2025外科醫(yī)生實習(xí)報告實習(xí)科室：外科實習(xí)時間：[具體時間段，涵蓋2025年部分時間]在2025年的[具體時間段]，我于[醫(yī)院名稱]外科進行了實習(xí)。這段實習(xí)經(jīng)歷讓我收獲頗豐，不僅在專業(yè)知識和技能上得到了鍛煉，還在職業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)患溝通方面有了很大的提升。一、實習(xí)科室與環(huán)境我實習(xí)的外科是醫(yī)院的重點科室之一，擁有先進的醫(yī)療設(shè)備和經(jīng)驗豐富的醫(yī)護團隊?？剖曳譃槎鄠€病區(qū)，涵蓋了普通外科、骨科、神經(jīng)外科等多個專業(yè)方向。病房環(huán)境整潔，設(shè)施齊全，為患者提供了良好的治療和康復(fù)條件。醫(yī)護人員之間分工明確、協(xié)作緊密，形成了一個高效的醫(yī)療團隊。二、實習(xí)內(nèi)容與收獲（一）術(shù)前護理與準備1.患者評估：每天跟隨帶教老師查房，對患者進行全面的評估，包括生命體征、病情變化、心理狀態(tài)等。通過與患者的交流，了解他們的需求和擔(dān)憂，為制定個性化的護理計劃提供依據(jù)。例如，在一位準備進行膽囊切除術(shù)的患者中，我發(fā)現(xiàn)他對手術(shù)存在恐懼心理，及時與醫(yī)生和家屬溝通，共同對患者進行心理疏導(dǎo)，緩解了他的緊張情緒。2.術(shù)前準備：協(xié)助護士做好患者的術(shù)前準備工作，如皮膚準備、腸道準備、備血等。在這個過程中，我學(xué)會了如何正確地進行皮膚消毒、備皮，以及如何指導(dǎo)患者進行腸道準備。同時，我還參與了術(shù)前討論，了解手術(shù)方案和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，為術(shù)中配合做好準備。3.健康宣教：向患者及家屬講解手術(shù)的相關(guān)知識，包括手術(shù)的目的、方法、注意事項等，提高他們對手術(shù)的認知度和配合度。在宣教過程中，我注重用通俗易懂的語言，結(jié)合圖片和視頻等資料，讓患者和家屬更好地理解。通過健康宣教，患者和家屬對手術(shù)有了更充分的了解，減少了不必要的擔(dān)憂。（二）術(shù)中配合1.器械準備：在手術(shù)前，協(xié)助器械護士準備好手術(shù)所需的器械和物品，并進行嚴格的清點和檢查。熟悉各種器械的名稱、用途和使用方法，確保手術(shù)過程中器械的供應(yīng)及時、準確。例如，在一臺骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)中，我提前準備好各種型號的鋼板、螺釘和工具，并在手術(shù)過程中根據(jù)醫(yī)生的需要及時傳遞器械，保證了手術(shù)的順利進行。2.無菌技術(shù)操作：嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，在手術(shù)過程中保持手術(shù)區(qū)域的無菌狀態(tài)。協(xié)助醫(yī)生和護士進行手術(shù)鋪巾、消毒等操作，注意避免交叉感染。在操作過程中，我時刻提醒自己注意無菌觀念，確保每一個環(huán)節(jié)都符合要求。3.觀察病情：密切觀察患者的生命體征和病情變化，及時向醫(yī)生報告異常情況。在一臺肝臟手術(shù)中，患者出現(xiàn)了血壓下降的情況，我及時發(fā)現(xiàn)并報告給醫(yī)生，醫(yī)生迅速采取了相應(yīng)的措施，使患者的病情得到了及時控制。（三）術(shù)后護理1.生命體征監(jiān)測：術(shù)后密切監(jiān)測患者的生命體征，包括體溫、血壓、心率、呼吸等，每[具體時間間隔]記錄一次。觀察患者的意識狀態(tài)、傷口情況和引流液的顏色、量和性質(zhì)等，及時發(fā)現(xiàn)并處理術(shù)后并發(fā)癥。例如，在一位胃癌根治術(shù)后的患者中，我發(fā)現(xiàn)他的引流液突然增多且顏色鮮紅，及時報告醫(yī)生，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)是傷口出血，醫(yī)生立即進行了處理。2.傷口護理：保持傷口的清潔干燥，定期更換傷口敷料。觀察傷口有無紅腫、滲血、滲液等情況，如有異常及時處理。在換藥過程中，我嚴格遵守?zé)o菌操作原則，動作輕柔，減少患者的痛苦。