2025年大三（護(hù)理學(xué)）手術(shù)室護(hù)理學(xué)測試卷

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.手術(shù)室的空氣凈化主要目的是（）A.去除灰塵B.殺滅細(xì)菌C.減少微生物數(shù)量D.降低噪音2.以下哪種手術(shù)體位擺放時(shí)需特別注意保護(hù)神經(jīng)（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位3.手術(shù)室無菌技術(shù)操作原則不包括（）A.環(huán)境清潔B.衣帽整潔C.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程D.手術(shù)人員可在手術(shù)間隨意走動(dòng)4.手術(shù)器械的清洗流程正確的是（）A.先浸泡后沖洗B.直接沖洗C.先擦拭后沖洗D.先消毒后沖洗5.手術(shù)切口感染的主要危險(xiǎn)因素不包括（）A.手術(shù)時(shí)間長B.無菌操作不嚴(yán)格C.患者年齡小D.切口類型6.手術(shù)室常用的化學(xué)消毒劑不包括（）A.戊二醛B.碘伏C.酒精D.生理鹽水7.手術(shù)患者術(shù)前訪視的目的不包括（）A.了解患者病情B.緩解患者緊張情緒C.確定手術(shù)方案D.評估患者心理狀態(tài)8.以下哪種情況不屬于手術(shù)室緊急事件（）A.手術(shù)器械損壞B.患者突發(fā)心跳驟停C.火災(zāi)D.地震9.手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)防護(hù)措施不包括（）A.戴手套B.穿防護(hù)服C.定期體檢D.與患者密切接觸10.手術(shù)中輸血的主要目的是（）A.補(bǔ)充營養(yǎng)B.維持酸堿平衡C.補(bǔ)充血容量D.增強(qiáng)免疫力11.手術(shù)室的溫度一般應(yīng)保持在（）A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃12.手術(shù)患者術(shù)后復(fù)蘇室的觀察時(shí)間一般為（）A.1-2小時(shí)B.2-3小時(shí)C.3-4小時(shí)D.4-5小時(shí)13.以下哪種手術(shù)物品的準(zhǔn)備不需要特別注意無菌（）A.手術(shù)衣B.手術(shù)巾C.注射器D.病歷夾14.手術(shù)室的照明要求主要是（）A.亮度高B.無陰影C.可調(diào)節(jié)D.以上都是15.手術(shù)患者的皮膚準(zhǔn)備范圍不包括（）A.手術(shù)切口周圍15-20cmB.會(huì)陰部C.腹部D.頭部16.手術(shù)室的儀器設(shè)備管理不包括（）A.定期維護(hù)B.專人負(fù)責(zé)C.隨意使用D.定期校準(zhǔn)17.手術(shù)中常用的局部麻醉藥不包括（）A.利多卡因B.普魯卡因C.芬太尼D.丁卡因18.手術(shù)室的消毒隔離制度不包括（）A.定期消毒手術(shù)間B.限制人員出入C.手術(shù)器械混用D.醫(yī)療廢物分類處理19.手術(shù)患者的體位固定原則不包括（）A.安全舒適B.暴露手術(shù)部位C.不影響呼吸循環(huán)D.隨意變動(dòng)20.手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)中的職責(zé)不包括（）A.傳遞器械B.觀察患者病情C.制定手術(shù)方案D.協(xié)助手術(shù)操作第II卷（非選擇題共60分）一、填空題（每題2分，共10分）1.手術(shù)室的分區(qū)包括限制區(qū)、______和非限制區(qū)。答案：半限制區(qū)2.手術(shù)器械的消毒方法主要有物理消毒和______消毒。答案：化學(xué)3.手術(shù)患者的安全核查包括______、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前三次核查。答案：麻醉實(shí)施前4.手術(shù)室的無菌物品應(yīng)存放于______環(huán)境中。答案：清潔干燥5.手術(shù)中常用的止血方法有壓迫止血、______和結(jié)扎止血等。答案：鉗夾止血二、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述手術(shù)室護(hù)士的術(shù)前準(zhǔn)備工作。答案：手術(shù)室護(hù)士術(shù)前準(zhǔn)備工作包括：了解患者病情、手術(shù)名稱及手術(shù)方式；查看病歷資料，評估患者身體狀況及心理狀態(tài)；準(zhǔn)備手術(shù)所需器械、物品、敷料等，確保其性能良好且數(shù)量齊全；檢查手術(shù)間設(shè)備、儀器是否正常運(yùn)行；根據(jù)手術(shù)要求調(diào)整手術(shù)間溫度、濕度、照明等環(huán)境條件；與手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生溝通協(xié)調(diào)，明確各自職責(zé)與配合要點(diǎn)；對患者進(jìn)行術(shù)前訪視，介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)流程及注意事項(xiàng)，緩解患者緊張情緒。2.簡述手術(shù)切口感染的預(yù)防措施。答案：手術(shù)切口感染的預(yù)防措施如下幾點(diǎn)：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，手術(shù)人員要穿戴無菌手術(shù)衣、戴無菌手套，保持手術(shù)區(qū)域無菌；做好手術(shù)患者的皮膚準(zhǔn)備，按要求范圍徹底清潔皮膚，避免損傷；選用合適的手術(shù)器械，確保其鋒利且無損壞，減少組織損傷；合理使用抗菌藥物，根據(jù)手術(shù)類型、患者情況等正確選擇并規(guī)范使用；控制手術(shù)時(shí)間，盡量縮短手術(shù)時(shí)長，避免過長時(shí)間暴露手術(shù)切口；加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境管理，定期清潔消毒手術(shù)間，保持空氣、物品等清潔；嚴(yán)格管理手術(shù)人員的手衛(wèi)生，勤洗手、消毒，避免交叉感染。