2026年山東單招護(hù)理專業(yè)技能操作規(guī)范經(jīng)典題詳解一、單項選擇題（每題1分，共20題）說明：以下題目考察護(hù)理基礎(chǔ)操作規(guī)范及山東地區(qū)常用臨床情境。1.在測量患者體溫時，下列哪種情況應(yīng)視為無效測量結(jié)果？A.口腔測溫時患者舌下含服時間不足3分鐘B.肛門測溫時潤滑肛表前端C.腋下測溫時患者手臂緊貼體側(cè)D.顳溫槍測量時額頭涂抹過多油脂2.為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)穿刺部位腫脹，應(yīng)首先采取的措施是？A.調(diào)整輸液速度B.更換肢體穿刺部位C.局部熱敷D.增加透明敷料覆蓋面積3.患者發(fā)生心搏驟停時，搶救成功的關(guān)鍵在于？A.盡快建立靜脈通路B.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇（CPR）C.立即使用除顫儀D.調(diào)整患者體位4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪項操作是錯誤的？A.使用無菌生理鹽水漱口B.用壓舌板輕輕撐開患者口腔C.用棉球清潔口腔時順時針方向擦拭D.清潔完畢后協(xié)助患者漱口5.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，以下哪項預(yù)防措施是無效的？A.每2小時協(xié)助翻身一次B.保持床單干燥平整C.使用橡膠床墊D.定期檢查受壓部位皮膚6.為患者進(jìn)行氧氣吸入時，以下哪種吸氧裝置氧濃度最高？A.鼻導(dǎo)管吸氧（流量4L/min）B.面罩吸氧（流量6L/min）C.頭罩吸氧（流量8L/min）D.氧氣帳篷（流量10L/min）7.患者發(fā)生過敏性休克時，首選的搶救藥物是？A.苯腎上腺素（腎上腺素）B.地塞米松C.鹽酸異丙腎上腺素D.苯海拉明8.為患者進(jìn)行肌肉注射時，以下哪項操作是錯誤的？A.注射前消毒皮膚并待干B.進(jìn)針角度為30°～40°C.快速進(jìn)針后立即推藥D.注射后用干棉簽按壓針眼9.患者因疼痛無法入睡，以下哪種止痛措施是首選？A.給予嗎啡類強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥B.使用冷敷緩解疼痛C.進(jìn)行按摩放松D.調(diào)整病房環(huán)境減少干擾10.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，以下哪項操作是錯誤的？A.用生理鹽水潤滑導(dǎo)尿管前端B.輕輕插入導(dǎo)尿管直至尿液流出C.導(dǎo)尿后立即夾閉導(dǎo)尿管D.每日更換導(dǎo)尿管11.患者發(fā)生呼吸困難時，以下哪種體位有助于緩解癥狀？A.仰臥位B.半臥位C.俯臥位D.截石位12.為患者進(jìn)行霧化吸入治療時，以下哪項操作是錯誤的？A.先開霧化開關(guān)再吸入B.濕化瓶內(nèi)加蒸餾水C.吸入后用溫水漱口D.每次霧化時間超過20分鐘13.患者因發(fā)熱需要物理降溫，以下哪種方法最合適？A.高流量酒精擦浴B.溫水擦浴C.蒸汽吸入D.使用降溫貼14.為患者進(jìn)行灌腸時，以下哪項操作是錯誤的？A.先排氣再灌腸液B.肛管插入深度約7～10cmC.灌腸液溫度為38℃～40℃D.灌腸后立即排便15.患者因嘔吐頻繁需要禁食，以下哪種護(hù)理措施是錯誤的？A.保持口腔清潔B.用溫水漱口C.頭偏向一側(cè)D.鼓勵患者少量飲水16.患者發(fā)生靜脈炎時，以下哪種處理是錯誤的？A.局部冷敷B.更換肢體穿刺部位C.使用抗生素藥膏D.增加輸液速度17.為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時，以下哪項操作是錯誤的？