氟輕松玻璃體內(nèi)植入劑臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.氟輕松玻璃體內(nèi)植入劑的主要適應(yīng)癥是（）[單選題]*A.糖尿病性黃斑水腫B.青光眼C.白內(nèi)障D.視網(wǎng)膜脫離答案：A解析：氟輕松玻璃體內(nèi)植入劑主要用于治療糖尿病性黃斑水腫，其通過緩釋糖皮質(zhì)激素抑制炎癥反應(yīng)和血管滲漏。2.氟輕松植入劑的藥物釋放周期通常為（）[單選題]*A.1-3個月B.3-6個月C.6-12個月D.12個月以上答案：B解析：氟輕松植入劑通過聚合物載體實現(xiàn)藥物緩釋，臨床數(shù)據(jù)顯示其有效作用時間約為3-6個月。3.以下哪項是氟輕松植入劑的禁忌癥（）[多選題]*A.活動性眼部感染B.青光眼病史C.對氟輕松成分過敏D.輕度干眼癥答案：AC解析：活動性感染和藥物過敏為絕對禁忌癥，青光眼病史需謹慎評估但非絕對禁忌。4.氟輕松植入劑注射后最常見的局部不良反應(yīng)是（）[單選題]*A.結(jié)膜充血B.玻璃體混濁C.眼壓升高D.角膜水腫答案：C解析：糖皮質(zhì)激素可能通過影響房水引流導(dǎo)致眼壓升高，發(fā)生率為10%-30%。5.植入劑注射后需監(jiān)測的關(guān)鍵指標是（）[多選題]*A.視力變化B.眼壓C.視網(wǎng)膜厚度D.淚液分泌量答案：ABC解析：視力、眼壓和OCT檢測的視網(wǎng)膜厚度是評估療效和安全性的核心指標。6.氟輕松植入劑相對于曲安奈德的優(yōu)勢在于（）[單選題]*A.價格更低B.作用時間更長C.無需冷藏保存D.適應(yīng)癥更廣答案：B解析：氟輕松的緩釋技術(shù)使其作用時間延長至3-6個月，顯著優(yōu)于傳統(tǒng)曲安奈德注射液。7.患者注射后出現(xiàn)視力模糊伴眼痛，首先應(yīng)考慮（）[單選題]*A.正常藥物反應(yīng)B.眼內(nèi)炎C.視網(wǎng)膜撕裂D.角膜擦傷答案：B解析：眼內(nèi)炎為嚴重并發(fā)癥，需緊急處理，其典型表現(xiàn)為視力下降、眼痛和結(jié)膜充血。8.氟輕松植入劑的注射部位是（）[單選題]*A.前房B.玻璃體腔C.結(jié)膜下D.視網(wǎng)膜下答案：B解析：玻璃體腔注射可確保藥物均勻擴散至后節(jié)靶組織。9.影響植入劑藥物釋放速度的主要因素是（）[多選題]*A.聚合物降解速率B.注射技術(shù)C.眼內(nèi)溫度D.患者年齡答案：AC解析：聚合物基質(zhì)降解和眼內(nèi)微環(huán)境溫度直接影響藥物釋放動力學(xué)。10.需與氟輕松聯(lián)用降眼壓藥物的情況是（）[單選題]*A.基線眼壓>21mmHgB.既往青光眼史C.植入劑重復(fù)注射D.以上均是答案：D解析：高風(fēng)險患者需預(yù)防性使用降眼壓藥物以避免激素性青光眼。11.植入劑療效評估的最佳影像學(xué)方法是（）[單選題]*A.B超B.OCTC.FFAD.CT答案：B解析：OCT可定量測量黃斑中心凹厚度變化，靈敏度優(yōu)于其他檢查。12.兒童患者使用氟輕松植入劑需特別注意（）[多選題]*A.眼壓監(jiān)測頻率B.生長發(fā)育影響C.注射劑量調(diào)整D.麻醉風(fēng)險答案：AB解析：兒童對激素更敏感，需加強眼壓監(jiān)測并評估全身影響。13.植入劑重復(fù)注射的間隔時間至少為（）[單選題]*A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月答案：B解析：臨床研究支持最短3個月的間隔以降低累積毒性風(fēng)險。14.氟輕松的分子機制不包括（）[單選題]*A.抑制VEGF表達B.穩(wěn)定血-視網(wǎng)膜屏障C.促進細胞凋亡D.減少炎性因子釋放答案：C解析：氟輕松通過抗炎和抗?jié)B漏發(fā)揮作用，不直接誘導(dǎo)細胞凋亡。15.植入劑注射前必備的預(yù)處理是（）[多選題]*A.散瞳B.表面麻醉C.結(jié)膜囊消毒D.降眼壓藥物答案：ABC解析：標準操作需確保無菌和患者舒適度，降眼壓藥物僅用于高風(fēng)險病例。16.臨床試驗中氟輕松組對比假注射組的優(yōu)勢率為（）[單選題]*A.15%B.35%C.55%D.75%答案：B解析：FAME研究顯示氟輕松組35%患者視力提高≥15個字母，顯著優(yōu)于對照組。17.植入劑取出術(shù)的指征是（）[多選題]*A.藥物耗盡B.難以控制的眼壓升高C.植入劑移位D.患者要求答案：BC解析：僅當出現(xiàn)并發(fā)癥或位置異常時才需手術(shù)