2025年大學護理（護理效果測試）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：請從每題給出的四個選項中，選出最符合題目要求的一項。（總共8題，每題5分）1.以下哪種護理措施對于促進骨折患者的愈合效果最為關鍵？A.定期更換傷口敷料B.保持患肢功能位C.鼓勵患者進行早期康復鍛煉D.給予高蛋白飲食2.對于長期臥床的患者，預防壓瘡的最重要措施是？A.保持皮膚清潔干燥B.定期翻身C.使用減壓床墊D.加強營養(yǎng)支持3.某患者在手術后出現(xiàn)肺部感染，以下哪種護理措施對控制感染最為有效？A.定時為患者拍背咳痰B.增加病房濕度C.給予抗生素治療D.限制患者活動4.護理昏迷患者時，防止誤吸的關鍵操作是？A.抬高床頭B.及時清理口腔分泌物C.鼻飼時注意速度D.觀察患者呼吸情況5.以下哪項是糖尿病患者足部護理的重點？A.每天用熱水泡腳B.修剪趾甲時避免損傷皮膚C.穿緊身的鞋子D.自行處理足部傷口6.對于心力衰竭患者，減輕心臟負擔的護理措施不包括？A.嚴格控制輸液速度和量B.給予半臥位休息C.使用利尿劑D.鼓勵患者進行體力活動重7.某患者進行化療后出現(xiàn)嚴重的惡心嘔吐，護理上應首先采取的措施是？A.安慰患者情緒B.調整化療藥物劑量C.給予止吐藥物D.提供清淡易消化飲食8.護理新生兒時，預防感染的重要措施是？A.保持室內空氣流通B.嚴格執(zhí)行無菌操作C.勤換尿布D.觀察新生兒體溫第II卷（非選擇題共60分）（一）簡答題（共15分）答題要求：簡要回答問題，條理清晰，語言準確。（總共3題，每題5分）1.簡述護理評估的主要內容。2.如何指導慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓練？3.簡述靜脈輸液時常見的故障及處理方法。（二）病例分析題（共15分）答題要求：根據所給病例，分析問題并提出護理措施。（總共1題，15分）患者，男性，65歲。因“反復咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天”入院?；颊哂虚L期吸煙史，近20年來每年冬季均出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，有時伴有黃色膿性痰。3天前因受涼后癥狀加重，咳嗽、咳痰增多，為黃色膿性痰，不易咳出，伴有呼吸困難，活動后明顯。查體：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，聽診雙肺可聞及散在的濕啰音及哮鳴音。問題：1.請分析該患者的醫(yī)療診斷及主要護理問題。2.針對該患者應采取哪些護理措施？（三）操作題（共15分）答題要求：描述操作步驟、注意事項等。（總共1題，15分）請簡述心肺復蘇的操作流程及要點。（四）材料分析題（共15分）答題要求：閱讀材料，分析并回答問題。（總共1題，15分）材料：某醫(yī)院護理部為提高護理質量，開展了一系列護理質量改進活動。通過定期對護理病歷進行檢查，發(fā)現(xiàn)部分護士在書寫護理病歷時存在記錄不及時、內容不準確、字跡潦草等問題。護理部針對這些問題，組織護士進行了護理病歷書寫規(guī)范培訓，并制定了嚴格的護理病歷書寫考核標準，定期對護士的書寫情況進行考核。同時，加強了對護理過程的監(jiān)督，要求護士嚴格按照護理程序進行操作，及時記錄護理措施及患者的反應。經過一段時間的努力，護理病歷書寫質量得到了明顯提高，護理質量也有了相應的提升。問題：1.請分析護理部采取的措施對提高護理質量的作用。2.從該材料中可以得到哪些關于護理質量管理的啟示？（五）論述題（共15分）答題要求：結合所學知識，論述相關觀點，論述充分，邏輯清晰。（總共1題，15分）論述優(yōu)質護理服務對患者康復及醫(yī)院發(fā)展的重要意義。答案：第I卷答案1.C2.B3.A4.B5.B6.D7.C8.B第II卷答案（一）簡答題答案1.護理評估主要內容包括：患者的健康史，如既往疾病史、過敏史等；身體狀況，涵蓋生命體征、各系統(tǒng)功能等；心理社會狀況，像患者的情緒、家庭支持等；生活方式，包含飲食、睡眠、運動等方面；以及患者對疾病和護理的認知程度等。2.指導慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓練：縮唇呼吸，閉嘴經鼻吸氣，縮唇緩慢呼氣，呼氣時間是吸氣時間的2倍左右；腹式呼吸，患者可取立位、平臥位或半臥位，一手放于胸前，一手放于腹部，吸氣時腹部隆起，呼氣時腹部下陷，呼吸應緩慢均勻。3.靜脈輸液常見故障及處理：溶液不滴，檢查針頭是否堵塞、位置是否合適等；茂菲滴管內液面過高，可夾住滴管上端輸液管，打開調節(jié)孔；茂菲滴管內液面過低，可擠壓滴管；輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，應立即讓患者取左側臥位并頭低腳高。（二）病例分析題答案1.醫(yī)療診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。主要護理問題：氣體交換受損、清理呼吸道無效、體溫過高。2.護理措施：保持呼吸道通暢，指導有效咳嗽咳痰，定期拍背；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食；遵醫(yī)囑給予抗生素、止咳祛痰藥、退燒藥等治療；密切觀察病情變化，監(jiān)測生命體征、呼吸狀況等；做好心理護理，緩解患者緊張焦慮情緒。（三）操作題答案心肺復蘇操作流程及要點：評估環(huán)境安全后，判斷患者意識、呼吸、脈搏，若均無則立即呼救并開始CPR。胸外按壓部位為兩乳頭連線中點，按壓頻率100-120次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時間大致相等。開放氣道可采用仰頭抬頜法，進行2次人工呼吸，每次持續(xù)吹氣1秒以上，觀察胸廓起伏。如此反復進行按壓與呼吸，比例為30:2，每5個循環(huán)后評估復蘇效果。注意按壓時要垂直用力，避免用力過猛造成肋骨骨折等并發(fā)癥。（四）材料分析題答案1.護理部組織培訓和制定考核標準，提高了護士護理病歷書寫規(guī)范，使記錄更及時準確，為護理診斷和治療提供可靠依據，利于提高護理質量。加強護理過程監(jiān)督，保證護理程序正確執(zhí)行，及時反饋患者情況，能及時調整護理措施，從而提升護理質量。2.啟示：重視護理文件書寫規(guī)范，加強培訓與考核；加強護理過程監(jiān)督，確保護理程序嚴格執(zhí)行；持續(xù)質量改進，不斷發(fā)現(xiàn)問題解決問題，以提升整體護理質量。（五）論述題答案優(yōu)質護理服務對患者康復及醫(yī)院發(fā)展具有重要意義。對患者而言，能提供更全面、個