A.濕化皮膚后輕輕擦拭B.使用中性消毒液清潔C.長期臥床患者每日拍背D.擦拭順序從上到下18.患者因焦慮情緒波動，以下哪種護(hù)理措施是無效的？A.安撫性語言溝通B.播放輕音樂分散注意力C.強(qiáng)制患者靜坐不動D.鼓勵患者表達(dá)情緒19.為患者進(jìn)行鼻飼時，以下哪項操作是錯誤的？A.先用溫水濕潤鼻飼管B.輕輕插入鼻飼管至胃部C.每次鼻飼前抽吸胃液D.鼻飼后立即拔管20.患者發(fā)生失血性休克時，以下哪種措施是首要的？A.快速輸液擴(kuò)充血容量B.使用止血帶C.給予止痛藥D.立即進(jìn)行輸血二、多項選擇題（每題2分，共10題）說明：以下題目考察護(hù)理操作中的關(guān)鍵細(xì)節(jié)及山東地區(qū)臨床常見情境。1.患者發(fā)生壓瘡時，以下哪些措施有助于預(yù)防？A.定期翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.避免局部受壓過久E.使用不透氣的敷料覆蓋2.為患者進(jìn)行氧氣吸入時，以下哪些情況需要提高氧濃度？A.急性肺水腫B.呼吸衰竭C.心肌梗死D.鼻塞患者E.呼吸道感染3.患者發(fā)生過敏性休克時，以下哪些措施是正確的？A.立即肌注腎上腺素B.保持患者平臥位C.給予吸氧D.靜脈注射抗組胺藥E.立即報告醫(yī)生4.為患者進(jìn)行肌肉注射時，以下哪些部位是常用注射點？A.臀大肌外上1/4B.三角肌C.股外側(cè)肌D.上臂內(nèi)側(cè)E.腹部臍周5.患者發(fā)生呼吸困難時，以下哪些措施有助于緩解癥狀？A.半臥位B.鼻導(dǎo)管吸氧C.使用支氣管擴(kuò)張劑D.指導(dǎo)患者深呼吸E.保持室內(nèi)空氣流通6.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪些物品是必需的？A.生理鹽水B.壓舌板C.棉球D.吸水管E.氣囊式吸痰器7.患者發(fā)生靜脈炎時，以下哪些措施是正確的？A.更換肢體穿刺部位B.局部冷敷C.使用抗生素藥膏D.增加輸液速度E.使用抬高患肢8.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，以下哪些情況需要特別注意？A.女性患者導(dǎo)尿管插入深度約4～6cmB.男患者導(dǎo)尿管插入深度約20～22cmC.導(dǎo)尿前潤滑導(dǎo)尿管前端D.導(dǎo)尿后立即夾閉導(dǎo)尿管E.每日更換導(dǎo)尿管9.患者因發(fā)熱需要物理降溫，以下哪些方法有助于降溫？A.溫水擦浴B.額部冷敷C.使用降溫貼D.保持室內(nèi)通風(fēng)E.高流量酒精擦浴10.患者發(fā)生嘔吐頻繁時，以下哪些措施是正確的？A.保持口腔清潔B.頭偏向一側(cè)C.禁食期間給予靜脈補(bǔ)液D.鼓勵患者少量飲水E.使用止吐藥三、判斷題（每題1分，共10題）說明：以下題目考察護(hù)理操作中的關(guān)鍵細(xì)節(jié)及山東地區(qū)臨床常見情境。1.患者發(fā)生心搏驟停時，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。（×）2.為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)先排氣再注射。（√）3.患者發(fā)生靜脈炎時，應(yīng)局部熱敷緩解疼痛。（×）4.患者發(fā)生過敏性休克時，應(yīng)立即肌注腎上腺素。（√）5.為患者進(jìn)行鼻飼時，應(yīng)每次鼻飼后立即拔管。（×）6.患者發(fā)生失血性休克時，應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充血容量。（√）7.患者發(fā)生壓瘡時，應(yīng)使用橡膠床墊預(yù)防。