急診重癥患者血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)

方法的研究進(jìn)展匯報(bào)人：指導(dǎo)老師：錄CONTENTS臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)方法基本概念小結(jié)研究背景未來(lái)研究方向03血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)循環(huán)狀態(tài)傳統(tǒng)的監(jiān)測(cè)方式存在一定的局限性無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)技術(shù)和新型監(jiān)測(cè)設(shè)備興起應(yīng)用于臨床實(shí)踐中不同監(jiān)測(cè)技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)和實(shí)際效果

有待比較分析[1]PinskyMR,CecconiM,ChewMS,DeBackerD,DouglasI,EdwardsM,HamzaouiO,HernandezG,MartinG,MonnetX,SaugelB,ScheerenTWL,TeboulJL,VincentJ.Effective

hemodynamic

monitoring.CritCare.2022Sep28;26(1):294.1

.研究背景指導(dǎo)治療

決策評(píng)估患者●血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)：通過(guò)評(píng)估心臟的泵血功能、血管的順應(yīng)性

及全身血液的分布情況，來(lái)反映患者的循環(huán)狀態(tài)。●核心參數(shù)：包括心輸出量

(CO)、

中心靜脈壓

(CVP)、

動(dòng)

脈血壓、脈搏壓力和組織灌注等。這些指標(biāo)對(duì)于評(píng)估患者的

液體狀態(tài)、心功能及血管阻力等至關(guān)重要。[1]anDyck

TJ,Pinsky

MR.Hemodynamic

monitoring

in

cardiogenie

shock

[J].Cur

Opin

Crit

Care,2021,27(4):454-459.

2

.

基

本

概

念無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)方法微創(chuàng)監(jiān)測(cè)方法有創(chuàng)監(jiān)測(cè)方法血壓測(cè)量心率變異性(HRV)

分析中心靜脈壓(CVP)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)心輸出量監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)方法新型監(jiān)測(cè)技術(shù)生物陽(yáng)抗監(jiān)測(cè)脈搏輪廓分析經(jīng)胸/經(jīng)食道多普勒超聲電阻抗斷層成像光電容積描記術(shù)持續(xù)無(wú)創(chuàng)心輸出量監(jiān)測(cè)

3

.

監(jiān)

測(cè)

方

法·原

理

：利用自動(dòng)血壓監(jiān)測(cè)設(shè)備定期

測(cè)量患者的血壓·

優(yōu)點(diǎn)：1.

操作簡(jiǎn)單，適合各類患者；2.

適合急診和常規(guī)護(hù)理中快速測(cè)量?！?/p>

缺點(diǎn)：1.

無(wú)法實(shí)時(shí)反映血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)；2.

在急性病態(tài)或快速變化的狀態(tài)下，準(zhǔn)確性可能受影響。oMudr208ss00064944090D041.0551.018-1096年-005637211oDC709650540-09000.12902a15008941.170553-251AM04評(píng)(0o7?246024215421458902409260426-1046體克46121003644-4170wr2m幢R5s000096018552411072106-1106*0028k0012534322211.0291D04-10530410028202921541.5060S7-2847ADM04共沖分0059059100170.94OD-1054090424442774042.5651046-4292E

P

P

8

n

8

9

折81

顱

CR9540年007

513180211017098-1901824

a21904

57664-1800a4894607610167904900487-1485AJRDE面評(píng)90054056082403710850346-1178真1.851249811.016

0D0s22511988-1170[1顏銘，徐穎，顧勛，危重患者無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量的準(zhǔn)確性及對(duì)臨床決策的影響[J.

江蘇大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)2023.33(02):99-106+111.3.監(jiān)測(cè)方法血壓測(cè)量服銘綠最28.

23488SPm的lyind09折6FguAwanuyne09養(yǎng)·

原理：通過(guò)分析心率的變化情況，評(píng)估自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能，反映心臟

的適應(yīng)性與應(yīng)激反應(yīng)。優(yōu)

點(diǎn)

：1.

無(wú)創(chuàng)，適合多種患者使用；2.

可提供關(guān)于心臟健康狀態(tài)和應(yīng)激反應(yīng)的信息?！?/p>

缺點(diǎn)：1.

對(duì)心臟節(jié)律的依賴性強(qiáng)，不適

用于心律不齊的患者；2.

