保險理賠合同協(xié)議甲方（保險人）：[保險公司全稱]住所地：[保險公司注冊地址]統(tǒng)一社會信用代碼：[保險公司統(tǒng)一社會信用代碼]乙方（投保人/被保險人）：[投保人/被保險人姓名或名稱]住所地/注冊地址：[投保人/被保險人地址]身份證號碼/統(tǒng)一社會信用代碼：[投保人/被保險人證件號碼]根據(jù)《中華人民共和國保險法》及其他有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠實信用的基礎(chǔ)上，就乙方投保的[保險產(chǎn)品名稱]保險合同（以下簡稱“原保險合同”）項下的理賠事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：第一條保險標的及保險責任確認1.1甲方承保的乙方[保險標的名稱]（保險單號：[保險單號碼]，標的號：[標的號碼]）屬于原保險合同約定的保險標的。1.2本協(xié)議項下的理賠事宜，所依據(jù)的保險事故為：[詳細描述保險事故，包括時間、地點、原因等]。1.3經(jīng)雙方確認，該保險事故屬于原保險合同第[條款編號]條“保險責任”約定承保的范圍。第二條理賠依據(jù)及范圍2.1乙方依據(jù)原保險合同及本協(xié)議約定，向甲方提出保險金請求。2.2本協(xié)議項下的理賠范圍包括：[具體列明理賠涵蓋的損失項目或風(fēng)險類型，如財產(chǎn)損失、醫(yī)療費用、傷殘賠償金等]。2.3甲方將依據(jù)原保險合同第[條款編號]條“責任免除”的約定，對本次理賠請求進行審查。第三條理賠程序3.1乙方確認已按照原保險合同約定，于[報案日期]向甲方報案（報案編號：[報案編號]）。3.2乙方承諾向甲方提供本協(xié)議附件一《理賠申請所需材料清單》所列的全部真實、準確、完整的申請材料。如需補充材料，甲方將書面通知乙方，乙方應(yīng)在收到通知后[期限]內(nèi)補充提供。3.3甲方在收到乙方提交的完整申請材料后，將進行審核、調(diào)查核實。調(diào)查核實方式包括但不限于查閱資料、實地查勘、咨詢有關(guān)部門或人員等。甲方有權(quán)要求乙方就相關(guān)事項作出說明或提供補充證明。3.4甲方應(yīng)在收到乙方完整申請材料之日起[期限，例如：十個]工作日內(nèi)，對本次理賠請求作出核定，并將核定結(jié)果書面通知乙方。第四條賠償處理4.1甲方經(jīng)核定，確認本協(xié)議項下的保險事故屬于原保險合同約定責任范圍，且乙方提供的材料符合要求，則應(yīng)在核定之日起[期限，例如：五個]工作日內(nèi)，按照原保險合同約定及本協(xié)議約定，向乙方支付保險金。4.2保險金的賠償計算方式為：[詳細列明賠償金額的計算方法，如：按照實際損失確定、按照保險金額確定、按照合同約定標準確定等]。4.3經(jīng)核定，本協(xié)議項下的最終賠償金額為人民幣[賠償金額]元（大寫：[賠償金額大寫]）。4.4甲方應(yīng)將保險金支付至乙方原保險合同約定的收款賬戶，或乙方另行書面指定的賬戶：賬戶名稱：[賬戶名稱]開戶銀行：[開戶銀行]銀行賬號：[銀行賬號]第五條付款期限與方式5.1甲方應(yīng)于本協(xié)議第四條4.1款約定核定之日起[期限，例如：十個]工作日內(nèi)，通過銀行轉(zhuǎn)賬方式將保險金支付至本協(xié)議第四條4.3款約定的賬戶。5.2甲方付款時，應(yīng)將保險金支付到乙方指定的賬戶。乙方確認收到該筆款項后，應(yīng)向甲方出具收款憑證。第六條雙方權(quán)利與義務(wù)6.1甲方權(quán)利與義務(wù)：（1）有權(quán)審核乙方提交的理賠申請材料，并調(diào)查核實保險事故的相關(guān)情況；（2）應(yīng)在約定期限內(nèi)完成理賠核定，并書面通知乙方核定結(jié)果；（3）在核定符合賠付條件后，應(yīng)在約定期限內(nèi)支付保險金；（4）對在理賠過程中知悉的乙方商業(yè)秘密或個人隱私負有保密義務(wù)。6.2乙方權(quán)利與義務(wù)：（1）有權(quán)根據(jù)原保險合同和本協(xié)議約定請求保險金；（2）應(yīng)如實向甲方陳述與保險標的和保險事故相關(guān)的情況；（3）應(yīng)按照甲方要求提供必要的理賠申請材料及協(xié)助調(diào)查；（4）對在理賠過程中知悉的甲方商業(yè)秘密負有保密義務(wù)。第七條爭議處理7.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。7.2協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向[選擇一項：甲方所在地/乙方所在地/保險合同約定地]有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第八條違約責任8.1若乙方未履行如實告知義務(wù)、故意或因重大過失虛構(gòu)保險事故或保險標的風(fēng)險，導(dǎo)致甲方無法履行或不當履行合同義務(wù)的，甲方有權(quán)解除原保險合同，不承擔賠償責任，并保留向乙方追償?shù)臋?quán)利。8.2若甲方無正當理由未在約定期限內(nèi)支付保險金的，每逾期一日，應(yīng)按應(yīng)付未付保險金金額的[利率，例如：萬分之五]向乙方支付違約金。8.3任何一方違反本協(xié)議項下的保密義務(wù)，給對方造成損失的，應(yīng)承擔賠償責任。第九條其他9.1本協(xié)議構(gòu)成甲乙雙方就本次理賠事宜達成的完整協(xié)議，取代雙方此前就此事宜的所有口頭或書面溝通及約定。9.2對本協(xié)議的任何修改或補充，均須經(jīng)雙方書面同意。9.3本協(xié)議未盡事宜，依照原保險合同及相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。9.4本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。9.5本協(xié)議一式[份數(shù)]份，甲方執(zhí)