[績效考核]鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效分配考核細(xì)則一、總則為進(jìn)一步調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工工作積極性，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的分配原則，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際情況，特制定本績效分配考核細(xì)則。本細(xì)則以工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作效率、服務(wù)態(tài)度、成本控制等為主要考核指標(biāo)，適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體在崗職工。二、考核組織與實(shí)施成立績效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任組長，副院長及各科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定、調(diào)整績效考核方案，組織實(shí)施考核工作，審核考核結(jié)果，協(xié)調(diào)處理考核中的問題?？冃Э己斯ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)績效考核的日常工作，包括數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)、分析，考核結(jié)果的公示等。考核周期為每月一次，次月5日前完成上月考核工作，并將考核結(jié)果公示3個(gè)工作日。三、崗位績效工資構(gòu)成崗位績效工資由基礎(chǔ)績效工資和獎(jiǎng)勵(lì)績效工資兩部分組成。基礎(chǔ)績效工資占績效工資總額的[X]%，根據(jù)職工的崗位性質(zhì)、職稱、工齡等因素確定，按月發(fā)放。獎(jiǎng)勵(lì)績效工資占績效工資總額的[X]%，根據(jù)職工的績效考核結(jié)果發(fā)放。四、績效考核內(nèi)容與方法（一）臨床科室1.工作數(shù)量（[X]分）-門診診療人次：以門診掛號(hào)系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，每診療一人次得[X]分。鼓勵(lì)醫(yī)生提高門診服務(wù)效率，對(duì)于當(dāng)日門診診療人次超過科室平均水平[X]%以上的，每多一人次額外加[X]分。-住院床日數(shù)：按照實(shí)際住院患者的床日數(shù)計(jì)算，每床日得[X]分。對(duì)于收住急危重癥患者的，每床日加[X]分；收住疑難復(fù)雜病例的，每床日加[X]分。-手術(shù)臺(tái)數(shù)：完成一臺(tái)手術(shù)得[X]分，手術(shù)難度系數(shù)根據(jù)醫(yī)院制定的手術(shù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)確定。一類手術(shù)難度系數(shù)為1，二類手術(shù)難度系數(shù)為1.2，三類手術(shù)難度系數(shù)為1.5，四類手術(shù)難度系數(shù)為2。手術(shù)得分=手術(shù)臺(tái)數(shù)×難度系數(shù)。2.工作質(zhì)量（[X]分）-病歷書寫質(zhì)量：按照《病歷書寫基本規(guī)范》進(jìn)行評(píng)分，甲級(jí)病歷每份得[X]分，乙級(jí)病歷每份得[X]分，丙級(jí)病歷不得分，并扣除責(zé)任人當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)績效工資的[X]%。病歷存在嚴(yán)重缺陷，如缺頁、重要檢查結(jié)果未記錄等，每份扣[X]分。-醫(yī)療差錯(cuò)事故：發(fā)生一般醫(yī)療差錯(cuò)，每次扣[X]分；發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)，每次扣[X]分；發(fā)生醫(yī)療事故，根據(jù)事故等級(jí)和責(zé)任程度，扣除責(zé)任人當(dāng)月全部獎(jiǎng)勵(lì)績效工資，并按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。-醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)完成情況：包括治愈率、好轉(zhuǎn)率、死亡率、醫(yī)院感染發(fā)生率等。各項(xiàng)指標(biāo)按照醫(yī)院制定的目標(biāo)值進(jìn)行考核，每一項(xiàng)指標(biāo)未達(dá)到目標(biāo)值的，扣[X]分。3.工作效率（[X]分）-平均住院日：以醫(yī)院制定的平均住院日標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，每超過一天扣[X]分，每提前一天加[X]分。-床位周轉(zhuǎn)率：床位周轉(zhuǎn)率=出院人數(shù)/平均開放床位數(shù)×100%。達(dá)到醫(yī)院規(guī)定的床位周轉(zhuǎn)率目標(biāo)值得[X]分，每高于目標(biāo)值[X]%加[X]分，每低于目標(biāo)值[X]%扣[X]分。