數(shù)據(jù)解讀需要專業(yè)知識(shí)。萬(wàn)節(jié)錄具賣等，2084用以者*VaR直AP8平出牌SWi

m高E

千

A

R

RE

良:11#P

An20M:38

185:9

知疇09

nmaA加70生與n應(yīng)726[1李志，部春夢(mèng)，雷銳.急性心肌梗死冠脈介入治療前TyG及心率變異性的監(jiān)測(cè)價(jià)值及預(yù)后影響因素分析J]臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)志，2024,23(17):1814-1818.[2]吳節(jié)榮，吳俊，胡偉，等心率變異性結(jié)合血清堿性磷酸酶對(duì)急性冠脈綜合征經(jīng)皮冠脈介入治療患者預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2024,18(15):64-66.掃D5tDeR自n事直邯事夢(mèng)聘209nale陽(yáng)4058ssx

d4nrina

2atlasts0qe

80444125

v

610

a4-tM602486-心

率變異性分析3

.

監(jiān)

測(cè)

方

法8669385

7

n5

0

74第姐·

原理：通過(guò)插入中心靜脈導(dǎo)管(如頸

內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈)監(jiān)測(cè)右心房的

壓力。1.

操作相對(duì)簡(jiǎn)單，成本低，廣泛

應(yīng)用于液體管理和心臟功能評(píng)估

。2.

可為醫(yī)生提供關(guān)于血容量狀態(tài)的

直

觀

信

息

。1.

對(duì)容量狀態(tài)的指示有限。2.插管過(guò)程存在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。HIII

B,2021InternaljugularwinsBarnonet

1(2011)ugostthe

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Enteraul

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potenlukelwiunwinstenoscchiswouldpmdadetheue

eftheearenityefeisveuelfoehuemodubynisaccesviu

ananterioveoous

Sun

or

fsnh中心靜脈壓(CVP)

監(jiān)測(cè)3.監(jiān)測(cè)方法IU

HilB.Smith

C.Centnal

venouspresure

manitoring

in

citiel

care

setines

BrJNus.2021原

理

：通過(guò)動(dòng)脈導(dǎo)管(如橈動(dòng)脈或

股動(dòng)脈)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血壓。1.連續(xù)監(jiān)測(cè)，提供實(shí)時(shí)的血流動(dòng)

力學(xué)信息。2.快速反映治療效果和循環(huán)狀態(tài)變化缺點(diǎn)

：1.

插管過(guò)程中存在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。2.

需要專門技術(shù)人員進(jìn)行操作，過(guò)程相對(duì)復(fù)雜。藤馱放海塞帥等，2824阻患蓄有朗記脅直壓贏務(wù)干預(yù)后護(hù)課有落率筑R組別有

效

例

數(shù)(

例

)

護(hù)理有效率(%)試驗(yàn)組(n=40)對(duì)照組(n=40)403410085x值

6.486P值

0.011表2再組患者護(hù)理第后童壓指標(biāo)童比放激文脅，1a2±n服P服a斷三8:1

ait13i:1sn第M:18無(wú)

冊(cè)

；1M:1:1it重臨點(diǎn)護(hù)病97產(chǎn)歸B

病青投為危急，需臨8茅以高應(yīng)重候，青給子孕產(chǎn)婦有D

防血壓盒測(cè).可保正

道高貼是街性，及附發(fā)院?jiǎn)萎a(chǎn)婦排尾開予以處理，在其有國(guó)動(dòng)脈正壓直2程中，于動(dòng)游置管地，聯(lián)

合使用0.9%第化內(nèi)主射被與流決配置出淡肝素流，并將生力為的空凈，盆護(hù)收與動(dòng)脈換，開模歸同體身體情況調(diào)節(jié)壓九58高江，使其與產(chǎn)婦的GE處于間一水平候上間

君有2自壓

監(jiān)出壓力油姚高窩不勻，表病哪出量之同存在一定的程異，若壓力期1平、表馬營(yíng)存在不暢、道

意等值況。需進(jìn)斤及時(shí)處理、若馬感8發(fā)生變化，激明導(dǎo)管出候了受壓、田血地和服動(dòng)等情況.可粉會(huì)

影響監(jiān)附結(jié)取租硫性，離盟檢直，開重新蓋接監(jiān)測(cè)將備項(xiàng)資移歸于零，按下零點(diǎn)N

正睫，開聘貼三遇

調(diào)進(jìn)佛器與大氣之連通，再次直看并隱站和地行分析風(fēng)，[1]陳秋波，陳嘉玲，陳春燕等.多維多元?jiǎng)?chuàng)優(yōu)護(hù)理在ICU

膿毒性休克有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)護(hù)理中的應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2024,48(10):1242-1244.[2]膝梅珍，有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)在產(chǎn)科重癥監(jiān)護(hù)病房中的應(yīng)用及護(hù)理研究進(jìn)展[J].

