醫(yī)學(xué)影像學(xué)重要名詞解釋大全醫(yī)學(xué)影像學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，通過(guò)X線、CT、MRI、超聲等技術(shù)直觀呈現(xiàn)人體解剖結(jié)構(gòu)與病理改變，是疾病診斷、治療規(guī)劃及療效評(píng)估的核心工具。其中，大量專業(yè)名詞構(gòu)成了影像診斷的“語(yǔ)言體系”——準(zhǔn)確理解這些名詞，是掌握影像診斷思維、提升臨床實(shí)踐能力的關(guān)鍵前提。本文系統(tǒng)梳理醫(yī)學(xué)影像學(xué)各亞專業(yè)的核心名詞，結(jié)合臨床應(yīng)用場(chǎng)景解析其內(nèi)涵，為醫(yī)學(xué)生、影像科醫(yī)師及臨床醫(yī)師提供實(shí)用的參考工具。一、X線成像相關(guān)名詞1.X線衰減X線穿透人體組織時(shí)，因光電效應(yīng)、康普頓散射等物理作用被吸收或散射，導(dǎo)致射線強(qiáng)度隨穿透深度增加而減弱的過(guò)程。不同組織的密度、原子序數(shù)差異（如骨骼含大量鈣，原子序數(shù)高；脂肪密度低、原子序數(shù)?。?huì)造成衰減程度不同，這是X線成像“黑白對(duì)比”的物理基礎(chǔ)。2.自然對(duì)比與人工對(duì)比自然對(duì)比：人體不同組織（如骨骼與周圍軟組織、肺組織與縱隔）因密度、厚度差異，無(wú)需造影劑即可在X線片上形成的對(duì)比。例如胸片中，含氣肺組織呈低密度（黑），縱隔、心臟呈高密度（白）。人工對(duì)比：通過(guò)向體內(nèi)引入造影劑（如鋇劑、碘劑），改變特定組織或器官的密度，以顯示其形態(tài)、功能的方法。如消化道鋇餐檢查，利用鋇劑（高密度）與胃腸道黏膜（低密度）的對(duì)比，清晰顯示潰瘍、腫瘤等病變。3.肺紋理胸片或CT上自肺門向肺野呈放射狀分布的樹枝狀陰影，由肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管及淋巴管等結(jié)構(gòu)共同構(gòu)成。正常肺紋理邊緣清晰、分布均勻；病理狀態(tài)下（如肺炎、心衰、支氣管擴(kuò)張）可出現(xiàn)增粗、紊亂、扭曲或截?cái)唷?.骨皮質(zhì)與骨松質(zhì)骨皮質(zhì)：骨的外層致密結(jié)構(gòu)，由多層骨板緊密排列而成，X線/CT上表現(xiàn)為連續(xù)的高密度線（帶），質(zhì)地堅(jiān)硬，主要起支撐、保護(hù)作用。骨松質(zhì)：骨的內(nèi)部海綿狀結(jié)構(gòu)，由骨小梁交織成網(wǎng)，含大量骨髓腔，X線/CT上表現(xiàn)為密度稍低、呈網(wǎng)格狀的陰影，具有造血、緩沖應(yīng)力的功能。二、CT成像相關(guān)名詞1.CT值用于量化人體組織對(duì)X線衰減程度的指標(biāo)，單位為亨氏單位（HU）。水的CT值定義為0HU，骨皮質(zhì)（高密度）約+1000HU，空氣（低密度）約-1000HU，軟組織（如肌肉、肝臟）多在20~60HU之間。CT值可輔助判斷組織性質(zhì)（如囊腫的CT值接近水，提示含液；腫瘤的CT值常高于水但低于骨）。2.窗寬與窗位窗寬（WW）：CT圖像上顯示的CT值范圍，決定圖像的灰度層次。窗寬越大，包含的CT值范圍越廣，圖像細(xì)節(jié)越豐富但對(duì)比度降低；窗寬越小，對(duì)比度越高但細(xì)節(jié)丟失。例如，肺窗（WW=1500~2000HU）用于顯示肺組織，縱隔窗（WW=300~500HU）用于顯示縱隔結(jié)構(gòu)。窗位（WL）：CT圖像灰度的中心值，決定圖像的整體亮度。如肺窗位常設(shè)為-500~-600HU（使肺組織呈中等亮度），縱隔窗位設(shè)為30~50HU（使軟組織清晰顯示）。3.容積再現(xiàn)（VR）CT三維后處理技術(shù)之一，通過(guò)計(jì)算體素的密度、梯度等信息，賦予不同組織（如骨骼、血管、腫瘤）特定的顏色、透明度，以立體、直觀的方式顯示解剖結(jié)構(gòu)或病變的空間形態(tài)。