同時，向患者及家屬講解傷口護理的注意事項，指導(dǎo)他們正確的護理方法。3.引流管護理：妥善固定引流管，保持引流管通暢，觀察引流液的情況。定期更換引流裝置，防止感染。在護理過程中，我注意觀察引流管的位置和深度，避免引流管扭曲、受壓或脫落。例如，在一位胸腔閉式引流的患者中，我定期檢查引流管的通暢情況，發(fā)現(xiàn)引流管堵塞后及時進行了處理，保證了引流效果。4.康復(fù)指導(dǎo)：根據(jù)患者的病情和手術(shù)方式，制定個性化的康復(fù)計劃，并指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練。在康復(fù)訓(xùn)練過程中，我鼓勵患者積極配合，逐漸增加活動量。例如，在一位髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的患者中，我指導(dǎo)他進行早期的床上活動和關(guān)節(jié)功能鍛煉，幫助他盡快恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。（四）病歷書寫與管理1.病歷書寫：學(xué)習(xí)如何規(guī)范地書寫病歷，包括入院記錄、病程記錄、手術(shù)記錄等。在書寫過程中，我注重客觀、準確、完整地記錄患者的病情和治療情況，遵循病歷書寫的規(guī)范和要求。每次寫完病歷后，我都會請帶教老師進行審核和指導(dǎo)，不斷提高自己的病歷書寫水平。2.病歷管理：協(xié)助護士做好病歷的整理和歸檔工作，保證病歷的安全和完整。了解病歷的借閱和復(fù)印流程，嚴格按照規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。在病歷管理過程中，我認真負責(zé)，確保每一份病歷都能得到妥善的保管。（五）醫(yī)患溝通1.溝通技巧：學(xué)會與患者及家屬進行有效的溝通，掌握溝通的技巧和方法。在溝通時，我注重傾聽患者的訴求和意見，表達自己的關(guān)心和理解，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。例如，在與一位病情較重的患者家屬溝通時，我耐心地解答他們的疑問，給予他們心理上的支持，讓他們感受到了我們的關(guān)懷。2.處理糾紛：在實習(xí)過程中，我也遇到了一些醫(yī)患糾紛的情況。在處理糾紛時，我保持冷靜，認真傾聽患者和家屬的訴求，積極協(xié)調(diào)解決問題。如果自己無法解決，及時向上級醫(yī)生和護士長報告，尋求幫助。通過處理這些糾紛，我提高了自己應(yīng)對突發(fā)事件的能力和溝通協(xié)調(diào)能力。三、實習(xí)中的問題與不足1.專業(yè)知識不足：在實習(xí)過程中，我發(fā)現(xiàn)自己的專業(yè)知識還存在很多不足，對一些疾病的診斷和治療方法掌握不夠扎實。例如，在遇到一些復(fù)雜的病例時，我不能準確地分析病情和提出合理的治療方案。在今后的學(xué)習(xí)中，我將加強專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，不斷拓寬自己的知識面。2.操作技能不熟練：雖然在實習(xí)中進行了很多操作練習(xí)，但我的操作技能還不夠熟練，特別是一些復(fù)雜的操作。例如，在進行靜脈穿刺時，有時會出現(xiàn)穿刺失敗的情況。在今后的實習(xí)中，我將多爭取操作機會，提高自己的操作技能水平。3.應(yīng)急處理能力有待提高：在遇到一些突發(fā)情況時，我有時會感到緊張和慌亂，不能迅速做出正確的判斷和處理。例如，在患者出現(xiàn)心跳驟停時，我雖然知道急救流程，但在實際操作中還是有些手忙腳亂。在今后的實習(xí)中，我將加強應(yīng)急處理能力的訓(xùn)練，提高自己的心理素質(zhì)和應(yīng)變能力。四、實習(xí)總結(jié)與展望通過這次外科實習(xí)，我在專業(yè)知識、操作技能、醫(yī)患溝通等方面都取得了很大的進步。我深刻體會到了外科工作的嚴謹性和重要性，也感受到了醫(yī)護人員的責(zé)任和使命。在今后的學(xué)習(xí)和工作中，我將繼續(xù)努力，不斷提高自己的綜合素質(zhì)。1.加強學(xué)習(xí)：進一步加強專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，深入研究外科領(lǐng)域的前沿知識和技術(shù)，不斷提高自己的專業(yè)水平。2.提高技能：多參加操作培訓(xùn)和實踐，熟練掌握各種操作技能，提高自己的臨