實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2023,10(04):46-48.動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)3

.

監(jiān)

測(cè)

方

法1

有

效

監(jiān)

測(cè)那禪，2023心輸出量監(jiān)測(cè)原

理

：通

過(guò)

肺

動(dòng)

脈

導(dǎo)

管(Swan-Ganz

導(dǎo)

管

)

監(jiān)

測(cè)

血

流

動(dòng)

力學(xué)參數(shù)，包括肺動(dòng)脈壓力、心輸出量及肺毛細(xì)血管楔

壓

(PCWP)?！?/p>

優(yōu)點(diǎn)：1.

提供全面數(shù)據(jù)，有效評(píng)估液體狀態(tài)和心功能；2.

適用于多種急性病態(tài)·

缺點(diǎn)：1.

操作復(fù)雜，需專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行，伴隨較高的并發(fā)

癥

風(fēng)

險(xiǎn)

。2.

并非適用于所有患者[1]梁文靜，有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在ICU危重患者中的應(yīng)用效果[J].

中華養(yǎng)生保健，2023,41(03):103-106.[2]周澤陽(yáng)，高方明.有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)在急性心力衰竭治療應(yīng)用進(jìn)展[J].新疆醫(yī)學(xué)，2017,47(08)910-912.·

原理：

利用低頻電流通過(guò)身體，分析其

在不同生理狀態(tài)下的阻抗變化。·

優(yōu)點(diǎn)：1.

不需要侵入性操作。2.

能夠連續(xù)監(jiān)測(cè)?！?/p>

缺點(diǎn)：1.

會(huì)受到患者體位、肌肉質(zhì)量和脂肪

分布等因素的影響財(cái)檢測(cè)萬(wàn)

法智n光★具，2024CDyLmin'y表IPKC0與全身生動(dòng)陽(yáng)去檢測(cè)臨比程CV]L-[mimmSW/eLSVimLm2SMRDnsecm?mNIC664581±1943.42±1.026685±192039.80±11471977.00±76608PKCD64564±2223.33±1.2064.62±21.583849±12582131,33±914.54t1.906186622792244-2955P0061l0.067l0.0260.0280.004[1]劉智文，俞風(fēng)全身生物阻抗法無(wú)創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)與PICCO

對(duì)照研究[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2024,46(04):568-573.3

.監(jiān)測(cè)方法生物阻抗監(jiān)測(cè)·

原理：通過(guò)測(cè)量動(dòng)脈脈搏波形的變化，結(jié)合患

者的血管順應(yīng)性，推算心輸出量及其他血流動(dòng)

力學(xué)參數(shù)。·

優(yōu)點(diǎn)：1.

具有微創(chuàng)性2.

便于動(dòng)態(tài)評(píng)估；3.適用于重癥患者，尤其是術(shù)中或術(shù)后

[18l.·

缺點(diǎn)：1.

依賴動(dòng)脈導(dǎo)管2.仍存在一定的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)3.設(shè)備的校準(zhǔn)和維護(hù)要求較高x

士

n

=

3

0

)部鄲牌，肩題數(shù)等，22組別APACHE評(píng)分

SOFAP分CRRT前

CRRT24h后CRRT前CRRT24h后觀察組5.92±3.018.12±1.1420.39±39212.15±129°對(duì)廂組16.12±29711.22±1.29°20.89±3.011629±1.98*t0.183

8.2930.17316.293p0.932

<0.001

0827<0.001注：與同組CRRT前比較，P<0.05,[1]王恒坤.基于脈動(dòng)流模擬裝置的動(dòng)態(tài)血壓波形無(wú)創(chuàng)測(cè)量[D].甘肅：蘭州理工大學(xué)，2022.[2]陳柳萍，肖超烈，方笑媚，等超聲與脈搏指數(shù)連續(xù)心輸出量在監(jiān)測(cè)膿毒癥急性腎損傷的療效對(duì)比[J]

成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2024,19(02):262-265.脈搏輪廓分析3

.

