更換穿刺部位

-輸液過程中密切觀察穿刺部位情況

解析：靜脈炎是靜脈輸液的常見并發(fā)癥，預(yù)防比治療更重要。通過選擇合適的靜脈、嚴(yán)格無菌操作、避免反復(fù)穿刺、控制輸液速度等措施，可以有效降低靜脈炎的發(fā)生率。對(duì)于刺激性藥物，應(yīng)特別注意稀釋和減慢速度，減少對(duì)靜脈的刺激。

2.答案：靜脈輸液時(shí)發(fā)生滲漏的應(yīng)急處理措施包括：

-立即停止輸液

-拔除穿刺針

-抬高患肢，促進(jìn)回流

-根據(jù)滲出藥物的性質(zhì)采取相應(yīng)措施：

*非刺激性藥物：可局部冷敷

*刺激性