常用于血管成像（如主動(dòng)脈瘤、肺動(dòng)脈栓塞）、復(fù)雜骨折的三維重建。4.多平面重組（MPR）將CT容積數(shù)據(jù)沿任意平面（冠狀、矢狀、斜面等）重新排列，生成二維圖像的技術(shù)。可突破軸位圖像的局限，清晰顯示病變與周圍結(jié)構(gòu)的空間關(guān)系（如脊柱骨折的矢狀面MPR可直觀顯示椎體壓縮程度、椎管狹窄情況）。三、MRI成像相關(guān)名詞1.弛豫時(shí)間（T?、T?）MRI中，組織被射頻脈沖激發(fā)后，質(zhì)子磁矩恢復(fù)到平衡狀態(tài)的時(shí)間參數(shù)：T?弛豫時(shí)間：縱向磁矩（與主磁場(chǎng)平行方向）從0恢復(fù)到最大值的63%所需的時(shí)間，反映組織的縱向弛豫特性。脂肪、亞急性血腫的T?短（信號(hào)高），腦脊液的T?長(zhǎng)（信號(hào)低）。T?弛豫時(shí)間：橫向磁矩（與主磁場(chǎng)垂直方向）從最大值衰減到37%所需的時(shí)間，反映組織的橫向弛豫特性。腦脊液、水腫的T?長(zhǎng)（信號(hào)高），骨皮質(zhì)、空氣的T?短（信號(hào)低）。2.加權(quán)像（T?WI、T?WI）通過(guò)調(diào)整MRI掃描參數(shù)（重復(fù)時(shí)間TR、回波時(shí)間TE），突出某類組織弛豫特性差異的圖像：T?加權(quán)像（T?WI）：主要反映組織T?弛豫的差異，短T?組織（如脂肪、出血）呈高信號(hào)，長(zhǎng)T?組織（如腦脊液）呈低信號(hào)，常用于顯示解剖結(jié)構(gòu)、鑒別出血分期。T?加權(quán)像（T?WI）：主要反映組織T?弛豫的差異，長(zhǎng)T?組織（如水腫、囊腫）呈高信號(hào)，短T?組織（如鈣化、流空血管）呈低信號(hào)，對(duì)病變（如腫瘤、炎癥）的顯示更敏感。3.彌散加權(quán)成像（DWI）基于水分子布朗運(yùn)動(dòng)（彌散）的MRI序列，通過(guò)檢測(cè)組織內(nèi)水分子的彌散受限程度，反映細(xì)胞密度、細(xì)胞膜完整性等微觀結(jié)構(gòu)變化。急性腦梗死時(shí)，缺血區(qū)細(xì)胞毒性水腫導(dǎo)致水分子彌散受限，DWI呈高信號(hào)（ADC圖呈低信號(hào)），是超早期診斷腦梗死的核心技術(shù)。4.磁共振波譜（MRS）利用磁共振化學(xué)位移現(xiàn)象，分析組織內(nèi)代謝物（如膽堿、肌酸、N-乙酰天門冬氨酸）的濃度與比例，間接反映細(xì)胞代謝狀態(tài)。例如，腦腫瘤時(shí)膽堿峰升高、NAA峰降低，可輔助腫瘤分級(jí)、鑒別腫瘤與炎癥。四、超聲成像相關(guān)名詞1.聲阻抗介質(zhì)密度（ρ）與聲波在該介質(zhì)中傳播速度（c）的乘積（Z=ρ·c），反映介質(zhì)對(duì)聲波傳播的阻力。不同組織的聲阻抗差異是超聲反射、折射的基礎(chǔ)（如膽汁與膽囊壁的聲阻抗差大，界面反射強(qiáng)，膽囊壁顯示清晰）。2.多普勒效應(yīng)超聲探頭發(fā)射的聲波遇到運(yùn)動(dòng)的紅細(xì)胞時(shí)，反射波的頻率發(fā)生改變（頻移），通過(guò)檢測(cè)頻移可計(jì)算血流速度、方向。分為：彩色多普勒：以顏色（紅/藍(lán)）顯示血流方向（朝向探頭為紅，背離為藍(lán)）、速度（顏色鮮亮提示速度快）。頻譜多普勒：以曲線形式顯示血流速度隨時(shí)間的變化，可測(cè)量收縮期峰值流速、舒張末期流速等參數(shù)，評(píng)估血管狹窄、瓣膜功能。3.超聲造影經(jīng)靜脈注射微泡造影劑（直徑<10μm），增強(qiáng)組織或病變的血流信號(hào)，提高微小病變（如肝癌、乳腺結(jié)節(jié)）的檢出率，或評(píng)估病變的血供特點(diǎn)（如富血供/乏血供）。造影劑不進(jìn)入細(xì)胞，通過(guò)呼吸代謝排出，安全性高。4.偽像超聲圖像中與實(shí)際解剖、病理不符的異常表現(xiàn)，由超聲物理特性、儀器設(shè)置或操作者因素導(dǎo)致。常見偽像：混響偽像：聲波在探頭與強(qiáng)反射界面（如氣體-組織界面）間多次反射，形成等距離的重復(fù)回聲（如膽囊前壁后方的多次回聲）。