孩子斜頸該怎么辦主講：XXX

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年X

月X日(制作不容易，感謝你的下載!)概述先天性斜頸病因不明，早期發(fā)現(xiàn)早期診治，效果良好。非手術(shù)方法包括采用局部熱敷、按摩、臥床固定和手法牽引。個(gè)別患兒需要手術(shù)治療，多是日間手術(shù)，不必住院。案例三個(gè)月大的晶晶長得很可愛，就是躺著的時(shí)候，喜歡維持脖子向右歪的姿勢。剛開始家里人也沒注意，直到有個(gè)朋友上門探望隨便說了一句，晶晶媽媽才突然上了心?！半y道是先天的小兒斜頸?”晶晶媽媽連忙帶晶晶去醫(yī)院就診，經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)檢查后，明確為先天性的小兒斜頸。病因通常是在3個(gè)月的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，是因?yàn)楹⒆犹ь^后頸部力量不夠，頭部相對較重導(dǎo)致，不用治療，到1歲左右通常會自然好轉(zhuǎn)。家長只要注意觀察就好。成因還不大清楚，人們懷疑一些胎兒的體位有影響。生理性斜頸特指先天性斜頸，病因目前仍未明了。但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為子宮內(nèi)壓力異?；蚺邇禾ノ徊徽钱a(chǎn)生先天性肌性斜頸的主要原因。胎兒在宮內(nèi)位置不正或受到不正常的子宮壁壓力可使一側(cè)頸部受壓，胸鎖乳突肌內(nèi)局部血運(yùn)循礙，致使該肌發(fā)生缺血性纖維變性引起斜頸，造成斜頸的原因很多，像肌肉、骨骼、神經(jīng)等的異常都會使頸部歪到一側(cè)。不過，兒童最常見的斜頸原因，多為頸部最大的肌肉“胸鎖乳突肌”發(fā)生纖維化所致?！靶劓i乳突肌”位于頸部的兩側(cè)，當(dāng)一側(cè)的肌肉發(fā)生纖維化，這一側(cè)的肌肉即變硬、變短，會使頭部往該側(cè)

歪斜，而下巴則斜向另一側(cè)。病理性斜頸例如左側(cè)的斜頸，即表示其左側(cè)的胸鎖乳突肌發(fā)生纖維化，此時(shí)可在其左側(cè)的脖子，摸到堅(jiān)硬如骨頭的肌肉硬塊，將其頭部會傾向左側(cè)，而下巴則斜向右側(cè)。這一種肌肉纖維化的現(xiàn)象，早在胎兒時(shí)期就已經(jīng)發(fā)生了。由于媽媽有相當(dāng)高的比例，有胎位不正，甚或臀位生產(chǎn)的情形，使得有些父母誤以為是在生產(chǎn)過程中，婦產(chǎn)科醫(yī)師用力不當(dāng)，把嬰兒的脖子扭傷所致。其實(shí)歸罪婦產(chǎn)科醫(yī)師是不公平的，因?yàn)楦鶕?jù)病理切片檢查，纖維化的肌肉都是一些成熟的纖維細(xì)胞，并沒有受傷出血的現(xiàn)象。另外，此癥有1/5的患兒有明確的家族史，故認(rèn)為其的發(fā)生同遺傳有關(guān)，且此類患兒常合并先天性髖臼發(fā)育不良等其他部位畸形。病理性斜頸也有學(xué)者認(rèn)為是胸鎖乳突肌營養(yǎng)血管栓塞，導(dǎo)致肌纖維變性而形成斜頸。病理性斜頸的主要表現(xiàn)：頭傾向一側(cè)，下巴朝對側(cè)肩膀；頸部出現(xiàn)硬塊；臉部左右大小不對稱；頸部活動受限制。這些癥狀可能一出生就有，也可能在后來才慢慢出現(xiàn)，有些癥狀也可能不經(jīng)治療而自己消失。除上述主要表現(xiàn)外，本癥尚可合并先天性髖臼脫位及頸椎其他畸形。病理性斜頸(1)斜視：

一些孩子由于一側(cè)眼肌肉弱，出現(xiàn)斜視。為了避免雙重影像，孩子會側(cè)頭，變成“斜頸”。(2)頸脊椎發(fā)育不良。引起頸部歪斜，這和胸鎖乳突肌無關(guān)。(3)小腦的問題，使頸部肌肉痙攣，引起“斜頸”。(4)習(xí)慣性斜頸，孩子雙側(cè)轉(zhuǎn)頭沒有問題，只不過“習(xí)慣”將頭轉(zhuǎn)向一方。其他原因引起的斜頸治療不過爸爸媽媽也不要擔(dān)心，斜頸的治療效果大部分還是非常滿意的。對于半歲以內(nèi)的患兒，采取非手術(shù)治療均可獲得滿意的療效。因此，

一旦做出診斷，應(yīng)盡早治療。非手術(shù)治療的方法包括局部熱敷、按摩、臥床固定和手法牽引。個(gè)別患兒需要手術(shù)治療，手術(shù)的病例僅指半周歲以上保守治療無效者，或者12歲以下斜頸畸形明顯者。手術(shù)是胸鎖乳突