2025年職業(yè)病防治知識考核試卷及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，錯選、多選均不得分）1.依據(jù)《職業(yè)病防治法》，用人單位對疑似職業(yè)病病人應當及時安排進行診斷，疑似職業(yè)病病人在診斷、醫(yī)學觀察期間的費用由誰承擔？A.勞動者本人B.用人單位C.工傷保險基金D.衛(wèi)生健康行政部門答案：B解析：根據(jù)《職業(yè)病防治法》第五十五條，疑似職業(yè)病病人在診斷、醫(yī)學觀察期間的費用由用人單位承擔，不得解除或終止與其訂立的勞動合同。2.下列哪項不屬于我國法定職業(yè)病分類中的“職業(yè)性塵肺病”？A.矽肺B.石棉肺C.棉塵肺D.電焊工塵肺答案：C解析：棉塵肺屬于“職業(yè)性哮喘及其他職業(yè)性呼吸系統(tǒng)疾病”范疇，而非“職業(yè)性塵肺病”。3.某電子廠使用正己烷作為清洗劑，勞動者出現(xiàn)四肢麻木、肌力下降，最可能的職業(yè)中毒是：A.鉛中毒B.正己烷中毒C.苯中毒D.汞中毒答案：B解析：正己烷具有強烈神經(jīng)毒性，可致周圍神經(jīng)病，表現(xiàn)為“手套—襪套樣”感覺減退、肌力下降。4.職業(yè)健康檢查分為幾類？A.2類B.3類C.4類D.5類答案：C解析：《職業(yè)健康檢查管理辦法》規(guī)定：上崗前、在崗期間、離崗時、應急健康檢查共四類。5.對放射工作人員進行個人劑量監(jiān)測的周期最長不得超過：A.1個月B.2個月C.3個月D.6個月答案：C解析：《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》第十八條，個人劑量監(jiān)測周期最長不超過3個月。6.某煤礦掘進面粉塵濃度超標，作業(yè)工人佩戴的防塵口罩最低過濾效率應達到：A.80%B.85%C.90%D.95%答案：D解析：GB26262019規(guī)定，KP類防顆粒物呼吸器對煤礦粉塵（含游離SiO?>10%）應選KN95及以上。7.職業(yè)性噪聲聾的診斷前提之一是：A.雙耳平均聽閾≥40dBB.高頻聽閾≥30dBC.語頻聽閾≥26dBD.高頻聽閾≥40dB答案：C解析：GBZ492019《職業(yè)性噪聲聾診斷標準》規(guī)定，連續(xù)噪聲作業(yè)史≥3年，語頻平均聽閾≥26dB可診斷。8.下列哪項不是職業(yè)性中暑的臨床分型？A.熱射病B.熱痙攣C.熱衰竭D.日射病答案：D解析：日射病為舊稱，現(xiàn)已歸入熱射病范疇，現(xiàn)行分型為熱射病、熱痙攣、熱衰竭。9.某化工廠發(fā)生急性苯胺泄漏，現(xiàn)場急救應首先：A.口服活性炭B.皮膚沖洗15min以上C.靜脈注射美蘭D.吸氧答案：B解析：苯胺可經(jīng)皮吸收，現(xiàn)場立即脫去污染衣物，用大量流動清水沖洗≥15min，阻斷繼續(xù)吸收。10.對接觸矽塵工人進行肺功能檢查，最重要的指標是：A.FEV?B.FVCC.FEV?/FVCD.DLCO答案：A解析：矽肺早期表現(xiàn)為限制性為主的混合性通氣障礙，F(xiàn)EV?下降最敏感。11.職業(yè)性手臂振動病的典型表現(xiàn)是：A.雷諾現(xiàn)象B.杵狀指C.震顫D.肌萎縮答案：A解析：局部振動致血管神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)“白指”即雷諾現(xiàn)象。12.某企業(yè)未組織上崗前職業(yè)健康檢查，勞動者后期被診斷為職業(yè)病，其法律責任主體是：A.勞動者B.職業(yè)健康檢查機構C.用人單位D.