監(jiān)測(cè)方法表3嚴(yán)組預(yù)后量表評(píng)分情況比Y分·

原理：

通過(guò)發(fā)射和接收超聲波，監(jiān)測(cè)血流速

度和方向，進(jìn)而推算出心輸出量和其他血流

動(dòng)力學(xué)指標(biāo)?！?/p>

優(yōu)點(diǎn)：1.

基本無(wú)創(chuàng)2.

能夠提供高精度數(shù)據(jù)3.

適合動(dòng)態(tài)評(píng)估心功能變化·

缺點(diǎn)：1.

操作依賴性強(qiáng)2.難以提供連續(xù)的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。劉國(guó)件幽收前等，2023

單位：例%)檢查方式例數(shù)靜息狀態(tài)Valsalva動(dòng)作c-TTE聯(lián)合c-TCD3811(28.95)15(39.47)TEE聯(lián)合c-TCD3820(52.63)24(63.16)x

2

值44134.266P0.0360.039[1劉麗萍，翁秋燕，常榮，等.經(jīng)胸右心聲學(xué)造影及經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖聯(lián)合經(jīng)顱多譽(yù)勒發(fā)泡實(shí)驗(yàn)對(duì)卵圓孔未閉的診斷價(jià)值[J].

中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2023,21(10):1900-1903.經(jīng)胸/經(jīng)食道多普勒超聲3

.

監(jiān)測(cè)方法夷1兩組PFO檢出率比較·

原理：通過(guò)在胸部外部放置電極，測(cè)

量電阻抗的變化，從而繪制出肺部和

胸腔內(nèi)的電阻分布圖像。·

優(yōu)點(diǎn)：1.

無(wú)需侵入操作2.能夠提供二維或三維圖像3.適合評(píng)估呼衰患者的肺通氣分布?！?/p>

缺點(diǎn)：1.圖像分辨率較低，細(xì)節(jié)欠佳2.EIT

設(shè)備成本較高3.臨床普及率有限宋雨佳崔幕月等，2024

fpilepryTomography

CniticalC[1]宋雨佳，崔馨月，王靜，等。電阻抗斷層成像在急危重癥醫(yī)學(xué)研究熱點(diǎn)與發(fā)展方向[J].機(jī)械制造與自動(dòng)化，2024,53(04);1-6.[2]許卿雅，鄧巖軍，王琛肺電阻抗斷層成像技術(shù)評(píng)價(jià)不同吸呼比對(duì)機(jī)械通氣霧化吸入患者肺通氣功能的影響]中國(guó)臨床醫(yī)生雜志，2024,52(07):793

-

796

.電阻抗斷層成像

3

.

監(jiān)

測(cè)

方

法65暢，Cn

牌

代EEL

×100%NlessryElectricalfus166Impedaree·

原理：通過(guò)監(jiān)測(cè)皮膚下血流引起的光吸收變化，推測(cè)脈搏和血流動(dòng)力學(xué)信息?！?/p>

優(yōu)點(diǎn)：1.

完全無(wú)創(chuàng)2.便于連續(xù)監(jiān)測(cè)。3.設(shè)備小巧、便攜·

缺點(diǎn)：1.

無(wú)法直接獲取中心血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)2.容易受到外界因素干擾檢查方式例數(shù)靜息狀態(tài)Valsalva動(dòng)作c-TTE聯(lián)合c-TCD3811(28.95)15(39.47)TEE聯(lián)合c-TCD3820(52.63)24(63.16)x

2

值4.4134.266P0.0360.039[1]劉麗萍，翁秋燕，常榮，等.經(jīng)胸右心聲學(xué)造影及經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖聯(lián)合經(jīng)顱多譽(yù)勒發(fā)泡實(shí)驗(yàn)對(duì)卵圓孔未閉的診斷價(jià)值[J].

中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2023,21(10):1900-1903.光電容積描記術(shù)夷1兩組PFO

檢出率比較劉圓摩章歌崩等，2023

單位：例%)3

.

