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西北民族大學(xué)第一附屬醫(yī)院寧夏人民醫(yī)院麻醉科王云超聲引導(dǎo)下連續(xù)股神經(jīng)阻滯我院麻醉科發(fā)展歷史1972年寧夏人民醫(yī)院麻醉科成立2011年新醫(yī)院麻醉科成立2011年成為國家臨床重點???012年寧夏麻醉質(zhì)控中心神經(jīng)阻滯經(jīng)歷2007年以前解剖定位2007年-2013年神經(jīng)刺激儀2013年超聲引導(dǎo)的可視化神經(jīng)阻滯可視化神經(jīng)阻滯學(xué)習(xí)經(jīng)歷2012年開始參加華西可視化麻醉培訓(xùn)2013年北京積水潭醫(yī)院學(xué)習(xí)神經(jīng)阻滯2013年開展神經(jīng)阻滯培訓(xùn)班目前開展超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯
危重患者----超聲引導(dǎo)下A、V穿刺置管乳腺手術(shù)----胸椎旁阻滯小兒手術(shù)----神經(jīng)阻滯+鎮(zhèn)靜/全身麻醉關(guān)節(jié)置換----股神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)/髂筋膜間隙阻滯+坐骨神經(jīng)上肢骨折----臂叢(鎖骨上、鎖骨下、肌間溝、腋路)下腹部手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛----腹橫筋膜阻滯
術(shù)后完善的鎮(zhèn)痛訪視制度問題&改進椎管內(nèi)麻醉擺體位時局部疼痛導(dǎo)致患者滿意度下降----超前鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)痛效果不完善----藥物濃度問題&改進導(dǎo)管不利于術(shù)后早期功能鍛煉----平行腹股溝穿刺部位局部滲出導(dǎo)致脫管----固定方法
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛思考多模式鎮(zhèn)痛單次神經(jīng)阻滯是否能滿足術(shù)后鎮(zhèn)痛是否需要坐骨神經(jīng)阻滯隱神經(jīng)阻滯在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛的優(yōu)勢
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