監(jiān)管部門答案：C解析：《職業(yè)病防治法》第七十條，用人單位未組織上崗前檢查，后期診斷為職業(yè)病的，由用人單位承擔醫(yī)療和生活保障費用。13.下列哪項屬于一級預防措施？A.定期體檢B.使用低毒原料替代C.職業(yè)病診斷D.康復理療答案：B解析：一級預防為“病因預防”，用無毒代有毒、低毒代高毒屬典型一級預防。14.某車間苯濃度TWA為15mg/m3，國家職業(yè)接觸限值為6mg/m3，其超標倍數(shù)為：A.1.0B.1.5C.2.0D.2.5答案：B解析：超標倍數(shù)=(實測值/限值)1=(15/6)1=1.5。15.對接觸鉛煙的作業(yè)場所，采樣首選：A.濾膜采樣B.吸收液采樣C.固體吸附管D.直接讀數(shù)儀答案：B解析：鉛煙粒徑<1μm，易穿透濾膜，用0.5mol/L硝酸吸收液采樣效率>95%。16.職業(yè)性傳染病中，屬于法定職業(yè)病的“布魯氏菌病”需具備的職業(yè)史是：A.畜牧業(yè)B.醫(yī)療救護C.實驗室研究D.以上均可答案：D解析：凡從事布魯氏菌相關職業(yè)活動并感染，均可診斷。17.某玻璃廠工人出現(xiàn)“氟斑牙”，最可能接觸的毒物是：A.氟化氫B.硫酸C.氯氣D.氨氣答案：A解析：氟化氫致牙釉質礦化障礙，出現(xiàn)氟斑牙。18.對噪聲作業(yè)場所進行8h等效聲級測量，使用的積分聲級計精度至少為：A.1級B.2級C.0級D.3級答案：B解析：GBZ/T189.82007規(guī)定，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測用2級及以上積分聲級計。19.某企業(yè)發(fā)生群體性疑似職業(yè)中毒事件，法定報告時限為：A.1h內(nèi)B.2h內(nèi)C.6h內(nèi)D.24h內(nèi)答案：B解析：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》第十九條，群體性不明原因疾病或疑似職業(yè)中毒，2小時內(nèi)向屬地衛(wèi)生行政部門報告。20.對含游離SiO?>10%的粉塵，其呼吸性粉塵職業(yè)接觸限值為：A.1mg/m3B.0.5mg/m3C.0.3mg/m3D.0.1mg/m3答案：C解析：GBZ2.12019規(guī)定，游離SiO?>10%的呼吸性粉塵限值為0.3mg/m3。21.職業(yè)性放射性腫瘤的病因判斷，采用的病因概率（PC）值閾值為：A.30%B.40%C.50%D.60%答案：C解析：GBZ972017，PC≥50%可診斷為職業(yè)性放射性腫瘤。22.某冶煉廠工人出現(xiàn)“藍灰色”牙齦弧線，提示：A.鉛中毒B.汞中毒C.砷中毒D.鎘中毒答案：A解析：鉛線（Burton線）為硫化鉛沉積在牙齦緣。23.對接觸三硝基甲苯（TNT）工人，最具特異性的生物監(jiān)測指標是：A.尿中馬尿酸B.血中高鐵血紅蛋白C.尿中TNT代謝產(chǎn)物D.尿中δALA答案：C解析：尿中4A2,6DNT為TNT特異性代謝產(chǎn)物。24.職業(yè)性哮喘的變應原支氣管激發(fā)試驗陽性標準為：A.FEV?下降≥10%B.FEV?下降≥15%C.FEV?下降≥20%D.FEV?下降≥25%答案：C解析：GBZ572019，變應原激發(fā)后FEV?下降≥20%為陽性。25.某車間使用激光切割，產(chǎn)生臭氧，其短時間接觸限值（STEL）為：A.0.1ppmB.0.2ppmC.0.3ppmD.0.4ppm答案：C解析：GBZ2.12019，臭氧STEL為0.3ppm（0.6mg/m3）。26.對接觸煤焦油工人進行皮膚檢查，重點篩查：A.黑色素瘤B.鱗狀細胞癌C.基底細胞癌D.