4.服務(wù)態(tài)度（[X]分）-患者滿意度調(diào)查：通過問卷調(diào)查、電話回訪等方式收集患者意見，患者滿意度達(dá)到[X]%得[X]分，每提高[X]個(gè)百分點(diǎn)加[X]分，每降低[X]個(gè)百分點(diǎn)扣[X]分。-投訴情況：每收到一次有效投訴，扣[X]分；因服務(wù)態(tài)度問題被媒體曝光或造成惡劣影響的，扣除責(zé)任人當(dāng)月全部獎(jiǎng)勵(lì)績效工資。（二）護(hù)理科室1.工作數(shù)量（[X]分）-護(hù)理服務(wù)人次：包括基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、生活護(hù)理等服務(wù)項(xiàng)目，每服務(wù)一人次得[X]分。為重癥患者提供護(hù)理服務(wù)的，每服務(wù)一人次加[X]分。-護(hù)理技術(shù)操作次數(shù)：完成一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作得[X]分，操作難度較大的項(xiàng)目，如深靜脈穿刺、氣管插管等，每項(xiàng)加[X]分。2.工作質(zhì)量（[X]分）-護(hù)理文書書寫質(zhì)量：按照《護(hù)理文書書寫規(guī)范》進(jìn)行評(píng)分，合格的護(hù)理文書每份得[X]分，存在書寫錯(cuò)誤、記錄不完整等問題的，每份扣[X]分。-護(hù)理差錯(cuò)事故：發(fā)生一般護(hù)理差錯(cuò)，每次扣[X]分；發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)，每次扣[X]分；發(fā)生護(hù)理事故，根據(jù)事故等級(jí)和責(zé)任程度，扣除責(zé)任人當(dāng)月全部獎(jiǎng)勵(lì)績效工資，并按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。-護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：包括基礎(chǔ)護(hù)理合格率、分級(jí)護(hù)理合格率、急救物品完好率、消毒隔離合格率等。各項(xiàng)指標(biāo)按照醫(yī)院制定的目標(biāo)值進(jìn)行考核，每一項(xiàng)指標(biāo)未達(dá)到目標(biāo)值的，扣[X]分。3.工作效率（[X]分）-護(hù)理排班執(zhí)行情況：嚴(yán)格按照護(hù)理排班表執(zhí)行，無特殊情況不得隨意調(diào)班。每出現(xiàn)一次擅自調(diào)班現(xiàn)象，扣[X]分。-搶救工作及時(shí)性：接到搶救通知后，護(hù)理人員應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。每延誤一次扣[X]分。4.服務(wù)態(tài)度（[X]分）-患者滿意度調(diào)查：與臨床科室患者滿意度考核標(biāo)準(zhǔn)相同。-病房管理：病房環(huán)境整潔、安靜、舒適，物品擺放整齊。病房管理不符合要求的，每次扣[X]分。（三）醫(yī)技科室1.工作數(shù)量（[X]分）-檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)量：按照實(shí)際完成的檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)量計(jì)算，每完成一項(xiàng)得[X]分。對(duì)于急診檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目，每項(xiàng)加[X]分。-報(bào)告發(fā)放及時(shí)率：報(bào)告發(fā)放及時(shí)率=及時(shí)發(fā)放報(bào)告份數(shù)/應(yīng)發(fā)放報(bào)告份數(shù)×100%。達(dá)到醫(yī)院規(guī)定的報(bào)告發(fā)放及時(shí)率目標(biāo)值得[X]分，每高于目標(biāo)值[X]%加[X]分，每低于目標(biāo)值[X]%扣[X]分。2.工作質(zhì)量（[X]分）-檢查檢驗(yàn)報(bào)告準(zhǔn)確率：檢查檢驗(yàn)報(bào)告準(zhǔn)確率=準(zhǔn)確報(bào)告份數(shù)/總報(bào)告份數(shù)×100%。達(dá)到醫(yī)院規(guī)定的準(zhǔn)確率目標(biāo)值得[X]分，每低于目標(biāo)值[X]%扣[X]分。出現(xiàn)重大報(bào)告錯(cuò)誤，每次扣[X]分。-設(shè)備維護(hù)與管理：定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。設(shè)備出現(xiàn)故障，因維護(hù)不當(dāng)導(dǎo)致的，每次扣[X]分。3.工作效率（[X]分）-檢查檢驗(yàn)等待時(shí)間：控制患者檢查檢驗(yàn)等待時(shí)間，超過規(guī)定時(shí)間的，每例扣[X]分。-危急值報(bào)告及時(shí)性：發(fā)現(xiàn)危急值應(yīng)及時(shí)報(bào)告臨床科室，每延誤一次扣[X]分。4.