監(jiān)測(cè)方法●優(yōu)點(diǎn)：1.持續(xù)、無(wú)創(chuàng)的心輸出量監(jiān)測(cè)，2.避免了有創(chuàng)帶來(lái)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)；3.實(shí)時(shí)反饋4.適合不適宜有創(chuàng)監(jiān)測(cè)的重癥患者·

缺點(diǎn)：1.精確度需進(jìn)一步驗(yàn)證2.依賴高精度設(shè)備和良好的數(shù)據(jù)處

理能力3.設(shè)備的可用性和維護(hù)要求較高。8

W力8004

8a

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8

力I地

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第

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a

5

9

許

盤哈連黑黃之嬌等，2023

x±s)Mic-nP9

A9W的

eNCON豎IB樓前樹猛020+248夢(mèng)

19.

C8碼

明厘

.J

.0.98[哈迎鵬，黃之嬌，李古明.床旁超聲與脈撼指示連續(xù)心輸出量體復(fù)蘇的比較效果研究[J.中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2023,20(12):134-138.持續(xù)無(wú)創(chuàng)心輸出量監(jiān)測(cè)3.監(jiān)測(cè)方法1

14.

臨床應(yīng)用膿毒癥患者·

血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)可以實(shí)時(shí)評(píng)估患者的循環(huán)狀態(tài)，優(yōu)化液體復(fù)蘇、血管活性藥物和抗生素的使用。心力衰竭患者·

實(shí)時(shí)觀察心臟射血分?jǐn)?shù)、室壁運(yùn)動(dòng)和心腔壓力等變化，動(dòng)態(tài)評(píng)估心功能變化。有助于指導(dǎo)利尿、血管擴(kuò)張劑和正性肌力藥物的個(gè)體化應(yīng)用，改善癥狀和減輕心臟負(fù)擔(dān)臨床應(yīng)用創(chuàng)

傷

患

者·

迅速判斷失血程度和休克狀態(tài)。·

幫助醫(yī)生決定血液制品和補(bǔ)液的使用方案，降低失血性休克的發(fā)生率和病死率。結(jié)合患者的具體病情，選擇合適的監(jiān)測(cè)技術(shù)，能夠有效支持急診和重癥患者的診療方案優(yōu)化，提高搶救成功率和患者預(yù)后。[1]麥嵐，徐家吳，黎毅敏脈搏輪廓分析連續(xù)心排血量在臨床的準(zhǔn)確性研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2016,14(15):1773-1777.[2]李毅，劉曉龍，楊腸，等利用光電容積描記法評(píng)估心血管系統(tǒng)功能研究進(jìn)展[J].醫(yī)用生物力學(xué)，2024,39(02):361-367.[3哈迎鵬，黃之嬌，李吉明床旁超聲與脈搏指示連續(xù)心輸出量指導(dǎo)膿毒性休克患者行液體復(fù)蘇的比較效果研究J]

中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2023,20(12);:134-138.血流動(dòng)力學(xué)

監(jiān)測(cè)的324.

臨床應(yīng)用麥嵐徐家吳等，2016

全原數(shù)據(jù)醒(a1)膿毒癥患者·

血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)血管活性藥物60-心力豪竭患者血流動(dòng)力學(xué)性肌*

動(dòng)臨床應(yīng)用旦1

*

R

南

配

4

C哈沖鵬黃之矯等，2023

x±s).59[1]麥嵐，徐家昊，黎毅敏脈搏輪廓分析連續(xù)心排血量在臨床的準(zhǔn)確性研究[J].

中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2016,14(15):1773-1777.[2]李毅，劉曉龍，楊腸，等利用光電容積描記法評(píng)估心血管系統(tǒng)功能研究進(jìn)展[J].醫(yī)用生物力學(xué)，2024,39(02):361-367.[3哈迎鵬，黃之嬌，李吉明床旁超聲與脈搏指示連續(xù)心輸出量指導(dǎo)膿毒性休克患者行液體復(fù)蘇的比較效果研究[J]中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2023,20(12);:134-138.IFNGC

量

蘇

陽(yáng)

納

9向

1k李輪劉曉龍等，監(jiān)測(cè)的1國(guó)市

aGs周全

部EE(rID90

市F5.