皮膚癌前病變答案：D解析：煤焦油含多環(huán)芳烴，可致光毒性皮炎、角化病及癌前病變。27.職業(yè)性減壓病最常見的氣體積聚部位是：A.肺B.脊髓C.關節(jié)腔D.皮下答案：C解析：氮氣泡易在關節(jié)滑液中形成，出現(xiàn)“屈肢癥”。28.對接觸有機磷農(nóng)藥工人，最佳早期生物監(jiān)測指標是：A.血膽堿酯酶活性B.尿中有機磷原形C.尿中烷基磷酸酯D.血乙酰膽堿受體抗體答案：A解析：紅細胞膽堿酯酶活性下降為有機磷早期敏感指標。29.某企業(yè)開展職業(yè)病危害風險評估，采用“格雷厄姆—金尼”法，其首要步驟是：A.暴露評估B.危害識別C.劑量—反應關系D.風險表征答案：B解析：風險識別是風險評估第一步，明確危害因素種類。30.對高溫作業(yè)場所進行WBGT指數(shù)測定，測點高度應為：A.0.5mB.1.0mC.1.5mD.2.0m答案：C解析：GBZ/T189.72007，立姿作業(yè)測點離地1.5m，代表呼吸帶高度。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個及以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列屬于職業(yè)性皮膚病的有：A.接觸性皮炎B.職業(yè)性痤瘡C.職業(yè)性黑變病D.職業(yè)性硬皮病答案：A、B、C解析：硬皮病尚未納入法定職業(yè)性皮膚病。32.可導致職業(yè)性膀胱癌的毒物有：A.聯(lián)苯胺B.β萘胺C.4氨基聯(lián)苯D.苯并[a]芘答案：A、B、C解析：苯并[a]芘主要致肺癌，膀胱癌證據(jù)不足。33.對噪聲作業(yè)工人進行聽力保護，屬于工程技術措施的有：A.隔聲罩B.消聲器C.吸聲材料D.佩戴耳塞答案：A、B、C解析：佩戴耳塞屬個體防護，非工程措施。34.職業(yè)健康監(jiān)護檔案應包括：A.職業(yè)史B.職業(yè)健康檢查結果C.職業(yè)病診療資料D.勞動合同答案：A、B、C解析：勞動合同不屬健康檔案必備內(nèi)容。35.可導致職業(yè)性白血病的因素有：A.苯B.電離輻射C.甲醛D.環(huán)氧乙烷答案：A、B解析：甲醛、環(huán)氧乙烷致癌證據(jù)不足于白血病。36.下列屬于職業(yè)性肌肉骨骼疾病的有：A.腕管綜合征B.腰椎間盤突出C.肱骨外上髁炎D.雷諾病答案：A、B、C解析：雷諾病屬局部振動病，非單純肌肉骨骼疾病。37.對急性職業(yè)中毒現(xiàn)場救援，正確的有：A.立即疏散至上風向B.脫去污染衣物C.心肺復蘇D.立即口服解毒劑答案：A、B、C解析：口服解毒劑需明確毒物種類，盲目口服可致誤吸。38.職業(yè)性哮喘的常見致喘物有：A.甲苯二異氰酸酯（TDI）B.鉑鹽C.酶洗滌劑D.二氧化碳答案：A、B、C解析：二氧化碳非致喘物。39.對接觸石棉工人，應重點檢查：A.胸部X線片B.肺功能C.痰細胞學D.血清石棉抗體答案：A、B、C解析：無公認血清石棉抗體檢測方法。40.下列屬于職業(yè)衛(wèi)生“三同時”內(nèi)容的有：A.同時設計B.同時施工C.同時驗收D.同時投入生產(chǎn)和使用答案：A、B、D解析：驗收為“同時”之后環(huán)節(jié)，非“三同時”本身。三、判斷題（每題1分，共10分。正確請選“√”，錯誤選“×”）41.職業(yè)性艾滋病屬于法定職業(yè)病。答案：×解析：我國法定職業(yè)病目錄未納入艾滋病。42.對高溫作業(yè)工人，供應含鹽飲料氯化鈉濃度以0.1%為宜。答案：√解析：0.1%～0.2%淡鹽水可補充電解質，避免低鈉血癥。43.職業(yè)性白內(nèi)障可由紫外線、紅外線、電離輻射等多種因素引起。