大學(xué)（檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)）檢驗(yàn)結(jié)果解讀2026年綜合測(cè)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共10題，每題3分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi)）1.下列哪種酶主要用于心肌損傷的診斷？（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.肌酸激酶同工酶D.乳酸脫氫酶2.血清總膽紅素升高以間接膽紅素為主，常見于（）A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性黃疸3.尿液中出現(xiàn)大量葡萄糖，最常見的原因是（）A.糖尿病B.腎小球腎炎C.腎盂腎炎D.膀胱炎4.下列哪項(xiàng)指標(biāo)可反映腎小管功能？（）A.血肌酐B.尿素氮C.尿酸D.尿β2-微球蛋白5.血清白蛋白降低常見于（）A.營(yíng)養(yǎng)不良B.肝臟疾病C.腎臟疾病D.以上都是6.白細(xì)胞分類中，中性粒細(xì)胞增多最常見于（）A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.寄生蟲感染D.過敏反應(yīng)7.血小板減少常見于（）A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.溶血性貧血8.下列哪種物質(zhì)可作為心肌梗死的早期診斷標(biāo)志物？（）A.肌紅蛋白B.肌鈣蛋白C.肌酸激酶同工酶D.以上都是9.血清淀粉酶升高最常見于（）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.腮腺炎10.下列哪項(xiàng)指標(biāo)可反映肝臟合成功能？（）A.血清白蛋白B.血清球蛋白C.血清總蛋白D.凝血酶原時(shí)間二、多項(xiàng)選擇題（總共5題，每題5分，每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi)）1.下列哪些指標(biāo)可用于評(píng)估腎功能？（）A.血肌酐B.尿素氮C.內(nèi)生肌酐清除率D.血尿酸E.尿蛋白2.血清總膽紅素升高的原因有（）A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性黃疸E.藥物性黃疸3.白細(xì)胞分類中淋巴細(xì)胞增多常見于（）A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.寄生蟲感染D.結(jié)核感染E.ALL4.下列哪些物質(zhì)可作為腫瘤標(biāo)志物？（）A.甲胎蛋白B.癌胚抗原C.糖類抗原125D.糖類抗原CA15-3E.神經(jīng)元特異性烯醇化酶5.血清堿性磷酸酶升高常見于（）A.肝膽疾病B.骨骼疾病C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.佝僂病E.骨折愈合期三、判斷題（總共10題，每題2分，判斷下列說法是否正確，正確打√錯(cuò)誤打×）1.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高一定是肝臟疾病引起的。（）2.尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞一定是泌尿系統(tǒng)疾病引起的。（）3.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高一定是感染引起的。（）4.血清白蛋白降低說明肝臟合成功能一定有問題。（）5.血小板計(jì)數(shù)越低，出血風(fēng)險(xiǎn)越高。（）6.心肌梗死患者肌鈣蛋白一定會(huì)升高。（）7.血清淀粉酶升高一定是急性胰腺炎。（）8.腫瘤標(biāo)志物升高一定患有腫瘤。（）9.腎功能不全患者血肌酐一定會(huì)升高。（）10.血清總膽紅素正常說明肝臟和膽道系統(tǒng)沒有問題。（）四、簡(jiǎn)答題（總共2題，每題15分，請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問題）1.簡(jiǎn)述心肌損傷標(biāo)志物的檢測(cè)意義及臨床應(yīng)用。2.簡(jiǎn)述尿液檢驗(yàn)的主要項(xiàng)目及臨床意義。五、病例分析題（總共1題，每題20分，請(qǐng)根據(jù)提供的病例資料進(jìn)行分析解答）患者，男，55歲，因反復(fù)上腹部疼痛10年，加重1周入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)上腹部疼痛，呈間歇性隱痛，有時(shí)伴有反酸、噯氣，未予重視。1周前上述癥狀加重，疼痛呈持續(xù)性，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/mmHg。神志清楚，鞏膜無黃染，心肺未見異常，腹平軟，上腹部壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)WBC8.5×10?/L，N65%，L30%，Hb120g/L，PLT200×10?/L；血生化ALT120U/L，AST80U/L，總膽紅素20μmol/L，直接膽紅素8μmol/L，間接膽紅素12μmol/L，白蛋白40g/L，球蛋白30g/L，總蛋白70g/L，尿素氮5.0mmol/L，肌酐80μmol/L；淀粉酶200U/L。腹部B超：膽囊未見異常，胰腺未見異常，肝臟未見占位性病變。請(qǐng)分析：1.該患者可能的診斷是什么？2.為明確診斷還需要進(jìn)一步做哪些檢查？3.簡(jiǎn)述該患者目前的治療原則。答案：一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.A4.D5.D6.B7.A8.D9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCDE3.ADE4.ABCDE5.ABCDE三、判斷題1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.×四、簡(jiǎn)答題1.心肌損傷標(biāo)志物可用于早期診斷心肌梗死、評(píng)估病情嚴(yán)重程度及預(yù)后等。如肌紅蛋白起病后2小時(shí)內(nèi)升高，12小時(shí)達(dá)高峰；肌鈣蛋白起病3-4小時(shí)后升高，11-48小時(shí)達(dá)高峰，對(duì)心肌梗死診斷特異性高。臨床應(yīng)用時(shí)需結(jié)合癥狀、心電圖等綜合判斷。2.尿液檢驗(yàn)主要項(xiàng)目有外觀、酸堿度、比重、尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽紅素、尿膽原、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等。外觀可提示是否有血尿、膿尿等；尿蛋白陽性常見于腎臟疾病等；尿糖陽性可能與糖尿病等有關(guān)；紅細(xì)胞、白細(xì)胞增多提示泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石等。五、病例分析題1.該患者可能的診斷是消化性潰瘍。依據(jù)為反復(fù)上腹部疼痛多年，近期加重伴惡心、嘔吐，上腹部壓痛明顯，無黃疸及腹部其他嚴(yán)重體征，血生化及腹部B超未見明顯異?？膳懦文懸鹊葒?yán)重器質(zhì)性病變。2.為明確診斷還需要進(jìn)一步做胃鏡檢查，可直接觀察胃及十二指腸黏膜情況，確定是否有潰瘍及潰瘍的部位、大小等，還可取組織做病理檢查排除惡性病變