達羅他胺臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.達羅他胺主要用于治療以下哪種疾??？（）[單選題]*A.乳腺癌B.非轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌C.肺癌D.結(jié)直腸癌答案：B原因：達羅他胺是一種雄激素受體抑制劑，獲批適應(yīng)癥為非轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌（nmCRPC）。2.達羅他胺的作用機制是？（）[單選題]*A.抑制微管蛋白聚合B.阻斷雄激素受體信號通路C.抑制拓撲異構(gòu)酶D.拮抗雌激素受體答案：B原因：達羅他胺通過高親和力結(jié)合雄激素受體，抑制其核轉(zhuǎn)位和DNA結(jié)合，從而阻斷腫瘤生長。3.達羅他胺的常見不良反應(yīng)不包括？（）[多選題]*A.疲勞B.骨折C.高血壓D.血小板減少答案：D原因：臨床試驗中常見不良反應(yīng)為疲勞、骨折和高血壓，血小板減少罕見。4.達羅他胺的推薦劑量是？（）[單選題]*A.300mg每日兩次B.600mg每日一次C.1200mg每日一次D.200mg每日三次答案：B原因：達羅他胺標準劑量為600mg（兩片300mg）每日一次，與食物同服。5.達羅他胺的代謝主要通過以下哪種酶？（）[單選題]*A.CYP3A4B.CYP2D6C.CYP1A2D.CYP2C9答案：A原因：達羅他胺主要由CYP3A4代謝，與強效CYP3A4抑制劑或誘導劑聯(lián)用需調(diào)整劑量。6.達羅他胺的III期臨床試驗名稱是？（）[單選題]*A.PROSPERB.ARAMISC.SPARTAND.STAMPEDE答案：B原因：ARAMIS研究證實達羅他胺可顯著延長nmCRPC患者的無轉(zhuǎn)移生存期（MFS）。7.達羅他胺與以下哪種藥物存在顯著相互作用？（）[多選題]*A.利福平B.酮康唑C.奧美拉唑D.華法林答案：A、B原因：利福平（CYP3A4誘導劑）降低達羅他胺血藥濃度，酮康唑（CYP3A4抑制劑）則增加其暴露量。8.達羅他胺的儲存條件是？（）[單選題]*A.避光，室溫保存B.冷藏于2-8°CC.冷凍保存D.無需特殊條件答案：A原因：藥品說明書要求避光且溫度不超過30°C。9.達羅他胺治療期間需監(jiān)測的指標包括？（）[多選題]*A.肝功能B.心電圖C.血鉀D.骨密度答案：A、B原因：需定期監(jiān)測肝功能（可能引起ALT升高）和心電圖（潛在QT間期延長風險）。10.達羅他胺的禁忌癥是？（）[單選題]*A.嚴重肝功能損害B.輕度腎功能不全C.高血壓病史D.糖尿病答案：A原因：重度肝損傷患者禁用，因可能增加藥物蓄積風險。11.達羅他胺的服藥時間建議為？（）[單選題]*A.空腹服用B.餐后立即服用C.與食物同服D.睡前服用答案：C原因：與食物同服可提高生物利用度約30%。12.達羅他胺的化學結(jié)構(gòu)屬于？（）[單選題]*A.甾體類B.非甾體類C.生物堿類D.肽類答案：B原因：達羅他胺為非甾體類雄激素受體抑制劑，與甾體結(jié)構(gòu)無關(guān)。13.達羅他胺的療效評估主要依據(jù)？（）[單選題]*A.PSA水平B.無轉(zhuǎn)移生存期（MFS）C.總生存期（OS）D.影像學緩解率答案：B原因：ARAMIS研究的主要終點為MFS，次要終點包括OS和PSA進展時間。14.達羅他胺與恩扎盧胺的差異在于？（）[多選題]*A.血腦屏障穿透性更低B.不良反應(yīng)譜更優(yōu)C.適應(yīng)癥更廣D.給藥頻率更高答案：A、B原因：達羅他胺血腦屏障穿透性低，中樞神經(jīng)副作用（如癲癇）風險更低；ARAMIS研究顯示其耐受性優(yōu)于部分同類藥物。15.達羅他胺的研發(fā)公司是？（）[單選題]*A.輝瑞B(yǎng).拜耳C.諾華D.強生答案：B原因：達羅他胺由拜耳和Orion公司聯(lián)合開發(fā)。16.達羅他胺的劑型是？（）[單選題]*A.注射劑B.膠囊C.片劑D.口服液答案：C原因：市售劑型為300mg薄膜衣片。17.達羅他胺治療期間應(yīng)避免聯(lián)用的藥物是？（）[多選題]*A.克拉霉素B.苯妥英鈉C.阿司匹林D.地高辛答案：A、B原因：克拉霉素（CYP3A4抑制劑）和苯妥英鈉（CYP3A4誘導劑）可能顯著影響達羅他胺血藥濃度。18.達羅他胺的臨床優(yōu)勢體現(xiàn)在？（）[單選題]*A