答案：√解析：GBZ352010明確三類輻射均可致職業(yè)性白內(nèi)障。44.用人單位可以勞動者自愿為由，不安排離崗時職業(yè)健康檢查。答案：×解析：離崗檢查為法定義務，不得因勞動者自愿而免除。45.對噪聲作業(yè)工人，佩戴cotton耳塞即可達到30dB降噪效果。答案：×解析：cotton耳塞降噪值僅5～10dB，需用專業(yè)耳塞或耳罩。46.職業(yè)性哮喘一旦診斷，應盡早調(diào)離致喘作業(yè)崗位。答案：√解析：避免繼續(xù)暴露可防止病情進展。47.對接觸汞工人，尿汞正常即可排除職業(yè)中毒。答案：×解析：尿汞為參考指標，需結合臨床表現(xiàn)綜合判斷。48.職業(yè)性腫瘤診斷需有病理學證據(jù)。答案：√解析：GBZ942017要求病理或細胞學確診。49.對急性一氧化碳中毒，高壓氧治療為特效措施。答案：√解析：高壓氧可加速碳氧血紅蛋白解離，改善缺氧。50.職業(yè)健康檢查機構必須取得省級衛(wèi)生健康行政部門資質認證。答案：√解析：《職業(yè)健康檢查管理辦法》第四條明確資質審批權限。四、簡答題（每題10分，共20分）51.簡述職業(yè)性塵肺病三級預防策略及具體措施。答案：一級預防：控制粉塵產(chǎn)生與擴散。措施：改革工藝（濕式作業(yè)、密閉化）、通風除塵、使用低游離SiO?原料、佩戴高效防塵口罩。二級預防：早發(fā)現(xiàn)早診斷早處理。措施：上崗前、在崗期間、離崗時職業(yè)健康檢查（胸片、肺功能）、定期粉塵濃度監(jiān)測、建立健康檔案。三級預防：延緩病情進展，減少并發(fā)癥。措施：調(diào)離粉塵作業(yè)、肺灌洗治療、呼吸康復、并發(fā)癥治療（肺結核、肺心?。?、職業(yè)傷殘等級評定與社會保障。52.某化工廠發(fā)生急性光氣泄漏，請寫出現(xiàn)場醫(yī)學應急救援要點。答案：（1）現(xiàn)場隔離：立即劃分熱區(qū)、溫區(qū)、冷區(qū)，救援人員穿戴A級防化服、正壓式空氣呼吸器。（2）傷員撤離：迅速轉移至安全區(qū)域，保持安靜、減少耗氧，避免活動誘發(fā)肺水腫。（3）去污處理：脫去污染衣物，用大量清水沖洗皮膚、毛發(fā)至少15min。（4）氣道管理：保持呼吸道通暢，給予高流量濕化吸氧，必要時無創(chuàng)通氣；出現(xiàn)肺水腫征象時，早期氣管插管、PEEP通氣。（5）藥物干預：靜脈注射糖皮質激素（甲強龍80～160mg）、霧化吸入布地奈德，控制炎癥滲出；合理使用利尿劑、抗生素預防感染。（6）嚴密監(jiān)護：至少觀察24～48h，動態(tài)監(jiān)測胸片、血氣分析，警惕遲發(fā)性肺水腫。（7）信息2小時內(nèi)向屬地衛(wèi)健委、疾控中心報告，啟動職業(yè)病危害事故應急響應。五、案例分析題（20分）53.背景：2024年8月，某省電子科技公司組裝車間使用含正己烷的“白電油”清洗液晶面板。車間面積800m2，自然通風，無局部排風。作業(yè)工人每日接觸8h。9月起，陸續(xù)有5名工人（工齡6～12個月）出現(xiàn)手腳麻木、走路踩棉花感。現(xiàn)場檢測顯示：正己烷TWA為1200mg/m3（PCTWA為100mg/m3）。工人佩戴普通紗布口罩。問題：（1）判定該事件性質并說明依據(jù)。（4分）（2）指出用人單位違法行為并列出對應法條。（6分）（3）提出職業(yè)病診斷所需資料清單。（4分）（4）給出工作場所整改措施。（6分）答案：（1）事件性質：群體性急性職業(yè)中毒（正己烷中毒）。依據(jù)：GBZ842017《職業(yè)性慢性正己烷中毒診斷標準》，工人出現(xiàn)對稱性周圍神經(jīng)病，現(xiàn)場濃度超標12倍，有明確共同暴露