醋酸蘭瑞肽臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.醋酸蘭瑞肽主要用于治療以下哪種疾??？（）[單選題]*A.2型糖尿病B.肢端肥大癥C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.骨質(zhì)疏松癥答案：B原因：醋酸蘭瑞肽是一種生長抑素類似物，通過抑制生長激素的分泌，成為肢端肥大癥的一線治療藥物。2.醋酸蘭瑞肽的藥理作用機(jī)制主要涉及以下哪種受體？（）[單選題]*A.多巴胺受體B.生長抑素受體（SSTR2和SSTR5）C.腎上腺素受體D.5-羥色胺受體答案：B原因：醋酸蘭瑞肽選擇性結(jié)合生長抑素受體亞型SSTR2和SSTR5，抑制生長激素和胰島素樣生長因子-1（IGF-1）的分泌。3.醋酸蘭瑞肽的常見給藥途徑是？（）[單選題]*A.口服B.靜脈注射C.皮下注射D.肌肉注射答案：C原因：醋酸蘭瑞肽需通過皮下注射給藥，因其肽類結(jié)構(gòu)在胃腸道易被降解，無法口服吸收。4.醋酸蘭瑞肽的緩釋劑型通常每幾周注射一次？（）[單選題]*A.每周B.每2周C.每4周D.每8周答案：C原因：緩釋劑型（如SomatulineAutogel）設(shè)計為每月一次給藥，以維持穩(wěn)定的血藥濃度。5.以下哪項是醋酸蘭瑞肽治療肢端肥大癥的主要療效指標(biāo)？（）[單選題]*A.血糖水平下降B.IGF-1水平正常化C.甲狀腺激素升高D.骨密度增加答案：B原因：IGF-1水平是評估生長激素活性的關(guān)鍵指標(biāo)，其正?；砻骷膊〉玫接行Э刂?。6.醋酸蘭瑞肽可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)包括？（）[多選題]*A.注射部位疼痛B.膽結(jié)石形成C.血糖升高D.心動過緩答案：ABCD原因：作為生長抑素類似物，醋酸蘭瑞肽可能抑制膽囊收縮（導(dǎo)致膽結(jié)石）、影響胰島素分泌（升高血糖），并因抑制心臟電活動引發(fā)心動過緩。7.醋酸蘭瑞肽與奧曲肽相比的優(yōu)勢在于？（）[單選題]*A.半衰期更長B.口服生物利用度更高C.無需監(jiān)測肝功能D.價格更低廉答案：A原因：醋酸蘭瑞肽的緩釋劑型半衰期顯著長于奧曲肽，可減少給藥頻率。8.以下患者中，禁用醋酸蘭瑞肽的是？（）[單選題]*A.輕度腎功能不全者B.對生長抑素類似物過敏者C.高血壓患者D.高脂血癥患者答案：B原因：過敏是該藥物的絕對禁忌證，其他選項僅為需謹(jǐn)慎使用的情況。9.醋酸蘭瑞肽對胰島素分泌的影響可能導(dǎo)致？（）[單選題]*A.低血糖風(fēng)險增加B.高血糖風(fēng)險增加C.無顯著影響D.胰島素抵抗改善答案：B原因：生長抑素類似物抑制胰島素分泌，可能使血糖控制難度增加。10.醋酸蘭瑞肽治療期間需定期監(jiān)測的項目包括？（）[多選題]*A.IGF-1水平B.膽囊超聲C.甲狀腺功能D.心電圖答案：ABD原因：IGF-1用于評估療效，膽囊超聲排查膽結(jié)石，心電圖監(jiān)測心臟傳導(dǎo)異常風(fēng)險。11.醋酸蘭瑞肽在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（NETs）中的應(yīng)用主要基于？（）[單選題]*A.直接抗腫瘤作用B.抑制激素分泌綜合征C.增強(qiáng)化療效果D.減少腫瘤血供答案：B原因：其通過抑制腫瘤分泌的激素（如5-羥色胺）緩解類癌綜合征癥狀。12.醋酸蘭瑞肽的儲存條件通常要求？（）[單選題]*A.冷凍保存B.室溫避光C.2-8℃冷藏D.高溫滅菌答案：C原因：肽類藥物在冷藏條件下更穩(wěn)定，避免降解。13.以下哪種藥物與醋酸蘭瑞肽聯(lián)用需謹(jǐn)慎？（）[單選題]*A.二甲雙胍B.環(huán)孢素C.β受體阻滯劑D.華法林答案：C原因：兩者均可能減慢心率，聯(lián)用可能加重心動過緩。14.醋酸蘭瑞肽的療效評估通常在治療后多久進(jìn)行？（）[單選題]*A.1周B.1個月C.3個月D.6個月答案：C原因：激素水平調(diào)整需時間，3個月是評估生化控制的合理周期。15.醋酸蘭瑞肽在兒童肢端肥大癥患者中的使用需注意？（）[單選題]*A.劑量按體重調(diào)整B.禁用C.僅用于青春期后D.無需特殊調(diào)整答案：A原因：兒童用藥需根據(jù)體重精確計算劑量，避免過量或不足。16.醋酸蘭瑞肽的長期治療可能影響？（）[多選題]*A.維生素B12吸收B.骨代謝C.甲狀腺功能D.聽力答案：ABC原因：生長抑素類似物可能減少胃酸分泌（影響B(tài)12吸收）、干擾鈣代謝，并抑制促甲狀腺激素。17.醋酸蘭瑞肽的停藥指征包括？（）[單選題]*A.IGF-1持續(xù)升高B.出現(xiàn)輕度注射反應(yīng)C.腫瘤完全消失D.患者自行要求答案：A原因：IGF-1升高提示治療失敗，需調(diào)整方案