聲影：高衰減結(jié)構(gòu)（如結(jié)石、鈣化）后方的無(wú)回聲區(qū)，可輔助診斷結(jié)石（如膽囊結(jié)石后方伴聲影）。五、核醫(yī)學(xué)成像相關(guān)名詞1.放射性核素具有不穩(wěn)定原子核、能自發(fā)衰變并釋放射線（γ射線、β射線等）的核素。核醫(yī)學(xué)成像利用放射性核素標(biāo)記的顯像劑（如???Tc-MDP用于骨顯像），通過(guò)探測(cè)射線分布，反映組織的代謝、血流或受體分布。2.顯像劑又稱放射性藥物，由放射性核素與載體（如化合物、抗體）結(jié)合而成，能特異性分布于目標(biāo)組織或器官。例如，1?F-FDG（氟代脫氧葡萄糖）作為葡萄糖類似物，可被代謝旺盛的腫瘤細(xì)胞攝取，用于PET顯像診斷腫瘤。3.骨三相顯像動(dòng)態(tài)觀察骨骼血流、血池及延遲相的核素骨顯像：血流相：靜脈注射顯像劑后即刻采集，反映骨骼的動(dòng)脈血流灌注。血池相：注射后2~5分鐘采集，反映骨骼的靜脈回流與血容量。延遲相：注射后2~4小時(shí)采集，反映骨骼的代謝活性（成骨細(xì)胞活躍時(shí)顯像劑攝取增加）。常用于診斷骨髓炎、骨腫瘤、應(yīng)力性骨折。4.正電子發(fā)射斷層顯像（PET）利用正電子核素（如1?F、11C）標(biāo)記的顯像劑，探測(cè)正電子與電子湮滅產(chǎn)生的γ光子對(duì)，顯示組織的代謝、增殖等功能信息。PET/CT（結(jié)合CT解剖定位）是腫瘤分期、療效評(píng)估的重要工具，也用于神經(jīng)系統(tǒng)（如癲癇灶定位）、心血管系統(tǒng)（如心肌存活評(píng)估）。六、介入放射學(xué)相關(guān)名詞1.經(jīng)皮穿刺活檢在影像（超聲、CT、MRI）引導(dǎo)下，通過(guò)穿刺針獲取病變組織（細(xì)胞或組織條），進(jìn)行病理診斷的微創(chuàng)技術(shù)。適用于肺結(jié)節(jié)、肝占位、骨病變等，可明確病變的良惡性、組織學(xué)類型。2.血管成形術(shù)通過(guò)球囊擴(kuò)張、支架置入等方法，解除血管狹窄或閉塞的介入技術(shù)。例如，冠狀動(dòng)脈成形術(shù)（PCI）用于治療冠心病，腎動(dòng)脈成形術(shù)用于治療腎動(dòng)脈狹窄性高血壓。3.栓塞治療將栓塞劑（如彈簧圈、明膠海綿、無(wú)水乙醇）經(jīng)導(dǎo)管送入靶血管，阻斷病變的血供或控制出血。常用于肝癌的經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞（TACE）、子宮肌瘤栓塞、外傷性出血止血。4.消融治療利用物理（射頻、微波、冷凍）或化學(xué)（無(wú)水乙醇）方法，破壞病變組織的介入技術(shù)。例如，射頻消融（RFA）通過(guò)高溫（>60℃）使腫瘤細(xì)胞凝固性壞死，用于肝癌、肺癌的局部治療。七、影像學(xué)診斷相關(guān)名詞1.定位診斷確定病變的解剖位置（如顱內(nèi)、肺葉、肝臟段），是影像診斷的基礎(chǔ)。需結(jié)合影像表現(xiàn)（如病變與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系、解剖標(biāo)志）、臨床信息（如癥狀部位）綜合判斷，為定性診斷提供空間范圍。2.定性診斷判斷病變的病理性質(zhì)（如良性/惡性、腫瘤/炎癥/血管性病變）。需分析病變的形態(tài)（如邊緣、分葉、毛刺）、密度/信號(hào)/回聲特征、強(qiáng)化方式、生長(zhǎng)方式等，結(jié)合臨床病史（如年齡、癥狀、既往史）做出推斷。3.鑒別診斷針對(duì)相似影像表現(xiàn)的病變，分析其臨床、影像特征的差異，排除可能性低的診斷。例如，肺內(nèi)結(jié)節(jié)需鑒別炎性結(jié)節(jié)（邊緣模糊、有暈征）、結(jié)核球（邊緣光整、伴鈣化）、肺癌（邊緣毛刺、分葉）。4.隨訪觀察對(duì)病變（如肺結(jié)節(jié)、肝囊腫）進(jìn)行定期影像復(fù)查，觀察其大小、形態(tài)、密度等變化，以判斷病變的轉(zhuǎn)歸（如良性病變多穩(wěn)定或縮小，