2025年大學（耳鼻咽喉科學）耳鼻咽喉疾病診治期末試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在題后的括號內(nèi)。1.關于慢性化膿性中耳炎單純型，以下說法錯誤的是A.病變主要位于鼓室黏膜層B.多有輕度傳導性耳聾C.間歇性流膿D.一般為重度耳聾（答案：D）2.鼻癤禁忌擠壓的主要原因是A.鼻部有豐富的血管B.鼻部有豐富的淋巴C.感染易擴散D.靜脈無瓣膜，回流至海綿竇（答案：D）3.變應性鼻炎發(fā)作時，鼻涕的特點是A.大量膿性鼻涕B.大量清水樣鼻涕C.少量黏膿性鼻涕D.少量血性鼻涕（答案：B）4.喉癌最常見的病理類型是A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤（答案：A）5.鼻咽癌的好發(fā)部位是A.咽隱窩B.咽鼓管圓枕C.梨狀窩D.會厭谷（答案：A）6.外耳道癤的主要癥狀是A.耳痛B.耳鳴C.聽力減退D.眩暈（答案：A）7.慢性咽炎的病理改變不包括A.黏膜慢性充血B.黏膜肥厚C.黏膜干燥D.黏膜潰瘍（答案：D）8.下列哪項不是鼻出血的全身原因A.凝血機制障礙B.高血壓C.鼻竇炎D.血液系統(tǒng)疾?。ù鸢福篊）9.小兒急性喉炎易發(fā)生呼吸困難的主要原因是A.小兒喉腔狹小B.小兒咳嗽無力C.小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善D.小兒免疫力低下（答案：A）10.梅尼埃病的主要病理改變是A.膜迷路積水B.蝸管擴張C.球囊擴張D.橢圓囊擴張（答案：A）11.慢性扁桃體炎的主要治療方法是A.藥物治療B.手術治療C.冷凍治療D.激光治療（答案：B）12.氣管異物的典型癥狀是A.嗆咳、呼吸困難B.發(fā)熱、咳嗽C.聲音嘶啞D.胸痛（答案：A）13.分泌性中耳炎的主要病因是A.咽鼓管功能障礙B.感染C.變態(tài)反應D.腫瘤（答案：A）14.鼻息肉的主要病理改變是A.鼻腔黏膜水腫B.鼻腔黏膜增生C.鼻腔黏膜充血D.鼻腔黏膜潰瘍（答案：A）15.喉阻塞時，吸氣性呼吸困難的主要原因是A.喉部軟組織腫脹B.喉腔狹窄C.聲帶麻痹D.肺部疾?。ù鸢福築）16.下列哪項不是慢性鼻竇炎的癥狀A.流膿涕B.鼻塞C.頭痛D.咯血（答案：D）17.外耳道膽脂瘤的臨床表現(xiàn)不包括A.耳悶脹感B.聽力下降C.耳痛D.眩暈（答案：D）18.鼻咽癌的早期癥狀不包括A.涕中帶血B.耳鳴C.鼻塞D.頸部腫塊（答案：D）19.慢性化膿性中耳炎骨瘍型的特點不包括A.多有較重的傳導性耳聾B.鼓室黏膜充血、增厚C.鼓膜緊張部大穿孔或邊緣性穿孔D.一般無骨質(zhì)破壞（答案：D）20.變應性鼻炎的治療原則不包括A.避免接觸變應原B.藥物治療C.免疫治療D.手術治療（答案：D）第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請在每題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。1.慢性化膿性中耳炎的臨床特點是______、______、______。（答案：耳流膿、鼓膜穿孔、聽力下降）2.鼻出血的局部原因包括______、______、______等。（答案：外傷、鼻腔鼻竇炎癥、鼻中隔疾病）3.喉癌的主要治療方法有______、______、______。（答案：手術治療、放射治療、化學治療）4.變應性鼻炎的診斷主要依靠______、______、______。（答案：典型的癥狀和體征、變應原檢測、鼻分泌物涂片檢查）5.分泌性中耳炎的治療原則是______、______及______。（答案：清除中耳積液、改善中耳通氣引流、病因治療）（二）名詞解釋（共15分）答題要求：請解釋下列名詞。1.鼻息肉2.喉阻塞3.梅尼埃病4.慢性扁桃體炎5.氣管異物（答案：1.鼻息肉是鼻腔和鼻竇黏膜極度水腫形成的腫物，好發(fā)于中鼻道、篩竇等部位。常由變態(tài)反應、慢性炎癥等因素引起。2.喉阻塞是喉部或鄰近器官的病變，使喉部氣道變窄或阻塞，引起呼吸困難。3.梅尼埃病是以膜迷路積水為主要病理特征的內(nèi)耳疾病，表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、耳鳴、聽力下降、耳脹滿感等。4.慢性扁桃體炎是扁桃體的持續(xù)感染性炎癥，多由急性扁桃體炎反復發(fā)作或因扁桃體隱窩引流不暢，窩內(nèi)細菌、病毒滋生感染而演變?yōu)槁匝装Y。5.氣管異物是指異物經(jīng)口誤吸入氣管和支氣管內(nèi)，引起一系列癥狀和體征。）（三）簡答題（共15分）答題要求：簡要回答下列問題。1.簡述慢性化膿性中耳炎的治療原則。2.簡述鼻出血的處理方法。3.簡述變應性鼻炎的藥物治療。（答案：1.治療原則為消除病因，控制感染，清除病灶及改善聽力。通暢引流，控制感染，清除中耳積液，改善中耳通氣引流，病因治療。2.鼻出血的處理方法：局部處理：指壓法、燒灼法、填塞法等；全身治療：對出血較劇、滲血面較大或出血部位不明者，應積極采取全身治療，包括尋找病因，給予相應治療，如控制血壓、糾正凝血功能障礙等。3.變應性鼻炎的藥物治療：抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、減充血劑、肥大細胞穩(wěn)定劑、白三烯調(diào)節(jié)劑等。根據(jù)病情選擇合適的藥物，可局部用藥或全身用藥。）（四）病例分析題（共10分）答題要求：請分析以下病例，并回答問題?；颊?，男，35歲。反復鼻塞、流涕、打噴嚏10年，加重1周。10年來，患者每遇季節(jié)變換或接觸花粉等過敏原后出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏，自行服用“感冒藥”后癥狀可緩解。1周前，患者因外出游玩接觸大量花粉后，上述癥狀加重，伴有鼻癢、眼癢。體檢：雙側(cè)鼻腔黏膜蒼白、水腫，鼻道內(nèi)可見大量清水樣分泌物。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.簡述診斷依據(jù)。3.應采取哪些治療措施？（答案分析：1.最可能的診斷是變應性鼻炎。2.診斷依據(jù)：反復鼻塞、流涕、打噴嚏10年，每遇過敏原后發(fā)作，此次因接觸花粉后癥狀加重，伴有鼻癢、眼癢；雙側(cè)鼻腔黏膜蒼白、水腫，鼻道內(nèi)有大量清水樣分泌物。3.治療措施：避免接觸花粉等過敏原；藥物治療，如使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等；可進行變應原特異性免疫治療。）（五）論述題（共20分）答題要求：請論述以下問題。試述鼻咽癌的臨床表現(xiàn)及治療原則。（答案：鼻咽癌的臨床表現(xiàn)：涕中帶血，早期可出現(xiàn)，多為回吸性涕中帶血；鼻塞，多為單側(cè)進行性加重；耳鳴、聽力下降，可因腫瘤堵塞咽鼓管咽口引起；頭痛，可為偏頭痛等；頸部腫塊，多為無痛性腫塊，質(zhì)硬，