三、病例分析題（15分）患者，女，45歲，擬行子宮肌瘤切除術(shù)。術(shù)前訪視時(shí)患者表現(xiàn)出明顯的緊張、焦慮情緒。手術(shù)過程中，患者突然出現(xiàn)血壓下降、心率減慢。問題：1.針對患者術(shù)前的緊張焦慮情緒，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行心理護(hù)理？答案：手術(shù)室護(hù)士可通過與患者親切交談，耐心傾聽其擔(dān)憂，給予安慰和鼓勵(lì)，向患者詳細(xì)介紹手術(shù)過程、安全性及成功案例，增強(qiáng)其信心；為患者講解手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備及手術(shù)流程，使其熟悉了解，減少陌生感和恐懼；指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉松弛等，幫助緩解緊張情緒；鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，及時(shí)給予回應(yīng)和支持，讓患者感受到關(guān)心和重視。2.患者術(shù)中出現(xiàn)血壓下降、心率減慢，可能的原因有哪些？應(yīng)如何處理？答案：可能原因有：麻醉過深；失血過多；患者對手術(shù)刺激的應(yīng)激反應(yīng)；迷走神經(jīng)反射等。處理措施如下：首先應(yīng)立即告知麻醉醫(yī)生，共同評估患者情況；若麻醉過深，調(diào)整麻醉藥物劑量；若失血過多，加快輸血、輸液速度，補(bǔ)充血容量；同時(shí)密切監(jiān)測患者生命體征，包括血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等；采取保暖措施，維持患者體溫穩(wěn)定；若考慮迷走神經(jīng)反射，可遵醫(yī)囑使用阿托品等藥物進(jìn)行處理，積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，確?；颊呱踩Ｋ?、材料分析題（15分）材料：在某臺心臟手術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格按照無菌操作原則進(jìn)行操作。手術(shù)過程中，主刀醫(yī)生發(fā)現(xiàn)手術(shù)器械的一個(gè)關(guān)鍵部位出現(xiàn)損壞，影響了手術(shù)的順利進(jìn)行。手術(shù)護(hù)士及時(shí)更換了備用器械，保證了手術(shù)的繼續(xù)。術(shù)后，對手術(shù)器械進(jìn)行檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，該器械的損壞是由于長期使用未進(jìn)行正確維護(hù)導(dǎo)致。問題：1.從這個(gè)材料中可以看出手術(shù)室器械管理存在哪些問題？答案：從材料中可知手術(shù)室器械管理存在以下問題：對手術(shù)器械缺乏定期的全面檢查，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)器械關(guān)鍵部位潛在的損壞隱患；器械維護(hù)工作不到位，長期使用卻未進(jìn)行正確維護(hù)，導(dǎo)致器械出現(xiàn)故障影響手術(shù)；備用器械的準(zhǔn)備可能不夠充分，雖及時(shí)更換備用器械保證了手術(shù)繼續(xù)，但反映出平時(shí)對備用器械的重視和管理可能不足，未確保備用器械隨時(shí)處于完好可用狀態(tài)。2.針對這些問題，應(yīng)如何改進(jìn)手術(shù)室器械管理？答案：改進(jìn)措施如下：建立完善的器械定期檢查制度，制定詳細(xì)的檢查計(jì)劃，包括外觀、性能、關(guān)鍵部位等全面檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)器械問題；加強(qiáng)器械維護(hù)管理，明確維護(hù)流程和責(zé)任人，定期對器械進(jìn)行保養(yǎng)、維修，確保器械性能良好；增加備用器械數(shù)量并優(yōu)化管理，除準(zhǔn)備常規(guī)備用器械外，針對關(guān)鍵手術(shù)器械應(yīng)準(zhǔn)備充足且性能可靠的備用件，同時(shí)對備用器械進(jìn)行定期清點(diǎn)、檢查和維護(hù)，保證隨時(shí)能正常使用；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對器械管理重要性及相關(guān)知識的培訓(xùn)，提高其對器械維護(hù)、檢查等工作的重視和操作技能水平。五、論述題（20分）論述手術(shù)室護(hù)理工作在保障手術(shù)安全中的重要作用。答案：手術(shù)室護(hù)理工作在保障手術(shù)安全中起著至關(guān)重要的作用。首先，術(shù)前護(hù)理準(zhǔn)備工作是基礎(chǔ)，通過詳細(xì)了解患者病情、完善各項(xiàng)術(shù)前檢查、做好患者及家屬的心理護(hù)理等，為手術(shù)順利開展提供保障。術(shù)中護(hù)理配合是關(guān)鍵，護(hù)士要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，準(zhǔn)確傳遞器械，密切觀察患者生命體征和病情變化，及時(shí)與手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生溝通協(xié)作，確保手術(shù)操作精