未來(lái)研究方向未來(lái)的研究應(yīng)探討如何基于患者

的病情、預(yù)后目標(biāo)等因素，通過(guò)大數(shù)據(jù)

分析和人工智能算法的輔助，制定個(gè)體

化的監(jiān)測(cè)方案。未來(lái)的研究應(yīng)探索將AI技術(shù)與血

流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)智能化、

自動(dòng)化的病情監(jiān)測(cè)與預(yù)警，為個(gè)體化治

療提供強(qiáng)有力的技術(shù)支持。未來(lái)研究方向新興監(jiān)測(cè)技術(shù)的安全性、適用性個(gè)體化監(jiān)測(cè)方案的制定綜合監(jiān)測(cè)平臺(tái)的開發(fā)人工智能與機(jī)器學(xué)習(xí)的應(yīng)用未來(lái)研究應(yīng)聚焦于多中心、隨機(jī)

對(duì)照試驗(yàn)，通過(guò)大樣本量數(shù)據(jù)的積累

和分析，確保新技術(shù)在不同重癥患者

中的安全性和適用性。未來(lái)的研究方向應(yīng)包括開發(fā)集成化的

監(jiān)測(cè)平臺(tái)，通過(guò)實(shí)時(shí)、系統(tǒng)化的數(shù)據(jù)

共享，在單一界面上獲得多維度的患者狀態(tài)信息。[I]Scheeren

TWL,Ramay

MAE.New

Developments

in

Hemodynamic

Monitoring.JCardiothorae

VascAnesth.2019Aug;33

Supl

1:S67-S72.[2iCcoutureE.JLafeieLangois

.DenaultA.NewDevelopmentsinContinuousHemodynamieMonitoringofheCitialyIPaien

CanICardiol.2023

Ap:394]+3243.急診重癥患者的血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)方法各有優(yōu)缺點(diǎn)：·

無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)方法安全簡(jiǎn)單，適用于初步評(píng)估；·

微創(chuàng)監(jiān)測(cè)方法提供更多信息，適合液體管理；·

有創(chuàng)監(jiān)測(cè)方法則在嚴(yán)重病態(tài)中提供最全面的血流動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)。

根據(jù)患者的具體情況和臨床需求，選擇合適的監(jiān)測(cè)方法對(duì)于提高急診重癥護(hù)理質(zhì)量和改善預(yù)后至關(guān)重要。隨著監(jiān)測(cè)技術(shù)的不斷發(fā)展，未來(lái)的研究將有助于提升監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確

性與可靠性，進(jìn)而改善患者的預(yù)后。

6

.

小

結(jié)[1]PinskyMR,CecconiM,ChewMS,DeBackerD,DouglasI,EdwardsM,HamzaouiO,HernandezG,MartinG,MonnetX,SaugelB,ScheerenTWL,TeboulJL,VincentJLEffectivehemodynamicmonitoring.CritCare.2022Sep28;26(1):294.[2]顏銘，徐穎，顧勤.危重患者無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量的準(zhǔn)確性及對(duì)臨床決策的影響[J].江蘇大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2023,33(02):99-106+111.[3]李志鄔春夢(mèng)，雷銳急性心肌梗死冠脈介入治療前TyG

及心率變異性的監(jiān)測(cè)價(jià)值及預(yù)后影響因素分析J]臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)志，2024,23(17:1814-1818.[4]吳節(jié)榮，吳俊，胡偉，等心率變異性結(jié)合血清堿性磷酸酶對(duì)急性冠脈綜合征經(jīng)皮冠脈介入治療患者預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值分析[J].

中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用

,2024,18(15):64-66[5]HillB,SmithC.Centralvenouspressuremonitoringincriticalcaresettings.BrJNurs.2021Feb25;304):230-236.doi:10.12968/bjon.2021.304.230.PMID:33641398[6陳秋波，陳嘉玲陳春燕等多維多元?jiǎng)?chuàng)優(yōu)護(hù)理在ICU

膿毒性休克有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)護(hù)理中的應(yīng)用[J.黑龍江醫(yī)學(xué)，2024,48(10);:1242-1244.[7]滕梅珍.有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)在產(chǎn)科重癥監(jiān)護(hù)病房中的應(yīng)用及護(hù)理研究進(jìn)展[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2023,10(04):46-48.[8]梁文靜有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在ICU

危重患者中的應(yīng)用效果[J].

中華養(yǎng)生保健，2023,41(03):103-106