（×）8.患者發(fā)生呼吸困難時，應(yīng)保持患者平臥位。（×）9.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用酒精清潔口腔。（×）10.患者發(fā)生嘔吐頻繁時，應(yīng)立即給予止吐藥。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）說明：以下題目考察護(hù)理操作的規(guī)范流程及山東地區(qū)臨床常見情境的應(yīng)對措施。1.簡述為患者進(jìn)行靜脈輸液時，如何預(yù)防靜脈炎的發(fā)生？2.簡述為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）時的操作要點。3.簡述為患者進(jìn)行鼻飼時，如何確保鼻飼管插入胃部？4.簡述患者發(fā)生失血性休克時，應(yīng)采取哪些急救措施？五、案例分析題（每題10分，共2題）說明：以下題目考察護(hù)理操作中的臨床應(yīng)變能力及山東地區(qū)常見疾病的護(hù)理措施。1.患者，男，68歲，因心力衰竭入院，醫(yī)囑要求給予低流量吸氧。護(hù)士在操作過程中發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，請問可能的原因有哪些？應(yīng)如何處理？2.患者，女，45歲，因車禍導(dǎo)致右腿骨折，需進(jìn)行石膏固定。護(hù)士在包扎石膏時發(fā)現(xiàn)患者右腿末梢血運異常，請問可能的原因有哪些？應(yīng)如何處理？答案及解析一、單項選擇題1.A2.B3.B4.C5.C6.B7.A8.C9.B10.D11.B12.A13.B14.A15.D16.A17.A18.C19.D20.A解析：1.口腔測溫時患者舌下含服時間不足3分鐘會導(dǎo)致測量誤差，應(yīng)確保時間達(dá)標(biāo)。7.過敏性休克首選腎上腺素，其余藥物為輔助治療。18.強(qiáng)制患者靜坐不動會加重焦慮情緒，應(yīng)通過溝通和放松技巧緩解。二、多項選擇題1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,C,D,E4.A,B,C5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D7.A,B,C,E8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D解析：1.壓瘡預(yù)防需避免局部受壓過久，使用氣墊床可分散壓力。5.呼吸困難時需保持半臥位、吸氧、使用支氣管擴(kuò)張劑等綜合措施。三、判斷題1.×（應(yīng)先進(jìn)行胸外按壓）2.√3.×（應(yīng)局部冷敷）4.√5.×（應(yīng)回抽見無回血再推注）6.√7.×（應(yīng)使用軟床墊）8.×（應(yīng)抬高下肢）9.×（應(yīng)使用生理鹽水）10.×（應(yīng)先補(bǔ)液擴(kuò)容）解析：3.靜脈炎疼痛時局部冷敷可緩解，熱敷會加重炎癥。10.失血性休克時需優(yōu)先補(bǔ)充血容量，止吐藥為后續(xù)治療。四、簡答題1.預(yù)防靜脈炎措施：-選擇合適穿刺部位，避免反復(fù)穿刺；-控制輸液速度，避免藥物濃度過高；-使用無菌技術(shù)，嚴(yán)格消毒；-定期評估穿刺部位，發(fā)現(xiàn)紅腫、疼痛及時處理。2.CPR操作要點：-檢查患者反應(yīng)，呼叫急救；-胸外按壓：頻率100次/分鐘，深度5～6cm；-人工呼吸：每30次按壓給予2次吹氣；-早期使用除顫儀。3.確認(rèn)鼻飼管插入胃部方法：-插入約15cm時回抽見回血，再推注少量鼻飼液；-用聽診器聽氣過水聲；-注射胃酸試紙檢測pH值。4.失血性休克急救措施：-立即平臥抬高下