臨床醫(yī)師考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種疾病屬于甲類傳染??？A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C2.心臟驟停最常見的原因是？A.心肌病B.冠心病C.瓣膜病D.先天性心臟病答案：B3.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是？A.胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.胃液分析答案：A4.治療缺鐵性貧血的主要目的是？A.血紅蛋白恢復(fù)正常B.血清鐵水平恢復(fù)正常C.補足儲存鐵D.紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常答案：C5.下列哪項不是甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)？A.多食、消瘦B.突眼C.心動過緩D.多汗答案：C6.支氣管哮喘的本質(zhì)是？A.氣道慢性炎癥B.氣道高反應(yīng)性C.可逆性氣流受限D(zhuǎn).不可逆性氣流受限答案：A7.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是？A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.動態(tài)心電圖監(jiān)測答案：A8.急性胰腺炎最常見的病因是？A.大量飲酒和暴飲暴食B.膽道疾病C.高脂血癥D.手術(shù)創(chuàng)傷答案：B9.治療急性有機磷農(nóng)藥中毒最常用的特效解毒藥是？A.納洛酮B.阿托品C.氯解磷定D.以上都是答案：C10.慢性腎衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀通常是？A.消化系統(tǒng)癥狀B.心血管系統(tǒng)癥狀C.血液系統(tǒng)癥狀D.呼吸系統(tǒng)癥狀答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于肝硬化并發(fā)癥的有？A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.原發(fā)性肝癌答案：ABCD2.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABC3.下列屬于急性心肌梗死的心電圖特征性改變的有？A.ST段弓背向上抬高B.寬而深的Q波C.T波倒置D.ST段壓低答案：ABC4.下列哪些藥物可用于治療高血壓？A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：ABCD5.下列屬于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征的有？A.病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染B.單一抗菌藥物不能控制的混合感染C.單一抗菌藥物不能有效控制的重癥感染D.需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染答案：ABCD6.下列哪些是缺鐵性貧血的實驗室檢查特點？A.血清鐵降低B.鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力升高D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低答案：ABCD7.下列屬于甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)的有？A.乏力、怕冷B.記憶力減退C.體重增加D.便秘答案：ABCD8.下列哪些是慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥？A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.急性呼吸窘迫綜合征答案：ABC9.下列屬于外科感染特點的有？A.常為多種細(xì)菌引起的混合感染B.大部分有明顯而突出的局部癥狀C.感染常集中在局部，發(fā)展后可導(dǎo)致化膿、壞死等D.可分為非特異性感染和特異性感染答案：ABCD10.下列哪些是骨折的專有體征？A.畸形B.異常活動C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有的發(fā)熱都是感染性發(fā)熱。（×）2.胃潰瘍好發(fā)于胃大彎側(cè)。（×）3.心房顫動患者聽診特點為心律絕對不齊、第一心音強弱不等、脈率小于心率。（√）4.慢性粒細(xì)胞白血病的首選治療藥物是伊馬替尼。（√）5.甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的嚴(yán)重并發(fā)癥。（√）6.支氣管擴(kuò)張患者的典型癥狀為慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血。（√）7.高血壓患者血壓控制的目標(biāo)值一般為小于140/90mmHg。（√）8.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效最早的表現(xiàn)是網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)升高。（√）9.急性腎衰竭患者少尿期最主要的死因是高鉀血癥。（√）10.外科手術(shù)切口分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口三類。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心力衰竭的誘因。答案：感染（尤其是呼吸道感染）、心律失常（如房顫）、血容量增加、過度體力消耗或情緒激動、治療不當(dāng)（如不恰當(dāng)停用利尿藥等）、原有心臟病變加重或并發(fā)其他疾病。2.簡述急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)。答案：起病急，常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有一過性腎功能不全。部分患者有前驅(qū)感染史，多見于鏈球菌感染后，水腫多從眼瞼及顏面部開始。3.簡述糖尿病的治療原則。答案：糖尿病教育、飲食控制、運動療法、病情監(jiān)測、藥物治療。通過綜合管理，控制血糖、血壓、血脂等指標(biāo)，預(yù)防和延緩并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展。4.簡述休克的治療原則。答案：一般緊急治療（如體位、保持呼吸道通暢等），補充血容量，積極處理原發(fā)病，糾正酸堿平衡失調(diào)，應(yīng)用血管活性藥物，防治并發(fā)癥等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高慢性疾病患者的治療依從性。答案：加強健康教育，讓患者充分了解疾病及治療方案；建立良好醫(yī)患關(guān)系，增強患者信任；簡化治療方案，降低復(fù)雜性；定期隨訪，及時調(diào)整方案；利用家屬監(jiān)督支持，提高患者重視度。2.討論在臨床工作中如何避免醫(yī)療糾紛。答案：提高醫(yī)療技術(shù)水平，保障醫(yī)療質(zhì)量；加強醫(yī)患溝通，尊重患者知情權(quán)；嚴(yán)格遵守醫(yī)療規(guī)范和制度；注重病歷書寫等細(xì)節(jié)；增強服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，及時化解矛盾。3.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案：加強醫(yī)院感染管理組織建設(shè)；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度；規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作行為，如手衛(wèi)生等；合理使用抗菌藥物；加強患者管理，提高患者抵抗力；做好環(huán)境清潔與