服務(wù)態(tài)度（[X]分）-臨床科室滿意度調(diào)查：通過向臨床科室發(fā)放調(diào)查問卷，收集對(duì)醫(yī)技科室服務(wù)的意見。臨床科室滿意度達(dá)到[X]%得[X]分，每提高[X]個(gè)百分點(diǎn)加[X]分，每降低[X]個(gè)百分點(diǎn)扣[X]分。（四）公共衛(wèi)生科室1.工作數(shù)量（[X]分）-預(yù)防接種人次：按照實(shí)際接種的人次計(jì)算，每接種一人次得[X]分。-健康檔案建檔數(shù)：完成一份合格的居民健康檔案得[X]分。檔案存在缺項(xiàng)、錯(cuò)誤等問題的，每份扣[X]分。-健康教育活動(dòng)次數(shù)：組織一次健康教育活動(dòng)得[X]分，活動(dòng)參與人數(shù)超過[X]人的，每次加[X]分。2.工作質(zhì)量（[X]分）-預(yù)防接種質(zhì)量：接種率、接種及時(shí)率、接種安全等指標(biāo)達(dá)到國家和地方規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)得[X]分，每一項(xiàng)指標(biāo)未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的，扣[X]分。-健康檔案質(zhì)量：健康檔案的真實(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性達(dá)到[X]%得[X]分，每降低[X]個(gè)百分點(diǎn)扣[X]分。-公共衛(wèi)生項(xiàng)目執(zhí)行情況：各項(xiàng)公共衛(wèi)生項(xiàng)目按照規(guī)定的流程和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，每出現(xiàn)一次違規(guī)操作扣[X]分。3.工作效率（[X]分）-項(xiàng)目進(jìn)度：按照公共衛(wèi)生項(xiàng)目的年度工作計(jì)劃，按時(shí)完成各項(xiàng)任務(wù)得[X]分。每延誤一項(xiàng)任務(wù)扣[X]分。-數(shù)據(jù)上報(bào)及時(shí)性：按時(shí)向上級(jí)部門上報(bào)公共衛(wèi)生相關(guān)數(shù)據(jù)，每延誤一次扣[X]分。4.服務(wù)態(tài)度（[X]分）-居民滿意度調(diào)查：通過入戶調(diào)查、電話訪談等方式了解居民對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。居民滿意度達(dá)到[X]%得[X]分，每提高[X]個(gè)百分點(diǎn)加[X]分，每降低[X]個(gè)百分點(diǎn)扣[X]分。（五）行政后勤科室1.工作數(shù)量（[X]分）-完成工作任務(wù)數(shù)量：根據(jù)各科室的工作職責(zé)和年度工作計(jì)劃，確定每月的工作任務(wù)。每完成一項(xiàng)工作任務(wù)得[X]分。-文件處理數(shù)量：處理文件的份數(shù)、收發(fā)郵件的數(shù)量等，每處理一份文件或郵件得[X]分。2.工作質(zhì)量（[X]分）-工作完成質(zhì)量：工作任務(wù)完成質(zhì)量高，無差錯(cuò)得[X]分。出現(xiàn)工作失誤，根據(jù)失誤的嚴(yán)重程度，每次扣[X]-[X]分。-制度執(zhí)行情況：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，違反制度一次扣[X]分。3.工作效率（[X]分）-工作完成及時(shí)性：按時(shí)完成工作任務(wù)得[X]分，每延誤一天扣[X]分。-響應(yīng)臨床科室需求及時(shí)性：臨床科室提出需求后，行政后勤科室應(yīng)及時(shí)響應(yīng)。每延誤一次扣[X]分。4.服務(wù)態(tài)度（[X]分）-臨床科室滿意度調(diào)查：與醫(yī)技科室臨床科室滿意度考核標(biāo)準(zhǔn)相同。五、績效考核結(jié)果計(jì)算與應(yīng)用（一）績效考核得分計(jì)算每位職工的績效考核得分=工作數(shù)量得分+工作質(zhì)量得分+工作效率得分+服務(wù)態(tài)度得分。（二）獎(jiǎng)勵(lì)績效工資計(jì)算個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)績效工資=獎(jiǎng)勵(lì)績效工資總額×（個(gè)人績效考核得分/全院職工績效考核總得分）（三）績效考核結(jié)果應(yīng)用1.與績效工資掛鉤：根據(jù)績效考核結(jié)果發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)績效工資，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的原則。2.作為評(píng)先評(píng)優(yōu)的依據(jù)：績效考核結(jié)果優(yōu)秀的職工，在年度評(píng)先評(píng)優(yōu)中優(yōu)先考慮。3.作為職稱晉升的參考：績效考核結(jié)果連續(xù)[X]年優(yōu)秀的職工，在職稱晉升時(shí)可適當(dāng)加分。4.作為崗位調(diào)整的依據(jù)：對(duì)于績效考核結(jié)果連續(xù)[X]個(gè)月排名靠后的職工，進(jìn)行崗位調(diào)整或培